Биохимический анализ: о каких болезнях может рассказать кровь

Клинический анализ крови – первоочередное обследование в муниципальных и частных поликлиниках. Исследование позволяет оценить различные свойства этой биологической жидкости и выявить признаки патологического состояния. Кровь состоит из красных, белых, пластинчатых и других клеток, обеспечивающих постоянство внутренней среды – гомеостаз.

Что из себя представляет биохимический анализ крови

Кровь является уникальным веществом человеческого тела для обнаружения определенных дефектов организма человека. Она присутствует во всех органах и тканях, поэтому включает в себя множество различных веществ, которые образуются в процессе их работы.

Что из себя представляет биохимический анализ крови

Биохимия достаточно точно помогает определить наличие и уровень содержания данных веществ и посредством сравнения полученных данных и фиксированных норм узнать о состоянии организма и причины возможных заболеваний. В некоторых случаях данное исследование является последним имеющимся у врача вариантом подтверждения болезни.

Помимо диагностических целей, биохимический анализ используют во многой специализированной медицине, для определения специфических показателей. При проведении исследования используется кровь из периферической вены. Как правило, кровь берется из вен, находящихся у локтевого сустава. Однако, когда доступ к данному месту невозможен, например, при переломе, подходит любое другое место.

Что из себя представляет биохимический анализ крови

Место, откуда будет браться образец, обрабатывается как в любом другом случае, при котором повреждается поверхность эпидермиса (обеззараживающим веществом). Для получения результатов достаточно от 5 до 10 мл крови, которые набираются в специальную пробирку.

Показатели

Лейкоцитарная формула оповещает об изменении некоторых видов лейкоцитов. Нередко такое исследование назначают с общими анализами при плановых медицинских обследованиях, инфекционных заболеваниях, при лейкозе крови, при контроле за различными болезнями.

Показатели лейкоцитарной формулы

Лейкоциты в крови – это клетки иммунной системы, которые отвечают за защиту организма человека. Их целью является сформировать некую границу, за которую не должны попадать вредные вещества, токсины, инородные тела. Существует несколько видов лейкоцитарных клеток, выполняющие определенную задачу. Базофилы, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты составляют группу защиты организма. Какие же функции выполняют эти клетки?

Нейтрофилы  в крови – этот вид отвечает за обеспечение безопасности. Они распознают, охватывают и разрушают вирусы или бактерии. Их подразделяют на:

  • миелоциты (зародки) и метамиелоциты (происходят от миелоцитов). В основном их нет в крови здорового человека, но в случае тяжелого заболевания они появляются.
  • палочкодерные (молодые) — при инфекциях или болезнях, которые носят бактериальный характер, их количество возрастает, если сегментоядерные не в состоянии обезвредить инфекцию.
  • сегметоядерные (зрелые) — находятся в наибольшем количестве, так как составляют защиту организма в нормальном состоянии.

Эозинофилы в крови – это защитный барьер от различных паразитов, и такие тела проявляются при аллергических, онкологических и аутоиммунных болезнях.

Показатели

Лимфоциты. Создают противовирусный иммунитет, так как способны запоминать антигены, а также участвуют в синтезе антител.

Моноциты в крови по своим функциям схожи с нейтрофилами, однако отличаются тем, что способны не только захватывать и разрушать вредные бактерии, а также поглощают отмирающие клетки. Таким образом они делают чистку крови, давая способность регенерироваться тканям.

Читайте также: 

Базофилы. Они появляются тогда, когда происходят аллергические процессы, не позволяющие распространиться вредным микроорганизмам и токсинам по всей крови.

Лейкоцитарная формула крови показывает состояние больного человека, тяжесть его заболевания, причины и его исход. Кроме лейкоцитограммы, есть лейкоцитарные индексы, которые показывают уровень белковых тел в крови.

Таким примером служит лейкоцитарный индекс интоксикации, определяющий громоздкость процесса воспаления. А также другие виды индексов, например, иммуннореактивности, аллергизации. Они помогают оценить уровень сопротивляемости организма, возможности иммунной системы, состояние больного.

И наконец, для выяснения баланса этих тел в крови служит лейкоформула.

Алгоритм действий забора крови на биохимию или ОАК

Биологический материал для биохимического или общего исследования крови берут в локтевом сгибе, где есть вена. В ряде случаев (у грудного ребенка или новорожденного) забор выполняют из пальца, пятки.

Вначале место укола медработник дезинфицирует антисептиком. На плечо натягивается специальный жгут или лента, которая позволит набухнуть венам. Такой метод помогает правильно определить нужную вену и снизить риск ошибки. После введения иглы медработник берет требуемое количество материала.

Алгоритм действий забора крови на биохимию или ОАК

Полученный биоматериал направляется в лабораторию, где специальный аппарат интерпретирует показатели крови. Распечатка (или электронный вариант) анализов направляется лечащему врачу для дальнейшей трактовки и выяснения состояния больного.

Анализатор

Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ

Если СОЭ по Вестергрену повышена, надо в первую очередь исключить физиологические патологические процессы в организме. Возможно, причиной повышения такого показателя является возраст. Существует определенная группа людей, у которых СОЭ постоянно повышена или понижена, однако это не связано с нарушениями в организме. Если СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Это может быть показателем того, что в организме развиваются определенные процессы или болезни:

  • воспаления разного генеза;
  • инфаркт;
  • инфекции — острые и хронические;
  • травмы, особенно переломы;
  • состояние организма после оперативного вмешательства;
  • шок;
  • злокачественные опухоли.

СОЭ может быть повышена и при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостероидов). Понижение показателя свидетельствует о том, что у человека в организме нарушен водно-солевой баланс (гипергидратация). Понижение СОЭ — это еще и признак прогрессирующей миодистрофии.

Другие причины не являются патологическими:

  • диеты, связанные с низким поступлением в организм килокалорий;
  • вегетарианство;
  • прием стероидов.

Нормы и отклонения уровня WBC

Общее содержание белых телец в крови у одного и того же человека может варьироваться в зависимости от функциональных состояний и времени суток. Некоторое снижение лейкоцитов может наблюдаться при физическом и/или эмоциональном истощении (усталости).

Нормы и отклонения уровня WBC

Повышение лейкоцитарного уровня наблюдается при умственном или мышечном перенапряжении, после приема пищи, под влиянием жары или холода. Кроме того, относительная норма содержания имеет гендерную и возрастную зависимость.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

  • кровотечениях;
  • спленэктомии;
  • реактивном тромбоцитозе;
  • лечении кортикостероидами;
  • физическом перенапряжении;
  • дефиците железа;
  • злокачественных новообразованиях;
  • остром гемолизе;
  • миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
  • хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).
Тромбоциты

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

  • сниженной продукции тромбоцитов;
  • ДВС-синдроме;
  • повышенном разрушении тромбоцитов;
  • гемолитико-уремическом синдроме;
  • спленомегалии;
  • аутоиммунных заболеваниях.
Читайте также:  Самые эффективные антибиотики при стафилококковой инфекции

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Нормы показателей

Для каждого показателя, определяемого при биохимическом анализе, существует нормативный интервал. С помощью него специалист расшифровывает полученные данные. Необходимо помнить, что для пациентов различного пола и возраста показатели могут разниться.

Нормы биохимических показателей крови для взрослых — таблица

Показатель Норма
Общий белок 63–87 г/л
Белковые фракции:
  • альбумины;
  • глобулины (α1, α2, β, γ).
  • 35–45 г/л;
  • 21,2–34,9 г/л.
Мочевина 2,5–8,3 ммоль/л
Креатинин
  • женщины 44–97 мкмоль на литр;
  • мужчины 62–124 мкмоль/л.
Мочевая кислота
  • у мужчин — 0,12–0,43 ммоль/л;
  • У женщин — 0,24–0,54 ммоль/л.
Глюкоза 3,5–6,2 ммоль на литр
Общий холестерин 3,3–5, 8 ммоль/л
ЛПНП меньше 3 ммоль на литр
ЛПВП
  • женщины больше или равно 1,2 ммоль на литр
  • мужчины 1 ммоль на литр
Триглицериды меньше 1,7 ммоль на литр
Общий билирубин 8,49–20,58 мкмоль/л
Прямой билирубин 2,2–5,1 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) до 38 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) до 42 Ед/л
Щелочная фосфатаза (ЩФ) до 260 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
  • У мужчин — до 33,5 Ед/л;
  • У женщин — до 48,6 Ед/л.
Креатинкиназа (КК) До 180 Ед/л
Α-амилаза до 110 Е на литр
Натрий 130–155 ммоль/л
Калий 3,35–5,35 ммоль/л

При расшифровке биохимического анализа крови специалист опирается на нормативные показатели, характерные для ребёнка определённого возраста. У детей периода новорождённости и первого года жизни обмен веществ и деятельность большинства ферментов далеки от совершенства. С течением времени биохимические показатели ребёнка все сильнее приближаются к значениям, характерным для взрослого человека.

Нормы биохимических показателей крови для детей различного возраста — таблица

Показатель Возраст детей
0–1 месяц 1 месяц — 1 год 1 год — 14 лет
Общий белок, г/л 49–69 57–73 62–82
Альбумин, г/л 34–44 36–49 37–55
Амилаза, Е/л До 120
АЛТ, АСТ, Е/л До 40
Билирубин общий, мкмоль/л 17–68 3,4–20,7
Билирубин прямой, мкмоль/л 4,3–12,8 0,83–3,4
Билирубин непрямой, мкмоль/л 12,8–55,2 2,56–17,3
Холестерин, ммоль/л 1,6–3 1,8–4,9 3,7–6,5
Глюкоза, ммоль/л 1,7–4,7 3,3–6,1
Мочевина, ммоль/л 2,5–4,5 3,3–5,8 4,3–7,3
Креатинин, мкмоль/л 35–110
Мочевая кислота, ммоль/л 0,14–0,29 0,14–0,21 0,17–0,41

Беременность — важный этап в жизни каждой женщины. Вынашивание ребёнка с первых дней вносит коррективы в обмен веществ материнского организма. Ему необходимо поставить плоду строительный материал, снабдить питательными компонентами и вывести отработанные химические соединения. Эти процессы неизбежно приводят к напряжённой работе фактически всех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной. В связи с этим обстоятельством биохимические показатели беременной женщины имеют свои нормативные интервалы.

Нормы биохимических показателей крови для беременных в зависимости от срока — таблица

Показатель Небеременные женщины Беременные женщины
Первый триместр Второй триместр Третий триместр
Общий белок, г/л 71 66 64 62
Альбумин, г/л 34 32 28 25
Глобулины, г/л
α1-глобулины 0,36 0,4 0,44 0,51
α2-глобулины 0,68 0,7 0,77 0,87
β-глобулины 1 0,96 1,2 1,4
γ-глобулины 0,97 0,73 0,79 0,68
Мочевина, ммоль/л 4,5 4,5 4,3 4,0
Креатинин, мкмоль/л 73 65 51 47
Глюкоза, ммоль/л 3,3–5,5 4,2 3,9 3,8
Общий билирубин, мкмоль/л 3,4–17,1 5–21,2 5–21,2 5–21,2
Конъюгированный билирубин, мкмоль/л 1–7,9 1–8,9 1–10,1 0–11,2
Неконъюгированный билирубин, мкмоль/л 3,4–19,0 3,9–21,0 4,5–22,8 4,9–23,9
Холестерин, ммоль/л 3,2–5,6 4,5–5,6 5,6–6,0 6,0–6,2
АЛТ, МЕ/л 7–34 7–34 7–34 7–34
АСТ, МЕ/л 8–30 8–30 8–30 8–30
Щелочная фосфатаза, Ед/л 30–120 40–150 50–180 60–240
Ионы натрия, ммоль/л 136–145 136–145 140–150 140–150
Ионы калия, ммоль/л 3,5– 5,5 3,8–5,9 4,2–6,2 4,5–6,6
Читайте также:  Как делать клизмы с содой для борьбы с паразитами

Гемоглобин: расшифровка показателя

Гемоглобин является основным компонентом красных кровяных клеток — эритроцитов. Часто люди задаются вопросом о том, что показывает анализ количества гемоглобина. Снижение количества гемоглобина может свидетельствовать о развитии в организме первых признаков появления анемии. Причинами снижения количества гемоглобина в эритроцитах может быть:

  • недостаток железа, которое используется в процессе синтеза гемоглобина;
  • недостаток витамина В12.

Значительное повышение количества гемоглобина может быть косвенным симптомом развития таких недугов в организме, как рак крови, легочная или сердечная недостаточность. Количество гемоглобина в норме отличается у мужчин, женщин и детей. Норма для мужчин составляет 135-160 грамм на литр, для женщин этот показатель составляет 120-140 грамм на литр, для детей в возрасте до одного года нормальным значением считается гемоглобин в крови в пределах 100-140 грамм на литр. По истечении года жизни этот показатель постепенно снижается до нормального уровня взрослого человека.

Определение кислотно-щелочного состояния самостоятельно

Крайне важно понимать, что информативность исследования в условиях специализированной лаборатории максимально высокая. Оно проводится с помощью современных автоматизированных анализаторов газов крови, электролитов, глюкозы и КЩС. Если же по определенным причинам больному необходимо часто сдавать биологический материал, он может приобрести специальное устройство и с его помощью регулярно оценивать показатели рН.

Принцип функционирования данного прибора заключается в следующем: в устройстве имеется два электрода, которые помещаются в каплю крови. При этом возникает электродвижущая сила. После анализа рН-метр (в течение одной минуты) прибор выдает точные результаты. Подобное устройство может быть цифровым или аналоговым. Аналоговые модели считают устаревшими, поэтому они крайне редко применяются пациентами на практике. Цифровые же рН-метры являются наиболее современными устройствами, имеющие удобный интерфейс, встроенную память и систему подсказок, благодаря чему нет необходимости каждый раз фиксировать результаты исследования на бумажных носителях.

Определение кислотно-щелочного состояния самостоятельно

В аптеках и магазинах, занимающихся продажей медицинского оборудования, можно приобрести портативные и стационарные приборы. Таким образом, человек может установить рН-метр у себя дома. Существуют мобильные варианты данного устройства.

Расшифровку нормы КЩС крови провести несложно.

Тромбоциты

Их главная функция — защита организма от потери крови за счет формирования тромба в поврежденном сосуде. Однако есть ряд заболеваний, какие показывает анализ крови при отклонении количества тромбоцитов от нормы. К ним относят:

  1. Тромбоцитоз. Развитие склонности к образованию тромбов в сосудах на фоне повышения уровня клеток.
  2. Тромбоцитопатия. При нормальном численном показателе сами клетки изменяются и теряют способность защищать организм от кровопотери.
  3. Тромбоцитопения. Снижение уровня тромбоцитов, возникающее, как правило, при угнетении кроветворных функций.
PAPATOR - медицинский журнал о здоровье