Головокружение причины, способы диагностики и лечения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или ДППГ может стать причиной внезапного падения, патология сопровождается приступами тошноты, шатанием. Избавиться от неприятных ощущений поможет вестибулярная гимнастика. Существуют различные методики, которые можно делать дома. Упражнения для лечения ДППГ следует делать регулярно, желательно чтобы правильную технику выполнения показал специалист.

Причины

Функция поддержания равновесия обеспечивается вестибулярным аппаратом, который находится в каменистой части височной кости и по своему строению напоминает лабиринт. Чаще всего именно нарушения в работе этого аппарата вызывают головокружение у пожилых. Причины этих сбоев — плохое кровоснабжение лабиринта за счет изменения свойств крови, атеросклеротические бляшки, микротромбы. Именно такие проблемы в организме вызывают эти симптомы. Головокружение в таком случае связано только с местными нарушениями в работе аппарата и характеризуется как периферическое. Существует еще центральное — в таком случае приступы головокружения связаны с поражением головного мозга, например, если есть опухоли, инсульты.

Что такое вестибулярная гимнастика

Маневр Эпли — вестибулярная гимнастика для улучшения координации

Вестибулярная гимнастика при головокружении – комплекс упражнений, маневры для улучшения работы органа равновесия. Если не лечить патологию, увеличивается риск развития осложнений.

Польза лечебной зарядки:

Что такое вестибулярная гимнастика
  • человек учится контролировать тело, держать равновесие, снижается риск падения во время приступа;
  • становится легче переносить дальние поездки, не укачивает;
  • нормализуется поступление крови к головному мозгу, ткани насыщаются кислородом;
  • улучшается качество жизни после перенесенных неврологических болезней.

Корректировка и улучшение работы вестибулярного аппарата помогает избежать появления головокружения, тошноты и рвоты при воздействии внешних факторов на орган равновесия. Занятия гимнастикой помогут избежать падения, развития других побочных эффектов патологии.

Показания и противопоказания

Вестибулярная гимнастика может принести пользу при восстановлении после инсульта

Вестибулярную гимнастику назначает врач, учитывая клиническую картину, диагноз. Упражнения можно выполнять при стабильном течении патологии, без признаков прогрессирования. Зарядку против головокружения назначают в комплексе с медикаментозной терапией.

Показания:

Что такое вестибулярная гимнастика
  • постинсультный период;
  • снятие симптомов ДППГ;
  • нарушение координации;
  • шейный остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
  • патологии ушей;
  • инфекционные болезни;
  • реабилитации после ЧМТ, повреждений позвоночника.

Противопоказания – простудные заболевания, повышение температуры, наличие выраженных симптомов вестибулопатии, сердечно-сосудистые патологии.

Лечебные мероприятия

Лечение головокружения у пожилых людей включает консервативную и оперативную медицинскую помощь. Операции пожилым пациентам делают редко, так как имеется большой риск смертности больного на операционном столе. Чаще применяют медикаментозное лечение вестибулярных нарушений, допустимы также альтернативные методики.

к оглавлению ↑

Выбор препаратов

Лечебные мероприятия

Лечащий врач на основании результатов диагностики определяет, какие лекарства назначить больному. Лечение будет отличаться в зависимости от вида вестибулярного головокружения и его причин. В первую очередь терапия направлена на устранение симптоматики.

Препараты, используемые для лечения головокружения

Какие таблетки и другие лекарственные формы показаны больному с головокружением? Лекарства от головокружения у пожилых людей назначают в таблетированной форме и в ампулах для инъекционного введения.

Таблетки от головокружения для пожилых пациентов представлены несколькими группами препаратов и назначаются в соответствии с первопричиной симптоматики. Основные средства из этих групп представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Лекарства от головокружения

Лечебные мероприятия
Группы препаратов Основные средства
Ноотропные лекарственные средства (улучшают проведение нервных импульсов, усиливают кровоток в головном мозге). Ноотропы часто назначают для плановой терапии больных с различного рода нарушениями кровообращения головного мозга, а также при невритах, неврозах Глицин, Циннаризин, Фенотропил, Пирацетам, Билобил.
Бензодиазепины (усиливают торможение в синапсах, устраняют приступ головокружения) Диазепам (Реланиум), Клоназепам (Антелепсин, Ривотрил).
Противорвотные препараты Прохлорперазин (Метеразин) и Прометазин (Пипольфен), Метоклопрамид (Церукал – внутримышечные уколы) и Домперидон (Мотилиум).
Антигистаминные лекарства Дименгидринат (Драмина), Дифенгидрамин (Димедрол – внутримышечно), Меклозин (Бонин).
Читайте также:  Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия

При выявлении опухолевидного образования показана операция, химиотерапия, лучевая терапия. Если головокружение имеет инфекционную природу, то назначают антибиотики или противовирусные лекарственные препараты.

Людям с ИМ и стенокардией показана стандартная терапия: бета-адреноблокаторы (Метапролол), статины (Симвастатин), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Эналаприл). В пожилом возрасте лекарственные препараты от головокружения могут вызвать побочные эффекты, поэтому принимать их следует строго по назначению врача.

к оглавлению ↑

Дополнительные методы лечения

Лечебные мероприятия

Популярный вспомогательный метод лечения головокружений – это лечебная гимнастика. Пациенту необходимо выполнять упражнения для тренировки вестибулярного аппарата. Накануне тренировок нельзя пить седативные лекарства, так как они вызывают снижение реакции.

Гимнастика при головокружении:

  • стояние на носках;
  • быстрые кивки, наклоны головой вперед или в стороны (сидя, стоя);
  • быстрое перемещение тела из позы сидя в положение лежа;
  • стремительные наклоны вперед из положения стоя, затем быстрый возврат к исходной позе.

Вестибулярная гимнастика

Помимо лечебной гимнастики для пожилых людей, при головокружениях назначают физиопроцедуры (лечебный массаж, использование пиявок для разжижения крови, грязелечение, плавание, озокеритотерапия, УФО).

Лечебные мероприятия

Лечить головокружение можно народными средствами. Для этого применяют отвары, настои, настойки на основе следующих лекарственных растений:

  • семян петушки;
  • корня девясила;
  • сушеной ламинарии;
  • мелисы;
  • мяты;
  • цветов боярышника;
  • липового цвета;
  • чеснока;
  • меда.

Пейте настои, отвары осторожно, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Перед применением народных рецептов необходимо обратиться к врачу. Женщинам в климактерическом периоде следует особенно аккуратно применять травы, так как они способны изменять гормональный фон, усиливать приливы и головокружения. Если женщина пила настойки или отвары, после которых приступы усилились, лекарство следует срочно отменить.

Если у пожилого пациента закружилась голова, следует обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно лечить или игнорировать вестибулярные нарушения.

Стоит также помнить, что при всей эффективности народных средств вылечить заболевание только с их помощью не получится.

Лечебные мероприятия

К лечению головокружения у пожилых людей необходимо подходить комплексно, используя несколько групп лекарственных средств и альтернативные методики. Пожилых пациентов лечат под контролем специалиста, чтобы вовремя устранить все возникающие осложнения в ходе использования лекарственной терапии или других методов лечения.

Причины головокружений: возрастные изменения, гипертензия

Нередко головокружения связаны с нарушением кровообращения в зоне вестибулярного аппарата, вызванным нарушениями реологических свойств крови (повышение ее вязкости), а также поражением сосудов атеросклеротическими бляшками, тромбированием мелких артерий. Часто головокружения возникают на фоне гипертензии, особенно при выраженном кризе, или при резком понижении давления, когда мозг страдает от гипоксии. Если головокружения связаны с поражениями вестибулярного аппарата, их относят к периферическим. Но также могут наблюдаться и центральные формы, вызванные поражениями самого головного мозга. Причинами могут быть объемные образования мозга, а также гипертензия и ее осложнения в виде инсультов с образованием участка поражения в виде кровоизлияния или ишемии (за счет тромбирования артерии).

Нередко головокружение имеет несистемный характер, оно возникает как результат усталости или стрессов, нейрогенных патологий, выражено влияет на его возникновение гипертензия, особенно плохо поддающаяся коррекции. В этом случае возникает потемнение в глазах, мелькание мушек и головокружение. Системные же головокружения связаны с поражениями отдельных анализаторов или зон в вестибулярном аппарате.

Читайте также:  Первые симптомы сирингомиелии шейного отдела

Классификация головокружений

Выделяют системное (вестибулярное) и несистемное головокружение. К несистемному головокружению относят психогенное головокружение, предобморочное состояния, нарушения равновесия. В некоторых случаях возможно употребление термина «физиологическое головокружение». Физиологическое головокружение обусловлено чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата и происходит вследствие длительного вращения, резкой смены скорости движения, наблюдении за движущимися предметами. Является частью синдрома укачивания.

Системное головокружение патогенетически связано с непосредственным поражением вестибулярного анализатора. В зависимости от уровня его поражения выделяют центральное или периферическое системное головокружение. Центральное обусловлено поражением полукружных каналов, вестибулярных ганглиев и нервов, периферическое — поражением вестибулярных ядер мозгового ствола и мозжечка. В рамках системного головокружения выделяют: проприоцептивное (ощущение пассивного движения собственного тела в пространстве) и тактильное или осязательное (ощущение покачивания на волнах, приподнимания либо проваливания тела, зыбкости почвы, движущейся опоры под ногами).

Несистемное головокружение характеризуется ощущением неустойчивости, затруднений при поддержании определенной позы. В его основе рассогласование деятельности вестибулярной, проприоцептивной, зрительной чувствительности, происходящее на различных уровнях нервной системы.

Причины головокружения

В регуляции движений участвуют вестибулярные, зрительные, слуховые, осязательные, кинестетические и статические анализаторы. По афферентным нервным волокнам сигналы поступают в рефлекторный аппарат спинного мозга, где преобразуются в двигательные реакции, имеющие цель сохранить равновесие. При недостаточности или утрате одной из категорий ощущений возникает чувство неуверенности в определении положения тела в пространстве, ощущение потери равновесия, ухода почвы из-под ног.  

Различают физиологическое и патологическое головокружение. В первом случае симптом вызван раздражением вестибулярного аппарата вследствие длительного вращения тела вокруг своей оси, резкой смены скорости движения, наблюдения за движущимися предметами, вливанием в ухо горячей или холодной воды.

Патологические головокружения являются симптомом широкого круга болезней разных органов и систем. К таким относят:

  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • заболевания сосудов;
  • болезнь Меньера (невоспалительное заболевание внутреннего уха);
  • неврозы;
  • эпилепсию;
  • мигрень;
  • опухоль мозга;
  • энцефалит;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • вегето-сосудистую дистонию;
  • вестибулярный неврит;
  • пониженное артериальное давление;
  • травмы головы и позвоночника.

Периодически головокружения возникают у женщин перед менструацией, при никотиновой, алкогольной зависимости, резком подъеме с кровати, у пожилых людей после пробуждения. Головокружения могут быть побочным действием антибактериальных и седативных препаратов, косвенным признаком беременности.

Причины

Единичные случаи головокружения возникают под воздействием следующих внешних факторов:

  • переутомление;
  • бессонница;
  • нахождение в душном помещении;
  • перегрев на солнце.

Такое кратковременное состояние проходит после исключения провоцирующего фактора и не требует медицинского вмешательства. При этом возникает сильная слабость и человеку потребуется некоторое время для восстановления сил. Людям, оказавшимся рядом, нужно оказать помощь, так как это состояние может привести к обмороку.

Если приступы вертиго случаются неоднократно, то это свидетельствует о развитии следующих патологий:

Причины
  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, тромбоз), сопровождающиеся нарушением кровообращения. Это приводит к недостаточному доступу кислорода к клеткам головного мозга;
  • частые перепады давления, вызванные аритмией, гипертонией или стенокардией;
  • онкология. Злокачественные опухоли растут, нарушая работу различных органов. Образующиеся метастазы могут проникать в область головного мозга и вестибулярного аппарата;
  • патологии внутреннего уха (болезнь Меньера, лабиринт), при которых ухудшается проводимость вестибулярного нерва;
  • заболевания нервной системы (полинейропатия, невриты, эпилепсия, болезнь Паркинсона);
  • психические расстройства (депрессия, фобии);
  • гормональные изменения на фоне климакса;
  • болезни глаз;
  • сахарный диабет. Головокружение возникает при гипогликемии;
  • дефицит в организме витаминов группы В по причине несбалансированного питания. Нарушается проводимость нервных импульсов к головному мозгу и вестибулярному аппарату;
  • изменения в позвоночнике дегенеративного вида (шейный остеохондроз, межпозвоночная грыжа). Происходит защемление сосудов или нервов;
  • воспалительно-инфекционные заболевания головного мозга и слухового аппарата (энцефалит, менингит, отит).
Читайте также:  Гиповолемический шок, алгоритм неотложной помощи при нем и лечение

Еще одной причиной появления головокружения могут стать травмы головы или позвоночника, возникающие вследствие падения, удара или аварии (переломы, сотрясение, ушибы).

Важно! Тревожный симптом может быть спровоцирован приемом некоторых медикаментов (снотворные, гипотензивные, антидепрессанты и др.).

Поэтому в пожилом возрасте в период лечения нужно соблюдать назначенную дозировку. При возникновении головокружения врач пересматривает схему лечения или заменяет препарат.

Заключение

При возникновении симптомов головокружения необходимо сразу обратиться к врачу для исключения серьезных патологий. Самостоятельно принимать препараты от головокружения в пожилом возрасте не рекомендуется во избежание прогрессирования болезни. Требуется консультация невролога, оториноларинголога, терапевта. Будьте здоровы!

Старость добавляет человеку частое появление чувства недомогания и физического дискомфорта. Головокружение — серьезный признак многих заболеваний, которые нуждаются в своевременном диагностировании и правильной терапии. Какое лечение головокружения у пожилых людей может назначить врач?

Видео: Таблетки при головокружении

Омарон

Голова у людей начинает кружиться по многим причинам. Особенно часто недуг посещает людей преклонного возраста, когда повышается давление, при переутомлении или обострении хронических заболеваний. Головокружение существенно мешает нормальной жизнедеятельности, поэтому следует знать, как можно избавиться от неприятного состояния.

Причины возникновения шума в ушах у пожилых людей носят разнообразный характер. Если к основным симптомам добавляется головокружение, то во избежание осложнений лечение следует начинать незамедлительно. Когда диагностируется головокружение у пожилых людей, лечение медикаментозное приводит к положительному результату.

Лекарства, которые назначаются:

  • ноотропные («Фезам», «Ноопепт»);
  • антибактериальные («Нолицин», «Офлоксацин»);
  • противовоспалительные («Нимесил», «Нурофен»).

Одной из причин головокружения может являться побочный эффект от принимаемых лекарственных средств. Когда проводится лечение головокружения у пожилых людей, препараты должны употребляться только по назначению врача.

Обычно в инструкции к препарату указывают возможные побочные эффекты, которые они вызывают. Список таких лекарств огромен:

  • препараты от повышенного давления;
  • снотворные лекарства;
  • препараты для улучшения работы сердца;
  • антидепрессанты.

О появлении головокружения необходимо сообщить врачу, который сможет изменить схему лечения и назначить другой препарат.

Список препаратов, у которых побочным эффектом является головокружение, неиссякаем. К ним можно отнести:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • антиангинальные препараты;
  • антигипертензивные;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • сердечные гликозиды;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • снотворные;
  • противосудорожные;
  • особой ототокчисностью обладает ряд антибиотиков-аминогликозидов – «Стрептомицин», «Канамицин», «Неомицин».

Методы лечения головокружения народными средствами при шейном остеохондрозе благотворно влияют на работу вестибулярного аппарата, улучшают кровоток и эластичность сосудов.

Шейный остеохондроз – частая причина головокружения

Имбирь. Корень травы нужно измельчить до порошкообразного состояния и употреблять в количестве четверти чайной ложки трижды в день. При этом запивать порошок необходимо теплой водой. Это средство хорошо тонизирует организм, активизирует все системы и повышает работоспособность. Трава боярышника. Отвар из нее помогает снять спазм сосудов.

Смесь сока моркови и свеклы. Смешивать их следует в равных пропорциях. Употреблять полученное лекарство лучше на голодный желудок. Отвар из семян петрушки. Сырье сначала нужно перемолоть (1 чайная ложка) и залить кипятком (1 стакан).

Народное лечение может стать хорошей альтернативой медикаментозному. Однако применять его следует только в том случае, если одобрил врач.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье