Хламидиоз (хламидийная инфекция)

Хламидиоз остается одним из наиболее распространенных заболеваний с половым путем передачи.

Пути заражения

Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Это правило верно и для патологий инфекционного, вирусного характера. Необходимо быть осторожным и выполнять все рекомендации врачей.

Как передается хламидиоз у женщин:

  • во время полового контакта (через оболочку влагалища);
  • ребенку от матери во время прохождения маточных труб;
  • при контакте с вещами инфицированного (полотенца, мочалки).

При определенных условиях, возможна воздушно-капельная передача, например, если больной страдает от хламидийной пневмонии.

Может ли хламидиоз вернуться

: 21 янв 2014, 11:49

Имея сильную иммунную систему, организм готов справиться с небольшим количеством инфекции без приема препаратов. Именно поэтому некоторые особы даже после близости с партнером, имеющим хламидии, не приобретают заболевание.

Зато другие получают его от одного случайного контакта, а затем проходят длительный курс терапии. Виной тому слабый иммунитет из-за плохого питания или частых болезней.

Именно такие пациенты со страхом думают о последствиях болезни и о том, может ли вернуться хламидиоз после лечения.

Рецидивирующая инфекция намного опаснее, чем первичное заболевание. Кроме того, что она грозит осложнениями и невозможностью в дальнейшем зачатия ребенка, так и труднее поддается лечению.

Причины “возвращения” заболевания

Рецидив хламидиоза – явление относительно частое даже среди тех, кто тщательно выполнял все рекомендации врача и прошел полный курс бактериальной терапии. Редко кому, переболев этой инфекцией однажды, не удастся услышать о ней еще раз. И причин тому у этой коварной, молчаливой болезни достаточно много.

Как правило, новая болезнь – это повторное заражение, потому что не все при лечении использовали иммуномодуляторы для восстановления организма.

Даже если контрольные анализы и не показывали присутствие в крови антител IgA, при малейшем ослаблении иммунитета, а после перенесенного острого заболевания он крайне неустойчив, хламидии начинают процветать в организме и обнаруживается рецидив недавно вылеченного хламидиоза.

Неправильное лечение способно сыграть свою злую шутку, когда пациент надеется, что вирус больше не вернется, а он вместо этого обнаруживается через несколько лет или дней. Даже если один из партнеров не долечился и является бессимптомным носителем инфекции, заболевание может вернуться к тому, чьи анализы показывали отсутствие инфекции.

Причиной возвращения хламидиоза может стать очередной контакт с инфицированным больным, когда интимные отношения не предполагают использование презерватива. Лица, один раз перенесшие хламидиоз, более склонны к развитию инфекции во второй раз, поэтому даже мимолетная встреча с вирусом станет для такого ловеласа роковой.

Не каждый больной стремится к завершению курса лечения. Молодые люди не задумывается, что хламидиоз может вернуться. Недолеченная инфекция на некоторое время скроется в латентной форме, пока в организме высокая концентрация антибиотиков, а затем объявит о себе очередным рецидивом хламидиоза.

После лечения хламидиоза: основные вопросы

Кажется, главное получилось: лечение хламидиоза окончено. Но значит ли это, что теперь можно жить, как раньше — что если инфекция затаилась где-то в организме? По внешнему виду и даже по самочувствию человека невозможно понять, здоров ли он полностью. Поэтому оценить эффект от лечения хламидиоза — важнейшая задача для врача и самого пациента.

Может ли хламидиоз вернуться

Как определяют, что человек окончательно поправился, какие радости жизни (алкоголь, секс, спорт) разрешены сразу после лечения и реально ли родить здорового ребенка, пролечив хламидиоз?

Проверка выздоровления и анализы

— Можно ли перестать пить антибиотики, если симптомы хламидиоза прошли?

— Нет! Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить. Только тогда можно полностью вылечить инфекцию. После первых порций лекарства больной может почувствовать себя лучше, но погибнут далеко не все хламидии!

Подвох в том, что хламидии существуют в организме в двух формах: одна — для жизни вне клетки, а другая — для размножения внутри неё.

  • Бактерии вне клетки не вызывают ярких симптомов, но и не боятся антибиотиков.
  • Хламидии внутри клетки. наоборот, приносят больше вреда, но и становятся уязвимыми для лекарства.
  • Поэтому, чтобы уничтожить бактерий, надо дождаться, когда они проникнут внутрь клетки человека — и тогда нанести удар.

    Читайте также:  Вся правда о Предстанол от простатита с реальными отзывами

    Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить

    Но обычно хламидии попадают в клетки не одновременно, а «отрядами». Из-за этого в большинстве случаев не получится выпить антибиотик один раз и убить всех возбудителей.

    Врач рассчитывает курс препаратов так, чтобы каждый отряд хламидий, проникший в клетки, получил свою порцию антибиотика в определенное время.

    Именно поэтому лекарства надо пропить до конца — даже если самочувствие быстро улучшилось.

    Бывает, что врачи назначают однократный приём антибиотика, но это помогает только при очень свежем заражении, когда хламидий в организме еще мало, или для профилактического лечения. Подробно об всём этом рассказано в статье «Лечение хламидиоза» .

    Причины возвращения хламидиоза

    Самыми распространенными причинами есть: новое заражение, плохо подобранное лечение, хроническая болезнь и несоблюдение врачебных рекомендаций.

    Болезнь опасна тем, что долгое время может не вызывать симптомов. Если бактерия длительное время остается в организме, появляется высокая вероятность перерасти в затяжную форму, и обнаружить ее будет сложнее, при этом анализы могут быть абсолютно чистыми, такое часто происходит при обострении.

    Бессимптомный процесс поражает органы внутри человека, а обострение происходит тогда, когда иммунитет слабнет. Устойчивость к некоторым антибиотикам зависит от длительности течения болезни и приемом не правильных средств, что ведет к самому рецидиву.

    Строго следуйте указаниям врача

    Не полные курсы лечения, позволяют клеткам хламидии оставаться в организме, и при благоприятных условиях рецидивировать, снова и снова воспаляясь. Причиной часто становится отказ пациента поменять свой образ жизни. На время лечения нужно исключить сексуальные контакты, даже с контрацептивами (они не дают 100% защиты). Хламидиоз очень коварный, он передается даже через бытовые вещи.

    Если вы проживаете с другими людьми, которые болеют хламидиозом, но сами чувствуете себя здоровым, обязательно пройдите курс профилактики, сдайте анализы. При повторных заражениях организм будет более чувствительным.

    Как развивается хламидиоз у женщин и как его лечить

    Очень важно вовремя диагностировать хламидиоз у женщин. Симптомы проявляются не всегда, в этом и заключается сложность выявления заболевания.

    Как проявляется хламидиоз у женщин – этот вопрос самый актуальный в данной теме.

    Самый первый признак – это мутные выделения, имеющие зловонный запах (часто рыбный). Хламидиоз вызывает тяжелейшие осложнения.

    По мере поражения организма к основным признакам присоединяются другие симптомы – температура, боли в нижней части живота.

    Хламидиоз является патологическим процессом в организме. Возбудитель – хламидия. Пути передачи – разные. Но в основном женщины заражаются половым путем.

    Содержание

    Причины хламидиоза у женщин – сниженный иммунитет и незащищенный сексуальный контакт с инфицированным мужчиной.

    Как развивается хламидиоз у женщин и как его лечить

    Важно! После одного контакта с зараженным мужчиной, женщина приобретет заболевание с вероятностью 59 %!

    Инкубационный период хламидиоза составляет до трех суток. Для поражения органов мочеполовой системы, бактериям необходимо размножаться от 10 до 35 дней.

  • Проникновение инфекции в канал шейки матки.
  • Процесс внутриклеточного размножения.
  • Формирование воспалительного процесса, при миграции патогенных организмов в межклеточное пространство.
  • Патология развивается при инфицировании слизистой оболочки шейки матки. Затем инфекция стремительно достигает уретры близлежащих органов мочеполовой системы. Воспаление распространяется на область маточных труб, яичников и брюшной полости.

    Источник инфекции: выделяемая секреция от носителя, инфицированная сперма. При попадании сперматозоидов в полость матки развивается хламидийный эндометрит. Благоприятная почва для быстрого распространения инфекции– перенесенные гинекологические операции, маточные спирали. Анальные и оральные сексуальные контакты с зараженными мужчинами приводят к распространению инфекции в область прямой кишки и гортани. Хламидия может мигрировать по лимфопутям, с кровотоком.

    Лечение Хламидиоза (хламидийной инфекции):

    Лечение хламидиоза в настоящее время сводится к использованию комплексного сочетания антибактериальной терапии, с включением современных препаратов последних поколений, проникающих через клеточную мембрану. В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы, так как хламидии воздействуют на иммунную систему и угнетают её. В каждом конкретном случае хламидиоза должна составляться индивидуальная схема лечения, которая будет учитывать характер хламидийной инфекции, чувствительность хламидий к антибиотикам (определяется на основании показателя посева на чувствительность к антибиотикам), наличие сопутствующих инфекций, тяжесть и длительность хламидиоза, его локализацию — какие органы поразила инфекция. В лечении хламидий необходимо использование ферментных препаратов, протеолитических средств, адаптогенов, витаминов, гепатопротекторов, препаратов — пробиотиков, защищающих желудочно — кишечный тракт от развития дисбактериоза. Не последнюю роль в лечении хламидиоза играет и местное лечение в виде инстилляций лекарственных средств в мочеиспускательный канал, ванночек, клизм, ректальных свечей, вагинальных тампонов и суппозиториев. Ферментные препараты назначаются с целью восстановления проницаемости мембран больных клеток, таким образом, в клетку поникает более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения. В лечении хламидий в последнее время в подавляющем большинстве случаев используются многочисленные физиотерапевтические воздействия: квантовая терапия, ультразвуковое воздействие, магнитное поле, инфракрасное излучение, токи переменной частоты, электрофорез, ионофорез лекарственных веществ. Эфективность лечения хламидиоза зависит от пути введения лекарственных препаратов: внутривеннный и внутримышечные пути введения лекарств являются приоритетными, так как в этом случае повышается биодоступность препарата, и он максимально распределяется в клетках. Доза антибиотиков, использующихся для лечения хламидиоза, должна быть тщательно выверена, так как субтерапевтические дозы, а также некоторые группы лекарственных средств приводят к формированию форм хламидий, устойчивых к лечению и персистенции хламидий в организме. Лечение хламидиоза, ассоциированного с гонореей, препаратами группы пенициллина может стать причиной рецидива хламидиоза или его бессимптомного носительства. Хламидии часто сочетаются с другими ЗППП — сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей. Сочетание хламидиоза с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения трихомониаза или гарднереллеза и только затем — хламидиоза. По окончании курса лечения хламидийчерез 20-25 дней проводятся контрольные анализы на хламидию. При повторном обнаружении хламидий требуется дополнительный курс лечения хламидиоза. При отрицительном анализе на хламидиоз, контроль в последующем проводится 1 раз в месяц в течение 2 месяцев, у женщин — перед или во время менструации. Хламидиоз считается излеченным при отсутствии клинических симптомов заболевания, морфологических изменений в области наружных и внутренних половых органов, стойкой нормализации лейкоцитарной реакции, наличию клинико-микробиологического излечения. Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, нельзя проводить ранее 14-20 дней после окончания антибиотикотерапии, чтобы не получить ложноотрицательный результат. Прямую иммунофлюоресценцию, ПЦР — (ДНК-анализ) нельзя выполнять ранее 3 — 4нед, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков. Чтобы предотвратить распространение хламидий, всех женщин перед родами и абортами проверяют на хламидиоз. Пары, собирающиеся планировать семью, должны в обязательном порядке обследоваться на скрытые инфекции, в том числе хламидийную. При обнаружении хламидий, лечение хламидиоза проводится обоим партнерам. Если лечение хламидиоза начать сразу, в острой его форме, лечение обычно не бывает сложным и заканчивается, как правило, полным излечением. Если хламидиоз перешел в хроническую форму, либо постоянно рецидивирует, лечение этих форм достаточно сложное: хламидии успевают выработать «иммунитет» к стандартным методам лечения, и требуются дополнительные временные и материальные затраты на разработку успешной методики лечения этих форм хламидиозов.

    Методы лечения

    Несмотря на то, что организм мужчин имеет некоторые физиологические особенности, на лечении это никак не отражается. То есть принципиальных отличий в лечении женского и мужского хламидиоза, нет.

    Сюда входит лечение с помощью антибиотиков.

    Методы лечения

    Как показывает практика, применяют препараты трех фармакологических групп:

    1. Макролиды. Сюда можно отнести джозамицин, сумамед. Даже после однократный дозировки приема азитромицина, то есть сумамеда, создается необходимая концентрация препарата, для борьбы с хламидиями. Еще в течение 7 суток она не будет снижена.
    2. Тетрациклины. Эффективность препаратов из этой группы много раз была доказана на практике. Назначают не так часто, а все потому, что могут возникать многочисленные побочные эффекты. Для того чтобы побороть хламидиоз назначается доксициклин.
    3. Фторхинолы. Применяют в том случае, если появилась устойчивость к иным антибиотикам, либо есть еще какая-то инфекция.

    Можно встретить схемы лечения, в которых применяется сразу 2 антибиотика из разных групп. Главная цель такой терапии – усилить антибактериальное действие препаратов, а также не допустить привыкания микроорганизмов к их воздействию.

    Препарат для лечения

    Методы лечения

    Местное антибактериальное лечение назначается для уничтожения хламидий в конкретном очаге.

    У мужчин для такой терапии могут использоваться следующие средства:

    • уретра промывается раствором марганцовки или хлоргексидином;
    • инстилляции раствором в уретру с помощью специального катетера;
    • применение ректальных свечей.

    Инструкция по приему лекарственных препаратов выдается врачом индивидуально для каждого.

    Методы лечения

    В некоторых случаях назначаются уколы

    Лекарственные средства, входящие в эту группу, назначаются внутрь, в виде инъекций или ректальных свечек.

    Для этого могут широко применяется:

    • медикаменты на основе интерферона – виферон, циклоферон;
    • стимуляторы иммунитета на основе лекарственных растений, например, эхинацея, настойка элеутерококка.
    Методы лечения

    Средство для лечения

    Такие препараты способствуют выработке особых белков, они способны бороться с бактериями, а также токсинами, которые от них исходят.

    Читайте также:  Барс капли против блох и клещей для собак

    Главная задача данного этапа — предупредить или исправить побочные действия от антибиотиков, а также восстановить области поврежденные воспалением. Работа проходит в нескольких направлениях – восстановление работы печени, общая регенерация, лечение дисбактериоза.

    Проходить лечение должны оба партнера

    Методы лечения

    Для избавления от дисбактериоза необходимо принимать препараты, в составе которых есть нужные бактерии, например, линекс, ацилакт и прочее. Для защиты печени используются гепатопротекторы. Все дело в том, что большинство антибиотиков негативно отражаются на состоянии печени, после пройденного курса лечения ее обязательно следует восстанавливать.

    Большинство ученых придерживаются мнения, что с помощью гепатопротекторов можно восстановить клетки печени, а также улучшить обмен веществ. В результате всего этого они станут более устойчивыми к вредным лекарствам.

    В исключительных случаях для лечения прибегают к хирургическому воздействию

    Применяются и те препараты, которые усиливают общую регенерацию – хламидии повреждают многие органы, после пройденного лечения им также требуется определенная помощь. Могут назначаться препараты из разных фармакологических групп. Главная цель – предотвратить формирование рубцов в очаге воспаления, а также ускорить заживление поврежденных органов.

    Методы лечения

    Заражение детей

    Когда — то хламидиоз считался проблемой только взрослых, а путь распространения – только половой. Но, оказывается, эта болезнь поражает и детей.

    Хламидийная инфекция грозит даже не рождённому малышу. Хроническое заболевание повышает риск инфицирования плода. Хламидии могут мешать правильному формированию его внутренних органов. А в сложных случаях возможна внутриутробная смерть плода.

    В матке беременной женщины могут образовывать спайки. Это результат действия хламидий. Они уничтожают оболочку, на месте которой нарастает грубая ткань.

    Спайки представляют собой плотные тяжи, которые могут тянуться от одного органа к другому и даже менять их расположение. Спайки могут мешать плоду формироваться, а в родах проходить через родовые пути.

    В период беременности плод может заразиться хламидиями через плаценту, а после рождения через материнское молоко. Врождённая инфекция ребёнка поражает слизистые оболочки организма, приводит к развитию конъюнктивита, пневмонии и других патологий.

    Правила успешного лечения

    Итак, ответ на вопрос, лечится ли хламидиоз, положительный. Лечение базируется на антибиотиках, способных проникать через оболочку клеток. Желательно выявить, на какие антибиотики будут реагировать возбудители болезни у пациента. Иногда с целью усиления действия антибактериальных препаратов назначают лазерное облучение крови больного.

    Лечение проводят антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами, фторхинолонами, рифамицинами (курс лечения 20-28 дней):

    1. Тетрациклиновый ряд – Тетрациклин, Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс, Метациклин и др.
    2. Макролиды – Азитромицин, Мидекамицин, Ровамицин, Сумамед, Олеандомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид, Кситроцин и др.
    3. Фторхинолоны – Таваник, Левофлоксацин, Офлоксацин, Заноцин, Таривид, Пефлоксацин, Рофлоксан, Юникпеф, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран.
    4. Рифамицины – Рифамицин, Рифампицин, Рифабутин и др. Прекрасно зарекомендовал себя комбинированный препарат Сафоцид.

    Детей до 12 лет лечат Эритромицином, а после 12 – Доксициклином и Азитромицином. Беременным также проведение лечения обязательно, в идеале женщину надо пролечить еще до беременности. Все беременные при обращении в женскую консультацию обязательно обследуются на хламидиоз, дополнительно сдают анализы уже в 3 триместре беременности. Для беременных используют антибиотики: Ровамицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен. Тетрациклины и фторхинолоны противопоказаны. Антибактериальная терапия по возможности должна проводиться парентерально.

    В лечении не применяют антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Пенициллин, Оксациллин), цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, т.к. они сами провоцируют деление хламидий, и в их назначении целесообразности нет.

    Кроме этого назначают иммунокорректоры (Циклоферон, Галавит, Деринат, Неовитин, Полиоксидоний, Тималин, Тактивин, Виферон, Лизоцим, Метилурацил, Интерферон) для стимуляции Т-клеточного иммунитета, подавляющего хламидийную инфекцию. Подбор иммуномодуляторов должен быть индивидуальным. Доказана высокая эффективность протеолитических ферментов (Химотрипсин, Вобэнзим, Сомилаза), при необходимости назначают пробиотики во влагалищных тампонах, фунгициды (Пимафуцин, Натамицин, Эконазол, Флуконазол, Кетоконазол, Низорал, Нистатин), витамины, физиопроцедуры, местное лечение в виде мазей, свечей с антибиотиками.

    После лечения проводится контрольная сдача анализов через 21 день, при отрицательных результатах через 2 месяца еще раз, наблюдение у врача в течение 2 месяцев. Культуральное обследование проводят не ранее 2-3 недель после окончания лечения антибиотиками, а ПЦР – не ранее 3-4 недель, иначе результаты будут ложноотрицательными. Общая длительность лечения составляет 2-3 недели. При менструации анализы сдаются как обычно. У мужчин наблюдение продолжается еще 3-4 месяца.

    Избавление от хламидиоза – вполне выполнимая задача.

    Поделитесь статьей в соц. сетях:

    PAPATOR - медицинский журнал о здоровье