Клапанная недостаточность вен нижних конечностей

Хроническая венозная недостаточность является результатом нарушения клапанного аппарата венозной системы. Это означает, что вены менее способны транспортировать кровь обратно к сердцу. Венозная недостаточность встречается довольно часто. По данным Общества сосудистой хирургии (Society for Vascular Surgery), она поражает до 40% людей в Соединенных Штатах. Это хроническое заболевание, которое сопровождается отеком ног, варикозным расширением вен и ноющими болями нижних конечностей.

Симптомы венозной недостаточности

Характерные для венозной недостаточности симптомы представляют собой:

  • отечность нижних конечностей;
  • боли в ногах, усиливающиеся при долгом пребывании на ногах;
  • в ночное время возможны судороги в икроножных мышцах;
  • пигментация в области голени;
  • сухость, потеря эластичности кожи голеней;
  • на лодыжках образуются трофические язвы;
  • дерматиты, экземы на ногах.

Сопутствующие симптомы проявляются по мере прогрессирования заболевания:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение умственной работы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению венозной недостаточности 9.3 59 отзывов Онколог Флеболог Хирург Проктолог Врач высшей категории Бородин Василий Валентинович Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 9.9 70 отзывов УЗИ-специалист Проктолог Флеболог Хирург Невролог Нейрохирург Врач высшей категории Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович Стаж 9 лет Кандидат медицинских наук Промед г. Москва, ул. Самотёчная, д. 5 Цветной бульвар 540 м Достоевская 840 м Трубная 990 м Центр УЗИ диагностики на Черкизовской г. Москва, ул. Б. Черкизовская, д. 5 Преображенская пл. 480 м 8 (495) 185-01-01 8 (499) 116-80-95 8.6 11 отзывов Флеболог Сосудистый хирург Врач высшей категории Коновалова Дарья Станиславовна Стаж 3 года Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 ВДНХ 730 м Алексеевская 790 м 8 (499) 519-38-31 9.8 14 отзывов Онколог Хирург Колопроктолог Врач высшей категории Шептак Эдуард Андреевич Стаж 22 года Кандидат медицинских наук Медицинский центр Медэлит на Молодежной г. Москва, Рублёвское ш., д. 83, корп. 1 Молодежная 1.2 км Кунцевская 1.4 км Кунцевская 1.4 км 8 (499) 519-36-23 10 765 отзывов Флеболог Хирург Проктолог Колопроктолог Врач высшей категории Данилов Андрей Ильич Стаж 39 лет Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.9 56 отзывов Флеболог Сосудистый хирург Врач первой категории Никитина Анна Михайловна Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10 Первомайская 1.2 км Щелковская 2.4 км Измайловская 2.8 км 8 (499) 969-29-36 9.5 49 отзывов Флеболог Сосудистый хирург Врач высшей категории Ряховская Маргарита Федоровна Стаж 33 года Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37 Авиамоторная 360 м 8 (499) 116-77-23 9.8 39 отзывов Флеболог Сосудистый хирург Врач высшей категории Малахов Юрий Станиславович Стаж 35 лет Доктор медицинских наук Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 Перово 1.5 км 8 (499) 519-36-02 9.3 24 отзывов Флеболог Сосудистый хирург Врач высшей категории Доронин Игорь Владимирович Стаж 30 лет Кандидат медицинских наук Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37 Авиамоторная 360 м 8 (499) 116-77-23 9.9 29 отзывов Флеболог Хирург Проктолог Врач высшей категории Аммосов Александр Александрович Стаж 22 года Кандидат медицинских наук Добромед на Тимирязевской г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12 Тимирязевская 680 м Фонвизинская 890 м 8 (499) 519-37-66

Читайте также:  Огнестрельные повреждения таза

Диагностика ХВН в нашем центре

В нашем ЦИФ мы используем неинвазивную диагностику, проводимую при помощи цветного дуплексного сканирования или трехмерного (3-4D) УЗИ. Чувствительность и эффективность метода составляет 100%, а само обследование позволяет полностью исключить болезни, схожие по клиническим проявлениям с венозной недостаточностью.

После обследование сосудистой системы, результаты диагностики обсуждаются с пациентом, и только после этого составляется индивидуальный план лечения для каждого больного.

Как правильно использовать эластичную компрессию

Важно знать, как правильно использовать эластичные бинты. Бинт следует накладывать на пораженную конечность сразу после пробуждения, когда пациент еще не поднимался с постели. Бинт следует накладывать по направлению снизу вверх, захватывая при этом стопу. Каждый последующий виток бинта вокруг стопы должен перекрывать предыдущий на 2/3, при этом не следует накладывать компрессию слишком туго. Если пациент чувствует сильный дискомфорт, чувство онемения в области пальцев или болевые ощущения, то необходимо перебинтовать ногу.

В случае необходимости, допускается нанесение гепариновой мази или троксерутина геля под бинт для усиления положительного терапевтического эффекта.

Третья стадия

Хроническая венозная недостаточность 3 степени сопровождается развитием:

  • Трофических нарушений: язвенных поражений кожи.
  • Кровотечений.
  • Тромбозов, поражающих глубокие вены.
  • Тромбофлебитов.

Развитие язвенных поражений кожи при ХВН на 3 этапе заболевания происходит следующим образом:

  • На начальном этапе кожные покровы с венозной недостаточностью окрашиваются в коричневый цвет.
  • Далее в центре окрашенного участка формируется небольшое плотное образование, кожа в этом месте может блестеть, как будто ее покрыли слоем парафина.
  • Подобное состояние может сохраняться на протяжении длительного времени, в дальнейшем даже самая мелкая травма приводит к образованию открытой раны и развитию язвенного поражения кожи.
Читайте также:  Свищ

В том случае, если отсутствует должна терапия, при 3й степени поражения присутствует высокая вероятность присоединения инфекционного возбудителя, что грозит развитием серьезных осложнений.

Хроническая венозная недостаточность — диагностика

Врач может назначить МРТ для диагностики венозной недостаточности.

Физикальное обследование является первым шагом к диагностике венозной недостаточности. Врач также подробно изучить анамнез и текущее состояние здоровья, прежде чем ставить диагноз.

Диагностические процедуры, которые помогают определить, есть ли у человека венозная недостаточность, включают:

  • Флебограмма. Это исследование использует рентгеновскую технологию, чтобы проверить, как кровь проходит по венам. Это требует введения контрастного вещества в венозную систему. Врачи используют флебограмму для выявления тромбоза и оценки варикозного расширения вен.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот неинвазивный метод диагностики изучает скорость и направление кровотока по венам и артериям.

Дополнительные методы исследования могут включать:

  • компьютерную томографию;
  • МРТ сканирование;
  • анализы крови.

Степени клапанной недостаточности

Приступать к лечению заболевания нужно с первых его симптомов, но пациенты редко так быстро обращаются к доктору. Чаще больной приходит, когда клапаны сильно повреждены и плохо справляются со своими функциями. Формально существует 4 степени тяжести заболевания. Их подробное описание представлено в таблице ниже.

Степени клапанной недостаточности
Степени Особенности проявления
Нулевая У пациентов практически отсутствуют признаки, характерные клапанной недостаточности.
На коже начинают проступать сосудистые сеточки.
После длительной или тяжёлой физической нагрузки на ногах проступают вены.
В конце дня возникает чувство тяжести в конечностях.
Первая Тяжесть в ногах усиливается.
Появляется лёгкий болевой синдром.
Пациент начинает быстрее уставать.
Вторая Отёки ног возникают не только в конце дня или после физических нагрузок, но и с утра.
На поверхности кожи проступают пигментные пятна.
Боли в конечностях становятся сильными.
Появляются проблемы с передвижением.
Третья К перечисленным выше симптомам добавляются трофические язвы.
Образуются тромбы в венах, что приводит к росту риска развития тромбоэмболии.
Степени клапанной недостаточности

Что можно сделать самостоятельно

Улучшить собственное состояние, помочь своему организму в борьбе с патологией следует подходить к лечению комплексно. При варикозном расширении вен вы можете скорректировать свой ежедневный рацион, ввести двигательную активность, носить лечебное белье.

Перед самостоятельными занятиями проконсультируйтесь с наблюдающим врачом. Врач также даст рекомендации по питанию и подбору компрессионной одежды. Не стоит заниматься самолечением.

Физические упражнения

Что можно сделать самостоятельно

При легких формах варикоза, чтобы держать вены и мышцы в тонусе, необходимо ввести регулярную умеренную физическую нагрузку. Лучше всего на организм влияет плавание. Также вы можете посещать фитнес, делать гимнастику, практиковать прогулки на велосипеде. Главное условие физической активности – нельзя перегружать ноги.

Для самостоятельных занятий подберите свободную одежду, удобную обувь, мягкий коврик, прочный стул. Гимнастику выполняйте после консультации с наблюдающим врачом:

  • из положения лежа на спине подтягивайте к животу согнутые в коленях ноги поочередно;
  • сидя на стуле, вытяните ноги вперед и потяните носки на себя, обопритесь на пятки. Напрягайте и расслабляйте ноги;
  • из того же положения вращайте носки ног по кругу в разные стороны;
  • в положении лежа поднимайте и опускайте прямые ноги с задержанием их под прямым углом на несколько секунд;
  • из положения лежа на животе делайте подъемы прямых ног поочередно;
  • из положения лежа поднимите прямые ноги и вращайте вытянутые носочки;
  • из положения стоя делайте перекаты с пятки на носок и обратно;
  • при хождении по помещению передвигайтесь то на пятках, то на носках.

Полезное! Для пеших прогулок и занятий домашней гимнастикой приобретите обувь на мягкой подошве или кроссовки для бега.

Все упражнения повторяйте медленно и осторожно. Сделайте не меньше 15-20 повторов каждого движения.

Правильное питание

Корректировка ежедневного рациона – важное условие для успешного лечения варикоза. Необходимо снизить массу тела и поддерживать свое тело в спортивной, подтянутой форме. Разбейте все приемы на три основных приема и небольшие перекус между ними. Не допускайте голодания.

Что можно сделать самостоятельно

Из ежедневного употребления исключите:

  • колбасы, консервы, копчености;
  • соленые продукты;
  • сладости;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты;
  • сдобу, мучные и кондитерские изделия;
  • алкоголь.

Для страдающих варикозом вен необходимо следить за водно-солевым балансом. Нельзя допускать отеков, поэтому исключите из меню острые, кислые блюда, солености. Ежедневно употребляйте клетчатку, чтобы нормализовать работу ЖКТ.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье