Эпидемиология

Уреаплазмы – это патогенные микроорганизмы, которые не способствуют развитию уреаплазмоза при здоровом иммунитете человека. В противном случае возникает поражение тканей органов мочеполовой системы. При этом Ureaplasma parvum наблюдается у 50% людей. У каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают бактерии на половых органах, у мальчиков этот показатель намного меньше. В отличие от взрослых, у детей заболевание проходит само собой. У 22% подростков женского пола присутствует уреаплазма. Взрослые люди, живущие половой жизнью, болеют чаще. Около половины всех женщин на планете являются носителями данной инфекции, мужчины склонны к самоизлечению.

Степени и симптомы заболевания

Одна из методик диагностирования патологии – посев возбудителя на специальную среду. Данное исследование способствует не только выявлению микроорганизмов, но и их количества (титра). Люди, у которых выявлена уреаплазма далеко не всегда имеют симптомы недуга.

Норма  — титр возбудителя 10 в 4 степени. Более высокий показатель свидетельствует о повышенном риске развития  или уже выявленном диагнозе. Низкий показатель также имеет негативные последствия: возможно заражение полового партнера, инфицирование ребенка во время родов.

Особенности уреаплазмы у мужчин и женщин слегка различаются. Общим является то, что болезнь на протяжении довольно длительно периода времени может протекать бессимптомно. Симптомы уреаплазмоза у мужчин и женщин несколько различаются. При благоприятных для активации и размножения микроорганизмов условиях начнет проявляться  симптоматика заболевания.

Уреаплазмоз у представителей сильной половины общества характеризуется:

• развитием воспалительного процесса в мочеиспускательном канале;
• дискомфортом и жжением во время мочеиспускания;
• резями;
• появлением болезненных ощущений во время полового акта;
• появлением слизистых, жидких выделений из мочеиспускательного канала;
• ощущением тяжести и болями в яичках, усиливающихся при ощупывании;

Игнорирование проявлений недуга чревато развитием таких осложнений, как орхит и стойкое бесплодие.

Уреаплазма у женщин сопровождается:

• появлением болезненности и жжения во время мочеиспускания;
• обильными слизистыми выделениями;
• появлением боли при половом контакте;
• кровянистыми выделениями;
• болевыми ощущениями внизу живота.

Игнорирование симптоматики чревато бесплодием.

Каковы осложнения патологии?

Продолжительное течение заболевания, а также отсутствие лечения могут стать причиной развития осложнений: бесплодия, преждевременных родов, ревматических недугов у женщин и импотенции, бесплодия и ревматических заболеваний у представителей сильной половины общества.

Уреаплазмоз при беременности: особенности, осложнения

Раньше доктора советовали беременным с уреаплазмозом искусственное прерывание беременности. Сегодня тактика поменялась. Зачастую женщина способна доносить беременность и родить. Однако важно понимать, что болезнь самым негативным образом сказывается на вынашивании и состоянии плода.

Именно поэтому рекомендуется сдать анализы, и если нужно – пролечиться. У женщины, вынашивающей плод, снижена иммунная система. И даже если микроорганизмы в организме находятся в небольшом количестве, они могут спровоцировать развитие инфекционного процесса.

К основным осложнениям патологии во время беременности относят: выкидыш, гипоксию, преждевременную родовую деятельность, внутриутробную задержку развития.

Если вы планируете беременность, но у вас или партнера выявили уреаплазму, необходимо сначала пролечиться. Терапию должны пройти оба партнера.

Что относительно терапии, то прием препаратов, если беременность протекает нормально, а также при отсутствии угрозы выкидыша, назначают с 22ой недели. На ранних сроках прием антибиотиков может самым негативным образом сказаться на течении беременности и развитии плода.

Как правило, беременным назначают применение антибактериальных препаратов макролидной группы (Эритромицина) в комплексе с иммунотерапией (Тималином, Т-активином) и пробиотиками (Лактусана, Бифидумбактерина, Колибактерина).

Правильное лечение может подобрать только врач. Не стоит заниматься самолечением.

Уреаплазма у новорожденных – это опасно

Невзирая на тот факт, что женщина, которой поставили диагноз уреаплазмоз может родить ребенка, возбудитель может сильно навредить новорожденному. Заражение происходит, как правило, трансплацентарным путем и при контакте с родовыми путями.

