Какие возможные причины мигреней и головных болей, чем лечить?

Мигрень — хроническое заболевание неврологического профиля с рецидивирующим течением. Эпизоды обострения развиваются с разной частотой. Приступы могут присутствовать с частотой раз в год или раз в неделю, встречаются более агрессивные варианты патологического процесса. Все зависит от формы мигрени, индивидуальных особенностей организма, влияния провоцирующих факторов.

Разновидности недуга

Выделяют много клинических разновидностей гемикрании. Самые распространенные у женщин – это:

Разновидности недуга
  • мигрень сна – приступы возникают во время сна или сразу после пробуждения утром;
  • паническая или вегетативная – помимо головной боли проявляются вегетативные признаки: озноб, удушье, отек лица, слезотечение, сердцебиение;
  • хроническая – ее диагностируют, когда частота приступов более 15 раз в месяц на протяжении 3 месяцев;
  • менструальная – характеризуется гормональным происхождением. Возникновение болей зависит от менструального цикла. Мигрень вызывает резкое падение уровня эстрогена перед месячными.

Разновидности недуга

Разделяют мигрень с аурой или без ауры. Аура наблюдается у 20-25% пациентов и сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение речи;
  • нарушение зрения: полосы, мерцание, пятна перед глазами;
  • онемение и покалывание конечностей.
Разновидности недуга

Аура может длиться 10-60 минут и за ней обычно следует головная боль.

Клинические симптомы и особенности мигрени без ауры

Такая разновидность, как мигрень, относится к одним из неврологических заболеваний человека, которые характеризуются эпизодическими или же регулярными довольно сильными болями преимущественно в одной части головы.

Выявить мигрень можно лишь после осмотра и обследования больного человека. У пациента не обнаруживаются никакие признаки травм, инсультов, опухолей и т.д. Специалисты считают, что неприятные ощущения провоцирует сосудистый характер недуга, а не последствия перенапряжения.

Большинство людей не понимают, что такое мигрень и к каким последствиям данное растройство может привести. Это заболевание встречается у 10 процентов всех диагностированных людей. Считается, что около 5 процентов страдают данным недугом, но имеют поставленный неверный диагноз.

Мигрень головы может приводить к временной потере работоспособности и ухудшению психологического состояния человека. В редких случаях, когда заболевание приводит к тяжелым последствиям, человеку могут даже дать степень инвалидности. Связанно это может быть с тем, что пациент не может работать должное количество времени в неделю.

Лечится ли мигрень – это еще один вопрос, который интересует людей с головными болями. Терапия данной болезни проводится. Но далеко не всегда она является успешной. Иногда перед тем, как избавиться от мигрени навсегда, человеку приходится перепробовать массу различных способов и методов.

Это касается, как традиционных медикаментозных терапий, так и альтернативных народных рецептов. Причины мигрени в редких случаях практически не поддаются коррекции. Но большинство больных весьма успешно борется с ней и ее симптомами.

Основной симптом приступа мигрени: очень сильный болевой синдром с пульсирующим характером боли. У 60% пациентов болевая атака приходится на одну половину головы, однако возможна и двусторонняя локализация боли. ГБ обычно охватывает участок: лоб – висок – глазница с возможной иррадиацией в зону шеи.

Болевые ощущения могут отягощаться при стандартной умственной активности, при монотонной физической нагрузке, при умеренных движениях. Болевая атака достигает пика интенсивности при воздействии любых внешних раздражителей: яркого света, громких звуков и шумов, резких запахов.

Стандартная продолжительность приступа мигренозной цефалгии – от 8 до 12 часов. Затяжные кризы длительностью, достигающей 72 часов, позволяют предположить о мигренозном статусе – осложнении заболевания.

Критерием для диагностики этого неврологического заболевания выступает наличие минимум одного из нижеперечисленных симптомов:

  • светобоязнь (фотофобия) – чрезмерная чувствительность к источникам освещения;
  • звукобоязнь (гиперакузия) – повышенное реагирование на шумы и звуки;
  • гиперосмия – анормальная восприимчивость к запахам;
  • тошнота и/или рвота (либо тошнота без рвоты) на высоте цефалгии;
  • похолодание и тремор конечностей;
  • вялость, сонливость;
  • возникновение иррациональных страхов;
  • депрессивное состояние (угнетенное настроение, апатия);
  • желание уединиться в затемненном месте;
  • беспричинная нервозность, чрезмерная раздражительность.

Как болит голова при мигрени – признаки и продолжительность, методы лечения недуга

Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.

Какие симптомы при мигрени

Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею.

Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность.

Читайте также:  Когнитивные нарушения у взрослых и детей

Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.

Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут.

Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия.

При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.

Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.

Без ауры

Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками.

Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря».

В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.

Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.

Ассоциированная мигрень

Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:

  • Офтальмоплегическая – к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
  • Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
  • Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
  • Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
  • Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
  • Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.

Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:

  1. Возбуждение, стресс.
  2. Внезапная смена деятельности.
  3. Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
  4. Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
  5. Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
  6. Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
  7. Кофеин, пероральные контрацептивы.

Отличие мигрени от головной боли

Как отличить мигрень от головной боли? Для начала стоит разобраться в классификации:

  • Частое явление для нас – головная боль напряжения (ГБН), когда ноющие ощущения возникают в зоне виска и затылка. Длится она от 30 минут до нескольких часов, голову будто сковывает обручем.
  • Кластерная боль возникает в глазу. Ее продолжительность – от 15 минут до 3 часов.
  • Боли в голове при мигрени могут быть длительными, до 3 дней, а локализация обширна – затрагиваются лобные и височные области.

ГБН проявляется, когда возникает напряжение в области мышц шеи. Развивается она медленно, кластерная боль поражает в мгновение ока.

Причина возникновения мигрени остается пока загадкой, считается, что она провоцируется изменением тонуса сосудов головного мозга либо наследственностью. Еще одно отличие – о ней может предупреждать аура.

Однако без последнего болезнь можно не определить, поскольку кластерная боль тоже возникает с одной стороны. Установить диагноз помогают однообразие приступов, возникновение ауры и генетический фактор.

Симптомы мигрени

Приступ может начинаться с фазы «предвестников» – симптомов, предшествующих непосредственно приступу боли.

Ниже приведен общий список. У разных людей эти симптомы могут проявляться в различном сочетании.

Предвестники обычно возникают за несколько часов (в отдельных случаях дней) до начала боли. Однако довольно часто приступ мигрени развивается, минуя фазу «предвестников».

Головная боль

Боль может возникнуть в любое время суток, но чаще всего она начинается ночью, во время сна, под утро или сразу же после пробуждения. Для мигрени характерна односторонняя боль, сосредотачивающаяся в лобно-височной области с захватом глазного яблока. В 20% случаев боль возникает сразу как двусторонняя; более часто, возникнув как односторонняя, боль впоследствии распространяется и на вторую сторону . Характер боли, как правило, пульсирующий, иногда – распирающий.

Подробнее о симптоме

Снижение порога возбудимости органов чувств  

Боль может сопровождаться повышенной реакцией на чувственные раздражители – свет, звуки, запахи, прикосновение к телу – всё может усиливать болевые ощущения. Больной во время приступа старается уединиться, лечь в постель, затемнить помещение, то есть сократить все внешние воздействия до минимума.

Читайте также:  Печеночная энцефалопатия при циррозе и дисфункции печени

Аура

Примерно в 20-25% случаев заболевание имеет специфическую фазу «ауры». Мигрень с аурой считается классической формой заболевания – именно в таком виде оно было изначально описано. Обыкновенную мигрень (без ауры) включили в описание заболевание позднее.

Аура при мигрени – это комплекс неврологических симптомов, предшествующий, а иногда и сопутствующий приступу боли, и представляющий собой нарушения различных видов чувственного восприятия, проходящие без последствий в течение приступа.

Если приступ развивается с фазой «ауры», эта фаза обычно включает в себя и симптомы-предвестники, наблюдающиеся при обыкновенной мигрени. Специфические проявления ауры могут быть следующими:

  • больной видит перед глазами вспышки света, мерцающие точки, шары, изломанные линии. Мигрень с подобной аурой называется офтальмической. Это наиболее распространенная форма мигрени с аурой;
  • возникает временная слепота на один или оба глаза (ретинальная мигрень);
  • нарушаются глазодвигательные функции, возникает двоение в глазах, зрачок на стороне боли расширяется (офтальмоплегическая мигрень);
  • развивается временная слабость с одной стороны тела или только в руке, могут наблюдаться явления парестазии – ощущение мурашек, ползающих по телу, покалывание, зябкость (гемиплегическая мигрень);
  • речевые расстройства (афатическая мигрень).

Возможны также и другие, более редкие нарушения. Фаза «ауры», в зависимости от вида проявлений, продолжается от нескольких минут до 1 часа.

Другие симптомы

На фоне атаки (болевого приступа) могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • светобоязнь;
  • вялость;
  • похолодание кистей и стоп.

Профилактические меры

Для понижения шансов появления болезни можно воспользоваться следующими советами:

  1. В любой жизненный период стараться поменьше нервничать, исключить другие триггеры негормонального характера.
  2. Принимать непродолжительное время препараты, созданные для лечения мигрени. Важно проконсультироваться с врачом по поводу их приема в профилактических целях. Употребляются они обычно незадолго до начала менструации и в течение нескольких дней после периода.
  3. При регулярном цикле, в профилактических целях, можно употреблять ингибиторы простагландинов, положительно влияющих на симптоматику болезни. К их числу относятся Напроксен, Нимесулид. Принимаются каждый день, начинать следует за 1 день до начала периода менструации, употребляется 7 дней.

Стоит понимать, что подобная болезнь не должна постоянно появляться, симптомы не нужно терпеть. Обращение к врачу, выяснение причин боли, определение источника других неприятных ощущений – первый шаг в лечении болезни. Дальнейшие действия помогут справиться с проблемой, устранить любые неприятные проявления.

Отличия от головной боли

Мигрень отличается от обычной головной боли: при этом ощущения очень интенсивные, пульсирующие, чаще односторонние. Различают формы болезни с аурой и без нее.

Отличия от головной боли

При мигрени с аурой за полчаса до начала боли могут возникать такие симптомы:

  • ощущение необычного запаха, вкуса, тактильных ощущений;
  • покалывание или онемение рук, лица;
  • вспышки света в глазах, необычные пятна, линии;
  • спутанность мышления.
Отличия от головной боли

Затем возникает сильная болезненность в височной области, позади глазницы, за ухом, может быть тошнота, рвота и даже временная потеря зрения на один глаз. При варианте без ауры «предшественники» болей не отмечаются. Последняя из этих форм встречается при менструальной мигрени чаще.

Приступы с аурой впервые появляются у девушек 12-13 лет, а без предвестников – от 14 до 17 лет.

Отличия от головной боли

Причины возникновения болезни

Основная причина возникновения мигрени и ее симптомов – нестабильность шейного позвоночника или спинного мозга. Нарушения бывают нескольких типов:

  • врожденные, нетравматические;
  • полученные в результате травмы;
  • деградационные процессы (например, при шейном остеохондрозе).

Функционирование позвоночных артерий напрямую зависит от состояния позвоночной артерии, поскольку большинство нарушений двигательного аппарата способны вызвать расстройства кровотока, вплоть до изменения его направления.

Нарушение кровоснабжения мозга – основной фактор проявления большинства симптомов, сопровождающих заболевание.

До начала лечения, требуется точно знать, на исключение какого заболевания из организма оно будет направлено. В случае неправильной диагностики организму может быть причинен вред. Иногда, например, требуется прогревание проблемной зоны, а лечение многих болезней такого подхода не допускают, начинают прогрессировать. Шейная мигрень содержит несколько симптомов, присущих только ей.

Первичные этапы развития болезни практически не вызывают никаких неприятных ощущений. Но со временем симптоматика начинает усиливаться, боль становится все сильней, беспокойства возникают все чаще. При отсутствии лечения, у человека проблема будет усиливаться, начнется постоянная головная боль, иногда достаточно сильная. Лекарства в запущенных формах заболевания не оказывают должного эффекта, потому резонно лечение начать своевременно.

Главной особенностью шейной мигрени является боль, сконцентрированная в затылке. Если двигать шеей, неприятные ощущения начинают переходить в лобную часть, может увеличиться давление в глазницах. Если человек лежит, не двигается, болевые ощущения будут концентрироваться только в затылке.

Начальные стадии развития патологии влияют на ухудшение состояния в результате неосторожных движений головой. Способно начаться головокружение, потемнение в глазах, иногда люди теряют сознание. Особенно сильно симптомы проявляются у пожилых или лиц со слабым иммунитетом, то есть у тех, у кого сильно ослаблено тело. Резкие изменения состояния провоцируют ухудшение зрения, часто перед глазами возникает туман, пятна, мушки.

Читайте также:  Фаза быстрого сна: сколько длится у человека

В некоторых случаях проблемы возникают со слухом. Часто пациенту не хочется принимать пищу, возникает тошнота, рвота. Все это появляется на фоне сильной головной боли. Тело становится вялым, иммунитет слабеет.

Что нужно запомнить (видео)

  1. Менструально-зависимая мигрень не свидетельствует о гормональном дисбалансе у женщин. Однако для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.
  2. При сильных продолжительных головных болях во время менструации, которые сопровождаются различными осложнениями (рвота, онемение нижних конечностей, потеря сознания), обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.
  3. При мигрени обезболивающие средства из группы спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин и т.д.) мало эффективны, т.к. мигренозная головная боль возникает не из-за спазма сосудов, а наоборот, из-за снижения тонуса сосудистых стенок.

Другие посты этой рубрики

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни во всех случаях благоприятный. Негативные перспективы имеются только при длительно текущей, часто рецидивирующей базилярной мигрени или мигренозном статусе, потому как растут риски ишемического инсульта. Что касается трудоспособности, возможности учиться, реализовать профессиональные навыки — зависит от тяжести и частоты приступов. В любом случае, качественное лечение позволяет насколько возможно нормализовать состояние, вернуть пациенту активность, возможность действовать.

Профилактика мигрени не представляет больших трудностей. Рекомендации просты для выполнения.

Прогноз и профилактика

Как снизить вероятность приступа?

  1. Адекватный сон. Не менее 8 часов, не более 10. На удобной жесткой подушке. При необходимости ортопедической. Желательно не задерживаться в одном положении, чтобы не спровоцировать застой крови в базилярном бассейне. Это фактор риска рецидива. Специально контролировать себя не нужно.
  2. Питание. Желательно ограничить потребление жирной пищи, сладкого, соли, острых блюд, консервов, полуфабрикатов. Строгих ограничений нет, главное соблюдать разумные пределы. Полный отказ, скорее всего, приведет к пищевым срывам и нарушениям эмоционального фона. Потому жесткие диеты строго противопоказаны. Кроме того, алиментарная недостаточность приведет к обострению.
  3. Исключение кофе, кофеинсодержащих напитков из рациона. Это строгое ограничение. Как вариант, можно заменить кофе растворимым цикорием.
  4. Разумная физическая активность. Пешие велосипедные прогулки, плавание. Но не тренажерные залы и прочие формы издевательства над организмом. Следует проконсультироваться с врачом ЛФК.
  5. Отказ от курения. При необходимости стоит обратиться к психотерапевту или наркологу для получения рекомендаций. Своими силами надежно и без последствий бросить курить крайне сложно.
  6. Отказ от спиртного. Полный. В крайних случаях допустимо потребление 20-30 мл качественного красного вина. На свой страх и риск. Этанол имеет свойство спазмировать сосуды, независимо от количества принятого алкоголя результат будет идентичен.
  7. Нормальный питьевой режим. Около 1,5-2 литров в сутки. В зависимости от состояния здоровья.
  8. Избегание стрессов. Практически невыполнимая рекомендация. Потому важно освоить техники расслабления. Релаксация позволит нормализовать эмоциональный фон, восстановить спокойствие. Если есть связь с профессиональной деятельностью, имеет смысл пересмотреть «точку приложения» собственных трудовых навыков.
  9. При необходимости нужно обращаться к психотерапевту для проведения лечения. Вместо антидепрессантов, также в рамках коррекции пагубных привычек, пищевого поведения.

Профилактика мигрени не представляет сложностей, но некоторые моменты могут быть непосильны для пациента даже с очень сильной волей. Тогда потребуется помощь.

Способы лечения

Лечение шейной мигрени сложное, как и диагностика болезни. Если присутствует конкретная причина, может применяться целенаправленная терапия, включая хирургическое вмешательство.

Медикаментозный метод

В фармакологическом лечении используются следующие лекарства:

  • НПВП;
  • миорелаксанты;
  • вазоактиваторы;
  • ангиопротекторы;
  • нейропротекторы;
  • антигипоксанты;
  • ноотропы;
  • средства, восстанавливающие метаболизм в нервных клетках;
  • препараты, нормализующие метаболизм в теле, в целом;
  • витамины – B-комплекс.
Способы лечения

Симптоматическая терапия включает следующие препараты:

  • антимигренозные лекарства;
  • средства, облегчающие головокружение;
  • седативные препараты;
  • антидепрессанты.

Народная медицина

Одновременно с применением лекарств, можно с помощью природных средств:

  1. Арника. Рекомендуется при цефалгии, мозговой травме, болезненности, зависимой от положения головы, эмоционального состояния.
  2. Бриония. Средство целесообразно при боли в сопровождении рвоты, диспепсии.
  3. Ромашка. Используется при любом типе боли.
  4. Коккулюс. Применяется при болезненности, исходящей из затылка, в сопровождении головокружения, расстройств сна.

Важно! Лечение народными средствами должно проводиться после одобрения врачом.

Совместно с применением лекарств и методов традиционной медицины специалисты рекомендуют использовать физиотерапию:

Способы лечения
  • растяжение позвоночника;
  • магнитотерапия;
  • диадинамический ток;
  • ультразвук;
  • импульсный ток;
  • фоно- и электрофорез.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия, в отличие от лекарств, способствует стимуляции собственной защиты тела путем синтеза определенных веществ, активирующих внутренние силы для борьбы с болезнью. Этот терапевтический метод устраняет мышечные спазмы, облегчает боль.

Лечебная физкультура

Терапевтические (повторы – по 10 раз):

  • вращение головы;
  • наклоны головы;
  • поднимание плеч;
  • круговые движения головы;
  • легкое давление руками на голову и шею.

Лечебный массаж

Способы лечения

В ходе проведения массажа активируется кровообращение, что поддерживает снабжение мозга кислородом. Но массаж проводится специалистом! При неправильной технике он может усугубить состояние, нанести непоправимый вред. Дома можно использовать специальный массажный ролик.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативных терапевтических подходов, сужения просвета до 2 мм, принимается решение о применении хирургического вмешательства. В ходе операции удаляется аномальный рост кости, затронутая артерия разрезается в точке сужения, проводится реновация. Эффективность хирургического лечения достигает 90%.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье