Болезнь Альцгеймера симптомы и признаки на ранней стадии

Данное заболевание является одной из распространенных форм деменции. Сразу нужно отметить, что это заболевание относится к нейродегенеративным болезням. Как правило, болезнь обнаруживается чаще всего именно в пожилом возрасте. Но, это не значит, что болезнь не может возникнуть и в раннем возрасте.

Характеристика

Особенность популяции пожилого возраста – наличие хронических сочетанных заболеваний, что отражается на самочувствии, состоянии физического и психического здоровья. Статистика показывает, у 1 человека, возраст которого превышает 50 лет, выявляется в среднем 1-3 хронических заболевания.

На каждого человека старше 70 лет приходится в среднем 5-7 хронических болезней. В структуре клинических проявлений большое место занимают когнитивные нарушения, в том числе ухудшение памяти и мыслительной деятельности. Прогрессирование когнитивных расстройств приводит к развитию сенильной (старческой) деменции.

С увеличением количества пожилых людей вопрос, как избежать старческого слабоумия, приобретает актуальность. С возрастом количество нейронов, составляющих основу нервной системы, сокращается. Человек, достигший 80-летнего возраста, теряет около 30-48% нейронов (средние показатели), масса мозга в среднем сокращается на 90 г.

На фоне структурно-морфологических изменений происходит замедление деятельности нейротрансмиттерных систем, что сопровождается ухудшением передачи нервных импульсов. Задача, как предотвратить деменцию, предполагает комплексное применение методов профилактики при появлении первых симптомов слабоумия.

Часто встречающиеся заболевания ЦНС у пожилых людей

Инсульт – клинический синдром, развивающийся вследствие острого нарушения мозгового кровообращения.

Чем старше становится человек, тем выше риск возникновения инсульта. У мужчин опасный возраст наступает после 60 лет, у женщин после 80.

К сожалению, с каждым годом это заболевание “молодеет”. По статистике, треть перенесших инсульт пациентов, это люди трудоспособного возраста, а доля молодых людей составила 11–15% от общего числа пациентов, перенесших инсульт.

Важно знать 3 признака развития инсульта

  1. Внезапно перекошенное лицо (ассиметричная улыбка),
  2. слабость в руке и ноге,
  3. нарушение речи

Чем меньше времени пройдет между инсультом и началом лечения, тем выше шансы на благоприятный прогноз.

Ишемические атаки или преходящее нарушение мозгового кровообращения часто протекает с очень похожими на инсульт проявлениями. Но данное заболевание отличается тем, что возникшие симптомы имеют обратимый характер.

При подозрении на ишемическую атаку необходимо незамедлительно обратиться к врачу, т.к. это заболевание является предвестником приближающегося инсульта.

Болезнь Альцгеймера причины возникновения

В настоящее время, четкого ответа, почему именно возникает болезнь, нет. Однако самым «близким к заболеванию» объяснением можно считать стремительное образование сенильных бляшек, второе название амилоидные. Данные бляшки начинают образовываться на стенках сосудов, могут образоваться и в головном мозге.

При формировании у больного бляшек, происходит разрушение нейронов, в конечном итоге они просто погибают. Рассмотрим основные предполагающие факторы, которые могут спровоцировать болезнь Альцгеймера.

Врожденные причины:

  1. В большинстве случаев, заболевание возникает у тех людей, у которых достаточно низкий интеллектуальный уровень развития.
  2. Возникает у людей с синдромом Дауна.

Амилодные отложения могут формироваться в двух вариантах. Сначала бляшка начинает развиваться именно в тканях гиппокампа. После чего она постепенно распространяется на весь мозг. Именно поэтому мозг не может выполнять свои предназначенные функции.

Есть и второй вид отложений, в медицинской практике их называют нейрофибриллярные клубки.

Холинергическая теория развития болезни

При таком заболевании, было выявлено, что у больных обнаруживается дефицит нейромедиатора ацетилхолина.

Болезнь Альцгеймера причины возникновения

Сразу необходимо отметить, что ацетилхолин – основной нейромедиатор, который принимает активное участие в передачи нервных импульсов, непосредственно между клетками.

Читайте также:  Болезнь крейтцфельата-якоба. Симптомы, причины и лечение

Поэтому на основании такой гипотезы, ученые разработали специальные медицинские препараты, которые помогут восстановить уровень ацетилхолина. Но, такой метод лечения не походил при болезни Альцгеймера, несмотря на то, что у больного снижалась выраженность клинической картины. Препараты не могли замедлить прогрессирования болезни. Поэтому сейчас данные лекарственные препараты используют только в качестве поддерживающей терапии.

Вещества и препараты улучшающие память и работу мозга

Существует и амилоидная гипотеза, которая базируется на разрушительном влиянии отложений, непосредственно бета-амилоида. Отложения образуются на клетках головного мозга. Сейчас нет достоверной информации о действии бета-амилоида, поэтому ученые не могут понять, по каким именно причинам они накапливаются.

На фоне этой теории, создана экспериментальная вакцина, основное действие которой очистить мозговые ткани от бета-амилоида. Позже создали препарат, с аналогичным спектром действия. Но, препараты и вакцинация не прошли клинические испытания.

Тау-гипотеза

Гипотеза строится на выявлении в тканях нейрофибриллярных клубков. Такие клубочки развиваются в том случае, если происходит нарушение в структуре тау-белка.

Как вы видите, что гипотез достаточно много, болезнь до сих пор находиться под чутким исследованием ученых.

Факторы риска

Помимо непосредственных причин заболевания, выделяют ряд факторов, способствующих развитию болезни Альцгеймера. К ним относят:

  1. Употребление большого количества сахара. Избыток глюкозы в организме приводит к нарушению выработки белка, имеющего ключевую роль в борьбе с этим неврологическим заболеванием.
  2. Инфекционные агенты. Последние исследования показали, что в мозговых структурах людей, умерших от болезни Альцгеймера, был обнаружен Porphyromonas gingivalis (возбудитель периодонтита).
  3. Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, артериальная гипертензия).
  4. Гиперхолестеринемия.
  5. Стресс, частые конфликтные ситуации в жизни.
  6. Сахарный диабет.
  7. Вредные привычки, сохраняющиеся на протяжении длительного времени (курение, злоупотребление алкоголем).
  8. Хронические заболевания других органов и систем (почки, желудочно-кишечный тракт, дыхательная система).
  9. Отсутствие социальных контактов, что особенно часто встречается у людей пожилого возраста, нуждающихся в общении как с родственниками, так и со сверстниками.
  10. Низкая физическая активность (гиподинамия).
  11. Нерациональное питание.
  12. Отсутствие благоприятных социально-бытовых условий и должного ухода.
Факторы риска

Признаки болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание нервной системы. Чаще всего оно возникает у пожилых людей и характеризуется разрушением клеток мозга. В ткани мозга образуются нейрофибриллярные клубочки и нейритические бляшки. Эта дегенеративная болезнь является наиболее распространенным видом старческого слабоумия.

Причины изменений, которые происходят в мозгу при болезни Альцгеймера, остаются невыясненными уже более ста лет. Существует множество теорий, объясняющих ее появление. К ним относятся травмы, плохая наследственность, вирусы, влияние внешних токсических факторов (алюминий, нитраты), патологические реакции иммунитета.

Возраст и болезнь

По статистике, среди людей, достигших 65 лет, 5% страдают от этого заболевания. Но первые признаки могут появляться после 40 лет. Самому молодому пациенту, у которого было диагностировано это заболевание, было 28 лет.

Медики предупреждают, что изменения в памяти и поведении людей должны настораживать в любом возрасте. Это повод незамедлительно обратиться к неврологу или психиатру.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, а значит назначить правильное лечение и продлить человеку период активной жизни, необходимо провести ряд исследований. Прежде всего, требуется исключить другие заболевания: болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, опухоль головного мозга.

Для диагностики проводят следующие исследования:

  1. развернутый анализ крови
  2. исследования щитовидной железы
  3. анализ крови на ВИЧ и на реакцию Вассермана
  4. кардиограмма сердца
  5. магнитно-резонансная томография головного мозга
  6. исследование спинномозговой жидкости
  7. измерение расширения зрачков после введения мидриатиков

Также во время исследования врач собирает информацию о прошлых заболеваниях пациента. Проверяет кратковременную память и способность решать простейшие математические задачи, способность понять прочитанное. Также существует ряд тестов для определения внимания, речи. Больного попросят совершить ежедневные действия.

Признаки появления болезни Альцгеймера

Изменения в коре и более глубоких слоях головного мозга начинаются задолго до появления первых симптомов. Из психических функций первой страдает память.

Признаки болезни Альцгеймера

Первые признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии

  1. Умеренная забывчивость. Из памяти выпадают имена знакомых и недавние события.
  2. Выяснение одного вопроса множество раз.
  3. Повторение одной истории слово в слово.
  4. Неспособность расплатиться в магазине.
  5. Больной может потеряться в знакомой среде.
  6. Пренебрежение к гигиеническим процедурам. Больные перестают следить за чистотой своей одежды и своим жильем.
  7. Появляется привычка перекладывать на близких решение простейших вопросов, с которыми раньше больной справлялся самостоятельно.
  8. Вставляет слова схожие по звучанию, но отличные по смыслу.
  9. Не может длительно концентрировать внимание.
  10. Сопротивляется новым вещам или незначительным переменам.
  11. Быстро теряет интерес и становится раздражительным и агрессивным без причин.
  12. Забывает, что уже поел. Постоянно выбирает только один вид пищи. Не испытывает чувство насыщения.
  13. Часто теряет вещи.
Читайте также:  Синдром Шегрена – все особенности успешного лечения

Для таких больных характерна изумленная мимика с широко распахнутыми глазами.

Болезнь Альцгеймера

При средней стадии заболевания у больного отмечаются такие отклонения:

  1. Заметные изменения в поведении, игнорирование правил гигиены.
  2. Перепутывает близких людей. Не знает, кто из них сын, кто брат, кто супруг
  3. Может нанести себе вред: отравиться, упасть, потеряться.
  4. Может взять чужие вещи, не узнает свои.
  5. Постоянно повторяет определенные истории, фразы, движения.
  6. Не может логически объяснить события или свои действия.
  7. Теряет способность читать или воспринимать прочитанный текст.
  8. Часто ведет себя неадекватно: может накричать, проклясть, угрожать, обвинить в краже.
  9. Утрачивает ощущение времени, ночью будит на работу и т.д.
  10. Одевается не по погоде и несоответственно ситуации.
  11. Нуждается в помощи при принятии душа, за едой.
  12. Имеет серьезные отклонения в сексуальном поведении, может воспринимать незнакомого человека в роли супруга.

Симптомы на поздней стадии болезни Альцгеймера

  1. Становится одиноким и отчужденным
  2. Говорит бессвязно, со временем может потерять способность к речи
  3. Теряет контроль над мочеиспусканием и процессами опорожнения кишечника
  4. Худеет, кожа становится сухой, на ней легко появляются трещины
  5. Становится вялым и сонливым

Для того чтобы картина стала более наглядной, предлагаем посмотреть видео о болезни Альцгеймера.

Необходимо отметить, что у каждого человека могут быть свои первые симптомы болезни Альцгеймера. В то же время нельзя ставить такой серьезный диагноз, если вы заметили у себя или у кого-то из близких несколько признаков заболевания.

Помните, что диагноз может поставить только квалифицированный специалист. И чем раньше вы к нему обратитесь, тем лучшие результаты даст лечение.

Симптомы

Симптоматика включает 4 основных признака:

  1. Тремор. Это наиболее часто встречающийся симптом. Патология характеризуется тремором в спокойствии. Дрожь начинается с пальцев и кисти на одной руке. Если болезнь прогрессирует, дрожь охватывает дистальные отделы противоположной руки и ноги. Часто тремор описывается как симптом «счета монет» из-за внешней схожести действий. Тремор охватывает мышцы шеи. Внешне это выглядит как «да-да» или «нет-нет», дрожат челюсти и язык.
  2. Гипокинезия. Гипокинезия характеризуется как снижение спонтанной активности, из-за чего пациент может не двигаться несколько часов. В общем движения скованны. Замедляется активация движений. Например, чтобы поднять руку или ногу требует время. Гипокинезия сочетается с брадикинезией – медленными движениями. Отмечается кукольная походка, при которой больной, когда идет, держит руки параллельно. На лице – амимия – снижение активности мимических мышц. Уменьшается почерк – микрография.
  3. Мышечная ригидность. В скелетных мышцах туловища и головы повышается тонус. Больной с трудом изменяет положение руки или ноги. А изменив его, конечность застывает. Трудности в изменении позы называется «поза манекена». Типовое положение больного паркинсонизмом: сутулость, голова наклонена вперед, локти полусогнуты и прижаты к туловищу, немного согнуты ноги в коленных суставах.
  4. Постуральная неустойчивость. В динамике дрожательного паралича этот признак возникает в последнюю очередь. Суть симптома в том, что пациенту трудно перейти из состояния покоя в движение и наоборот.

Психические расстройства при нейродегенеративной недуге: депрессия, галлюцинации, нарушение сна, снижение концентрации внимания, тревожность. Когнитивные расстройства выражаются снижением темпа мышления и снижением объема кратковременной памяти.

При дрожательном параличе дают инвалидность. Группа зависит от тяжести клинической картины.

  • третья группа выдается, если двигательная активность снижена, но психические процессы протекают нормально.
  • вторая группа – пациент пользуется тростью или ходунками, нуждается в посторонней помощи при самообслуживании;
  • первая группа назначается, если присутствуют грубые физические и психические нарушения, при которых пациент не может поддерживать свою жизнь самостоятельно.

Чем отличается болезнь Альцгеймера от Паркинсона:

  1. Возникает после 65 лет.
  2. Сопровождается грубыми нарушениями кратко- и долговременной памяти.
  3. В основе нарушения – атрофия коры головного мозга и нарушение взаимосвязи между корковыми нейронами.
  4. Исход заболевания – глубокое слабоумие.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера?

Продолжительность жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера зависит от степени тяжести выявленного заболевания, скорости прогрессирования патологических симптомов, наличия сопутствующих патологий, эффекта от проводимой терапии, а также качества ухода.

Полезная информация

Средняя продолжительность жизни после того, как заболевание выявлено, составляет около 10 лет. При правильном уходе и хорошем эффекте от лечения она может достигать 20 лет.

Определить индивидуально данный срок сложно, так как заболевание может быстро прогрессировать.

Проявления у женщин

Статистика говорит о том, что среди женщин процент заболевших значительно выше, чем среди мужчин. Некоторые специалисты считают, что на это влияет изменение гормонального фона во время менопаузы. Но также замечено, что женщины с более высоким уровнем эстрогена менее подвержены заболеванию. Несмотря на то, что исследования в этом вопросе еще проводятся, в качестве профилактики болезни Альцгеймера у женщин следует наблюдать за своим гормональным фоном и, в частности, за уровнем эстрогена в крови.

Домашний уход

Важную роль играет ближайшее окружение человека, страдающего болезнью Альцгеймера. Оно может помочь ему или ей справится с болезнью. Важно, чтобы члены семьи, которые заботятся о человеке в конечной стадии заболевания, принимали это во внимание. Им необходимо изменять окружающую обстановку таким образом, чтобы уберечь больного от стресса из-за изменяющихся факторов семьи могут сделать следующее:

  1. Обеспечит сбалансированное питание и достаточное питьё;
  2. Прятать лекарства и яды;
  3. Разговаривать с больным посредством простых и коротких предложений;
  4. Обеспечивать чувство безопасности, сохранять окружающую обстановку знакомой и стабильной, придерживаясь рутинной жизни;
  5. Необходимо иметь визуальные предметы, которые подсказывают время и место, такие как календари, часы, картины, на которых изображено время года;
  6. Если Вам надо уйти из дома, то оставьте записки с простыми напоминаниями и указаниями, которым легко сможет следовать Ваш родственник;
  7. Прикрепляйте этикетки к различным предметам;
  8. Людям, страдающим болезнью Альцгеймера, необходимо носить идентификационный браслет с номером телефона, так как они склонны блуждать и теряться.

На ранних стадиях заболевания долговременная память сохранена лучше, чем кратковременная, поэтому человек часто наслаждается приятными воспоминаниями из прошлого. Воспользуйтесь семейными фотоальбомами, старыми журналами и любимыми семейными историями, чтобы воскресит эти за человеком с болезнью Альцгеймера сплачивает членов семьи.

Причины болезни

Несмотря на то что врачи не знают, в чем кроется истинная причина возникновения недуга, есть ряд гипотез, относительно вариантов развития заболевания. К причинам относят:

  • преклонный возраст (от 60 лет);
  • наследственная предрасположенность;
  • синдром Дауна (данный синдром способствует накоплению в мозгу «синильных бляшек», которые приводят к заболеванию);
  • черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
  • болезни сердечно-сосудистой системы организма;
  • употребление вредной пищи;
  • заболевания щитовидной железы;
  • радиация и электромагнитные волны.

    Что происходит в клетках мозга?

Причины болезни

Наличие одного или нескольких вышеназванных факторов не означает наличие болезни, а лишь указывает на то, что необходимо пристальней присмотреться к своему здоровью.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье