Какие лекарства уколы для лечения позвоночника

Основу терапии острого и хронического воспалительного синдрома в клинике внутренних болезней составляет применение лекарств, которые называются нестероидные противовоспалительные средства.

Витамины для укрепления костей

Немаловажно, что у этих уколов нет негативного воздействия на ЖКТ. Врачу не приходится назначать пациентов сразу несколько препаратов, что снижает риск осложнений и побочных эффектов. Да и лечение несколькими лекарствами одновременно увеличивает стоимость курса для самого пациента. Витамины для спины помогают быстро снять боль, когда человек из-за приступов просто не может двигаться или выйти из дома.

Для лечения ими не нужно квалифицированного специалиста и особых стационарных условий, как, например, для мышечной или эпидуральной блокады. Их рассматривают, как анальгетики, которые уместно использовать при болях в спине интенсивного характера или в позвоночнике, болевых ощущениях в суставах. Они малоэффективны при хронической стадии болезни позвоночника или патологиях, носящих рецидивный характер.

Такие уколы улучшают обмен веществ и способствуют восстановлению поражённых нервов. Исследования доказали, что их использование купирует боль при комплексном лечении болезней позвоночника. Их рекомендуют использовать, как в качестве самостоятельной методики лечения, так и в комплексе с другими лекарствами. Кроме того, в большинстве этих препаратов присутствует лидокаин, усиливающий их обезболивающее действие.

От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии

Как было сказано выше, НПВС помогают то жара, боли и воспаления, но по традиции именуются противовоспалительными средствами. Разберемся подробнее в каждом из показаний:

От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии

При лихорадке хорошо помогают препараты с преимущественно жаропонижающим эффектом. Это парацетамол, аспирин и их производные. Под «жаропонижением» имеется в виду общая реакция организма. Конечно, бывает локальный жар в месте воспаления, например, при фурункуле, но, чаще всего, такие проявления лечатся местно.

жар и лихорадка

От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии

Есть ли при невралгии лихорадка или чувство озноба и повышения температуры? Оказывается, нет. Как известно, невралгия – это патологический процесс болевой импульсации, который запускается или при сдавливании нервов (компрессии) с развитием местного отека, или вообще существует без видимой причины.

Поэтому невралгия, какой угодно локализации неспособна вызвать общую лихорадочную реакцию организма. И тройничная, и межреберная (вместе с ее видами), и языкоглоточная, и затылочная, и другие группы невралгий будут протекать при общем нормальном самочувствии.

От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии

Конечно, здесь рассматриваются только «чистые» невралгии, при которых все варианты обследования показали, что со стороны всех органов и систем все «чисто». Ведь встречаются, например, параканкрозные невралгии, которые вызваны массовым распространением метастазов и отравлением организма после химиотерапии, лучевой терапии. В этом случае общее самочувствие будет очень плохим, но сама невралгия не может вызвать чувство жара и лихорадки.

Воспаление

От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии

Практически все группы нестероидных противовоспалительных препаратов в той или иной степени проявляют противовоспалительную активность – ведь они ингибируют ключевой фермент воспаления – циклооксигеназу, которая может быть как первого, так и второго типов. Напомним признаки воспаления, которые являются показаниями для назначения НПВС в общетерапевтической и неврологической практике:

  • Покраснение. Это местное проявление воспаления хорошо знакомо каждому, достаточно вспомнить обычный ожог кожи;
От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии
  • Припухлость, или отек. Это явление возникает вследствие притока крови (гиперемии) к очагу воспаления, а также увеличения проницаемости сосудистой стенки. Наиболее характерным примером невоспалительного отека служит аллергический отек (в чистом виде). Воспалительный отек хорошо заметен при артритах, инфекционных поражениях мягких тканей;
  • Локальное чувство жара. Знакомо каждому, так как сопровождает любое острое воспаление, как мягких тканей, так и суставов, одонтогенные процессы, воспаление ЛОР – органов;
От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии
  • Боль. Как видно, боль является неотъемлемым результатом воспаления;
  • Нарушение функции. Это может относиться как к суставу, который невозможно согнуть из – за отека и боли, так и к стенке желудка при гастрите, которая по тем же причинам требует применения антацидов, щадящей диеты и специфического лечения.
Читайте также:  Что такое миелит спинного мозга и как его лечить?

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов являются частью комплексной терапии. Они полностью не избавляют пациента от артрозов и других патологий, но хорошо справляются с устранением болезненных симптомов.

При обострении суставных заболеваний большая часть физиотерапевтических процедур противопоказана. Методы народной медицины тоже не обладают нужной эффективностью, а иногда могут нанести ощутимый вред. НПВС же способны значительно уменьшить или купировать патологический процесс.

Показания к применению

Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в суставах эффективны при наличии таких заболеваний, как:

  • Синдромы Райтера и Бехтерева;
  • Ревматические болезни;
  • Артрозы;
  • Аутоимунный, ревматоидный, псориатический, инфекционный и другие артриты;
  • Остеохондрозы;
  • Первичные неоплазии и метастазы;
  • Ревматическая артропатия.

В этих случаях применение нестероидных противовоспалительных медикаментов только устраняет симптоматику суставных патологий, но не влияет на патогенез.

Остановить деградацию суставов прием НПВП не сможет. Также мази и уколы на основе нестероидных препаратов применяются при заболеваниях опорно-двигательной системы не ревматоидной этиологии (растяжениях, ушибах, тендовагинитах, миозитах).

Виды НПВС при болях в суставах

Все НПВС делятся на 3 группы, в основе которых лежит избирательность воздействия:

  • Неселективные ингибиторы ЦОГ и ЦОГ1;
  • Неселективные препараты, угнетающие ЦОГ1, ЦОГ2;
  • Селективные лекарства нового поколения, влияющие на ЦОГ2.

В первый кластер входят:

  • Кетапрофен (действующее вещество Ketoprofen, производное пропионовой кислоты);
  • Диклофенак (действующее вещество Diclophenacum, синтетическое производное фенилуксусной кислоты);
  • Напроксен (активное действующее вещество Naproxen, производное пропионовой кислоты);
  • Индометацин (активное вещество Indometacin, производное индолуксусной кислоты);
  • Пироксикам (действующее вещество Piroxicamum группы оксикамов);
  • Аспирин (действующее вещество Acetylsalicylic acid).

К второй группе относится Лорноксикам (Lornoxicam).

В третью группу выделяются:

  • Этодолак (активный компонент Etodolac, производное индолоуксусной кислоты);
  • Целекоксиб (Celecoxibum группы коксидов);
  • Мелоксикам (Meloxicam, класс оксикамов);
  • Рофекоксиб (Rofecoxib);
  • Нимесулид (Nimesulide).

Наряду с Ибупрофеном Ацетилсалициловая кислота в основном применяются для снижения высокой температуры, а Кеторол— для снижения интенсивности болевого синдрома. В лечении воспалений они малоэффективны и назначаются только в качестве купирующей симптоматику симптоматической терапии (для обезболивания и снижения жара).

Нестероидные препараты выполняют следующие функции:

  1. Противовоспалительную. Подавляют воспаление в экссудативной, и частично пролиферативной фазах. В этом случае наибольшей эффективностью обладают Индометацин и Диклофенак. Следом идут ацетилсалициловая кислота, Пироксикам и Ибупрофен. Наименьшей противовоспалительной активностью отличаются Кеторолак и Метамизол.
  2. Болеутоляющую. Эффективно снимают боль Кетапрофен, Метамизол, Кеторолак, Диклофенак. Их используют не только при мышечных патологиях, но и при зубной, головной боли, почечных коликах (благодаря отсутствию спазмогенного эффекта). В сравнении с морфинами, относящимися к группе наркотичеких анальгетиков, вышеуказанные медикаменты не угнетают функции дыхательного центра и не вызывают привыкания.
  3. Жаропонижающую. Все НПВП эффективно снимают лихорадку.
  4. Антиагрегационную. Препятствующая тромбообразованию функция наиболее выражена у Аспирина ( за счет ингибиции синтезирования тромбоксана).
  5. Иммуносупрессивную. Нестероидные противовоспалительные препараты ухудшают проницаемость капиллярных стенок, за счет чего обеспечивается искусственное угнетение иммунитета. Эффект носит вторичный характер и редко используется в терапевтических схемах из-за наличия медикаментов с более продвинутым механизмом имуносупрессии.

Механизм действия НПВС

Эффективность нпвс, мазей и гелей для суставов обуславливается схемой развития воспаления. Прогрессирующее заболевание сопровождают сильные боли, жар, отечность и общее ухудшение состояния пациента.

Синтез простагландинов (непосредственных участников воспалительного процесса) находится в прямой зависимости от напрямую зависит от изоформ фермента ЦОГ( циклооксигеназы).

Именно на них направлено фармакологическое ингибирование НПВП.

Подъем тяжелых предметов

Подъем тяжелых предметов дает большую нагрузку на позвоночник. Если такие движения имеют систематический характер, то это может привести к хронической форме. Как правило, с тяжелыми предметами нужно быть предельно аккуратными, так как есть риск серьезных повреждений. Необходимо стараться избегать резких движений или поворотов спины.

Однако, если избежать этого не получилось и уже болит спина, какие таблетки можно принять, чтобы максимально обезболить? Самый распространенный препарат – «Диклофенак». Он не только снимает болезненные спазмы, но и имеет противовоспалительные свойства, что является очень важным, так как есть угроза повреждения спинного мозга. Также достаточно эффективны «Мовалис», «Нурофен».

Читайте также:  Вестибулярное головокружение: лечение заболевания и причины

Однако нужно помнить, что если приходится переносить или поднимать тяжелые предметы в связи с работой, то есть практически постоянно, надо по возможности сохранять правильную осанку и использовать вспомогательные средства. Это могут быть специальные корсеты, пояса и др., они предназначены для того, чтобы максимально облегчить нагрузку на спину.

Подъем тяжелых предметов дает большую нагрузку на позвоночник. Если такие движения имеют систематический характер, то это может привести к хронической форме. Как правило, с тяжелыми предметами нужно быть предельно аккуратными, так как есть риск серьезных повреждений. Необходимо стараться избегать резких движений или поворотов спины.

Однако, если избежать этого не получилось и уже болит спина, какие таблетки можно принять, чтобы максимально обезболить? Самый распространенный препарат – “Диклофенак”. Он не только снимает болезненные спазмы, но и имеет противовоспалительные свойства, что является очень важным, так как есть угроза повреждения спинного мозга. Также достаточно эффективны “Мовалис”, “Нурофен”.

Пироксикам

Пироксикам обратимо ингибирует фермент ЦОГ. Препарат угнетает миграцию моноцитов и лейкоцитов, высвобождение кислородных радикалов из активированных лейкоцитов. Он оказывает анальгетический (обезболивающее), противовоспалительный и жаропонижающий (противолихорадочный) эффект.

Пироксикам

Препарат обладает противораковым действием у собак. Точный механизм пока неизвестен, вероятно, он основан на ингибировании простагландина Е2. Противораковая эффективность на людях в медицине не изучена.

Пироксикам

Совет! При остеохондрозе шейного, грудного, поясничного (в области поясницы) отдела позвоночника выбирать медикаменты (таблетки, капсулы, травы, растворы) и схему лечения может только врач. Не рекомендуется самостоятельно приобретать и принимать препараты. Некоторые современные лекарства (особенно стероидные) могут вызывать серьёзные нарушения в работе органов. Также не рекомендовано ставить самостоятельно инъекции.

  1. Инструкция по применению таблеток «Локсидол», противопоказания, показания, механизм действия, побочные эффекты, форма выпуска и состав
  2. Механизм действия «Би-ксикама», форма выпуска, состав, инструкция по применению, побочные эффекты, взаимодействия и аналоги
  3. Инструкция по применению Ревмоксикама, взаимодействия, механизм действия, побочные эффекты и противопоказания
  4. Состав «Мелоксикама»: инструкция по применению, принцип действия, противопоказания и взаимодействие
  5. Инструкция по применению целекоксиба, механизм действия, меры предосторожности, взаимодействия, побочные эффекты и противопоказания
  6. Инструкция по применению «Мовекс Актива», противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия и состав
  7. Инструкция по применению Мелбека, что входит в состав препарата и его механизм действия

Нейробион или Мильгамма?

Мильгамма в своем составе имеет нейротропные витамины группы B. Только здесь, вместо тиамина хлорида имеется бенфотиамин — жирорастворимый дериват тиамина. Препарат следует использовать при заболеваниях нервной системы, которые сопровождаются воспалительно-дегенеративными процессами или нарушениями нервной проводимости. Кроме того, Мильгамма отлично помогает, если обнаружена патология опорно-двигательной системы. В отличие от Нейробиона, Мильгамма имеет больше противопоказаний. Это средство нельзя употреблять также тем, кто страдает сердечной недостаточностью и нарушением проводимости сердечной мышцы. Дозировка и способ применения те же, что и в Нейробионе. Что лучше: Нейробион или Мильгамма, в каждом конкретном случае решает врач, потому без его рекомендаций не стоит самостоятельно менять препараты.

Как действуют

Остеохондрозу сопутствуют дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках. Воспаления и отеки хрящевой ткани ведут к тому, возникает болевой синдром. А затем ухудшается чувствительность нервов.

Импульсы нервной ткани передаются все хуже, сосуды оказываются спазмированы. Циркуляция крови ухудшается, и головной мозг буквально начинает «задыхаться» без кислорода. Чтобы спасти его, организм повышает артериальное давление.

Чтобы понизить давление и при этом сохранить уровень метаболизма головного мозга, современные врачи советуют употреблять сосудорасширяющие лекарства. Они улучшают циркуляцию крови в деформированной хрящевой ткани, не допускают застоя крови, стабилизируют работу нервов.

Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В период обострения заболевания лечение направлено на снятие воспаления и мышечных спазмов, уменьшение боли. При парентеральном введении (инъекционном) обеспечивается локальное воздействие препарата на определенную область за счет быстрого проникновения компонентов лекарства в кровоток.

Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Группы применяемых в период обострения препаратов:

Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

    паравертебральная блокада поясничного отдела позвоночника. Используют анестетики и кортикостероиды («Новокаин», «Лидокаин», «Маркаин», «Дексаметазон», «Гидрокортизон»). Показанием к блокаде является нестерпимая и мучительная боль, не проходящая после использования обезболивающих препаратов, местно-раздражающих средств. После блокады моментально устраняется болевой синдром за счет исключения поврежденного участка из нервной системы. Помимо этого, паравертебральная блокада позволяет устранить отек, уменьшить воспалительный процесс, снять мышечный спазм;

    Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

    В период ремиссии остеохондроза лечение направлено на восстановление межпозвоночных дисков. Группы применяемых в период ремиссии препаратов:

    Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

      хондропротекторы. Эти препараты имеют несколько форм выпуска: таблетки, мази, гели и уколы. И именно у последних наименьшее число противопоказаний, самое быстрое и направленное действие. Самые эффективные хондропротекторы — это «Румалон», «Алфлутоп», «Дона», «Артрадол», «Артепарон». Их действие направлено на улучшение обмена веществ в тканях, регенерацию межпозвоночных дисков;

      Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

      Также при лечении остеохондроза эффективны инъекции никотиновой кислоты (витамин В3, ниацин или РР). Под воздействием ниацина улучшается кровообращение в тканях, стимулируется питание тканей, восстанавливается структура нейронов.

      Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

      Важно! Самолечение остеохондроза, особенно уколами, недопустимо. Необходимо пройти обследование, установить степень поражения позвонков и межпозвоночных дисков, проконсультироваться с лечащим врачом (терапевтом, ортопедом, хирургом) о методике лечения и подборе подходящих препаратов с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов.

      Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

      Таблица. Типы инъекций

      Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника
      Таблица. Типы инъекций Описание
      Применяются с целью купирования воспаления. После в/венных инъекций быстро устраняются болезненные ощущения.
      Применяются чаще всего. Вводимый препарат моментально попадает в кровоток и оказывает необходимый эффект местно.
      Различат несколько видов блокад:

      ● ганглионарные — постановка укола в нервное сплетение, узел;

      ● проводниковые для блокирования нервных волокон. Блокада может быть внутрикостной, тканевой, рецепторной, ганглионарной, околопозвоночной, эпидуральной (ставят в полость позвоночного канала). При блокаде поясничного отдела позвоночника применяют паравертебральные блокады (производится обезболивание отдельной ветви нерва путем постановки укола в точку выхода нервных корешков из позвоночника);

      ● околопозвоночные — в область остистых отростков;

      ● рецепторные — постановка в связки, сухожилия, мышечную ткань;

      ● тканевые — инъекция в мягкие ткани в непосредственной близости от позвоночника.

      Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

      Если вы хотите более подробно узнать, как делать «Мильгамма» уколы, ознакомиться с отзывами при остеохондрозе, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

      Группы препаратов, используемых для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Нестероидные противовоспалительные средства

Назначая уколы при шейном остеохондрозе, врач обычно подбирает препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Содержащиеся в них активные компоненты способны избавить от боли и воспаления за счет снижения чувствительности нерва.

Нестероидные препараты в виде уколов помогают быстро устранить неблагоприятные симптомы.

  • Диклофенак. Действенный препарат, подавляющий воспалительный процесс, что помогает обезболить, снизить температуру, часто поднимающуюся при остеохондрозе. Положительное действие сохраняется около 12 часов после инъекции.
  • Мовалис. Уколы от поясничного остеохондроза с применением этого средства подавляют воспалительную реакцию. При этом отсутствует побочный эффект в виде нарушения слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Действие препарата длится на протяжении суток.
  • Кетонол – еще одно комплексное средство из группы нестероидов. Очень хорошо устраняет болевой синдром, однако обладает менее выраженными противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Нельзя делать обезболивающие уколы при остеохондрозе с применением этого препарата людям, страдающим заболеваниями органов ЖКТ.

Практически все лекарства, относящиеся к группе НПВС, оказывают негативное воздействие на печень. Анальгетики, применяемые в виде уколов, снижают вероятность появления отрицательных реакций.

Хондропротекторы

Медикаменты этой группы прописываются для быстрейшего восстановления соединительной ткани, для регенерации структуры позвоночника и сокращения воспаления в спине.

Хондроитина сульфат

Активное вещество в виде хондроитина направляется на устранение разрушений костной и хрящевой тканей. Во время курса уколов проходят воспаления и болевые ощущения в пояснице, нормализуется подвижность суставов.

Алфлутоп

Уколы делаются внутримышечно, купируя боль в спине и пояснице. Входит в список лучших хондропротекторов. Он регенерирует хрящи, борется с межпозвоночной грыжей.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье