Причины и методы лечения хламидиоза у мужчин

Хламидиоз – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, передается половым путем. Возбудителями болезни являются особые микроорганизмы — хламидии (Chlamydia trachomatis).

Что такое хламидиоз

Эту болезнь диагностируют, когда в человеческий организм попадает и начинает размножаться инфекционный возбудитель – хламидия трахоматис. Этот микроорганизм по своему строению похожий на бактерию, обладает еще и свойствами вируса, потому что он внедряется в клетки органов и паразитирует в них. Такое сложное строение объясняет, почему хламидиоз у мужчин – заболевание, которое непросто излечить.

Что такое хламидиоз

Хламидия трахоматис у мужчин вызывает поражение клеток слизистых оболочек мочеиспускательного канала, семенных протоков, ротовой полости. Этот возбудитель может поражать конъюнктиву и суставы, но главная его опасность в том, что он серьезно воздействует на репродуктивную систему мужчины. При урогенитальном хламидиозе болезнь зачастую протекает как слабо или умеренно выраженный уретрит, потому точный диагноз может быть поставлен несвоевременно. Это в дальнейшем и приводит к осложнениям и длительному процессу лечения.

Общие симптомы

Хламидиоз развивается постепенно и проходит 3 стадии – заражение, появление типичных признаков и развитие осложнений. Передача инфекции происходит, как правило, при незащищенном сексе.

Сначала никаких проявлений нет, но уже спустя несколько дней могут появиться первые признаки в виде легкого зуда слизистых гениталий. Однако симптоматика выражена обычно очень слабо, и никаких подозрений у человека не возникает.

Важно! Особенно восприимчивы к заражению хламидиями люди с низким иммунитетом.

Опасность хламидиоза для мужчин

Хламидиоз, симптомы которого могут не проявляться в течение достаточно долгого времени, поражает, прежде всего, мочеиспускательный тракт. Поэтому первые признаки хламидиоза проявляются у мужчин в виде воспаления мочеполовой системы, т.е. уретрита. На ранних этапах заболевания признаки хламидиоза проявляются у мужчин в виде симптомов первичного хламидийного уретрита. В случае если не будет своевременно назначен курс лечения, может развиться хронический хламидиоз, будут поражены семенники, придатки яичек, простаты.

Схемы развития болезни могут быть совершенно разными, поэтому симптомы и лечение тесно связаны между собой. Зачастую мужской хламидиоз дает осложнения в виде эпидидимита, везикулита и других болезней. Запущенный хронический хламидиоз приводит к воспалению почек. Именно поэтому, как только были обнаружены первые признаки хламидиоза, необходимо сразу же обратиться к врачу. Он назначит курс лечения, который будет наиболее эффективным в отдельно взятом случае. Заниматься самолечением категорически запрещается. Для лечения хламидиоза у мужчин используются разные препараты, и чем лечить болезнь, доктор определяет только после сдачи анализов и прохождения всех необходимых обследований.

Так что попытки устранить симптомы хламидиоза, используя для этого самостоятельно выбранные препараты, могут лишь еще больше навредить организму.

Среди осложнений иногда встречается такое заболевание, как болезнь Рейтера. Это системный недуг, который одновременно включает в себя уретрит, артрит и конъюнктивит. Помимо этого, в случае отсутствия своевременного лечения хламидиоза может измениться структура уретры. Она начнет рубцеваться, что приведет к ее сужению. Для лечения хламидиоза в таких ситуациях приходится прибегать к помощи хирурга.

При лечении хламидиоза у мужчин препараты направлены на уничтожение возбудителя инфекции и восстановление защитных сил организма. Важно вовремя распознать симптомы заболевания, по возможности установить причины и начать грамотное лечение хламидиоза, чтобы избежать более серьезных осложнений. У мужчин такое заболевание, как хламидиоз, может приводить к бесплодию.

Читайте также:  Насекомые вредители – фото и названия

Что такое хламидии и откуда они берутся

Чтобы уменьшить риск заражения половой инфекцией (ее лечением занимается венерология), необходимо знать, что такое хламидии, трихомонада и прочие паразиты, и откуда они берутся. Хламидии очень маленькие бактерии округлой формы (семейство Chlamydaceae), которые рассмотреть можно только под микроскопом. Как выглядит патоген и его строение изучает микробиология. Хламидийная инфекция поражает слизистые оболочки в организме. Но в большей степени затрагивает мочеполовую систему. В редких случаях возбудитель хламидиоза может проникать в ткани под слизистой оболочкой. Код по международной классификации болезней десятого пересмотра (кратко МКБ 10) — А00-В99/A70-A74/A74.

Жизненный цикл патогенных микроорганизмов (хламидий) имеет особенности. В процессе размножения они способны к бинарному делению (патоген бывает различных форм существования).

Принято выделять следующие виды хламидий:

Что такое хламидии и откуда они берутся
  • элементарные тельца (ЭТ);
  • ретикулярные тельца (РТ).

Элементарные тельца способны существовать вне клеток. Именно они передаются от человека к человеку. Вот откуда болезнь берется. В организме ЭТ перерождаются в ретикулярные тельца.

Ретикулярное тельце вызывает развитие патологического состояния в организме. РТ вторгаются в родные клетки и начинают размножаться и распространяться. Возбудители инфекции продолжительное время могут “дремать”. Болезнь появится только после того, как родная клетка погибнет. Только тогда возникают первые симптомы.

Внешняя среда, высокие температуры губительны для инфекционных микроорганизмов. Под воздействием химических реагентов, ультрафиолетовых лучей, при высушивании венерическая патология теряет свои агрессивные качества.

Причины и факторы возникновения заболевания довольно разнообразны. Пути заражения у взрослых пациентов могут быть половые и бытовые. Причиной появления инфекции у детей может быть вертикальная передача (от беременных девушек к плоду). Факторы, которые провоцируют венерическое заболевание, сводятся к ослабленной иммунной системе.

Виды хламидий очень разнообразны, но только некоторые из штаммов могут поражать человеческий организм. Остальные приживаются лишь у животных. Как патогены выглядят, мы уже выяснили. Итак, классификация самых распространенных видов:

Что такое хламидии и откуда они берутся
  • Chlamydia trachomatis. Являются самыми часто встречаемыми видами у человека. Вызывают вагинальный, генитальный хламидиоз, трахому, конъюнктивит у новорожденных, артрит, венерическую лимфогранулему и прочие патологические состояния.
  • Chlamydia pecorum. Такая инфекция для человека не несет опасности. Ей заражаются только животные.
  • Chlamydia pneumoniaе. Патогенны для человека и животных. Поражают дыхательные пути (развитие бронхитов, пневмонии острого или хронического характера). Исследования ученых выявили, что для данной разновидности патогена свойственно предрасполагать к возникновению атеросклероза, бронхиальной астмы.
  • Chlamydia psittaci. Бывают у животных, птиц, человека. Способствует развитию пситтакоза. Преимущественно затрагивают птиц, вызывают респираторные патологии и инфекцию кишечника.
  • Chlamydophila abortus. Поражают обычно животных. Но в медицинской практике встречались случаи, когда инфекция затрагивала женщин в положении, занимающихся овцеводством. Это приводило к выкидышу. Отсюда и название.
  • Chlamydophila felis. Обычно заражаются домашние кошки. Патоген поражает слизистую носа, конъюнктиву. От питомцев инфекция может перейти и к хозяевам. У них развивается конъюнктивит. Но происходит это в крайне редких случаях.
  • Chlamydophila caviae. Размножается в организме морских свинок. Затрагивает половой орган, как и Chlamydia trachomatis у человека.

Как говорилось ранее, хламидии поражают слизистые оболочки организма. Даже если патоген (любого вида) начинает распространяться, на эпителии (коже) он не приживается. Это связано с тем, что покров состоит из многих слоев. В них болезнетворный организм внедриться не может.

Полный перечень анализов перед лечением хламидиоза

После установления диагноза назначается эффективное лечение хламидиоза, учитывающее все стороны инфекционного процесса.

Обычно терапия этого заболевания комплексная и включает в себя:

  1. Лекарственные препараты:
    1. антибиотики, действующие на хламидию трахоматис,
    2. иммуномодуляторы,
    3. ферментные препараты,
    4. противовоспалительные средства,
    5. специфические препараты для лечения пораженного органа (простатические, гормональные).
  2. Врачебные процедуры — чаще применяются при лечении хронического хламидиоза и вялотекущей форме:
    1. Инстилляции в уретру препаратов серебра,
    2. Влагалищные ванночки,
    3. Лазерно-магнитная терапия, вибромассаж простаты, электрофорез.

Длительность лечения хламидиоза от 10 дней при остром процессе, до 21–30 дней при хронической форме заболевания.

Обязательно терапия проводится под наблюдением врача! Самолечение таблетками антибиотиков в большинстве случаев приводит к развитию хронического хламидиоза с поражением внутренних половых органов, суставов и глаз. К появлению аутоиммунной хламидийной инфекции — болезни Рейтера.

Об этом часто забывают, а может быть и не знают больные и инфицированные chlamydia trachomatis люди, которым кажется, что они знают, как лечить хламидии, надеются в домашних условиях пропить антибиотик и выздороветь. Но чудес не бывает. Лечение данного ЗППП действительно очень сложное, и его успех зависит от правильно подобранного лекарства и процедур.

Читайте также:  Краска для волос убивает вшей: миф или реальность?

Основной действующей силой являются противохламидийные антибиотики — это препараты, которые проникают внутрь пораженных клеток и позволяют избавиться от инфекции. Далеко не все лекарства обладают этими способностями.

В настоящее время известно 3 основных группы антибактериальных препаратов, действующих на хламидию трахоматис:

  1. Макролиды (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, макропен, джозамицин). В результате многолетних наблюдений и исследований они показали себя как наиболее эффективные в борьбе с хламидийной инфекцией. Дают около 80–90% излеченности.
  2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин) — чувствительность хламидий к ним несколько ниже, около 70%.
  3. Фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин) — их значительным преимуществом является хорошее проникновение в слизистую мочевыводящих путей, предстательную железу. Но эффективность их также не выше 70%.

Подбор препарата очень кропотливый и сложный процесс. Можно ошибиться с назначением антибиотика и загнать еще пока свежую, хорошо поддающуюся лечению инфекцию в хроническую форму.

Также важен способ введения лекарственного средства. Есть как таблетированные формы, так и инъекционные. Наиболее хорошо себя зарекомендовало внутривенное капельное вливание азитромицина, кларитромицина, левофлоксацина.

Таблетированные формы также распространены, но действуют менее жестко на возбудителя и сильно нарушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и нарушения стула.

Джозамицин рекомендован для лечения хламидиоза у беременных, так как не проникает через плаценту к плоду.

Принимая пациентов, наши врачи венерологи сталкиваются с применением ими в качестве самолечения, а иногда и по рекомендациям некоторых медицинских специалистов невенерологического профиля цефтриаксона и амоксицилина для избавления от хламидий.

Но, дело в том, что данные антибиотики действуют на клеточную стенку бактерий, которой у chlamydia trachomatis попросту нет. То есть эти антибиотики не являются препаратами выбора при данном заболевании и могут использоваться лишь для воздействия на сопутствующую венерическую либо условно-патогенную микрофлору с учетом результатов бакпосева.

Способы передачи

  1. Половой путь. Наиболее частый вариант заражения. От вида полового контакта зависит локализация патологии (это может быть традиционный секс, орально-генитальный или анальный).
  2. Вертикальный путь передачи хламидиоза. Заболевание может передаваться беременной женщиной ребенку во время естественных родов.
  3. Трансплацентарно. Теоретически возможна передача инфекции плоду через амниотические оболочки, но доказательные данные отсутствуют.
  4. Контактный способ заражения хламидиозом возможен, но маловероятен из-за низкой устойчивости бактерий к окружающей среде. Заражение может происходить через контакт с выделениями больного человека.

Длительность инкубационного периода хламидиоза составляет от 5 дней до месяца и дольше. Течение болезни обычно хроническое, вялое с периодами обострений. В ряде случаев патология протекает без проявления хламидиоза, а люди, не зная о том, что заражены, способствуют распространению инфекции.

Виды заболевания

Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

Читайте также:  Лучшие шампуни от вшей и гнид для детей и взрослых, цены и отзывы

Симптомы течения заболевания

Основные симптомы:

Симптомы течения заболевания
  • Скрытая форма хламидиоза почти не имеет никаких симптомов. В данном случае не появляется проявлений начала заболевания. Лишь при развитии осложнений или распространенного процесса возникают периодически возникающие боли в нижних отделах живота, незначительные выделения, которые женщина не замечает. Жизне угрожающих проявлений не возникает.
  • Острая форма хламидиоза. Имеет ярко выраженную картину с типичными жалобами, выраженными выделениями и сильными болями. Возникает нарушение мочеиспускания, присоединение воспалительного процесса других органов, а так же осложнений.
  • Хроническая форма хламидиоза. Развивается после протекающего острого процесса. Симптоматика стертая, женщина обращается к специалистам с жалобами на ноющие боли в области живота, умеренными выделениями из половых путей, периодически воспаляющейся областью уретры, а так же суставами и коньюнктивой.
  • Подострое течение хламидиоза. При подостром течении развиваются подобные симптомы, только после длительного периода с момента заражения.

Выделения при хламидиозе

Симптомы течения заболевания

Они имеют определенную характеристику:

Как проявляется хламидиоз у женщин

Симптомы заболевания проявляются не всегда. Больше половины случаев заболевания протекают латентно, без каких-либо явно выраженных специфических симптомов. Клиническая картина инфекции может быть интенсивной лишь при ее манифестации (при первичном клиническом проявлении). А также в острую фазу рецидивирующих форм хронической инфекции. Первые признаки хламидиоза у женщин могут быть выражены в незначительном повышении температуры тела (на 1-2 градуса), слабости, общем угнетении, дизурических расстройствах.

Острая стадия свежей хламидийной инфекции проявляется жжением в уретре и болью при мочеиспускании, учащением позывов в туалет, иногда в моче появляется примесь крови. Явления дизурии обусловлены проникновением возбудителя в слизистую мочеполовых путей и связанным с этим ее воспалением. Наряду с расстройствами мочеиспускания наблюдается увеличение количества выделений из влагалища.

Какие выделения при хламидиозе у женщин?

Они имеют слизисто-гнойный характер, однородную прозрачную или мутноватую консистенцию средней густоты, желтовато-белый цвет, запах выделений неприятный.

Помимо патологических выделений и дизурических симптомов, может отмечаться тянущая тупая боль в области поясницы, низа живота, паха, отдающая в промежность, внутреннюю часть бедер. Болевой синдром обусловлен воспалительными процессами в органах малого таза. Которые, в свою очередь, возникают вследствие восходящей инфекции из передних отделов урогенитального тракта. Свежая форма хламидиоза включает в себя период от начала заражения до 2 мес после него. По истечении этого периода инфекция становится хронической.

Первые признаки хламидиоза возникают после окончания инкубационного периода инфекции – в среднем через 18-22 дня. Но в некоторых случаях может варьироваться от 5 до 35 дней. Это зависит от возраста больной, уровня ее иммунитета, наличия сопутствующих инфекций и соматических заболеваний, и других факторов.

Симптомы хронического хламидиоза у женщин

Клиническая картина инфекции может быть представлена лишь эпизодическими явлениями дизурии. Т.е. незначительной болезненностью и жжением в уретре при мочеиспускании, частыми позывами в туалет. Они возникают на фоне переохлаждения, злоупотребления алкоголем, после незащищенного секса.

У некоторых больных отмечаются боли внизу живота, в зоне поясницы, усиливающиеся после полового акта или во время него, во время менструации. В некоторых случаях наблюдается нарушение менструального цикла, болезненность месячных. Однако зачастую единственным проявлением хронической инфекции является бесплодие, самопроизвольные (часто привычные) выкидыши, внематочная беременность.

Симптомы поражения во рту при оральной форме хламидиоза могут быть представлены гиперемией слизистой щек, задней стенки глотки. Могут появляться четко очерченные пятна красного цвета, болезненные при прикосновении шпателем.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье