Маммография — показания, подготовка, процедура

Дуктография – это исследование молочных желез, которое включает рентгенологическую визуализацию протоков после предварительного введения специального контрастного вещества. Инструментальная методика дает возможность диагностировать различные болезни с появлением объемных образований, включая онкологические процессы.

Как часто нужно делать

Процедура информативна для женщин старше 40 лет, потому что риск рака молочной железы в этом возрасте увеличивается. Также это связано с особенностью строения женской груди. В молодом возрасте в груди преобладает железистая ткань, исследовать которую лучше с помощью УЗИ. 

После 40 лет происходит инволюция железистой ткани, которая заменяется на жировую. На рентгене она не видна, поэтому патологические образования визуализируются и врачу удается определить их расположение. 

Согласно рекомендациям врачей обследование следует проходить:

  • всем женщинам однократно в возрасте 35-40 лет даже при отсутствующей симптоматике;
  • один раз в два года женщинам старше 40 лет;
  • после завершения грудного вскармливания однократно;
  • при наличие других показаний: травмы, болезни груди, применение гормональных препаратов;
  • отягощенная наследственность. 

Врач может назначить исследование женщинам с ожирением, эндокринными патологиями, аутоиммунными болезнями, при наличии признаков рака молочной железы. 

Технологии обследования

Если при маммографии у пациентки обнаруживается «плотная» молочная железа (типы плотности C и D), врачи рекомендуют пройти дополнительно УЗИ молочных желез или новую методику трехмерного ультразвукового автоматизированного исследования. Данная методика позволяет получить трехмерное изображение тканей молочной железы, что исключает один из самых важных недостатков ультразвукового метода — операторозависимость.

Читайте также:  Абдоминальная травма

«Методика трехмерного УЗИ является автоматизированной, что гарантирует полное исследование всей молочной железы, без пропуска какого-либо участка даже при условии обследования большой по размеру груди или при наличии имплантов», — говорит Ирина Солнцева.

Чувствительность трехмерного УЗИ в выявлении рака на фоне плотной молочной железы составляет 98-99%, поэтому в настоящее время это единственная одобренная в мире методика ультразвукового скрининга рака молочной железы, которая проводится дополнительно после маммографии в случаях выявления «плотной» структуры молочной железы (типов плотности C и D) и отсутствия очаговой патологии. Кроме того, исследование советуют молодым женщинам (до 40 лет), у которых нет никаких симптомов, но есть факторы риска рака молочной железы, как, например, мутация генов BRCA ½ и отягощенный наследственный анамнез.

Проведение такой процедуры в дополнение к маммографии на фоне плотной ткани молочной железы позволяет обнаружить в 2,6 раза больше злокачественных опухолей и на 55% больше инвазивных опухолей молочных желез.

Цитология молочной железы: исследование, расшифровка результата

Наиболее распространённая форма рака среди женщин — рак молочной железы. Основным условием, влияющим на положительный исход лечения, а как следствие, на продолжительность и качество жизни пациента, является ранняя диагностика заболеваний молочной железы. Цитологическая диагностика – это один из методов ранней диагностики заболеваний молочной железы.

Показания и противопоказания метода

Цитология молочной железы – базируется на изучении характеристик клеточного материала тканей. Этот метод часто используют в комплексе диагностических мер наряду с маммографией, УЗИ, МРТ.

Показания к проведению цитологии:

Цитология молочной железы: исследование, расшифровка результата
  1. Подозрение на опухоль или иные новообразования.
  2. Выделения из сосков.
  3. Наличие болезненных ощущений в груди.
  4. Травма или ушиб груди.
  5. Видимые изменения кожных покровов груди.

У метода существуют и противопоказания:

  1. Беременность
  2. Период лактации
  3. Повышенная температура тела
  4. Операции, проведенные в недавнем времени
  5. Плохая свертываемость крови
  6. Инфекционные заболевания в стадии обострения
Читайте также:  Острый панкреатит: причины, симптомы и лечение

Симптомы

Клинические признаки эктазии протоков молочной железы зачастую развивается постепенно и нередко появляются только при существенном прогрессировании описываемого заболевания. Основными признаками описываемого заболевания являются:

  • зуд или жжение в области ареолы;
  • болезненность там же;
  • уплотнение тканей;
  • изменения со стороны соска;
  • выделения;
  • раздражение кожных покровов.

Характеристики болей:

  • по локализации – в области пораженных млечных протоков;
  • по распространению – иррадиация как таковая не наблюдается;
  • по характеру – давящие;
  • по интенсивности – умеренные, при прогрессировании патологии – нарастающие;
  • по возникновению – в основном появляются при значительном расширении млечных протоков.

Нередко боли отсутствуют, пациентка жалуется на наличие дискомфортных ощущений.

Обратите внимание

При эктазии протоков молочной железы ткани зачастую уплотняются в субареолярной области.

Изменения со стороны соска проявляются в виде его:

  • смещения;
  • втягивания;
  • деформирования.

Характеристики выделений:

  • по количеству – скудные или в умеренном количестве;
  • по периодичности – регулярные;
  • по характеру – серозные или сукровичные;
  • по цвету – желтоватые или белесоватые;
  • по консистенции – жидкие.

Раздражение кожных покровов возникает из-за попадания на них описанных патологических выделений из соска. Оно проявляется в виде таких изменений со стороны кожи, как:

  • отечность;
  • покраснение;
  • мацерация – влажное разъедание.

Обратите внимание

В случае если эктазия млечных протоков возникла из-за нарушений дисгормонального характера, расширение протоков наблюдается в обеих молочных железах.

Протоки поражаются только в одной молочной железе чаще всего при таких патологических состояниях, как:

  • воспалительные процессы;
  • последствия травматизации;
  • объемные процессы (формирование опухолей).

Метод УЗИ диагностики с помощью эластографии

Каждой ткани свойственна эластичность, именно по ней можно говорить о наличии каких-либо патологий в молочной железе. Преимущество эластографии перед обычным методом заключается в том, что исследование показывает точность наличия злокачественных новообразований в 97-98%.

Использовать этот метод диагностики желательно тем женщинам, которые имеют предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Методика проведения эластографии аналогична обычному УЗИ, только на экране будет отображаться эластичность тканей молочной железы. Врач может отследить это свойство на экране по цвету, здоровые ткани будут иметь одну окраску, а нездоровые другую.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье