Как проявляется микроинсульт: симптомы и первые признаки

 Микроинсульт  – опасное заболевание, которое с каждым годом молодеет. Патологию всё чаще диагностируют у людей моложе 30 лет. Чтобы избежать развития тяжёлых последствий, необходимо знать, как проявляется болезнь на ранних стадиях и какие меры стоит предпринять.

Основные причины

Бытует мнение, что данная патология диагностируется у молодых людей, не брезгующих пагубными привычками. Истоки нарушения кровообращения скрываются не в пожилом и даже не в зрелом возрасте. Многие молодые люди жалуются на головокружение, тошноту и иные симптомы. В этом случае врачи обычно ставят диагноз «ВСД», то есть нарушение сосудистого тонуса мозга. Данное расстройство вкупе с иными факторами может привести к микроинсульту. Это своего рода предупреждение о том, что система кровоснабжения имеет сбои в своей работе. Проблема может повториться в любой момент и повлечь за собой необратимые последствия.

Не только причины, но и признаки микроинсульта у женщин отличаются от такого же нарушения у мужчин. У представительниц прекрасного пола данная патология диагностируется после 60 лет, у мужчин эта цифра меньше примерно на 20 лет. У беременных дам выше риск развития микроинсульта.

К числу основных причин возникновения этой патологии относятся следующие:

  • Нездоровое питание.
  • Избыточная масса тела.
  • Отсутствие режима труда и отдыха.
  • Повышенное АД.
  • Предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы.
  • Частые стрессы.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение.
  • Использование оральных контрацептивов.

Первые признаки инсульта у женщин

4. Внезапное изменение поведения или тревожное возбуждение

У женщин в два раза чаще, чем у мужчин проявляются нетипичные признаки инсульта. Самым частым из них является изменение психического состояния женщины.

Специалисты считают, что если инсульт возникает в задней части мозга, то он может задевать центры памяти и личности, из-за чего проявляются странности в поведении.

5. Тошнота или рвота

Инсульт в области мозжечка может привести к головокружению, тошноте и даже рвоте. При этом проблемы возникают при нарушении кровотока в стволе или мозжечке.

Также это может быть результатом разрыва аневризмы – расширения кровеносного сосуда, что ведет к кровоизлиянию в мозг.

6. Галлюцинации

Хотя проблемы со зрением часто наблюдаются при инсульте, женщины также могут видеть галлюцинации. Это связано с повреждением затылочной доли мозга, которая отвечает за интерпретацию визуальной информации.

Симптомы и главные признаки

Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу. Здесь возможны такие симптомы:

  • Онемение и паралич различных конечностей;
  • Внезапные проблемы со зрением, локализованные чаще всего в той стороне, где случился приступ;
  • Проблемы с передвижением, потеря мышцами их нормального тонуса;
  • Нарушение памяти и мыслительных процессов;
  • Проблемы с речью;
  • Проблемы с глотанием и т.п.
Читайте также:  Лечение невралгии наружного кожного нерва бедра

Что касается симптомов общемозговых, то они выглядят так:

  • Внезапное возникновение головных болей, головокружение;
  • Проблемы с координацией;
  • Слабость в руках, ногах;
  • Обмороки и помутнение сознания;
  • Дышать становится трудно, больной жалуется на «ком» в горле;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Болезненная восприимчивость света, шума.

При возникновении подобных явлений необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

Первая помощь

Если человек вовремя не получит квалифицированную помощь, то последствия микроинсульта могут быть очень серьезными. Поэтому в первую очередь при подозрении на инсульт следует вызвать скорую медицинскую помощь. В домашних условиях необходимо предпринять все меры, чтобы помочь человеку. Что же делать после микроинсульта?

Во время ожидания приезда скорой, следует свести к минимуму возможные последствия инсульта:

  • Облегчение дыхания после инсульта. Следует расстегнуть тесную одежду, пояс, ворот рубашки и обеспечить в помещение доступ свежего воздуха, в результате чего больному станет легче дышать.
  • Больному необходим покой, исключаются громкие звуки, яркий свет и другие раздражители. Лучше уложить человека на диван или на пол и приподнять голову на 30 градусов.
  • Если пострадавший от исульта близкий человек страдает от гипертонии, следует измерить кровяное давление. Если показатель повышен, нужно дать больному привычное для него лекарство в прописанной дозировке. Об этом следует обязательно рассказать бригаде скорой помощи. Если была использована последняя таблетка в упаковке, коробку не выбрасывают.
  • Больной может испугаться своего состояния. Лишнее волнение только усугубит его состояние, потому нужно успокоить человека после инсульта. Не следует оставлять больного в одиночестве или эмоционально реагировать на сложившуюся ситуацию. Можно принять и дать больному настойку валерианы или боярышника.
  • Если есть возможность, можно приложить к затылку больного пакет со льдом.

Первая помощь при микроинсульте очень важна для больного. Однако ни в коем случае не стоит давать пострадавшему от микроинсульта какие-либо лекарственные препараты. Лечением должен заниматься толь ко квалифицированный врач. Можно сделать легкий массаж головы, круговыми движениями поглаживая виски. Даже самочувствие больного улучшится, ему не следует вставать и совершать резкие движения. Необходимо дождаться скорой медицинской помощи. Микроинсульт и лечение должно быть под контролем медиков.

Диагностика

Наиболее информативный метод для оценки состояния сосудов головного мозга, выявления отделов с нарушенным кровообращением – МРТ, КТ с контрастным веществом. После устранения основных признаков заболевания проводят дополнительную диагностику.

Диагностика микроинсульта:

  • рентген шейного отдела позвоночника в состоянии покоя и в динамике;
  • УЗИ сонных артерий;
  • ЭКГ;
  • клинический и биохимический анализ крови.
Диагностика

Для выявления степени заболевания применяется УЗИ сонных артерий

Читайте также:  Алкогольная энцефалопатия симптомы, энцефалопатия Гайе-Вернике

Первые 5 дней контроль состояния больного проводят несколько раз в сутки, затем диагностику проводят раз в 2–4 недели. Через 4 месяца врач сможет сделать выводы о последствиях, эффективности терапии и реабилитации.

Диагностика

Микроинсульты имеют несколько диагностических критериев:

Диагностика
  1. Приступ начинается остро.
  2. Пациент сохраняет сознание.
  3. Двигательные функции снижаются медленно.
  4. Редко присутствует тошнота и рвота.
  5. Нарушения речи.
  6. Асимметрия лица (сглаженность носогубной складки).

Данные признаки характерны для геморрагического и ишемического инсульта, потому проводят инструментальную диагностику микроинсульта. КТ и МРТ позволяет выявить очаг пониженной плотности до 1,7-2 мм. Через неделю после приступа область поражения становится более различимой.

Диагностика

Практически у всех пациентов выявляются скрытые повышения уровня сахара в крови, холестерина – показатели не контролировались с помощью питания. На фоне высокого артериального давления поражаются средние и малые сосуды. Ангиография не всегда выявляет локализацию повреждения.

Как лечить микроинсульт?

Очень хорошо, если пациент обратится за помощью к врачу сразу после появления первых тревожных признаков. Но, к сожалению, такое случается редко, поскольку ухудшение своего самочувствия человек связывает с любыми факторами, но только не с микроинсультом.

Для лечения данной патологии врачи назначают:

  1. Тромболитические препараты (Стрептокиназа, Урокиназа, Альтеплаза и пр.). Они необходимы для растворения образовавшихся тромбов, и восстановления кровотока в пораженном сосуде. Но они начинают действовать только спустя 72 часа с момента развития тромбоза. А вот при геморрагическом инсульте тромболитики способны убить пациента, поэтому крайне важно точно знать, с каким видом нарушения приходится бороться.
  2. Антикоагулянты (гепарин, его низкомолекулярные аналоги). Данная группа медикаментов направлена на предотвращение тромбообразования.
  3. Дезагреганты – препараты, которые предотвращают «склеивание» кровяных клеток. К этой группе относятся средства Аспирин, Дипиридамол и пр.
  4. Диуретические медикаменты (в частности, аннитол). Мочегонные лекарства снимают отек мозга, предотвращая вклинивание отекших клеток в затылочное отверстие.
  5. Гипотензивные препараты. Используются в качестве средств экстренной терапии, но могут назначаться и для длительного приема с целью поддержания оптимального уровня артериального давления, и предотвращения приступов гипертонии.
  6. Нейропротекторы. Это целая группа медикаментов и витаминов, действие которых направлено на поддержание работы головного мозга. В реабилитационном периоде назначаются антиоксидантные комплексы, витамины группы В, магний, ноотропные средства и пр.

Схема медикаментозной терапии при микроинсульте разрабатывается строго индивидуально! Самолечение в такой ситуации недопустимо, поскольку оно может иметь тяжелые последствия! Восстановление после инсульта

Как лечить микроинсульт?

Микроинсульт, как и «большой» инсульт, требует не только лечения, но и обязательного восстановления. Реабилитационный период начинается сразу после того, как были окончены все лечебные мероприятия, и состояние пациента стабилизировалось. Его продолжение составляет 3 – 4 месяца, и он проводится как в стационаре, так и дома.

Восстановление после микроинсульта заключается в:

  1. Лечении основного заболевания с нормализацией АД и кровообращения. Параллельно с этим нужно устранить или минимизировать проявление сосудистых поражений.
  2. Физиотерапии. Она нормализует АД, устраняет мышечный гипертонус. Рефлексотерапия, массаж, тепловые компрессы и аппликации и пр. Отлично справляются с этой задачей.
  3. Диетотерапии. Правильное питание базируется на отказе от соли, сахара, животных жиров. Алкоголь должен быть исключен полностью.
  4. Нормализации веса. Лишние килограммы нельзя сбрасывать резко – это следует делать постепенно.
  5. Восстановлении оптимальной физической активности. Для этого пациенту назначается курс ЛФК.
Читайте также:  Заболевания периферической нервной системы человека

Очень важно пройти полный курс назначенного врачом лечения и последующей реабилитации. Важно отказаться от вредных привычек, наладить образ жизни, хорошо высыпаться и больше гулять на свежем воздухе.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «микроинсульт» нужно, чтобы данные исследований, которые визуализируют мозг, не показали некроза (отмирания) участка мозга, как это бывает при инсульте. Мозг проверяют томографическими (то есть когда осмотр ведется слой за слоем) методами:

  1. компьютерным (визуализацию осуществляет рентген);
  2. магнитно-резонансным: в этом случае мозг позволяет визуализировать большой магнит. Он лучше позволяет рассмотреть именно структуры мозга;
  3. позитронно-эмиссионным. Это еще более точный метод. Он может даже «увидеть» участок ишемии, если его провести до окончания транзиторной ишемической атаки.

Кроме томографического исследования важно осмотреть сосуды мозга на предмет атеросклеротических бляшек и тромбов. Если они найдены, можно выполнить операцию, и это будет максимально возможная мера профилактики инсульта.

В перечень обязательных исследований при микроинсульте входят также исследования вен нижних конечностей (дуплексное или триплексное сканирование) и сердца (УЗИ сердца, ЭКГ в 12 отведениях), анализы крови. Они нужны для того, чтобы можно было предпринять соответствующие меры по нормализации показателей. Тогда шанс, что микроинсульт повторится или «перерастет» в инсульт, уменьшается.

Последствия

Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.

Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. Также в 60% случаев после микроинсульта у пациентов возникает ишемическая атака мозга. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта.

Микроинсульт — сильный недостаток снабжения головного мозга кровью, который происходит из-за сужений в микрососудах или их закупорке.

Микроинсульт отличается от полноценного инсульта тем, что поражается только небольшая площадь мозговых тканей, а их восстановительные функции снова начинают работать уже через сутки. Микроинсульт отличается довольно слабыми симптомами, которые часто похожи на признаки других недугов.

Многие мужчины переносят такую неприятность, не прекращая своей повседневной деятельности и не обращаясь за помощью врачей. Это чревато рецидивами со значительно более серьезными последствиями.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье