Заражение описторхозом происходит при употреблении

Среди различных видов гельминтоза, в число наиболее распространенных на территории России входит описторхоз, называемый также описторхоз плотоядных. Данное заболевание характеризуется поражением печени и желчных протоков.

Что такое описторхоз? Это заболевание, которое может привести к самым серьезным последствиям, если вовремя не принять соответствующие меры. Течение болезни, особенно в среднетяжелой и тяжелой формах, характеризуется поражением внутренних органов, вплоть до развития тяжелых вторичных заболеваний, среди которых и онкологические.

Поэтому при обнаружении первых симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к профильному специалисту для прохождения соответствующего обследования на описторхоз. Диагностика, особенно своевременная, поможет назначить адекватное, а главное необходимое в этот момент, лечение.

Не стоит забывать о таких мероприятиях, как профилактика описторхоза, особенно жителям эндемичных областей. Предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

  • Лечение описторхоза

    Описторхоз — это опасное паразитарное заболевание взрослых и детей, которым можно заразиться при поедании сырой рыбы. Избавиться от этих гельминтов непросто, поскольку они обитают в печени и желчных протоков и крепятся к слизистой оболочке при помощи специальных крючков. Лечение описторхоза проводят в несколько этапов. Вначале организм необходимо подготовить щадящей диетой, которая поддержит печень и не позволит паразитам продолжать размножаться. После того как все анализы будут в норме и от болезни удастся избавиться, начинается восстановительный период. Он направлен на заживление поврежденных глистами слизистых оболочек, регенерацию печени и поддержание работы пищеварительного тракта. Есть и способы лечения народными средствами, но они уступают медикаментам в эффективности.

    Основные симптомы, которые проявляются при поражении печени описторхозом и должны стать поводом для дальнейшего обследования, могут отличаться в зависимости от формы болезни. К ним относятся:

    • боль и дискомфорт в правом подреберье, возможны проявления желтухи;
    • общая слабость, головная боль и головокружение, бессонница;
    • нарушения работы желудка и кишечника.

    О том, по какой причине возникает описторхоз и какими симптомами он проявляется, можно прочитать здесь. Последствиями несвоевременного лечения могут стать тяжелые нарушения функции печени, интоксикация организма и нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта. Без медикаментозной терапии одна взрослая особь может паразитировать у человека от 10 до 30 лет.

    Что такое описторхоз

    Описторхоз (лат. opisthorchiasis) — заболевание из группы трематодозов, вызываемое паразитическими плоскими червями из рода Описторхис.

    Основным из возбудителей описторхоза у людей является беличья двуустка (или описторхис виверрини).

    Описторхоз был впервые обнаружен в 1875 году. В 1884 году паразит был впервые обнаружен в кошачьей печени в Северной Италии и назван Opisthorchis felineus (или кошачья двуустка). Российский ученый, патологоанатом Константин Николаевич Виноградов обнаружил этого паразита у людей в 1891 году и назвал его «случайной сибирской лихорадкой». Также это заболевание называется «Юго-восточная азиатская болезнь печени».

    Гельминт поражает печень, поджелудочную железу, что влечет за собой серьезные последствия, в плоть до летального исхода.

    Статистика четко указывает, что две треть больны этим заболевание во всем мире.

    Возникает болезнь как у взрослых, так и у детей, вследствие недостаточной термической обработки рыб, в которых паразиты обитают, впоследствии чего, паразит попадает в организм.

    Как вредят организму?

    При взаимодействии паразита с организмом человека (как женщины, так и мужчины) в острую фазу описторхоза (до 2 месяцев) развиваются органные поражения (в месте обитания гельминтов) и общая реакция организма на наличие чужеродных антигенов (попадание метаболитов паразита в кровь).

    Читайте также:  Стафилококк у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

    Личинки описторхов, попав в билиарный и панкреатический тракты, повреждают их стенки, слущивая эпителий протоков (он служит им пищей). Появляется множество мелких кровоточащих эрозий. В ответ на повреждение, эпителий протоков начинает усиленно и часто избыточно восстанавливаться, чем создает еще более комфортные для обитания гельминтов условия.

    Постепенно протоки печени и поджелудочной железы заполняются массой из паразитов, их яиц, разросшегося эпителия, и в той или иной степени нарушается отток желчи и панкреатического секрета, развивается фиброз разной выраженности.

    Описторхоз — паразитарное заболевание печени и желчевыводящих путей, вызываемое плоскими червями-сосальщиками

    Как вредят организму?

    В ответ на антигенную стимуляцию в крови повышается уровень IgM, IgG, а особенно ─ IgE. При дальнейшем поступлении антигенов описторхов в организм, IgE опосредуют множество аллергических реакций, среди которых возможны поражения:

    • Легочной системы: астма, плевриты.
    • Органов пищеварения: гастродуодениты, энтероколиты.
    • Двигательного аппарата: боли в мышцах, суставах.
    • Кожи: высыпания на коже, дерматиты.
    • Сердечно-сосудистой системы: миокардиты, нарушения ритма сердечной деятельности.
    • Системы крови.

    В печени, уже на 6-е сутки после заражения происходит активный выход эозинофилов из сосудистого русла, попадание их в просвет желчных протоков и дегрануляция.

    По мере хронизации гельминтоза, из-за местного воздействия паразитов, в печени и поджелудочной железе начинают преобладать воспалительно-пролиферативные процессы. Морфологически в органах наблюдается дистрофия, появляются зоны некроза, образуются гранулемы. Гранулемы начинают формироваться спустя месяц после начала инвазии, они располагаются в клетках протоков печени и поджелудочной железы, около них и в паренхиме пораженных органов.

    Лечение описторхоза

    Сразу нужно обратить внимание, что лечить данное заболевание необходимо комплексно и обязательно под наблюдением врача. Самолечение в данном случае недопустимо!

    Первое, что сделает врач, — назначит диету (стол №15), которая исключает острую, жирную и солёную пищу, кондитерские изделия. Показана еда, приготовленная на пару или запечённая в фольге.

    Непосредственно лечение проводится в 3 этапа:

    1. Подготовительный
    2. Дегельминтизация
    3. Восстановительный.

    ➡ На первой стадии используют препараты, которые должны остановить аллергические реакции, снять воспалительные процессы в ЖКТ и желчевыводящих путях, интоксикацию, обеспечить хороший отток желчи и панкреатического сока, улучшить функционирования гепатоцитов, очистить кишечник.

    Чтобы предотвратить дискинезию желчевыводящих путей назначаются желчегонные аппараты. Для лечения холестаза используют урсофальк, урсосан и гептрал.

    Следует отметить, что эффективность второго курса лечения во многом зависит от качества проведённого первого этапа.

    Лечение описторхоза

    ➡ 2 этап (дегельминтизация)

    Основной период лечения, когда назначают антигельминтики широкого спектра действия (например, бильтрицид), направлен на освобождение от самих червей, а также от всего, что осталось после их проживания в организме. Все антигельминтики очень токсичны. Нельзя самостоятельно, без врачебного наблюдения, проходить курсы лечения этими препаратами. Только врач сможет оценить реальную пользу или предполагаемый вред от использования этих лекарств. Нельзя самостоятельно менять время приёма или дозу препарата.

    ➡ 3 этап (восстановительный).

    Во внутренних органах осталось множество паразитов, которые погибли после лечения. Для того чтобы создать хороший отток желчи и вывести их из организма, назначают желчегонные препараты и гепатопротекторы. Лечение дополнит промывание с ксилитом, сорбитом, магния сульфатом, минеральной водой.

    Необходимо помнить и о том, что организм потерял много сил в борьбе с болезнью. Поэтому целесообразным будет приём витаминов, которые помогут восстановить и укрепить организм.

    Дать оценку результативности проведённого лечения можно только через полгода после его окончания.

    Куда обратиться? Если вы заподозрили у себя данное заболевание, необходимо обратиться к участковому терапевту или гастроэнтерологу. Однако лучшим решением вопроса будет обращение к инфекционисту.

    Описторхоз: диета при лечении

    При описторхозе особенное внимание уделяют блюдам, которые подаются на стол. Они должны обладать оптимальной температурой. Из рациона исключают холодную и горячую пищу. Желательно обратить внимание на блюда, приготовленные методом варки и запекания.

    При этом за один день количество небольших порций должно составлять около шести. Несмотря на шестикратный прием пищи в день, переедать запрещается.

    Читайте также:  Виды анализов на яйцеглист, подготовка к сдаче крови и кала

    Лечение должно основываться на меню из расчета две с половиной тысяч Ккал в день. Химический состав питания также оказывается важным. За один день рекомендуется следующее количество:

    1. Белки, а также жиры – по девяносто грамм;
    2. Углеводы – триста пятьдесят грамм.

    Из рациона следует исключить любые продукты с холестерином и тугоплавким жиром. Такой подход улучшит выработку секрета желудка и поджелудочной железы. Для выведения лишнего холестерина рекомендуют свежие фрукты и овощи.

    Что разрешается включать в рацион

    Для лечения описторхоза меню составляют с акцентом на продукты, которые восстанавливают отвод желчи. Хороший вариант – разнообразные каши, структура которых должна оставаться рассыпчатой. На рынке предлагаются различные крупы, поэтому каждый человек вправе удовлетворить свой вкус.

    Во время приготовления блюда разрешается использовать немного сливочного масла, растительного жира.

    При желании в рацион можно включить небольшое количество сахара, свежих фруктов и сладких ягод, натурального меда. Такое разнообразие дополнительных продуктов позволяет варьировать рационом, делая лечебное питание вкуснее. Мясные продукты также желательно включать в рацион.

    Приоритет желательно отводить отварной рыбе, нежирному мясу, птице. Идеальным вариантом будет кроличье мясо, обладающее диетическими свойствами. Кроме того, в рацион разрешают включать сельдь, приготовленную последствием вымачивания, молочные сосиски, но такие продукты разрешаются в ограниченном количестве.

    Для улучшения ЖКТ в рацион включают супы. В течение целой диеты человек должен отказываться от жидких блюд, если они приготовлены на густом бульоне, потому что они оказываются излишне тяжелыми.

    Рекомендуются легкие супы на молоке или вегетарианские первые блюда. При описторхозе в рацион разрешают включать кисломолочные блюда с ограничениями:

    • сыр неострых сортов;
    • небольшое количество нежирной сметаны;
    • молоко; творог;
    • любые другие кисломолочные продукты с низким содержанием жира.

    Во время лечебного питания желательно разнообразить ассортимент напитков:

    1. Сок;
    2. Слабый чай;
    3. Компот;
    4. Кисель;
    5. Отвары.

    Желательно сделать упор на домашнюю кухню, так как большинство полуфабрикатов содержат в себе повышенное количество сахара. Кроме того, рекомендуются свежеприготовленные соки.

    Если же отмечается любовь к томатному соку, лучше всего отказаться от добавления соли в его состав. Энергетическим напитком может служить слабо заваренный кофе с небольшим количеством свежего молока.

    Запрещенные продукты

    На всю диету из меню исключают алкогольные напитки и крепкий кофе, шоколад, какао, коктейли и кофе, приготовленный в обычном автомате, газированные сладкие напитки, а также любые напитки с повторным нагревом. В результате даже повторно разогретый чай или кофе может навредить организму и уменьшить эффективность диеты.

    Варианты меню

    Составление меню зависит от локализации паразитов и возрастной категории пациента. Пример:

    • завтрак – омлет, приготовленный на пару, и свежие овощи;
    • ланч – стакан кефира и сладкие ягоды;
    • обед – вегетарианский суп и морская капуста;
    • полдник – семечки тыквы;
    • ужин – гречневая каша и молочные сосиски.

    Для детей рекомендуется другой рацион питания:

    1. Утро – рассыпчатая каша и чай с медом;
    2. Ланч – запеченная груша;
    3. Обед – вегетарианский суп и кисель;
    4. Полдник – сладкий ананас;
    5. Ужин – салат из свежих овощей с лимонной заправкой, запеченная рыба.

    Меню диеты всегда определяется местом локализации описторхоза. Перед началом лечения консультация с врачами обязательна.

    Поражение описторхозом детского организма

    Развитие такого патологического процесса у детей отмечается крайне редко, ведь пища для них проходит несколько этапов термической обработки. Проявление описторхоза у детей практически аналогичны симптомам у взрослых. Но некоторые отличия всё-таки присутствуют:

    • У маленьких пациентов аллергическая реакция происходит более выражено. Наблюдается стойкая аллергическая реакция, которая может спровоцировать бронхиальную астму.
    • При продолжительном течение недуга происходит выраженное нарушение кровообращения в мелких сосудах. По этой причине у детей формируется синюшность кожных покровов, отмечается похолодание рук и ног.

    Кожные покровы маленьких деток очень нежные на ощупь, а кожный зуд имеет сильно выраженный характер. По причине плохого всасывания питательных компонентов в кишечнике кожа приобретает тусклый оттенок, волосы и ногти становятся ломкими и тонкими. Если заболевание длится на протяжении долгого времени, то у таких детей происходит отставанием в физическом развитии.

    Описторхоз: симптомы, признаки, причины, лечение, последствия

    Другие заболевания Паразиты в печени

    Симптомы описторхоза схожи с признаками многих других заболеваний.

    Обнаружить паразитов в организме можно только после проведения лабораторных исследований.

    Пути заражения

    Возбудители болезни — плоские гельминты-сосальщики. Представляют они собой мелких лентовидных червей, длина которых не превышает 18 см.

    Среда их развития — промежуточные хозяева. Сначала паразиты поражают пресноводных моллюсков, а затем — рыб семейства карповых. После попадания в рыбу описторхоз превращается в личинку, которая становится заразной для человека спустя 6 недель.

    Если с момента проникновения паразита в организм рыбы до поедания её человеком или животным не пройдет 6 недель, то описторхоз просто не приживется и погибнет. Но если съесть рыбу, зараженную уже взрослой личинкой, то она через 10-12 дней начнет размножаться в организме нового, конечного хозяина.

    Причины заражения

    Главные причины описторхоза — недостаточная термическая обработка рыбы и несоблюдение элементарных мер предосторожности при приготовлении пищи. К заражению также приводит недосоленная и вяленная рыба.

    Использовать одну разделочную доску для нарезки рыбы и других продуктов категорически запрещено. После приготовления рыбы нужно тщательно вымыть руки, доску, ножи и поверхность стола.

    Проникая в организм конечного хозяина, паразит заселяется в желчном пузыре и желчных ходах печени. У некоторых больных гельминты обнаруживаются не только в этих органах, но и в поджелудочной железе.

    Причина массивного поражения организма описторхозами — повторное заражение личинками. Длительность жизни сосальщика в организме животного или человека может составлять более 20 лет.

    Симптомы

    Описторхоз: симптомы, признаки, причины, лечение, последствия

    Заболевание может протекать как в острой, так и в скрытой форме. Последняя чаще всего наблюдается у лиц, проживающих в Приднепровье, Восточной и Западной Сибири.

    Жители этих регионов традиционно употребляют в пищу термически необработанную рыбу, и большинство из них являются носителями описторхоза.

    При заражении этим паразитом человека, не проживающего в вышеуказанных регионах, наблюдаются ярко выраженные признаки описторхоза острой формы.

    Симптомы острого описторхоза

    • Значительное повышение температуры.
    • Увеличение печени.
    • Лихорадка.
    • Повышенное потоотделение.
    • Суставные и мышечные боли.
    • Головная боль.
    • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
    • Вялость.

    Проявления при хроническом течении

    • Интенсивные болезненные ощущения в правом подреберье.
    • Распространение болей в область правой половины грудной клетки, спины или левой части живота.
    • Боли в желчном пузыре, возникающие при пальпации.
    • Головные боли.
    • Ощущение тяжести в желудке, тошнота.

    У некоторых людей заболевание протекает без каких-либо симптомов. Выявить описторхоз хронической формы достаточно сложно, поскольку его проявления схожи с симптомами таких болезней, как холецистит, гепатит или панкреатит.

    Осложнения и последствия

    Последствия описторхоза могут быть следующими:

    • Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности червей.
    • Закупоривание протоков органов и их повреждение.
    • Нарушение функции всего организма и развитие других болезней.

    Длительное отсутствие лечения приводит к существенным сбоям в работе организма. Некоторые болезни, возникшие из-за жизнедеятельности паразитов, могут стать причиной развития гепатита или рака.

    При значительном заражении, когда организм засорен огромным количеством паразитов, могут разорваться желчные протоки, что грозит развитием желчного перитонита.

    Осложнения

    При несвоевременном выявлении симптомов и лечении описторхоза у взрослых возникает риск тяжелых последствий для здоровья. Основным из них является отмирание собственных тканей органов, что в дальнейшем провоцирует их недостаточность.

    В число возможных осложнений также входят:

    • Первичные формы рака.
    • Развитие хронического холецистита, гастрита, гепатита, панкреатита.
    • Желчный перитонит.
    • Цирроз печени.
    • Астено-вегетативный диспепсический синдром.
    • Осложнения при беременности.
    • Присоединение вторичных инфекций.
    PAPATOR - медицинский журнал о здоровье