Амбене: почему комбинированный препарат эффективней при сильных болях

Пароксетин — это лекарственное средство из группы антидепрессантов. Он является нетипичным представителем селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, поскольку обладает ограниченной избирательностью и выраженным противотревожным эффектом. Пароксетин назначают в тех случаях, когда депрессия сопровождается тревогой или, наоборот, тревожное расстройство депрессией. В борьбе с сочетанием этих двух состояний пароксетину, действительно, нет равных.

Фармакодинамика

Механизм действия обусловлен необратимым селективным угнетением связывания аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и блокадой АДФ-индуцируемого связывания фибриногена с комплексом гликопротеин IIb/IIIa. Препарат угнетает также агрегацию, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Необратимо изменяет АДФ-рецепторы тромбоцита, в связи с чем тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей жизни, а восстановление нормальной функции происходит по мере обновления тромбоцитов (приблизительно через 7 дней). Угнетая агрегацию тромбоцитов, увеличивает время кровотечения. Не влияет на активность фосфодиэстеразы.

Антиагрегантный эффект дозозависимо проявляется через 2 часа после одноразового приема. При курсовом приеме препарата в суточной дозе 50-100 мг АДФ-индуцируемая агрегация тромбоцитов достигает устойчивого равновесия на 3-7-е сутки, при этом максимальное угнетение агрегации тромбоцитов составляет 40-60 %. После отмены препарата агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходным значениям примерно через

5-7 дней после приема последней дозы, что соответствует периоду жизни тромбоцитов (7-10 дней).

Фармакологическая группа

Пароксетин относится к психотропным веществам. Если точнее — к группе антидепрессантов. В данной группе препараты делятся на подгруппы в зависимости от механизма их действия. Пароксетин является представителем селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Пароксетин несколько отличается от других представителей своей группы. Основное его отличие — в выраженном противотревожном действии. По механизму влияния на организм данный препарат является чем-то средним между антидепрессантом и транквилизатором. Он часто применяется вместо комбинации этих препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В фармакопеях многих стран лекарство применяется для заживления ран и язв пролежней. Он включен в группу D03 международного кода АТХ. Уколы также используются в технике для замены синовии, потерянной в ходе артроскопии.

Основное использование гиалуроновой кислоты в медицине – наполняющий материал в хирургии и эстетической стоматологии, используемый в имплантатах и ​​наполнителях. Этот материал, помимо сглаживания подкожных складок, стимулирует выработку коллагена, который умножает и продлевает омолаживающий эффект. Гиалуронат подчеркивает контур губ и скул, а также сглаживает лоб. Иногда также применяется для уменьшения шрамов от сильных угрей и других проблем с кожей, которые вызывают потерю кожи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гиалуронат

Цена и аналоги

Амбене – препарат иностранного производства. В аптеках на территории России в настоящее время лекарство встречается редко. Приобрести Амбене можно в интернет аптеке или фирме, специализирующейся на поставке лекарств напрямую из Германии. Важно быть внимательным при покупке, чтобы не приобрести подделку. На упаковку с оригинальным лекарством нанесен шрифт Брайля – рельефно-точечный тактильный шрифт, предназначенный для незрячих или слабовидящих людей. Не содержит инструкции на русском языке, т.к. производится немецкими фармацевтическими предприятиями,  производитель – Ratiopharm и Merckle Recordati.

Изготовитель расфасовывает Амбене в темные стеклянные ампулы, по 10 шт. в блистерной упаковке. Препарат дорогой, поэтому фирмы, реализующие лекарство, переупаковывают ампулы и продают их поштучно, минимально – 3 шт., что соответствует курсовому приему Амбене. Цены у разных поставщиков могут отличаться, в среднем составляют:

Цена и аналоги

Амбене – сильное лекарственное средство со сложной структурой, в отношении каждого больного действует индивидуально, подходит не всем. Локальные инъекции не вызывают серьезных побочных эффектов и не наносят такого вреда организму, как таблетки. Перед применением Амбене требуется тщательная диагностика и сдача анализов, чтобы исключить возможные противопоказания.

Читайте также:  Лечение кишечника от паразитов, их виды и влияние

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Схемы лечения

Взрослым и детям старше 12 лет назначают препарат в таблетированной форме, пациентам в возрасте от 6 месяцев до 12 лет – сироп.

Дозировки для взрослых

Дозировка лекарственного средства для лечения взрослых зависит от веса пациента, вида паразитоза.

Схемы лечения

Таблица. Как принимать препарат

Вид глистной инвазии Правила приема
Аскаридоз, энтеробиоз Масса тела до 75 мг – 750 мг, с весом более 75 кг – 1 г. Лекарство принимать однократною При смешанной инвазии острицами и аскаридами план лечения аналогичный
Анкилостомоз, некатороз, смешанные виды паразитозов По 10 мг/кг в сутки на протяжении 3 дней. Или по 20 мг/кг в сутки в течение 2 дней

Комбантрин не уничтожат паразитов в личиночной стадии развития, поэтому назначают 2 курса с интервалом 15-20 дней.

Особенности применения детям

Детям назначают лекарство в виде суспензии однократно, реже курс продлевают на 2-3 дня. Лекарство имеет приятный вкус, хорошо переносится.

Дозировки сиропа:

Схемы лечения
  • 6 месяцев-2 года – 2,5 мл.;
  • 2-6 лет – 5 мл;
  • 6-12 лет – 10 мл.

Комбантрин отличается невысокой токсичностью, поэтому препарат могут назначить для профилактики заражения острицами и другими круглыми червями.

Как принимать Комбантрин?

Лекарственное средство против гельминтов «Комбантрин», блокирует нервные окончания паразитов, не позволяя импульсу проходить в мышцы, тем самым обездвиживает мышцы гельминта. Эффективно действует как на зрелые формы, так и на формы раннего этапа развития. «Комбантрин» — нетоксичное средство, с легкостью выводится из организма вместе с испражнениями.

Противогельминтный препарат «Комбантрин» отличается низким уровнем токсичности.

Свойства препарата и форма выпуска

В состав «Комбантрина «входит пиомат пирантела, препарат обладает нетоксичным действием, не оказывает вредного воздействия на кишечно-желудочный тракт, доказано, что 80% вещества выводится из организма вместе с каловыми испражнениями.

Выпускается лекарство в форме таблеток, а также суспензии. Таблетки выпускаются с разной дозировкой, по 125 мг действующего вещества и по 250 мг действующего вещества.

Суспензия выпускается флаконами, емкостью 250 мл, на 5 мл суспензии приходится 250 мг действующего лекарства.

Показания

Чаще всего назначается «Комбантрин» при таких глистных инвазиях, как аскаридоз (возбудитель аскарида), энтеробиоз (возбудитель черви из рода остриц), а также некатороз (возбудитель некатор американский), анкилостомоз (возбудитель паразитические круглые черви), трихоцефалез (возбудитель власоглав). Эффективно действует на взрослые формы гельминтов, устраняет незрелые формы.

Инструкция по применению «Комбантрина»

Для взрослых суточная доза «Комбантрина» состоит из 10 мг вещества на килограмм веса тела, принимать препарат нужно раз в день перед едой.

Для детей возрастом от 6 месяцев до 2-х лет нужно принимать половину таблетки дозировкой 125 мг действующего вещества или половину мерной ложки суспензии «Комбантрин».

Рекомендовано давать детям суспензию, это не вызовет затруднения в приеме лекарства, не все дети могут принимать твердые формы лекарства.

Детям младшего дошкольного возраста от 2-х до 6 лет показано принимать 1 таблетку дозировкой 250 мг, или чайную ложку суспензии, от 6 до 12 лет принимать по 2 таблетки дозировкой 250 мг и 2 чайные ложки суспензии, у детей старше 12 лет прием составит 4 таблетки дозой 250 мг и 8 чайных ложек суспензии. Перед употреблением таблеток нужно тщательно их разжевать, запить большим количеством воды.

Важно помнить о том, что если один член семьи проходит курс лечения от гельминтоза, то наряду с ним и другие члены должны пройти профилактический курс лечения, чтоб избежать повторной гельминтезации зараженного. Курс лечения нужно повторять через 3 месяца после начала применения лекарственного препарата.

Побочные эффекты

Как и все противогельминтные препараты «Комбантрин» может вызывать легкое головокружение, головную боль, общую слабость организма, возможна утрата аппетита, перегревание организма, как следствие нарушения теплоотдачи, парестезия (кратковременные ощущения онемения, покалывания в конечностях). При передозировке препаратом «Комбантрин» возможно нарушение слуха, зрительные галлюцинации, нарушение сна, анорексия (полное отсутствие аппетита, отказ организма от приема еды).

Препарат «Комбантрин» не комбинируют в приёме со многими иными таблетками, а так же с алкоголем.

Совместимость

Слабительное вместе с препаратом «Комбантрин» не назначают, не рекомендовано принимать алкоголь и большое количество кофеина во время лечения, это может ослабить действие препарата.

Не принимать в комплексе с другими средствами против гельминтозов.

Антибиотики ряда линкомицинов, фторхинолинов снижают действие препарата, вследствие чего потребуется увеличение приема лекарства.

Аналоги препарата

«Комбантрин» в основе своей структуры имеет вещество пиомат пирантела, поэтому для лечения подойдут препараты, в производстве которых используется пиомат пирантела, такие как «Пирантел» — применяют для лечения и профилактики гельминтозов, «Немоцид», «Гельминтокс». Все выше указанные препараты обладают одинаковыми фармакологическими свойствами, парализуют мышечную систему паразита и выводят его из организма человека естественным путем.

Триган

Триган – спазмолитический препарат, оказывающий обезболивающее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тригана – раствор для внутримышечного введения: от бледно-желтого цвета до бесцветного, прозрачный (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: гидрохлорид дицикловерина – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, динатрия ЭДТА, бетациклодекстрин, хлорид натрия, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Триган назначают при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая кишечные, печеночные спазмы, а также альгодисменорею, почечные колики.

Противопоказания

  • гиповолемический шок;
  • обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
  • миастения gravis;
  • закрытоугольная глаукома;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 6 месяцев;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Болезни/состояния, при которых применение Тригана требует осторожности (относительные противопоказания):

  • тахиаритмия;
  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • детский возраст.

Триган вводится внутримышечно.

Рекомендованный режим дозирования:

  • взрослые: 20 мг однократно, при необходимости с перерывом 4–6 часов проводят повторное введение, максимально – 80 мг в день;
  • дети: 5–10 мг (доза определяется возрастом) однократно, при необходимости с перерывом 6 часов проводят повторное введение.

Продолжительность применения Тригана – до 2 дней.

Изменение схемы применения препарата возможно только под тщательным медицинским наблюдением.

Побочные действия

Возможные побочные реакции: диспепсия, тошнота, рвота, запор, аллергические реакции, потеря вкусовых ощущений, сухость во рту, уменьшение аппетита, задержка мочи, сонливость, головокружение, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации.

В отдельных случаях отмечалось развитие психоза.

Особые указания

Применение Тригана в условиях высокой температуры окружающей среды может привести к развитию лихорадки или теплового удара, что связано со снижением потоотделения. Это нарушение можно минимизировать комбинированным применением с парацетамолом.

После применения Тригана больным рекомендуется отказаться от управления автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Тригана с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • дигоксин: время его абсорбции увеличивается, в результате чего возрастает его концентрация в крови (связано со снижением перистальтики желудочно-кишечного тракта);
  • м-холиноблокаторы, симпатомиметические препараты, антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксидазы, антиаритмические препараты I класса, наркотические анальгетики, бензодиазепины, нитриты и нитраты, трициклические антидепрессанты, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы: действие дицикловерина усиливается.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 15–25 °C. Раствор не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Комбантрин от паразитов: способы приема, показания к применению, состав и аналоги

Комбантрин – под таким названием выпускается за рубежом противогельминтный препарат Пирантел. В нашей стране он не зарегистрирован и не производится, а потому приобрести его в обычной аптеке нельзя, только через Интернет.

По сравнению с обычным антигельминтиками, которые все в той или иной мере токсичны, он обладает менее выраженными побочными эффектами.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Фармакологическое действие

Механизм действия обусловлен тем же активным веществом, что и в пирантеле, — пирантела памоатом, блокирующим передачу нервно-мышечных импульсов в организме паразитов.

Это вызывает обездвижение (парализацию) и гибель круглых червей, которые именно с помощью мышц закрепляются в человеческом кишечнике. В результате погибшие гельминты целиком или по частям выводятся из кишечника вместе с фекалиями.

Круглые черви (нематоды)

Препарат эффективно воздействует как на взрослых паразитов, так и на их формы на ранних этапах развития. При этом он малотоксичен, и около 70-80% его легко выводятся из организма вместе с испражнениями, не оказывая негативного воздействия на ЖКТ.

Форма выпуска

Комбантрин выпускается в виде обычных таблеток, таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке 125 мг и 250 мг действующего вещества, а также суспензии во флаконах емкостью 250 мл, где 5 мл суспензии содержат 250 мг действующего вещества.

Форма выпуска

Состав

Комбантрин (таблетки и суспензия) содержит в своем составе основное действующее вещество — пиомат пирантела, а незначительное количество добавок служит для более удобного усвоения препарата. Таблетки, принимаемые во время или после еды, нужно разжевывать и запивать небольшим количеством сока, молока или кефира.

Показания к применению

Максимальную эффективность лекарство проявляет при глистных инвазиях, которые вызывают круглые черви: острицы (энтеробиоз) и аскариды (аскаридоз).

Его нередко назначают и при лечении анкилостомоза, некатороза и трихоцефалеза. Препарат воздействует как на взрослые особи, так и на незрелые формы круглых червей.

Детям препарат в таблетках рекомендуется давать не ранее 6 лет, однако в виде суспензии его можно использовать уже с шести месяцев, но строго по назначению врача, поскольку только он может рассчитать правильную дозировку.

Это же относится и к лечению взрослых и детей более старшего возраста – курс лечения и дозировку определяет только врач-паразитолог с учетом всех сопутствующих факторов (интенсивность инвазии, возраст, вес, наличие хронических заболеваний и пр.).

Лекарство противопоказано детям до 6 лет

Прием комбантрина исключает прием других противогельминтных препаратов, а также антибиотиков, чтобы не ослаблять его действие.

Причем слабительные, которые нередко назначают в сочетании с противоглистными лекарствами, также не потребуются – погибшие глисты выводятся естественным путем за счет перистальтики кишечника. Через 3 месяца после проведенной терапии необходимо пройти повторный курс.

Важно, чтобы одновременно с лечением пациента профилактический курс прошли все члены семьи для исключения повторного заражения.

На время лечения рекомендуется исключить употребление алкоголя, а потребление кофеина снизить до минимума.

Побочное действие

Побочные эффекты у препарата практически отсутствуют, однако при его приеме могут возникнуть неприятные явления, вызванные главным образом интоксикацией организма вследствие гибели паразитов.

Иногда могут возникать:

  • дисфункция ЖКТ в виде диареи, метеоризма, тошноты и рвоты, снижения аппетита;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушения сна;
  • ощущение усталости;
  • в редких случаях (при превышении дозировки) – галлюцинации, спутанное сознание, нарушения со стороны зрения и слуха, повышение температуры, жар с лихорадкой.

Если обнаружилась повышенная чувствительность к компонентам препарата, можно попробовать принимать его не утром, а перед сном.

Условия отпуска из аптек

Поскольку отечественные производители не выпускают комбантрин, и в нашей стране он не зарегистрирован, препарат производства США, Бельгии и др. можно приобрести только в Интернет-аптеках, и цена его будет несколько выше, чем на аналоги.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Аналоги

Прием Уротропина помогает не всем пациентам. Если развиваются побочные явления, лучше заменить лекарство аналогом. Надежные медицинские препараты:

Аналоги
  1. Гексаметилентетрамин. Это раствор в ампулах для внутривенного введения и таблетки для применения перорально. Согласно инструкции, внутривенно взрослым пациентам назначают 5–10 мл; перорально – по 0,5–1 г трижды в сутки. Курс лечения определяют индивидуально.
  2. Гексамин. Раствор в ампулах для истребления инфекций мочевыводящих путей и восстановления работы сальных желез. Способ применения и суточные дозы подробно описаны в инструкции по применению.
  3. Метенамин. Это местный антисептик двух форм выпуска – таблетки и раствор в ампулах. Пациенту назначают по 0,1–1 г лекарства дважды в сутки внутрь, по 2–4 г внутривенно. Курс лечения определяют индивидуально.
  4. Уризол. Медицинский препарат имеет обширный список медицинских показаний и минимальный перечень противопоказаний. Способ применения и суточные дозы описаны в подробной инструкции.
PAPATOR - медицинский журнал о здоровье