Противопоказания для уздг сосудов головы

Магистральные и периферические кровеносные сосуды играют важную роль в жизнеобеспечении человеческого организма. По ним транспортируются кислород и другие питательные вещества. Поражение локальных вен и артерий сказывается на работе снабжаемого органа или даже целой системы. Особенно опасен коллапс сосудистого русла в верхней зоне, где расположен головной мозг. От стабильности его кровоснабжения зависит функциональность всей центральной нервной системы.

Что такое УЗДГ сосудов шеи

В основе УЗДГ лежит УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно базируется на направленном воздействии высокочастотных звуковых импульсов на изучаемую область. Волны в процессе движения сталкиваются с препятствиями на разном расстоянии и разной плотности и отражаются от них. Улавливающий датчик преобразовывает полученный отклик в изображение на экране рабочей станции.

УЗДГ – разновидность УЗИ, принцип действия которой основывается на эффекте Допплера. Такая методика предназначена для получения динамических характеристик кровотока. Во время процедуры улавливающий элемент считывает не только данные о плотности и расстоянии до выявленных объектов, но и скорость их перемещения. В качестве таких объектов выступают эритроциты (красные кровяные тельца), являющиеся неотъемлемым компонентом непрерывно движущейся крови. Обычно таких данных достаточно для постановки предварительного диагноза.

Что такое УЗДГ сосудов шеи

Если требуются более детальные сведения, рекомендуется дуплексное сканирование локальных сосудов головы и шеи. Этот метод – более информативен. Кроме скорости движения потока крови, он предоставляет исчерпывающие данные о сосудистой анатомии – геометрии артерий и вен, их извилистости, характеристиках стенок, наличии тромбов, атеросклеротических бляшек, других эктопических включений.

Существует еще один метод – триплексное сканирование, сочетающий возможности двух описанных выше.

Ультразвуковая допплерография сосудов головы

Недиагностированное вовремя нарушение кровообращения в головном мозге впоследствии может привести с серьезным заболеваниям, ставящим под угрозу жизнь пациента. УЗГД же визуализирует малейшие отклонения от нормы. К основным показаниям к назначению допплерографии относятся:

  • мигрени;
  • ухудшающая память;
  • нарушения сна;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • хроническая усталость.

Данный диагностический метод не вызывает болевых ощущений, не имеет побочных эффектов, противопоказаний и не оказывает на организм лучевое воздействие. С помощью УЗДГ выявляют аневризму сосудов головного мозга. В случае шейного остеохондроза доктор может дать оценку изменениям в кровотоке позвоночных артерий.

Допплерография магистральных артерий головы

За 15-30 минут анализируется направление и скорость потока крови. Можно косвенно судить о состоянии стенок сосудов. Допплерография необходима, если:

  • наблюдается хроническая или острая цереброваскулярная недостаточность;
  • пациент находится в группе риска (курение, ожирение всех степеней, диабет, артериальная гипертензия);
  • предстоит плановая операция у больных с кардиальной патологий, например, ишемией сердца;
  • существуют риск сдавливания сосудов извне как итог развития патологических образований в окружающих тканях;
  • у пациента наблюдаются клинические признаки, говорящие об изменениях яремных вен.

Что показывает допплерография сосудов головы?

С помощью УЗДГ магистральных сосудов слепым способом диагностируются преимущественно гемодинамические отклонения. Отсутствие прямой визуализации не препятствует эффективному выявлению значимых изменений, поражающих крупные сосуды. В основе таких патологий лежит атеросклероз. На стенках сосудов откладывается холестерин, он ведет к образованию атеросклеротических бляшек, которые «видит» ультразвук.

Дуплексная допплерография сосудов головы с высокой точностью определяет не только непроходимость вен и артерий мозга, но и этиологию возникновения такого отклонения. Помимо этого, доктор может установить:

  • наличие тромбов;
  • деформацию, извитость сосудов;
  • структуру стенок, их эластичность, возможное утолщение;
  • диссекцию стенок сосудов;
  • степень нарушения внутрипросветных образований.

Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы назначается и детям, у которых замечены признаки ангионеврологии. УЗДГ выявляет:

  • эпилепсию;
  • логоневроз;
  • мигрень;
  • нарушения высших корковых функций.

Где пройти УЗДГ головы?

Поскольку данный метод — безопасный и неинвазивный, при этом дает достоверные результаты, то именно ультразвуковую допплерографию считают приоритетным способом диагностики неврологических заболеваний. Профилактические осмотры позволяют предотвратить развитие заболевания, ухудшение состояния, влекущего за собой инвалидность. В международном центре «Открытая клиника» прием взрослых и детей ведется врачами высших категорий. Результаты обследований расшифровываются на месте. Здесь же можно пройти курс лечения.

Показания к проведению исследования

Прямыми показаниями к выполнению УЗДГ сосудов головы и шеи являются:

Показания к проведению исследования
  • транзиторные ишемические атаки (ТИА);
  • эпизоды острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), как ишемического, так и геморрагического характера;
  • гипертоническая болезнь, сочетающаяся с признаками неврологических расстройств;
  • атеросклероз сосудов, в том числе и церебральных;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника, включая явления остеохондроза;
  • подозрение на наличие сосудистых мальформаций или аневризмы;
  • нарушения зрения, слуха неясного генеза;
  • любые проявления неврологического дефицита (очаговой симптоматики) неустановленной этиологии.

Показанием к выполнению данного исследования также может служить головная боль, мигрень, чувство тяжести в голове, шум в ушах и т.д.

Показания к проведению исследования

Любые тревожные симптомы, наталкивающие на мысль о нарушении кровотока в головной мозге, – это повод пройти ультразвуковую допплерографию.

к оглавлению ↑

Показания к проведению исследования

Что можно выявить с помощью данного метода?

При проведении УЗДГ сосудов шеи визуализируется русло каротидных артерий (общая, наружная и внутренняя сонные). В данном сегменте кровеносного русла локализуются самые разнообразные патологии – врожденные пороки, аневризмы, атеросклероз и др. Однако наибольшую актуальность ввиду своей распространенности имеет атеросклеротический процесс.

Показания к проведению исследования

ХОЛЕСТЕРИН исчезнет и сосуды очистятся за 3 дня! Домашний способ… Для того чтобы очистить сосуды и избавиться от холестерина нужно … Интервью Врач-кардиолог Минздрав Вредный ХОЛЕСТЕРИН — причина ИНСУЛЬТОВ и ИНФАРКТОВ Новое средство в снижении уровня холестерина рекомендуемое министерством кардиологии Официальный сайт Минздрав России Интервью : «Холестерин легко снизить в домашних условиях!» Для чистки сосудов и избавления от плохого холестерина нужно каждый день… Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом

При проведении ультразвукового исследования четко визуализируются стенки кровеносных сосудов. Одним из первых признаков, который определяется при проведении данного исследования, является утолщение интимы-медии (то есть, внутренней и средней оболочки артерии). Аппарат регистрирует выявленное отклонение, позволяет получить изображение и цифровые данные, что позволит объективно оценить картину.

Показания к проведению исследования

При наличии атеросклеротического поражения могут выявляться бляшки различной величины. Чем больше бляшка, тем больше она препятствует кровотоку, нарушая гемодинамику. УЗДГ позволяет визуализировать бляшку, оценить сохранность просвета сосуда и кровоток в нем. Атеросклеротические бляшки склонны изъязвляться, что, в свою очередь, способствует развитию процесса тромбообразования. А новообразовавшиеся тромбы в еще большей мере затрудняют кровоток и нарушают гемодинамику.

Читайте также:  Восстановление зрения после ишемического инсульта

Атеросклеротические бляшки, тромботические массы, изменения просвета сосуда и тока крови в нем – все это визуализируется при проведении допплерографии сосудов головы.

Показания к проведению исследования

Выше уже были названы магистральные (основные) сосуды, которые изучаются при сканировании области шеи. Но, как правило, при проведении УЗДГ сканируют и шею, и голову. Такое исследование называют также УЗДГ брахиоцефальных сосудов (от «брахио» – плечо и «цефалон» – голова), подчеркивая тем самым, что изучению подлежат не только сосуды головы, но и предшествующие им сегменты кровеносного русла.

Помимо вышеназванных магистральных сосудов, исследованию также подлежат:

Показания к проведению исследования
  • вертебральные артерии;
  • базилярная артерия;
  • передняя и задняя мозжечковые (церебеллярные) артерии;
  • передняя, средняя и задняя мозговые (церебральные) артерии.

В данных сегментах кровеносного русла чаще выявляются артериовенозные мальформации, а также аневризмы:

Показания к проведению исследования
  1. Мальформации представляют собой патологические сообщения между артериальным и венозным звеньями кровеносной системы. Они четко визуализируются при проведении УЗДГ, однако в отдельных случаях может понадобиться проведение дополнительных исследований (КТ- или МРТ-ангиография).

    Аневризмы

  2. Аневризмы представляют собой участки патологического истончения и деформации сосудистой стенки (чаще всего – в виде «мешочка»). Такие деформации четко определяются при УЗДГ и, как правило, не требуют проведения дополнительных исследований.

к оглавлению ↑

Показания к проведению исследования

Для чего проводится процедура?

Допплерография сосудов шеи и головного мозга выявляет, есть ли препятствия для тока крови в сосудах. Метод помогает быстро, без предварительной подготовки, в режиме реального времени, определить:

  • ранние поражения сосудов (артерий), атеросклеротического или воспалительного характера;
  • состояние венозного кровотока;
  • наличие и степень нарушения проходимости артерий;
  • скорость кровотока по исследуемым сосудам;
  • изменения эластичности стенок сосудов, в том числе возрастные;
  • частые причины головокружений: врожденные аномалии сосудов – гипоплазия артерий (малый диаметр), патологическая извитость хода сосудов;
  • причины головной боли: повышение внутричерепного давления и ангиоспазм

Этот метод диагностики применяется почти во всех медицинских областях и позволяет выявить какие-либо структурные изменения органа, выявить нарушение его функции, определить вероятную причину болевых ощущений. В ряде случаев такое исследование помогает избежать хирургического вмешательства, и это тоже важное преимущество УЗИ. Поэтому, если Вас что-то беспокоит, смело записывайтесь на УЗИ.

Сферы применения УЗИ разнообразны. При помощи ультразвукового исследования можно выявить заболевания печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря и других органов брюшной полости, а также почек и надпочечников. Активно применяется УЗИ в акушерстве и гинекологии, например, для диагностики воспалений, миомы матки, женского бесплодия, кист яичников.

С помощью УЗДГ сосудов головы и шеи можно:

  1. количественно оценить скорость кровотока в магистральных артериях головы и шеи;
  2. выявить ранние сосудистые нарушения, в том числе вызванные тромбами и атеросклеротическими бляшками;
  3. определить наличие стенозов (сужений) артерий, а также их значимость;
  4. выяснить причины головных болей (повышение внутричерепного давления, ангиоспазм);
  5. оценить состояние позвоночных артерий;
  6. оценить состояние венозного кровотока сосудов шеи;
  7. диагностировать наличие аневризм сосудов головного мозга
Для чего проводится процедура?

Благодаря такому исследованию, можно установить срок беременности, вес плода и предполагаемую дату родов, увидеть отклонения в развитии плода. Еще одна область применения УЗИ – маммология. Это наука, занимающаяся заболеваниями молочных желез. Дело в том, что осмотр груди у врача не может дать полную картину. Более точную диагностику обеспечивает УЗИ.

Этот способ помогает при наблюдении за лечением различных новообразований в молочной железе (кист, опухолей), позволяет отследить эффективность лечения. УЗИ относится к весьма информативным методам исследования. Во многих случаях оно может заменить несколько других, более травматичных или вредных для организма исследований.

В каких случаях проводится УЗДГ сосудов головы и шеи:

  • При жалобах на головные боли, на внезапные потери сознания;
  • При головокружениях связанные с поворотом головы;
  • При шуме в голове и ушах;
  • При эпизодах внезапной слабости или онемения руки или ноги, нарушениях речи;
  • При вертебрально-базилярной недостаточности, цереброваскулярной болезни, транзиторной ишемической атаке, инсульте;
  • При наличии вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, сахарного диабета, стенокардии, инфаркта и других хронических заболеваний;
  • Пациентам с избыточной массой тела;
  • При повышении уровня холестерина;
  • При изменениях в свертывающей системе крови;
  • При подозрение на затруднение венозного оттока из полости черепа;
  • УЗДГ сосудов головы и шеи применяется как скрининговое исследование для оценки атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и сердца;
  • При возрасте пациента старше 40 лет, при наличии у родственников инфарктов, инсультов, артериальной гипертонии, атеросклероза;
  • Кроме того, УЗДГ используется для оценки эффективности проводимого лечения и для определения показаний к операции

С помощью этого вида исследования контролируют рост фолликулов в яичниках, процесс овуляции. Можно выявить патологию эндометрия: гиперплазию и полипы. Ультразвуковое исследование также позволяет своевременно диагностировать онкологические заболевания.

Показания

Основными показаниями к проведению транскраниальной УЗ — допплерографии сосудов шеи и головы являются:

  • частые сильные головные боли, мигрени, головокружения
  • патологии шейного отдела позвоночника
  • потери сознания
  • быстрая утомляемость и сильная слабость
  • высокий сахар в крови
  • судороги и онемение ног и рук
  • ожирение
  • ишемическая болезнь сердца
  • инфаркт
  • инсульт

У детей ультразвуковая допплерография применяется при:

  • задержке развития речи
  • неусидчивости, расторможенном поведении
  • проявлении астенических состояний с повышенной утомляемостью, снижении памяти и внимания

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Узи сосудов головы и шеи — клиника "гемокод" симферополь

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (брахиоцефальные артерии) – это неинвазивный и безопасный метод ультразвукового исследования. Для проведения сканирования не существует никаких противопоказаний и возрастных ограничений, зато высокая информативность позволяют назвать его основной диагностической методикой ангионеврологии.

С помощью дуплекса сосудов головы и шеи можно оценить состояние экстракраниальных и некоторых интракраниальных сосудов и выявить патологии. Что касается сосудов шеи, то здесь обследуются следующие области: плечеголовной ствол, сонные артерии (внутренние и внешние), височные и надблоковые артерии, венозное хребетное сплетение и т.п.

НЕОБХОДИМОСТЬ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ

Сделать УЗИ шеи и головы стоит, если:

  • имеются клинические признаки нехватки мозгового кровообращения (хронического или острого);
  • при тромбах;
  • чтобы проконтролировать эффективность лечения.

А также при наличии таких симптомов:

  • частые боли в голове;
  • снижение зрения;
  • снижение памяти;
  • постоянные шумы в голове и головокружение;
  • тяжесть глотания;
  • слабость в конечностях.

Рекомендуется делать УЗИ шеи и головы в рамках регулярного обследования пациентам, страдающим сахарным диабетом, избыточным весом, артериальной гипертензией и другими системными недомоганиями. Данное исследование рекомендуют пациентам с долгим стажем курения и таким, у которых было выявлено подозрение на тромбоз.

ЧТО ВЫЯВЛЯЕТ УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ

К проблемам, которые можно выявить этим методом, относят:

  • тромбоз;
  • аневризмы;
  • патологическая извитость сосудов;
  • аномалии в строении сосудов;
  • атеросклерозное повреждение артерий;
  • нарушения эластичности и целостности стенок сосудов, компенсаторно-регуляторного механизма, которое поддерживает стабильность поступления крови в мозг;
  • дефицит поступающей крови, патологический поток крови.

Такое сканирование выявляет причины снижения проходимости магистральных сосудов и дает возможность предусмотреть возможные функциональные нарушения.

ПОДГОТОВКА К УЗИ СОСУДОВ ШЕИ И ГОЛОВЫ

Как и большинство видов УЗИ, сканирование сосудов шеи и головы не требует особой подготовки. Однако, врачи рекомендуют за несколько дней до процедуры не принимать препаратов, влияющих на тонус сосудов. Чай, кофе, алкоголь и энергетические напитки рекомендуют не употреблять. Исказить результаты может также никотин, баня/сауна и сильные физические нагрузки.

Перед процедурой пациент должен сообщить врачу относительно препаратов которые он принимает.

КАК ПРОВОДИТСЯ УЗИ СОСУДОВ ШЕИ И ГОЛОВЫ?

Для проведения УЗИ сосудов шеи и головы пациент должен лечь на спину (в отдельных случаях – на бок), не разговаривать и шевелиться без предупреждения и разрешения.

Врач наносит гель на датчик и прижимает его к коже на боковой поверхности шеи, надзатылочной, надключичной и височной областях. На зоны исследования также наносится специальное вещество, с которым результаты дуплекса будут более точными.

Если во время процедуры пациент испытывает головокружение или дискомфорт в области сердца, он должен немедленно сказать об этом.

Сосудов головы и шеи

УЗДГ сосудов головы и шеи – это неинвазивная методика обследования, которая позволяет оценить состояние сонной, подключичной и позвоночной артерии. Процедура используется для профилактики и лечения сосудистых болезней и нарушений мозгового кровообращения.

В Международной клинике Гемостаза можно сделать УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи по цене от 2900 рублей. Диагностику проводят опытные специалисты экспертного уровня, среди них – врач УЗД, д.м.н., профессор Балахонова Татьяна Валентиновна.

Разновидности процедуры

Существует варианта ультразвукового исследования:

  • Ультразвуковая допплерография. Учитывает скорость кровотока в сосудах и венах. Отлично подходит для изучения шейных артерий, но не позволяет исследовать внутричерепные сосуды.
  • Дуплексное сканирование. Метод используется для оценки данных о кровотоке, позволяет установить причину нарушения геодинамики.
  • Триплексное сканирование. Это – сочетание дуплексного сканирования и цветовой визуализации кровотока.

Ультразвуковая допплерография помогает получить сведения о структуре магистрального сосуда и определить возможные препятствия на пути кровотока:

  • тромбы;
  • атеросклеротические бляшки;
  • воспалительные очаги;
  • внутрисосудистые субстраты различной плотности.

Во время обследования могут быть выявлены признаки спазма сосудов, аневризмы артерии, нарушения венозного кровотока и ряд других патологий.

Показания для процедуры

  • Постоянные головные боли, головокружения.
  • Бессонница и нарушения сна.
  • Частые обмороки.
  • Повышенный уровень холестерина в крови.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Возможные опухоли головного мозга.
  • Аритмия и гипертония.
  • Подготовка к оперативному вмешательству на сердце и сосудах.

Также процедура может выполняться в профилактических целях для снижения риска мозгового инсульта.

Методика не потребует специальной подготовки, однако есть ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться:

  • За 1 день до обследования стоит ограничить употребление чая, кофе и алкоголя.
  • За 2-3 часа до УЗДГ нужно отказаться от курения.
Сосудов головы и шеи

Если вы принимаете какие-то медикаменты, то перед началом диагностики сообщите об этом специалисту.

Порядок проведения УЗДГ головы и шеи

Во время исследования пациент находится в положении лежа. Голова – запрокинута в противоположную от врача сторону.

Перед началом обследования специалист наносит на кожу шеи специальный гель. Далее при помощи ультразвукового датчика обследуется состояние сосудов. Начинается обследование со сканирования сонной артерии с правой и левой стороны, затем изучается подключичная и позвоночная артерии. Дополнительно может проводиться диагностика сосудов нижних и верхних конечностей.

Расшифровка результатов

Полученные данные носят для пациента только информативный характер, поэтому не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз на основании заключения.

Нормой принято считать следующие показатели диагностики:

  • Отсутствие выявленных патологий и аномалий сосудов.
  • Полная проходимость артерий.
  • Толщина стенок сосудов – менее 1 мм.
  • Скорость кровотока выше 0,5 м/с.
  • Равный диаметр позвоночных артерий.

Не стоит волноваться, если показатели отличаются от нормы, так как в ряде случаев это может быть индивидуальной особенностью. Для уточнения диагноза потребуется консультация флеболога.

Записывайтесь в нашу Международную клинику Гемостаза в Москве, чтобы пройти УЗДГ сосудов и другие диагностические процедуры на современном оборудовании.

Ждем вас в нашем медицинском центре по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22. Вы можете записаться при помощи онлайн-формы или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

Вопрос – Ответ

  • Есть ли противопоказания для процедуры? УЗДГ сосудов шеи и головы безопасная процедура, которая имеет минимум противопоказаний. Она не проводится только в случае невозможности контакта ультразвукового датчика с кожей (например, при наличии ран и гнойничков).
  • Есть ли отличия УЗДГ от обычного УЗИ? Во время ультразвуковой допплерографии дополнительно исследуется скорость кровотока в сосудах.
  • Сколько длится диагностика? В среднем для обследования потребуется около 20-30 минут.

Предподготовка к процедуре

Чтобы подготовиться к исследованию, нужно подкорректировать рацион. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, которые влияют на тонус сосудов:

  • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки);
  • алкоголь;
  • соленые продукты.

За два часа до процедуры воздержитесь от приема горячих ван и курения, а также нахождения в задымленных помещениях: в первом случае артерии и вены расширяются, во втором — сжимаются.

Если перед исследованием вы не будете придерживаться этих рекомендаций, достоверность результатов существенно снизится, и не удастся выяснить реальное состояние сосудистых стенок.

Кроме того, результаты УЗДГ БЦА искажают препараты, которые изменяют тонус сосудов и влияют на характер кровотока. О том, какие именно лекарства необходимо отменить перед проведением диагностики, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Как было отмечено выше, ультразвуковая допплерография занимает совсем немного времени. Опытному УЗИ-специалисту будет достаточно нескольких минут, чтобы произвести все необходимые манипуляции.

Для проведения процедуры необходимо раздеться до пояса. В процессе исследования пациент лежит на кушетке, периодически меняя положение — на спине, на боку, на животе — чтобы специалист по диагностике мог обследовать все сосуды, которые необходимо проверить.

Также при УЗИ-диагностике сосудов шеи могут быть проведены дополнительные функциональные пробы:

  • задержка дыхания;
  • смена горизонтального положения тела на вертикальное;
  • прием некоторых медикаментов (чаще всего это нитроглицерин).

Обычно такие дополнительные пробы назначают при наличии генетических аномалий строения сосудистой системы.

Особой подготовки не предусмотрено. До назначения процедуры, пациенту следует получить рекомендации у терапевта, определить, нужно ли отказываться от употребления сердечных препаратов. УЗИ сосудов головного мозга и шеи предполагает в день обращения исключить из рациона крепкий чай, энергетические коктейли, кофе, а также напитки с содержанием имбиря.

Примерно за 4 часа до назначенного времени нужно отказаться от еды. Дело в том, то в сытом организме увеличивается приток крови, что может негативно повлиять на диагностику. Если УЗИ назначено ребенку, то его необходимо покормить за час.

За час до диагностики следует отказаться от курения. Перед процедурой необходимо освободить голову от цепочек для закрепления датчиков, длинные волосы необходимо убрать в хвост.

Никакой специальной подготовки к процедуре УЗДГ сосудов головы и шеи не предполагается. В день исследования нельзя принимать любые медикаменты, за исключением жизненно необходимых (о них сообщают врачу), пить чай или кофе, курить, поскольку все это влияет на сосудистую активность и может привести к недостоверным результатам.

Перед процедурой пациент снимает все украшения, ложится в расслабленной позе на спину.

В связи с широким использованием ультразвукового исследования мозговых артерий, позвонков, межпозвоночного пространства многих пациентов интересует вопрос, как подготовиться к диагностике. Подготовка к процедуре не требует проведения особых мероприятий. Прежде всего перед исследованием следует проконсультироваться со специалистом о том, нужна ли отмена некоторых лекарственных средств, которые пьются курсами.

За 4 часа до процедуры необходимо отказаться от приема пищи. Поскольку после еды происходит уменьшение притока крови к голове. Это может повлиять на искажение картины исследования. Так как УЗИ нередко назначается для диагностики недоношенного ребенка, то грудничков допускается покормить за час до обследования. Чтобы получить наиболее точные результаты, младенцам желательно на время процедуры организовать сон.

В день проведения исследования нужно отказаться от употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, энергетиков, напитков с имбирем, женьшенем. Так как данные препараты расширяют сосуды головы, что влияет на получение недостоверного результата. Если пациент страдает от привычки курения, то за два часа перед исследованием следует не курить. Перед процедурой нужно снять верхнюю одежду, украшения.

Следует освободить голову и шею для возможности крепления ультразвукового датчика. Женщинам рекомендовано длинные волосы собрать в хвост.

Подготовка

Каких-либо специальных методов подготовки для проведения УЗ-сканирования не потребуется. Но есть некоторые ограничения.

ПОДРОБНОСТИ: Давление 120 на 100 — что это значит и что делать?

Прежде всего, накануне проведения процедуры пациенту не рекомендуется принимать напитки, поднимающие тонус сосудов.

К ним относят:

  • кофе;
  • чай;
  • энергетические напитки.

Нежелательно много курить перед обследованием.

После консультации с врачом, на время приостанавливается прием некоторых медикаментов, которые могут исказить результаты. К таким лекарствам относят Бетасерк, Циннаризин и другие.

Непосредственно перед началом процедуры придется снять металлические украшения и предметы.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Противопоказания для уздг сосудов головы

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) наблюдается при травме головы, гидроцефалии, внутричерепных опухолях, печеночной энцефалопатии и отеке мозга. Повышение ВЧД может привести к смерти или неврологическим осложнениям вследствие снижения церебрального перфузионного давления (ЦПД), мозговой ишемии или разрушения жизненно важных структур. Быстрая диагностика имеет решающее значение при терапии ВЧД.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых

Симптомы внутричерепной гипертензии достаточно разнообразны. При повышении давления внутри черепной коробки пациенты жалуются на давящую или распирающую головную боль, как правило, развивающуюся по утрам, сразу же после пробуждения. Болевые ощущения могут локализоваться в различных участках головы: в височной области, в затылке или в области лба. Нередко развивается головокружение, тошнота и рвота, повышенная потливость, отмечается появление «мошек» перед глазами, поднимается артериальное давление, возможно урежение пульса (брадикардия). У больных нарушается память, наблюдается потеря ориентации в пространстве, сонливость и чрезмерная нервозность, из-за отека сосочка зрительного нерва ухудшается зрение, вплоть до полной слепоты.

Наибольшие подозрения у специалистов вызывает следующая симптоматика:

  • повышенная возбудимость;
  • постоянное беспокойство ребенка;
  • выбухание родничка;
  • тремор (непроизвольное дрожание) подбородка и конечностей;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • непроизвольные колебательные движения глазных яблок;
  • расхождение швов черепа;
  • сходящееся косоглазие;
  • тошнота и рвота.

Диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на электролиты;
  • МРТ или КТ;
  • Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
  • Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
  • Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.

Диагностика внутричерепной гипертензии у новорожденных

В ходе диагностического исследования, прежде всего, проводится физикальный осмотр и ребенка и сбор анамнеза. Специалист выясняет, не было ли родовой травмы, внутриутробной инфекции или гипоксии плода.

Далее назначается аппаратная диагностика, включающая в себя следующие процедуры: магнитно-резонансную или компьютерную томографию, УЗИ головного мозга, эхоэнцефалографию и офтальмоскопию (исследование глазного дна).

Для постановки окончательного диагноза может потребоваться лабораторное исследование ликвора, позволяющее дать оценку средним показателям давления спинномозговой жидкости

Врачебная коррекция повышенного ВГД осуществляется с учетом характера заболевания и возраста пациента.

Больным с повышенной массой тела показана строгая диета, направленная на снижение веса, рекомендуется ограничить потребление соли и жидкости (не более 1,5 литров в сутки), а также, для исключения опухоли головного мозга, в течение двух лет следует регулярно проходить магниторезонансную томографию.

Для снижения ВГД проводится люмбальная (поясничная) пункция, а также назначаются мочегонные препараты (фурасемид и/или дексаметазон) и кортикостероиды (в малых дозах).

Пациентам, у которых выявляются патологии позвоночника, рекомендуется мануальная терапия, способствующая улучшению мозгового кровообращения и насыщению тканей кислородом, лечебная гимнастика (при отсутствии травм головы и опорно-двигательного аппарата) и применение гомеопатических методов лечения.

При ухудшении зрительных функций показано внутривенное введение метилпреднизалона и обязательная консультация офтальмолога.

При неэффективности лекарственной терапии и угрозе потери зрения рекомендуется оперативное лечение (повторные люмбальные пункции или шунтирующие операции).

Ультразвуковая доплерография у детей и взрослых

Грудничкам доплерографию делают обязательно

Доплер головы и шеи ребенку проводят для предупреждения патологий развития нервной и кровеносной систем малыша. Транскраниальную доплерографию проводят в первый месяц жизни грудничка.

В настоящее время такое обследование является обязательным, так как позволяет вовремя обнаружить нарушения в кровоснабжении мозга, предупредить нарушения в развитии нервной системы, не допустить отставания в умственном развитии. Дети в возрасте старше года проходят УЗИ обследование сосудов по мере показаний.

Читайте также:  Гемиплегия – это самостоятельная болезнь или синдром: основные понятия

В дальнейшем, допплеровское обследование динамики движения крови у детей проводится при появлении следующих симптомов:

  • необъяснимые головные боли;
  • повышенная утомляемость, вялость;
  • явная заторможенность в поведении;
  • нарушения координации движений;
  • эмоциональная неустойчивость, плаксивость и капризность;
  • плохая память.

Допплеровское обследование, проведённое для магистральных сосудов головы у детей, выявляет такие нарушения как:

Ультразвуковая доплерография у детей и взрослых
  • различные формы эпилепсии;
  • невротические состояния;
  • проявления мигрени;
  • функциональные нарушения в коре мозга.

Нарушения кровоснабжения мозга у детей способствуют отставанию в умственном и физическом развитии. Ультразвуковое доплерографическое обследование позволяет предупредить развитие патологических изменений, предпринять необходимые меры.

Техника процедуры

Как делают доплер при наличии симптомов сосудистых патологий? Основными видами Доплерографии являются экстракраниальное, интракраниальное и транскраниальное сканирование, дуплексное или триплексное.

Инструкция по доплерографии является стандартной. Обследование проводят в положении больного лёжа на спине. Голову слегка поворачивают в сторону, для ультразвукового излучения используется специальный датчик.

Последовательность обследования следующая:

  • сканируется с помощью датчика нижний отдел общей сонной артерии справа;
  • датчик ведут по шее до угла нижней челюсти;
  • определяют уровень нахождения бифуркации;
  • определяют местонахождение атеросклеротических бляшек;
  • включают режим «цветного Доплера»;
  • определяют местонахождение участков с нарушениями кровотока;
  • определяют нарушения в строении сосудистых стенок;
  • обнаруживают наличие и местоположение тромбов (если они имеются);
  • повторяется процедура для левой сонной артерии;
  • с помощью датчика обследуются позвоночные артерии, которые находятся справа и слева от позвоночного канала;
  • пиковую систолическую скорость;
  • конечную диастолическую скорость;
  • соотношение пиковых систолических скоростей во внутренней и общей сонных артериях.
  • по цветной картограмме оценивают однородность заполнения сосуда;
  • отсутствие или наличие турбулентности кровотока;
  • равномерность наполнения артерий кровью.

В итоговом заключении характеризуется местная и общая гемодинамика артерий. После определения показателей гемодинамики в артериях, проводится сканирование вен, когда определяют состояние стенок сосудов, клапанов и состояние венозного просвета. Видео в этой статье демонстрирует технику диагностики.

Доплер исследование церебральных артерий как транскраниальное сканирование проводят через височную кость, трансорбитальное ведут через затылочную кость, её чешую. В этом случае датчик устанавливают спереди от ушной раковины, затем кзади.

Обследуют передние и средние мозговые артерии, заднюю соединительную артерию, основную артерию. Кроме того, при трансорбитальном обследовании датчик устанавливают на верхнем веке.

Результаты ультразвуковой доплерографии

Сначала результат сканирования предстаёт как цветная картинка

Ультразвуковая доплерография у детей и взрослых

Доплероскопия — это эффективный метод выявления патологических изменений в гемодинамических показателях, проверка эффективности лечения выявленных нарушений.

Цена диагностики этим методом в настоящее время невысока, а его информативность позволяет определить:

  • стенозирующий атеросклероз;
  • аневризмы артерий;
  • мальформации (патологические связи между артериями и венами);
  • наличие тромбов в венах и капиллярах;
  • варикозные расширения вен;
  • атеросклероз нестенозирующий;
  • воспаления стенок артерий и вен (васкулиты);
  • ангиопатии, в форме циркуляторной дистонии.

Доплероскопия мозговых артерий и вен даёт ультразвуковую картину состояния кровеносных сосудов, которая определяется стадией развития патологии. Проявляется нарушениями в сосудистой стенке, ей утолщением или истончением. Атеросклеротические поражения выражаются в сужении просвета артерий и отложениях холестериновых бляшек на их стенках.

Доплеровское обследование сосудов ЦНС, как метод ультразвукового обследования позволяет безболезненно и с высокой точностью установить диагноз и определить стратегию лечения, провести профилактические мероприятия. Как метод диагностики, доплер в своё время произвёл настоящую революцию в области флебологии.

ВЧД: норма или патология?

Абсолютно здоровые люди встречаются редко. Кроме того, физиологические нормы значимо варьируются. Высокое внутричерепное давление (ВЧД), которое в медицине обычно описывается ликворным, может стать нормой при некоторых болезнях крови, эндокринных нарушениях, нестандартном строении сердечно-сосудистой цепи.

Во всех остальных случаях высокое ВЧД является не нормой, а патологией. Основные причины гипертензии мозга:

ВЧД: норма или патология?
  • смещение сегментов шейного отдела позвоночника;
  • уменьшение объема черепа — краниостеноз;
  • патологические новообразования, в том числе туберкуломы, гранулемы, келоиды;
  • врожденная или приобретенная водянка — гидроцефалия;
  • разрушение, отмирание нервных клеток при энцефалопатиях, менингите;
  • скопления гноя — абсцессы;
  • опасная форма токсикоза при беременности — эклампсия;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • жировые и холестериновые отложения в кровеносном русле — атеросклероз;
  • повреждения сосудистой цепочки и их последствия вроде ишемий, инсультов;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами, стимуляторами психомоторного возбуждения;
  • погодные изменения;
  • значительное повышение температуры тела — гипертермия;
  • возрастные деградационные изменения;
  • нарушения высшей нервной деятельности.
Читайте также:  6 проверенных методов лечения мушек перед глазами при ВСД

Высокое внутричерепное давление: норма или патология? Тошноту, головную боль, ухудшение зрения, слуха, памяти и внимания — эти стандартные симптомы гипертензии мозга сложно назвать нормальными или приятными.

Для диагностики каких заболеваний применяется

Ультразвуковая допплерография проводится для того, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и выявить отклонения в его кровоснабжении. Этот метод очень информативен для постановки точного диагноза и своевременного выявления некоторых патологий. Кроме того, проводят ТКДГ во время лечения для контроля правильности выбора его методов или коррекции дозировки лекарств.

ТКДГ позволяет вовремя обнаружить нарушение мозгового кровообращения, участки ишемии тканей.

Этот метод позволяет диагностировать сосудистый спазм, наличие аневризмы, вовремя выявляется инфаркт или инсульт. С помощью этого обследования подтверждается подозрение на многие патологии. Чаще всего выявляется атеросклероз сосудов. Он развивается, когда на их стенках откладываются холестериновые бляшки. Из-за этого просвет сосуда сужается, а кровоток замедляется.

Для диагностики каких заболеваний применяется

Выявляется также дисциркуляторная энцефалопатия. Эта патология развивается чаще всего из-за гипоксии головного мозга. Обычно такое случается вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника или атеросклероза. Дисциркуляторная энцефалопатия не проявляется явно выраженными симптомами, поэтому диагностировать ее можно только с помощью ТКДГ.

Можно также обнаружить мальформацию сосудов. Это врожденная аномалия системы кровообращения головного мозга. Выражается она в том, что артерии и вены неправильно расположены, часто сплетены между собой. Это может привести к недостаточному кровоснабжению некоторых участков мозга, к субарахноидальному кровоизлиянию или же к сдавливанию тканей мозга.

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Подготовка, как проводится процедура

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней. Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус. Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Когда назначается проведение РЭГ

Показаний к обследованию достаточно много:

  • жалобы пациента на головокружение;
  • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
  • остеохондроз;
  • шум в ушах;
  • изнуряющие головные боли;
  • подозрение на ишемическую болезнь;
  • провалы в памяти;
  • ослабление зрения;
  • потеря слуха;
  • атеросклероз;
  • гипертонический криз;
  • дистония;
  • гипертензия артерий головного мозга.
Читайте также:  Отосклероз дифдиагностика сенсоневральная тугоухость

Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.

Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.

До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.

Только благодаря этому исследованию мигрень попала в список болезней, по причине которых людям назначают группу инвалидности. Потому как в отдельных случаях из-за приступа боли человек полностью теряет дееспособность.

Что показывает исследование:

  • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
  • кровоснабжение мозга;
  • работу отдельных сосудов;
  • состояние тонуса;
  • эластичность сосудов;
  • скорость оттока крови.
  • головных болях, шуме в ушах, головокружениях;
  • подозрении на атеросклероз сосудов головы;
  • нестабильном и повышенном артериальном давлении;
  • инсультах (для оценки коллатерального кровоснабжения пораженного участка мозга);
  • черепно-мозговых травмах;
  • подозрении на повышение внутричерепного давления;
  • остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • мигрени;
  • нарушениях памяти;
  • проблемах со сном;
  • нарушениях слуха или зрения.

Проведение реоэнцефалографии возможно при динамическом наблюдении за эффективностью лечения и в целях выявления патологии при профилактических осмотрах определенных групп населения.

Расшифровка

Результаты исследования основаны на сравнительной оценке артерии с определенными нормами по нескольким параметрам:

  • Толщине стенок.
  • Диаметру.
  • Характеру симметричности кровотока.
  • Индексам сопротивления.
  • Пиковой систолической скорости.

Вены оцениваются по диаметру сосуда, характеру обмена крови, состоянию венозных стенок.

При результатах, соответствующих норме:

  • Просвет между сосудами будет свободным и хорошо заметным.
  • Толщина здоровых стенок артерии должна быть в пределах 1 сантиметра.
  • В тех зонах, где нет сосудистого разветвления, турбулентный кровоток должен отсутствовать.
  • Артериовенозных мальформаций также быть не должно.

Если сосуды сдавливаются между собой, требуется дополнительное исследование.

Расшифровка

Когда в каком-либо участке замечается аномальность, врач-диагностик указывает об этом цифробуквенной аббревиатурой. Невролог, зная все обозначения, без труда истолковывает полученную информацию и назначает лечение.

Говоря о нормальных показателях, в расшифровке указывают такие данные:

  • общая парная каротидная артерия слева отходит от дуги самого крупного непарного сосуда, а справа — от БЦС;
  • скорость тока крови в фазе диастолы в области около края щитовидной железы одинаковая для обеих ветвей;
  • до входа в скелет головы внутреннее ответвление сонной артерии не разделяется;
  • наружной ветви имеет значительное периферическое разветвление;
  • внутреннее ответвление общей каротидной артерии имеет однофазную форму волны;
  • наружное ответвление общей каротидной артерии имеет форму волны, состоящую из трех фаз;
  • стенка сосуда не превышает 0,12 см в толщину.

Если УЗИ сосудов показывает чрезмерное утолщение стенки, то это может говорить о том, что на сосудистой стенке скапливается жир и разрастается соединительная ткань. А при явном атеросклерозе обследование может показать четкое месторасположение бляшек и их размер. Сосудистые слои размытые, а стенка утолщена на большом отрезке при васкулите.

Применение УЗДГ в диагностических целях позволяет не только определить нарушения в закономерности движения крови по сосудистой системе и выявить причины патологических процессов, но и является важным профилактическим мероприятием опасных сосудистых болезней. В то же время – это безболезненная и щадящая для организма манипуляция.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье