Какая кровь является здоровой? pH крови. Ацидоз и алкалоз.

Если
компенсаторные механизмы организма не способны предотвратить сдвиги
концентрации водородных ионов, то нарушается кислотно-основное равновесие. При
этом наблюдаются два противоположных состояния – ацидоз и алкалоз.

Ацидоз и алкалоз

Большая часть всех заболеваний, которые развиваются в человеческом организме, могут очень сильно влиять на равновесие кислот и внутреннюю среду. Из-за этого может наблюдаться такое состояние, как ацидоз – закисление или алкалоз – защелачивание. При наличии компенсированной формы ацидоза и алкалоза меняется абсолютное количество угольной кислоты, но при этом их количественное соотношение находится в норме. Проблемы декомпенсированного вида становятся причиной того, что изменения сдвигаются в сторону кислот или в сторону оснований.

Причины и факторы развития

Для лечения ацидоза недостаточно ввести в кровоток недостающие бикарбонаты. Более того, в некоторых случаях их введение может быть опасно. Чтобы устранить ацидоз, необходимо понять, под влиянием каких факторов он начал развиваться.

Возможные причины метаболического ацидоза:

  1. Нехватка инсулина или сильная инсулинорезистентность. Из-за этого ткани не получают питания и вынуждены использовать жиры, которые расщепляются с образованием кислот.
  2. Усиленное образование молочной кислоты при заболеваниях печени, дефиците инсулина при диабете, недостатке кислорода в тканях из-за болезней сосудов, легких, сердца.
  3. Чрезмерное употребление алкоголя, сопровождающееся рвотой и последующим голодным периодом.
  4. Длительное голодание или сильный избыток жиров в пище.
  5. Интоксикация организма при употреблении: этиленгликоля – спирта, компонента антифриза; салициловой кислоты больше 1,75 г на кг веса; метанола.
  6. Отравление парами толуола, который содержится в красках, лаках, клее, растворителе.
  7. Снижение функций клубочков почек из-за нефропатии, пиелонефрита, нефросклероза, лечения некоторыми препаратами: противовоспалительные средства; амфотерицин – противогрибковый препарат; тетрациклин – антибиотик; препараты лития – психотропы; ацетазоламид (Диакарб); спиронолактон (Верошпирон) – мочегонные.
  8. Потери гидрокарбонатов из ЖКТ из-за диареи, наружных свищей.
  9. Передозировка метформина – препарата, назначаемого при инсулиннезависимом типе диабета. Прием Метформина больными с нарушенной работой печени или почек.
  10. Недостаточная выработка корой надпочечников альдостерона или дезоксикортикостерона.
  11. Избыток калия при нарушении его выведения почками.
  12. Введение кислот в парентеральном питании или хлорида аммония для снятия отеков.
  13. Массивный некроз тканей вследствие длительного сдавления, ожога, миопатии, трофических язв и гангренозных изменений при сахарном диабете.
Читайте также:  Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки

Молочнокислый ацидоз

Данная патология сопровождается накоплением в крови большого количества молочной кислоты. Заболевание бывает двух видов: А и В. При первом типе кислород полностью отсутствует в тканях, во втором случае этого не наблюдается. Этот недуг присущ тем, кто имеет укорочение тонкого кишечника. Бактерии вырабатывают в этом случае не только ферменты и молочную кислоту, что вызывает развитие ацидоза, который может привести к коме. Молочнокислый ацидоз могут спровоцировать лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, бактериемия, воздействие токсинов, лекарственных препаратов.

Нарушения кислотно-щелочного состояния и реакции организма.

Первич-ные наруше-ния Пример Началь-ный уровень pH крови Компенса-торный механизм Компен-сатор-ные измене-ния pH крови
Респира- торный ацидоз Снижение способ-ности дышать    из-за тяжёлой хрони-ческой болезни    лёгких Слишком низкий уровень Повышен-ная экскреция кислоты в    моче Увеличи-  вается      обратно    по отноше-  нию к    нормаль-  ному        уровню
Метабо- лический ацидоз Повышен-ное    кислото-образова-ние из-за диабети-ческого кетоаци-доза Слишком низкий уровень Увеличи-  вается      частота дыхания,   чтобы избавить-  ся от      углекис–лого газа Увеличи-  вается      обратно    по отноше-  нию к    нормаль-  ному        уровню
Респира- торный алкалоз Гипер- вентиля-ция из-за беспокой-ства Слишком высокий уровень Повышен-ное содержа-ние щелочи    в моче Умень-    шается    обратно    по отноше-  нию к    нормаль-  ному        уровню
Метабо-лический алкалоз Потеря желудоч-ной кислоты из-за рвоты Слишком высокий уровень Снизи-  лась частота дыхания,  чтобы  сохра-  нить углекис-лый газ Умень-    шается    обратно    по отноше-  нию к    нормаль-  ному        уровню

Мы живём и умираем на клеточном уровне!

Нарушения кислотно-щелочного состояния и реакции организма.

pH крови оказывает серьёзное влияние на все системы организма и организм использует различные механизмы, чтобы контролировать в крови кислотно-щелочной баланс. Кислотно-основное равновесие регулируется организмом, потому что даже незначительные отклонения от нормального диапазона может сильно повлиять на мозг, артерии, сердце, мышцы и многие внутренние органы. Оно может способствовать перегрузке организма, ведущих к серьёзным заболеваниям, таким как рак. Воспалительные заболевания часто увеличивают риск развития рака.

Если pH слишком далеко отклоняется в любом направлении, клетки отравлены своими токсичными отходами и умирают. Дисбаланс pH может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем и может привести к прогрессированию большинства дегенеративных заболеваний, включая чрезмерное увеличение веса. Баланс вашего pH считается самым важным. Его всегда надо поддерживать на оптимальном уровне для вашего здоровья.

Дисбалансу pH крови способствует плохое питание и стресс, ведущий к воспалению. Воспаление связано с раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом.

Уровень pH крови зависит:

Нарушения кислотно-щелочного состояния и реакции организма.
  • от сердечно-сосудистой системы здоровья,
  • от уровня холестерина, от баланса сахара в крови, 
  • от метаболизма жира,
  • от веса,
  • от энергетического баланса,
  • от правильного очищения и ремонта тканей,
  • от устойчивости организма к болезням,
  • от способности организма выводить токсины.

Прибор для измерения давления

Типы заболевания

В зависимости от причины накопления кислот в крови ацидоз делится на типы:

Тип ацидоза Нарушение Причины
Кетоацидоз Из-за нехватки глюкозы организм вынужден удовлетворять свои потребности за счет расщепления жирных кислот. Процесс сопровождается усиленным образованием кетокислот. Сахарный диабет: 1 тип – недостаточная доза инсулина или испорченный препарат, 2 тип – сильная инсулинорезистентность из-за длительного отсутствия компенсации. Долгое голодание, алкоголизм.
Лактоацидоз Увеличение концентрации молочной и пировиноградной кислот. Их образование усиливается при недостатке кислорода. Легкая форма – после нагрузки на мышцы, особенно у нетренированных людей. Тяжелая – при заболеваниях печени, которая в норме очищает кровь от кислот. Может наблюдаться при заболеваниях, приводящих к кислородному голоданию: сердечных, легочных, сосудистых, при недостатке гемоглобина. Вероятность лактоацидоза увеличивает бесконтрольный прием Метформина при диабете.
Почечный канальцевый Кислоты не образуются. Кислотность увеличивается из-за недостатка бикарбонатов. Проксимальный ацидоз – нарушение возврата бикарбонатов в кровь. Дистальный – недостаточное выведение ионов водорода. Проксимальный ацидоз — нефротический синдром, тромбоз печеночных вен, миелома, кисты, длительный прием диуретиков, недостаток альдостерона. Дистальный ацидоз — пиелонефрит, нефропатия, прием лекарственных средств, способных повлиять на скорость фильтрации мочи в клубочках.
Ацидоз при интоксикации Закисление продуктами распада веществ, например, щавелевой кислотой при употреблении этиленгликоля или муравьиной кислотой при отравлении метанолом. Несоблюдение техники безопасности при работе с ядовитыми веществами, употребление суррогатных спиртных напитков, передозировка лекарственных средств.

Встречается и комбинированная форма ацидоза, особенно у больных с хроническими нарушениями метаболизма. Например, риск ацидоза из-за высокого сахара при диабете существенно повышают употребление алкоголя и диабетическая нефропатия.

По степени компенсации ацидоз делится на 3 формы:

  • компенсированный ацидоз: симптомы наблюдаются редко, кислотность близка к нижней границе нормы, состояние стабильное. Специального лечения не требуется, необходимо выявить и устранить причину нарушения;
  • субкомпенсированный ацидоз: пограничное состояние, требуется наблюдение;
  • декомпенсированная форма метаболического ацидоза – pH крови снижен до опасных для жизни значений или продолжает уменьшаться. Требуется срочная госпитализация, коррекция кислотности специальными растворами, в некоторых случаях – реанимационные мероприятия. Без лечения декомпенсированный ацидоз может вызвать кому и привести к смерти больного.

Критерии для определения степени метаболического ацидоза:

Клиническая картина

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до

6 июля могут получить средство —БЕСПЛАТНО! Узнать больше>>

Критерий Компенсация Субкомпенсация Декомпенсация
pH ≈ 7,4 7,29-7,35 < 7,29
Буферные основания, ммоль/л 50 40-49 < 40
Актуальные бикарбонаты, ммоль/л 22 16-21 < 16
Стандартные бикарбонаты, ммоль/л 24 19-23 < 19
Давление оксида углерода в крови, 40 28-39 < 28

Прогноз и осложнения

В случае ацидоза прогноз зависит от того, как быстро были приняты меры против закисления, причин и ее возможных осложнений. Буферные системы организма должны работать без остановки. Если в системе произойдет сбой и организм человека закислится, для ее нейтрализации, кости, будут вырабатывать в большом количестве минеральных солей и фосфатов. В результате это может привести к остеопорозу (заболевание скелета).

Если баланс кислотно-щелочного равновесия сходит на нет, и в результате закисление не лечится, в дальнейшем могут развиваться следующие осложнения:

  • хронические боли;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • мигрень;
  • экзема;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • артериосклероз.
PAPATOR - медицинский журнал о здоровье