Развитие инфекции на ранних сроках чревато серьезным повреждением плода, замершей беременностью и выкидышем, а на более поздних – фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией плода. Малыш может родиться раньше срока, зачастую с маленьким весом и ослабленным. Если малыш испытывал кислородное голодание, то впоследствии это может стать причиной психических осложнений.

Имеются данные о способности уреаплазм нарушать развитие ЦНС. Именно поэтому раньше женщинам рекомендовали прерывать беременность. В современное время тактика изменилась.

Уреаплазма может спровоцировать развитие у грудничка пневмонии, сепсиса, менингита, бронхолегочной дисплазии. Вероятность инфицирования плода во время родовой деятельности составляет 50%.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

При диагностике уреаплазмоза у мужчин берут несколько проб микрофлоры:

1. Общий мазок.

Общий мазок отображает общее количество лейкоцитов, наличие различных микроорганизмов и грибов. При заболевании лейкоцитоз (изменение количества лейкоцитов) может не наблюдаться, либо быть крайне незначительным.

1. Полимеразно-цепная реакция.

Для нахождения ДНК Ureaplasma Parvum у мужчин берут либо первую порцию утренней мочи, либо соскобы с прямой кишки и мочеполовых органов при помощи зонда. ПЦР проводится для анализа на Ureaplasma Species. Верхней границей нормы наличия уреаплазм является значение 10 в 3 степени копий на 1 мл. При значении 10 в 4 степени на 1 мл диагноз уреаплазмоз ставится только при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм или гонококков). При наличии повышенного количества Ureaplasma Parvum диагноз ставится только при наличии воспалительных процессов, в иных случаях расценивается как носительство инфекции.

1. Бактериологический посев.

Бактериологический посев дает возможность не только подтвердить диагноз, а также выявить чувствительность конкретного штамма бактерий к антибиотикам и подобрать соответствующее лечение.

При недостаточности вышеуказанных методов исследования дополнительно может быть проведен анализ крови на уреаплазму или микробиологические исследование мужской семенной жидкости.

Особенности Ureaplasma spp у мужчин

У представителей сильного пола патогенный микроорганизм редко вызывает яркую симптоматику патологии.

Врачи и ученые до сих пор, к сожалению, не могут сказать, с чем конкретно это связано.

Однако достоверно известно, что мужчин, страдающих от клинических признаков уреаплазмоза довольно мало.

Зачастую они являются лишь носителями, источником инфекционного процесса в популяции, который заражает женщин.

Однако редкость – это не синоним полного отсутствия патологических симптомов.

В некоторых случаях у мужчины могут развиться признаки воспаления мочевого пузыря, простаты и семенных пузырьков, яичек, придатков яичек.

Основным симптомом в этом случае будут болезненность полового органа или области мошонки и выделения из половых путей.

Они имеют слизистый характер и светлый цвет без зеленоватого или желтоватого оттенка.

Также представитель сильного пола может отметить снижение потенции.

Именно последний симптом зачастую заставляет мужчину посетить врача, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

Когда пришел положительный анализ на уреаплазмоз у мужчины, следует показаться врачу.

Он определить степень развития заболевания и назначит терапию.

При незначительном содержании уреаплазмы, лечение может не потребоваться.

В этом случае, уровень содержания микроорганизмов следует контролировать не реже чем один раз в год.

Мужчине обязательно назначается лечение в случае наличия признаков воспаления.

Следует понимать, что носительство уреаплазмы не является безобидным и может нести опасность для полового партнера.

Чтобы провести лечение уреаплазмы парвум у женщин  или у мужчин, обратитесь к специалистам.

Профилактика

Основной путь передачи — незащищенный половой контакт. Необходимо исключить случайные связи либо всегда использовать презервативы. Наличие постоянного партнера сводит вероятность заражения практически до нуля. В качестве профилактики рекомендуется регулярно проходить обследования у уролога или венеролога.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы требуют обязательного лечения. Несмотря на длительное отсутствие симптомов, уреаплазмоз отличается внушительным списком осложнений. Уреаплазма у мужчин имеет различные симптомы и лечение, которые отличаются в зависимости от формы, поэтому требуется диагностика.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;

· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;

· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А — фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Диагностика

Чтобы определить наличие уреаплазмы spp в организме проводится диагностика, подразумевающая под собой применение нескольких методик. Для более точной диагностики применяется сразу несколько различных методик одновременно. Наиболее распространенным методом считается бактериологический посев.

Для проведения исследования производится забор биологического материала из влагалища или мочеиспускательного канала. Для проведения исследования требуется примерно 2 суток. Нормой, при которой не нужно проводить лечение, считается показатель 10 в 4 степени МЕ на мг. При применении подобной методики проверяется чувствительность бактерий к определенным антибактериальным препаратам. Данное исследование проводится строго индивидуально.

Достаточно хорошим и информативным методом проведения исследования считается полимерная цепная реакция. Подобная методика позволяет определить ДНК возбудителя инфекции. С ее помощью есть возможность определить в организме наличие бактерий. Если показатели нормальные – то последующую диагностику можно не проводить.

Еще одним хорошим методом исследования считается серологический анализ, который позволяет определить наличие антител к антигенам. Для проведения анализа выполняется забор анализа крови из вены.

Перед проведением лабораторного исследования, выполняется медицинский осмотр. Мужскую мошонку и женскую матку, а также наружные половые органы доктор прощупывает. С применением микроскопа исследуется мазок из уретры, а также моча и секрет простаты. У женщин микроскопическим методом проводится исследование мазка из влагалища, мочи, а также посева из цервикального анализа.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Вид «парвум» носит преимущественно скрытый характер, при этом мужчина перед визитом к специалисту не догадывается, что у него присутствует данный возбудитель. Вид «уреалитикум» проявляется симптоматикой характерной для многих инфекционных заболеваний передающихся половым путем. При уреаплазмозе встречаются следующие симптомы у мужчин:

· зуд, жжение в области паха;

· болезненные ощущения при мочеиспускании;

· дискомфорт во время полового акта;

· наблюдаются прозрачные скудные выделения из полового члена.

Инкубационный период уреаплазмоза находится в диапазоне от 14 дней до 2-3 месяцев, что затрудняет постановку диагноза. Проведение диагностических мероприятий и обнаружение высокой концентрации уреаплазм в собранном материале поможет определить точный диагноз, а также определить сопутствующих патогенных возбудителей инфекции.

При уреаплазменной инфекции возможно самоизлечение, но это не гарантирует невозможности повторного заражения. Бессимптомное носительство при ослаблении иммунитета в любой момент может перейти в заболевание. Поэтому лучше пролечить уреаплазмозу, чтобы процесс не перешел в хронический уреаплазмоз.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

уреаплазма у женщин

Ключевые принципы лечения уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:Лечение уреаплазмоза антибиотикамидоксициклиназитромицинрокситромицинДоксициклин (вибрамицин, медомицин, юнидокс солютаб)ТетрациклинКларитромицин (клабакс, клацид)Азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин)Мидекамицин (макропен)

Эритромицин (эритромицин, эрифлюид)Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид)Джозамицин (вильпрафен)Спирамицин (ровамицидин, спирамисар, спирамицин-веро)Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин)ПефлоксацинМоксифлоксацин (авелокс)Противогрибковые средствамолочницы у мужчинИммуномодуляторы и витаминотерапия в лечение уреаплазмозабифидумбактерин

Диета при уреаплазмозе

Уреаплазма парвум: референсные значения

Если в бланке указанно: «не обнаружено», при тестировании на уреаплазмоз, это хороший результат.

Как быть, если уреаплазма обнаружена?

Дело в том что условно патогенный микроорганизм может находиться в теле человека, при этом, он не вызывает заболевание.

При снижении уровня иммунитета,  развивается острый процесс.

Если уреаплазма всё-таки выявлена, ее содержание не должно превышать десятку в четвёртой степени.

Некоторые врачи считают, что  показатель должен быть еще ниже 10 в 3 степени.

Когда значение зашкаливает за эту цифру,  можно сделать заключение об активной форме заболевания.

Обычно это сопровождается клиническими симптомами.

Если клиника отсутствует, говорят о носительстве микроорганизма.