Урогенитальный хламидиоз представляет собой заболевание, вызванное бактериями Chlamydia trachomatis. Для хламидий характерен внутриклеточный паразитизм. Патологический процесс при хламидиозе у мужчин распространяется на предстательную железу, семенные канатики, яички, что и является основной причиной развития бесплодия.
Жизненный цикл хламидий и пути передачи инфекции
C. trachomatis относится к внутриклеточным паразитам, поражающим клетки цилиндрического эпителия слизистых оболочек человека. Особенностью их развития является чередование двух жизненных форм: элементарных и ретикулярных телец. Именно первый вид существования вызывает развитие воспалительного процесса.
Хламидии способны переходить в специфическую L-форму, в которой могут длительное время находиться внутри клеток хозяина. В таком состоянии микроорганизм изменяет антигенные свойства оболочки и становится «незаметным» для ранее созданных антител. В этот период патоген нечувствителен к антибиотикам и с трудом поддается лечению.
Распространителем C. Trachomatis является человек с проявлениями острого или хронического урогенитального хламидиоза. Инфекция может перемещаться в организме через лимфу, кровь, плаценту, а также при участии сперматозоидов. Ребенок может заразиться от матери во время беременности или родов.
- Хламидиоз — Заболевания ИППП …
- Хламидии и микоплазмы
- Хламидиоз — Заболевания ИППП …
- Лечение хламидиоза народными средствами …
- Хламидиоз — Википедия
Наиболее часто встречаются случаи заражения при половом контакте. Незащищенный секс является причиной передачи хламидий от мужчины к женщине в 40% случаев, для обратного перехода инфекции отмечается более низкий показатель – 32%. Инкубационный период после проникновения патогена в эпителий половых органов может достигать 20 дней. Возможно заражение контактно-бытовым путем через постельное белье, которое встречается у девочек дошкольного возраста.
Развитие, течение и успешность лечения заболевания зависят от ряда факторов:
- уровня сопротивляемости иммунитета;
- наличия сопутствующих патологий;
- общего состояния организма;
- анатомических особенностей, например, у женщин зона поражения больше, чем у мужчин;
- своевременного обнаружения патогена.
Чем вызвано заболевание?
Причина — это микроорганизмы, которые составляют одну из групп заболеваний передающихся половым путём:


- Это внутриклеточный организм, который является облигатным, то есть может обитать в организме выстраиваясь в внутреннюю среду клеток. По своему механизму жизнедеятельности подобен действию вирусных частиц. Имеет грамотрицательную стенку и содержит в своём составе нуклеиновые кислоты, представляющие геном.
- Хламидии не производят собственной энергии, поэтому жизнедеятельность осуществляется за счёт энергии организма хозяина. Передача от больного человека осуществляется посредством определенной формы жизнедеятельности— элементарного тельца. Как только оно проникает в организм здорового человека происходит увеличение его в размерах и развитие жизнедеятельности.
- В процессе своей жизнедеятельности наступает закономерная цепь иммунологических реакций в ответ на возбудитель.
- Данный микроорганизм может погибать самостоятельно в окружающей среде уже через сутки при нормальной температуре, если ее повысить до состояния кипения хламидии уничтожаются примерно через 1 минуту.
- Они не устойчивы к воздействию солнечных лучей, а так же дезинфицирующих средств.
- Попадают в клетки хозяина за счёт эндотоксинов и экзотоксинов, а так же белков, осуществляющих адгезию.


Пути передачи. В большинстве случаев хламидиоз передаётся при непосредственном контакте человека с человеком. В редких случаях хламидиоз передаётся посредством контакта с животным, таким как свинья, некоторые виды птиц и грызунов.


Основные способы заражения:


- Неиспользование средств защиты при половом акте. В данном случае это могут быть либо случайные половые связи или контакт с лицом не обследованным ранее, независимо от того имеются у него симптомы или нет. Единственным средством защиты, которое препятствует проникновению возбудителя является презерватив.
- Передача контактно-бытовым путём. Происходит при использовании личных средств гигиены, таких как общие полотенца, мочалки, бритвы, а так же грязное нижнее белье. Такое заражение не слишком распространено и возможно при выраженной клинической картине заражённого и слабом иммунитете жильцов. Есть вероятность передачи возбудителя после недостаточно тщательной уборки ванны, через скамейки и предметы обихода в банях и саунах.
- Воздушно-капельным путём заражаются преимущественно люди со стойким снижением иммунитета, так передаётся возбудитель от животных.
- Антенатальный способом заражаются дети от больной матери. Это возможно не только в случае заражения женщины до наступления беременности, но и заражение хламидиозом на различных его сроках. Особенно опасным считают появление инфекции на раннем сроке беременности, когда происходит закладка жизненно—важных органов и систем.
- Интранатальным путём заражаются дети при прохождении через естественные родовые пути у женщин с выраженной клиникой хламидиоза. Поэтому в данном случае рекомендуется осуществлять родоразрешение путём операции кесарево сечения. При необходимости требуется проведение для новорожденного профилактика.


Для того, чтобы женщина заболела требуется определить факторы, которые могут способствовать патологическому процессу:


- В зависимости от устойчивости непосредственно определенной бактерии в окружающей среде.
- Снижение иммунной системы, это могут быть хронические и аутоиммунный заболевания, патология эндокринной системы.
- Вид возбудителя.


У женщин
Хламидия трахоматис у женщин вызывает уретрит, слизисто-гнойное воспаление шейки матки, воспаление в области заднего прохода.
Среди сопровождающих симптомов болезни наиболее часто наблюдается:
- покраснение и отек внешнего устья уретры;
- чувство частого позыва к мочеиспусканию с симптомами дизурии (боль и жжение во время мочеиспускания).
Кроме того, при воспалении шейки матки отмечаются:
- выделения гнойного характера;
- покраснение и отек влагалищной части шейки матки;
- смещение срока или удлинение менструации;
- кровотечения между менструациями.
Хламидиоз может быть причиной многочисленных осложнений. Инфекция переходит к более высоко лежащим органам, вызывая воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб, яичников. Воспалительные изменения в органах малого таза являются частой причиной бесплодия и болей в этой области.
Перенесенный в молодости хламидиоз может оказывать неблагоприятное влияние на течение возможной беременности. У таких женщин наблюдается более частое возникновение внематочной беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды и увеличение смертности новорожденных перинатального периода.
Проблемы с зачатием или сохранением беременности чаще всего являются показаниями для диагностики хламидиоза. Рецидивирующие воспалительные процессы репродуктивного органа приводят к повреждению маточных труб, которые играют ключевую роль в процессе оплодотворения (транспорт яйцеклетки в полость матки). Очень часто в результате воспаления происходит образование спаек, абсцессов или других повреждений, которые мешают правильному оплодотворению или представляют собой один из ключевых факторов риска внематочной беременности.
Первичные профилактические меры
Хламидиоз — заболевание инфекционного происхождения, к которому у человека не вырабатывается стойкий иммунитет. При отсутствии мер предосторожности заразиться им можно практически сразу после успешного лечения. От хламидиоза нельзя защититься с помощью вакцинирования. Единственным способом, позволяющим избежать инфекции, сегодня, как и раньше, является ее первичная профилактика.

Людям, желающим защититься от хламидиоза, необходимо учитывать, что заразиться им можно не только при незащищенном половом акте с носителем инфекции, но и контактно-бытовым путем. Чтобы избежать бытового заражения хламидиями, человеку необходимо придерживаться простых мер предосторожности. Их соблюдение поможет ему снизить вероятность заболевания на 90%.

Для предотвращения контактно-бытовой передачи хламидиоза человеку необходимо:
- Мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептическим раствором после каждого общения с зараженным человеком или людьми, которые могут быть носителями вируса. При этом следует учитывать, что болеют хламидиозом не только взрослые, но и дети. У малышей признаками инфекции могут быть часто повторяющиеся конъюнктивиты, бронхиты или пневмонии.
- Отказаться от использования чужих постельных принадлежностей, полотенец, посуды и прочих предметов обихода.
- В общественном туалете пользоваться переносными сидениями или одноразовыми накидками для унитаза. Если такой возможности нет, прежде чем сесть на унитаз, его сидение следует тщательно протереть антибактериальной влажной салфеткой.
- По возможности избегать посещения саун, бань и бассейнов, так как во влажной среде хламидии могут сохранять жизнеспособность вне тела человека до 48 часов.

Для предотвращения заражения хламидийной инфекцией половым путем необходимо соблюдать такие же меры предосторожности, как и при защите от других венерических заболеваний. Чтобы профилактика хламидиоза была успешной, нужно иметь одного постоянного полового партнера и избегать случайных сексуальных контактов. В случае интимной близости с малознакомым человеком необходимо пользоваться презервативами, которые помогают свести к минимуму вероятность инфицирования хламидиями. Применять барьерную контрацепцию следует в течение всего полового сношения и при любых видах сексуальных контактов.
Женщинам дополнительно для профилактики хламидиоза при половых сношениях рекомендуется применять вагинальный контрацептив Фарматекс. Входящий в состав этого средства бензалкония хлорид не только защищает от незапланированной беременности, но и оказывает губительное действие на хламидии и другие патогенные микроорганизмы, передающиеся половым путем. При использовании Фарматекса для профилактики хламидиоза необходимо учитывать, что действующее вещество этого препарата растворяется в моющих средствах. По этой причине гигиену наружных половых органов после интимной близости женщинам рекомендуется проводить водой без мыла.

Также не стоит забывать о профилактических осмотрах у венеролога, которые необходимо проводить не реже одного раза в год.
Если человек ведет беспорядочную половую жизнь или сомневается в надежности своего интимного партнера, визиты к венерологу ему необходимо осуществлять через каждые 3 месяца.

Расшифровка анализов на хламидии (титры)
Острая фаза | IgG (100-6400), IgM (50-3200), IgA (50-1600) |
Хроническая фаза | IgG (100-1600), IgA (0-50), IgM (50-200) |
Острая фаза хронического хламидиоза | IgG (51200), IgM (50), IgA (50-400) |
Выздоровление | IgG (100-400), IgM (50), IgA (50) |
Преимущества ИФА:
- обнаружение возбудителя на начальном этапе
- определение конкретного типа иммуноглобулинов, что позволяет подобрать адекватную лекарственную схему, сделать прогноз на течение инфекции, сроки выздоровления
- контроль за ходом терапии
- чувствительность даже при незначительной концентрации биологического вещества
- специфичность, которая гарантирует достоверность результата в 60-85% случаев
- оперативность диагностики
- Хламидиоз. Классификация. Причины …
- Хламидиоз. Классификация. Причины …
- Хламидиоз: причины, симптомы и лечение …
- Хламидии и хламидиоз: что это такое …
- Хламидиоз — Receptika Интернет аптека
Недостатки:
- нужно точно знать, какую патологию искать. Выполнение анализа требует, чтобы доктор имел предположение о характере и генезе болезни
- тест обнаруживает только наличие определенных иммуноглобулинов, а не очаг инфицирования и конкретного возбудителя
- метод требует высокую квалификацию медицинского персонала для правильной интерпретации полученных данных
Откуда берутся хламидии в организме человек?
Хламидии – это внутриклеточные микроорганизмы, активно живущие в человеческом организме и в окружающей среде. Хламидии способны длительное время находиться в спящем режиме, никак себя не обнаруживая. Во влажных условиях они могут сохраняться до двух суток. Это уникальные микроорганизмы, являющиеся одновременно и бактериями, и вирусами.
Оглавление
- Классификация
- Этиология возникновения
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
Классификация
Хламидии разделены на 4 группы:
- Chlamydia trachomatis(хламидия трахоматис) – самая распространенная форма, передающаяся половы путем. Встречается только у человека.
- Chlamydia psittaci. Этот тип хламидий вызывает пиелонефрит, артрит, атипичную пневмонию. Переносится людьми, животными, птицами и насекомыми.
- Chlamydia pneumonia. Данная разновидность является причиной бронхита, атипичной хламидийной пневмонии и других заболеваний верхних дыхательных путей.
- Chlamydia pecorum. На данный момент этот тип плохо изучен известно, что встречается у домашнего скота.
Хламидии трахоматис поражают внутренние и наружные половые органы одновременно, сердце, слизистую дыхательных путей, зубы, органы зрения и суставы. В организме они присутствуют в двух формах:
- Внеклеточные инфекционные тельца – элементарные тельца.
- Внутриклеточная форма – ретикулярные тельца.
Элементарные тельца проникают в организм человека, и, спустя какое-то время, преобразуются в ретикулярные тельца. В клетках они размножаются и разрушают их структуру – это приводит к началу воспалительного процесса.
Этиология возникновения
Откуда берется хламидиоз? Это венерическое инфекционное заболевание, поражающее мочеполовую систему человека. Хламидиоз причины возникновения имеет следующие: хламидии трахомис D-K, хламидиоз передаются половым и бытовым путем.
Возможно инфицирование ребенка при прохождении через половые пути при родах. Болезнь в течение 2-3 недели после заражения протекает бессимптомно. Поздняя диагностика осложняет лечение хламидиоза и увеличивает риск последствий.
На сегодняшний день хламидиоз считается самым распространенным венерическим заболеванием, передающимся через половые контакты.
Признаки заболевания у мужчин:
- Проблемы при мочеиспускании, возникают жжение и зуд.
- Прозрачные выделения из мочеиспускательного канала.
Признаки заболевания у женщин:
- Жжение и зуд при мочеиспускании
- Желтые выделения из влагалища с неприятным запахом.
- Кровотечение не менструального характера.
- Боль в нижней части живота.
- Небольшое повышение температуры тела, общая слабость.
Хламидиоз у беременных женщин представляет угрозу самопроизвольного выкидыша. Внутриутробная инфекция – причины возникновения задержки развития и роста плода. Поэтому во время беременности крайне необходимо проходить обследование на хламидии. Половина детей, рожденных от больных матерей, появляются на свет уже зараженными.
Диагностика
Мазок и бактериологический посев, хламидии не обнаруживает, количество лейкоцитов не превышает норму или может повышено незначительно. Для выявления возбудителя проводятся более сложные исследования: ДНК-диагностика (ПЦР) и прямая иммунофлуоресценция (ПИФ). Для исследования берутся различные образцы, с пораженных очагов.
Осложнения
У женщин последствия перенесенной инфекции сказываются на репродуктивной деятельности. Возникает большая вероятность бесплодия. Хламидии в мочеполовых органах могут привести к следующим заболеваниям:
- Сальпингоофорит – воспаление придатков и маточных труб
- Сальпингит – воспаление шейки матки
- Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки
Синдром Рейтера – одновременное поражение суставов, органов мочеполовой системы и глаз. Подобные болезни вызываются присутствием хламидий в организме человека на фоне пониженного иммунитета. Заболеванию чаще подвергаются мужчины, чем женщины.
У мужчин к числу серьезных осложнений относят Эпидидимит – воспаление придатка семенника. Воспалительный процесс может протекать в острой, подострой форме и иметь хронический характер. Обычно воспаление бывает односторонним, в редких случаях двусторонним. Последствия заболевания могут привести к бесплодию.
Простатит – воспаление тканей предстательной железы. Хроническая форма заболевания приводит к бесплодию.
Диагностика заболевания
- Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
- ПЦР – основной анализ, чувствительность и специфичность – 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения – 2–3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
- ИФА – определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10–20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
- Культуральный способ – посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
- Реакция иммунофлюоресценции — сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.
- Хламидиоз — Заболевания ИППП …
- Хламидиоз. Классификация. Причины …
- Хламидиоз. Классификация. Причины …
- Можно ли увеличить половые губы …
- Современное обоснование выбора метода …
В заключение
После изучения информации о том, как передается хламидиоз у женщин, у мужчин и детей, стало понятно, что основным способом заражения является незащищенный половой контакт и беспорядочные хламидиоз встречается реже и только при несоблюдении человеком элементарных правил личной гигиены.
Инфицирование детей хламидиями возможно, но при определенных условиях, которые были описаны выше. Чтобы исключить серьезные последствия, которые возникают при хламидиозе, нужно забыть о незащищенном сексе с непроверенным партнером и чаще обследоваться у врача.
Стадии и степени
Хламидии трахоматис у женщин могут никак не проявлять своего присутствия на протяжении длительного периода времени.
В целом же выделяют следующие стадии развития болезни:
- Хламидиоз. Классификация. Причины …
- Хламидиоз: причины, симптомы и лечение …
- Хламидиоз. Классификация. Причины …
- Хламидиоз: нужно ли лечение …
- Урогенитальный хламидиоз — конспект …
- 1 стадия – это инкубационный период, в течение которого патогенные микроорганизмы проникают во внутрь заражённой клетки и начинают увеличение численной популяции (его продолжительность зависит от иммунного статуса больной и может длится от 14 дней до 1 мес.);
- 2 стадия – происходит массовая гибель инфицированных клеток, нарастает воспалительный процесс, который сигнализирует о присутствии патогенных микроорганизмов;
- 3 стадия – развиваются изменения в структуре поражённой ткани, снижается функциональность больного органа, появляются признаки острого воспаления, присоединяется отёчность, образуются гнойные и сукровичные выделения.
Наличие 1 и 2 стадии хламидиоза способствует более быстрому излечению от инфекции с дальнейшим восстановлением функций заражённого органа. Поздние обращения за медицинской помощью делают терапевтический процесс сложным, дорогостоящим и длительным.