Депрессия – причины, признаки, симптомы и лечение

Тяжелая депрессия – сложнейшая форма депрессивного состояния. Признаки заболевания проявляются в поведении, физиологии, эмоциональной сфере. Как диагностировать и вылечить этот недуг, не позволить ему испортить жизнь человека?

Причины заболевания

Глубокая депрессия запускается самыми разными механизмами, которые имеют различные истоки. Это могут быть причины биологического, психологического, физиологического характера, даже факторы окружающей среды иногда оказывают влияние на состояние человека. Чаще всего толчком к расстройству становится психологический или физиологический фактор.

Психологический фактор – пережитые стрессовые моменты, длительные неудачи в личной или профессиональной жизни, смерть близкого родственника или друга. Любая ситуация негативного окраса ставит больного в тупик. Он начинает испытывать чувство боли, печали, безысходности и ненужности. Если не справляться самостоятельно с такими эмоциями, то вскоре даже мелкая неудача оседает в копилку болезненных событий, оставляя каждый раз глубокий след.

Причины заболевания

Физиологический фактор – генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям, гормональные сбои, прием определенных групп лекарственных препаратов. Некоторые заболевания как хронические, так и приобретенные, способствуют развитию недуга.

Депрессивный синдром: причины

Описаны разнообразные и многочисленные варианты происхождения депрессивного синдрома. Данный патологический симптомо-комплекс очень часто выступает показателем наличия у человека тяжелых расстройств психической сферы, таких как:

  • биполярного аффективного расстройства, также именуемого депрессивно-маниакальный психоз;
  • рекуррентного депрессивного расстройства;
  • послеродовой депрессии;
  • сезонного аффективного расстройства.
Депрессивный синдром: причины

Депрессивный синдром также может выступать одним из симптомов шизоаффективного расстройства, при этом депрессивные признаки занимают доминирующую позицию в сравнении с явлениями, характерными для шизофрении.

Депрессивный синдром может выступать следствием или спутником разнообразных хронических или острых соматических и психических заболеваний. Характерные для депрессии симптомы могут наблюдаться при психических нарушениях, вызванных инфекционными болезнями, такими как:

  • грипп;
  • малярия;
  • бешенство;
  • гепатит А;
  • брюшной тиф.

Депрессивный синдром может свидетельствовать об инсульте, злокачественных новообразованиях, эпилепсии. Нередко депрессивный синдром является следствием эндокринных нарушений. Симптомы депрессии могут возникнуть при авитаминозных состояниях.

Депрессивный синдром: причины

К причинам депрессивного синдрома также относят прием некоторых фармакологических препаратов. Так, симптомы депрессии могут развиться при медикаментозном лечении нейролептиками, гормональными препаратами, антибиотиками, оральными контрацептивами, гипотензивными средствами.

Тяжелая депрессия: что это такое ↑

Депрессия – болезнь XXI века. Это подтвердили исследования ученых во всем мире. По степени тяжести выделяют тяжелую, умеренную и легкую формы.

Тяжелая депрессия: что это такое ↑

Тяжелая депрессия – сложное, многогранное психическое расстройство, серьезное заболевание, которое влияет на коммуникативную сферу, трудоспособность, общий физический тонус.

Эта форма считается наиболее критической и имеет физиологические, поведенческие, мыслительные, эмоциональные проявления. По статистике, тяжелая депрессия – частое заболевание жителей развитых стран.

Тяжелая депрессия: что это такое ↑

Основные признаки депрессии у женщин

Депрессией называется психологическое расстройство, при котором под воздействием внешних или внутренних факторов отмечается устойчивое снижение настроения, двигательная заторможенность и ухудшение мыслительных процессов.

Как показывает статистика, женщины в гораздо большей степени, нежели мужчины, подвержены возникновению этой патологии. При отсутствии лечения такая болезнь становится причиной снижения интереса к собственной жизни и происходящим вокруг событиям, социальной дезадаптации, межличностных проблем.

В данной статье мы поговорим об основных признаках депрессии у женщин.

Одним из главных симптомов является стойкое ухудшение настроения. Пациентка может жаловаться на тоску, разочарованность собственной жизнью, безысходность. В некоторых случаях клиническая картина дополняется повышенной тревожностью.

Больная старается оградиться от окружающего мира, избегает каких-либо контактов с другими людьми. В тяжелых случаях даже возникают мысли о суициде.

Иногда при тяжелом течении данного заболевания наблюдается ощущение полной утраты всех чувств. Другими словами, женщина указывает на то, что любые события больше не вызывают у нее никаких эмоций. Зачастую можно проследить изменение настроения в течение суток. При некоторых формах депрессии настроение несколько улучшается к вечеру, при других — в утренние часы.

Читайте также:  Сколько пар нервов отходит от спинного мозга их анатомия

Отмечается ухудшение мыслительной деятельности. Это проявляется проблемами с усваиванием и запоминанием информации, трудностями при попытках решить даже какие-либо повседневные задачи. Любой мыслительный процесс требует достаточно больших усилий и доставляет дискомфорт.

Основные признаки депрессии у женщин

Такие пациентки становятся медлительными, заторможенными, вялыми. Клиническая картина дополняется проблемами со сном, снижением аппетита, головными болями, уменьшением или отсутствием полового влечения и так далее.

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

Цель исследования заключалась в изучении клинических особенностей депрессии у женщин по сравнению с мужчинами.

В результате был выявлен ряд гендерных особенностей, среди которых отмечались более раннее начало заболевания у женщин, большее число приступов и менее качественные ремиссии.

Для лечения депрессии применяются как медикаментозные методы, так и психотерапия. Основными препаратами, используемыми при этом расстройстве, являются антидепрессанты. Выбор медикамента, схемы его приема и длительности терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести болезни и так далее. Иногда план лечения дополняется транквилизаторами.

Параллельно проводится психотерапевтическое лечение в виде индивидуальных или групповых сеансов. Также назначаются и другие немедикаментозные методы, например, иглоукалывание, лечебная физкультура и многое другое.

Прогноз будет определяться видом и природой расстройства. Чаще всего при правильном и комплексном лечении удается добиться выздоровления. В отдельных случаях болезнь приобретает затяжное течение и плохо поддается немедикаментозным методам коррекции.

Симптомы

Все симптомы депрессии, согласно МКБ-10, поделили на типичные (основные), а также дополнительные. Депрессия диагностируется при наличии двух основных симптомов и наличии трёх дополнительных.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

— подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;

— стойкая утомляемость в течение месяца;

— ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

— пессимизм;

— чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;

— неспособность принимать решения и концентрировать внимание;

— заниженная самооценка;

— мысли о смерти или суициде;

— пониженный или повышенный аппетит;

— нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Диагноз депрессия ставится при длительности симптомов, начиная с двухнедельного срока. Однако диагноз устанавливается и при более коротком периоде с тяжелыми симптомами.

Что касается детской депрессии, то по статистике она встречается гораздо реже, чем взрослая.

Симптомы детской депрессии: потеря аппетита, ночные кошмары, проблемы в школе по успеваемости, появление агрессивности, отчуждения.

Физиологические причины

  • Отравление медикаментами, алкоголем, наркотиками: подобная интоксикация приводит к различным нарушениям работы центральной нервной системы, что вполне может спровоцировать появление депрессивного расстройства.
  • Черепно-мозговые травмы: ушибы лобных и височных отделов головного мозга способствуют возникновению тоскливой, тревожной и апатической депрессии.
  • Заболевания сердечнососудистой системы: риск развития депрессивных состояний у больных, страдающих сердечнососудистой патологией, возрастает в разы по сравнению с людьми, не имеющими подобной патологии.
  • Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание: эти предрасполагающие к ожирению факторы также могут спровоцировать развитие депрессивного расстройства.
  • Нарушения гормонального баланса: депрессия может быть вызвана поражением желёз и органов внутренней секреции.
  • Стресс – состояние психологического и физического напряжения, возникающее в трудных и неподвластных для человека ситуациях.
  • Экзистенциальный кризис – кризис личности, который выражается в состоянии тревоги, внутренней дисгармонии и в чувстве глубокого психологического дискомфорта, возникающего вследствие утраты смысла жизни.
  • Психическая травма – ущерб, нанесённый психике человека в ситуациях мощного воздействия неблагоприятных факторов со стороны среды (природные и техногенные катастрофы, террористические акты, войны), или же вред от воздействия острых эмоциональных стрессов (смерть значимых людей, насилие, потеря имущества).
  • Фрустрация – состояние психики, которое возникает у человека вследствие невозможности удовлетворения потребностей.

Формы депрессии

Специалисты выделяют сегодня несколько десятков форм депрессии, всего около шестидесяти. Наиболее распространена сегодня биполярная, послеродовая, большая депрессии.

Основные формы депрессивных расстройств следующие:

  • Большая депрессия. Её ещё называют «монополярной», или клинически выраженной. Заболевание сопровождает тоска, пониженная самооценка, негативное настроение, «заторможенность» мышления, скачки настроения. При затяжной форме требует вмешательства врача и приема антидепрессантов.
  • Психотическая форма. Помимо подавленности развиваются галлюцинации, бред. Высока вероятность самоубийства на почве депрессии.
  • Биполярная форма. Свое название получила из-за чередования подъемов настроения, носящих маниакальный характер и периодов резкого спада, когда печальное настроение преобладает. В промежутках между скачками настроения и активности настроение у человека нормальное. Маниакально-депрессивный синдром тяжелее всего поддается терапии. Из-за всплесков маниакальной активности человек может причинять вред себе и окружающим, совершать противоправные действия.
  • Сезонная депрессия. Бывает весенняя и осенняя депрессии. Часто встречается среди женщин. Особенности светового дня и гормональные изменения накладывают определенный отпечаток на женскую психику. Бывает, что с сезонной депрессией женщина не справляется самостоятельно, и она переходит в более серьезные стадии.
  • Физическая форма. Возникает вследствие серьезного недуга, угрожающего жизни и здоровью женщины. После тяжелого диагноза наступает депрессия. Часто сопровождает онкологические заболевания, инвалидность, травмы и другие болезни, «выбивающие из колеи».
  • Послеродовая депрессия. Относится к тяжелой форме депрессивных расстройств. Заболевание затрагивает психосоматику, возможно асоциальное поведение, поэтому запускать его нельзя. В некоторых случаях может развиться послеродовой психоз, сопровождающийся бредом, галлюцинациями и мыслями о самоубийстве. Расстройство может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
  • Тревожная депрессия. Женщина постоянно пребывает в тягостных раздумьях и страхе за близких людей, своем материальном положении, здоровье и т. д.
  • Дистрофическая форма. Заболевание проявляется вспышками раздражительности и злобно-тоскливого настроения. Женщина «разряжается» на окружающих, но это не признаки усталости или особенностей характера. Депрессия в тяжелой форме может стать причиной сильной агрессии и противоправного поведения.
  • Ироническая форма. Заболевание ещё называют «улыбающаяся» депрессия. Ирония и смех здесь выступают защитной реакцией организма на стресс. Опасная форма, так как женщина сохраняет социальную активность, но её часто посещают суицидальные мысли.
  • Адинамическая депрессия. Среди основных признаков расстройства выделяют чрезмерную утомляемость, истощение сил, постоянную слабость. При адинамической форме женщина отгораживается от мира.
  • Слезливая депрессия. Мужчины тоже, несмотря на стереотипы, могут страдать от этой формой расстройства. Но все же, чаще слезливой депрессией болеет слабый пол. Преимущественно пожилые женщины становятся излишне жалостливыми к себе и упрекают близких и окружающих людей в дефиците заботы и внимания.
  • Астеническая форма. Характеризуется притуплением чувств и эмоций. Равнодушие к окружающему миру проявляется в отсутствии радости и печали, тревоги и других эмоций. Женщина «забывает» о том, что когда-то радовало её и искреннее не понимает, как можно испытывать эмоции от таких вещей.
  • Соматизированная форма. Больные этим видом депрессии частые гости поликлиник. Они жалуются на головную боль, жжение в груди, мигрирующие боли. Соматические симптомы при этом практически полностью имитируют известные болезни. Если вовремя не распознать скрытую депрессию, можно долго лечить человека от несуществующих заболеваний. По некоторым исследованиям, каждый второй пациент поликлиники на самом деле болеет скрытой депрессией.
Читайте также:  Головная боль напряжения – почему возникает, и как с ней бороться?

Какие бы ни были причины и формы депрессивного состояния, заболевание принято разделять по степени тяжести.

Диагностировать и лечить

Поставить вердикт «депрессия» однозначно может только психотерапевт или психиатр в индивидуальном порядке. До постановки диагноза нужно исключить возможные проблемы со здоровьем. Например, заболевания щитовидной железы могут вызывать симптомы, которые легко спутать с проявлениями депрессии. Психиатр Роберт Лихи уточняет, что к постановке диагноза надо подходить очень индивидуально. Например, человеку, страдающему от потери любимого, никто не будет сразу ставить диагноз «депрессия», если только это состояние не длится очень долго. Чтобы быть точным в диагностике депрессии, психиатр проводит беседу, использует тесты и опросники.

Какие методы лечения депрессии существуют:

  1. Фармакотерапия – антидепрессанты стимулирующего или седативного действия, психотропные средства.
  2. Проработка через сеансы психотерапии (поведенческая, интерперсональная).
  3. Социальная терапия.
  4. Госпитализация (в экстренных случаях, если среди симптомов присутствует суицидальность).
  5. Физическая нагрузка.
  6. Акупунктура.
  7. Музыкотерапия.
  8. Гипнотерапия.
  9. Медитация.
  10. Арт-терапия.
  11. Ароматерапия.
  12. Магнитотерапия.
  13. Светотерапия (при сезонной депрессии).
  14. Электросудорожная терапия (при тяжёлых случаях).
  15. Депривация сна.

Шкала депрессии Бека

Используется в двух вариантах. Первый – наиболее распространенный тест на депрессию. Включает 21 вопрос о симптомах депрессии, присутствующих в течение последней недели и ранжированных по влиянию на тяжесть заболевания. Считается базовым опросником среди специалистов, с некоторыми ограничениями используется для самодиагностики.

Тест Бека-2 встречается редко. Является современной модификацией первого варианта. При ответах на вопросы нужно оценивать свое состояние за две недели. Опросник позволяет самостоятельно диагностировать депрессию, в том числе – атипичную. Подходит для оценки психического состояния подростков.

Разные разности: интересные факты о депрессии

  • Существует гипотеза, что талант и творчество, способствуют развитию депрессии. Процент депрессивных и самоубийц среди выдающихся деятелей культуры и искусства значительно выше, чем в общей популяции.
  • Основатель психоанализа Зигмунд Фрейд дал одно из лучших определений депрессии, обозначив патологию как раздражение, направленное на самого себя.
  • У людей, страдающих от депрессии, чаще регистрируются переломы. Исследования показали, что это связано как со снижением внимания, так и с ухудшением состояния костной ткани.
  • Вопреки распространенному заблуждению, никотин никоим образом не способен «помочь расслабиться», а затяжка сигаретным дымом приносит лишь видимое облегчение, на деле усугубляя состояние больного. Среди курильщиков значительно больше пациентов, страдающих от хронического стресса и депрессии, чем среди людей, не употребляющих никотин.
  • Пристрастие к алкоголю повышает риск развития депрессии в несколько раз.
  • Люди, страдающие от депрессии, чаще становятся жертвой гриппа и ОРВИ.
  • Оказалось, что среднестатистический геймер – человек, страдающий от депрессии.
  • Датские исследователи обнаружили, что депрессия отцов крайне негативно влияет на эмоциональное состояние младенцев. Такие детки чаще плачут и хуже спят.
  • Статистические исследования показали, что у полных детей детсадовского возраста риск развития депрессии значительно выше, чем у их сверстников, не страдающих от избыточного веса. При этом ожирение значительно ухудшает течение детской депрессии.
  • У склонных к депрессии женщин значительно выше риск преждевременных родов и развития других осложнений при беременности.
  • Согласно статистическим данным, каждые 8 из 10 пациентов, страдающих от депрессии, отказываются от специализированной помощи.
  • Недостаток ласки, даже при относительно благополучном материальном и социальном положении, способствует развитию депрессии у детей.
  • Ежегодно около 15% страдающих депрессией пациентов совершают самоубийство.
  • PAPATOR - медицинский журнал о здоровье