Как проявляется острый гепатит С: симптомы и способы лечения

Гепатит – воспалительное заболевание печени. По характеру течения различают острые и хронические гепатиты. Острые протекают с выраженной симптоматикой и имеют два варианта исхода: полное излечение или переход в хроническую форму.

Основные факты

  • Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (HCV); оно может протекать как в острой, так и в хронической форме и отличаться разной степенью тяжести от легкой болезни, длящейся несколько недель, до серьезного пожизненного заболевания.
  • Гепатит С является одной из основных причин рака печени.
  • Вирус гепатита С — это гемотрансмиссивный вирус, заражение которым чаще всего происходит при контакте с небольшим количеством инфицированной крови. Передача вируса может иметь место при употреблении инъекционных наркотиков, небезопасной инъекционной практике, небезопасной медицинской практике, переливании не прошедших скрининг крови и продуктов крови, а также при половых контактах, при которых может возникать контакт с кровью инфицированного.
  • Во всем мире хроническим гепатитом С страдает 71 миллион человек.
  • У значительного числа пациентов с хронической инфекцией развивается цирроз или рак печени.
  • По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом в результате цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
  • Противовирусные препараты позволяют полностью излечивать гепатит С в более чем 95% случаев, что снижает риск смерти от цирроза или рака печени, однако уровень доступа к диагностике и лечению остается низким.
  • В настоящее время эффективной вакцины против гепатита С не существует, однако исследования в этой области продолжаются.

Профилактика

Каждый вид вирусных гепатитов имеет свой определенный комплекс профилактических мер, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться им.

В случае с гепатитом А, нужно выполнять следующее:

  1. Избегать употребления нечистой воды, а также купания на переполненных пляжах и в водоемах, в которые стекают сточные воды.
  2. Придерживаться санитарно-гигиенических условий, в том силе и мытья рук.
  3. Соблюдать чистоту в помещении.
  4. Пользоваться только своими средствами гигиены.
  5. Мыть еду перед употреблением.

В профилактических целях для избегания заболеть гепатитом В следует:

  1. Использовать презервативы при половых контактах.
  2. Внимательно относится к инструментам при заборе крови.
  3. Проводить меры дезинфекции в медицинских учреждениях.
  4. Не использовать не свои средства гигиены.
  5. Проводить соответствующую вакцинацию.
Профилактика

Из-за того, что гепатит С имеет множество субтипов, очень важно избегать заражения им:

  • Тщательным подбором тату-салонов, клиник стоматологии и салонов красоты.
  • Использованием только собственных средств личной гигиены.
  • Осуществлением половых контактов с помощью защитных средств.

Гепатиты В и D имеют схожие меры профилактики, среди которых вакцинация, использование одноразовых медицинских принадлежностей, правильная дезинфекция инструментов в клиниках, а также меры предохранения при половых контактах.

Гепатит Е имеет некоторые другие особенности своего распространения, поэтому важно вакцинировать себя перед тем, как посещать страны, где он в значительной степени распространен, и обязательно промывать ягоды, овощи фрукты водой перед их употреблением.

В случае токсических гепатитов надо избегать употребления алкогольных веществ и других отравляющих организм препаратов. Также очень важно без надобности не проводить лечение средствами, имеющими влияние на печень.

Патогенез (что происходит?) во время Вирусного гепатита С:

Патогенез остаётся плохо изученным. Прямому цитопатическому действию вируса на гепатоциты отводится незначительная роль, причем, только при первичной инфекции. Основные поражения различных органов и тканей при вирусном гепатите С обусловлены иммунологическими реакциями. Доказана репликация вируса вне печени — в тканях лимфоидного и нелимфоидного происхождения. Размножение вируса в иммунокомпетентных клетках (моноцитах) приводит к нарушению их иммунологических функций. Высокая хронизация вирусного гепатита С, очевидно, в первую очередь объясняется отсутствием формирования достаточного защитного иммунного ответа, т.е. образования специфических антител, что является следствием большой частоты сбоев транскрипции РНК вирусного гепатита С. У инфицированных лиц происходит постоянная быстрая мутация вирусного гепатита С, особенно по поверхностным белкам вируса, что не позволяет полностью реализоваться клеточным звеньям иммунитета (антителозависимый и Т-клеточно-опосредованный киллинг инфицированных вирусом клеток). Всё это позволяет предположить наличие двух ведущих факторов в патогенезе вирусного гепатита С: 1. Постоянная неконтролируемая репликация вируса; 2. Активный, но неэффективный гуморальный иммунный ответ. Эти факторы способствуют образованию значительного количества перекрёстно реагирующих аутоантител и поликлональной гаммаглобулинопатии, что реализуется в виде большого числа аутоиммунных заболеваний, ассоциируемых с персистенцией вирусного гепатита С или запускаемых вирусным гепатитом С с последующей элиминацией вируса.

Лечение острого гепатита С

Гепатит С излечим. Возможность выздоровления обуславливается правильной терапией и стадией, на которой он был обнаружен. Лечение гепатита начинают с обследования, с помощью которого создается представление о состоянии печени, появляется информация о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке на организм.

Важно! Лечением гепатита С занимается гепатолог, реже его функции выполняет гастроэнтеролог.

На сегодняшний день специалисты не пришли к единому мнению в некоторых вопросах. Когда начинать лечение при острой форме гепатита С?  Стоит ли ждать самостоятельного выздоровления и как долго проводить лечение? В большинстве случаев пациент не нуждается в госпитализации.

Различают базовое и противовирусное лечение, направленное на профилактику перехода гепатита в хроническую форму. Базовая терапия включает в себя:

Лечение острого гепатита С
  • Постельный режим при тяжелом течении недуга, полупостельный – при легком;
  • Исключение из употребления спиртных напитков;
  • Соблюдение назначенной врачом диеты № 5;
  • Прием каких-либо лекарственных средств только с разрешения врача.

Международными стандартами предусмотрена противовирусная терапия пациента препаратами интерферона и рибавирина.

Для справки! Интерферон – белок, который вырабатывается в результате реакции на вторжение вируса. В лечении гепатита С используется синтетический белок, восстанавливающий защитную силу организма. Но терапия интерфероном имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому проводиться должна под наблюдением врача.

Среди новейших лекарственных средств, использующихся для лечения острой формы гепатита С, подтвердили свою эффективность препараты прямого противовирусного действия (ППД). Прием ППД позволяет сократить курс лечения с 48 недель до 12 (в каждом случае длительность терапии индивидуальна), но довольно высокая цена на них препятствуют широкому доступу к подобным препаратам.

Симптомы больной печени

После попадания вируса в печёночную ткань он проявляется в различный период времени в зависимости от формы болезни. К примеру:

  • Гепатит типа А подаёт первые признаки спустя 2-4 недели после заражения.
  • Гепатит В держится в организме без признаков в пределах двух месяцев, иногда до полугода.
  • Гепатит С – самый скрытный и серьёзный противник для человека. Способен проявиться спустя 2 недели после инфицирования либо скрываться в организме человека долгие годы, делая его потенциальным разносчиком серьёзной и опасной инфекции для здоровых окружающих.

Клинические проявления

Симптомы больной печени

О проблемах с печенью возможно узнать, выявив клинические симптомы воспалительного процесса в тканях органа:

  1. Изменение температуры тела. Именно с указанного отклонения от нормы и других гриппозных симптомов начинается гепатит типа А. Также патология сопровождается мышечной и головной болью, спазмами в мышцах. При активировании ВГВ инфекции в организме человека начинается повышение температуры тела, а вот гепатит С не всегда сопровождает гипертермия.
  2. Желтуха в различных вариациях. Признак проявляется спустя пару дней после начала заболевания. Причем желтуха то усиливает симптомы, то ослабляет их до начального состояния. Симптом наблюдается преимущественно при воспалении печени типа А. При С либо алкогольно-токсическом гепатите симптом и вовсе не фиксируется. При озвученных заболеваниях насыщенный жёлтый цвет кожи становится не знаком скорого выздоровления, а наоборот, призывает к настороженности.
  3. Кожная сыпь и зуд. Характерны для холестатических разновидностей воспалений в печени. Симптомы проявляются накоплением посторонних кислот по причине поражений печёночной ткани и травм протоков.
  4. Значительное снижение аппетита. Выявляется при всех типах гепатита в разный период активизации заболевания.
  5. Ощущение тяжести под правым подреберьем. Порой печень и селезёнка увеличиваются в размерах, но присуще это исключительно серьёзным формам гепатита.
  6. Рвотные рефлексы и тошнота. Проявления начинаются на последних стадиях заболевания либо при тяжёлом протекании недуга.
  7. Недомогание, постоянная усталость. Больной ощущает себя вялым, отсутствует физическая активность.
  8. Суставная боль.
  9. Моча тёмного цвета, бесцветный кал. Моча становится тёмно-коричневого цвета, похожая на тёмное пиво, а кал обесцвечивается. Это основные признаки любого гепатита.
  10. Повышение лабораторных показателей. Пробы билирубина, АСТ, АЛТ повышаются в два-три раза в зависимости от того, насколько тяжёлая стадия заболевания. Число тромбоцитов в крови снижается.
Читайте также:  Выброс желчи в кишечник симптомы и лечение

Симптомы заражения печени

Степени тяжести болезни

По степени тяжести выделяются следующие виды:

Симптомы больной печени
  1. Лёгкая форма течения. Чаще всего указанный тип протекания болезни фиксируется при гепатите типа С. Желтуха отсутствует, температура тела в пределах нормы либо слегка повышается, присутствует тяжесть в правом подреберье, понижается аппетит.
  2. Средняя форма протекания заболевания. Симптомы присутствуют в лёгкой форме течения, есть и в выраженной – возникает суставная боль, изредка рвота, тошнота, аппетита нет.
  3. Тяжёлая форма гепатита. Все возможные симптомы воспалительного процесса усилены.
  4. Тяжелейшая форма протекания болезни – фульминантная. Характерна для случаев, когда ряд типов соединяется в одно сильное воспаление печёночной ткани. В результате ускоренного протекания суперинфекции возникает печёночная недостаточность, а затем смерть пациента.

Гепатит C у детей симптомы и лечение

Дети могут заразиться гепатитом в утробе матери. В подростковом возрасте причиной заболевания может стать контакт с зараженной кровью, различные медицинские оперативные и инъекционные вмешательства. Продолжительность инкубационного периода – 7-8 недель.

Симптомы:

  • болевой синдром с локализацией в животе и суставах;
  • длительное повышение температуры в пределах 37-38 градусов;
  • изменение цвета мочи – она пенится, становится темной;
  • кал становится практически бесцветным;
  • проявляются признаки интоксикации – рвота, тошнота.

Важно! Цирроз, кровотечения, печеночная и почечная недостаточность развивается у детей чаще, чем у взрослых.

  1. Лечение происходит с помощью противовирусных препаратов и иммуномодуляторов (уросан).
  2. Для предотвращения развития хронической стадии назначаются производные интерферона – виферон, рибавирин.
  3. Детям старше трех лет показан прием рекомбинатного тнтерферона-альфа. Детям до 2 лет противовирусная терапия противопоказана.

Продолжительность терапии – 6-12 месяцев.

Осложнения гепатита и последствия

Даже после полного выздоровления остается риск проявления проблем с иммунитетом и пищеварительной системой. Если по результатам анализа в крови гепатит обнаружен, а симптомы его отсутствуют, то это свидетельствует о наличии хронической формы болезни. Этот тип патологии негативнее сказывается на организме.

Самым опасным типом считается молниеносный гепатит. Он характеризуется отсутствием симптоматики, но сильным поражением организма. Эта форма недуга очень быстро развивается и поражает печень диффузно. Подобное явление приводит к смерти пациента. Но такая форма встречается только в 1% от всех зарегистрированных случаев.

Медики выделяют несколько основных патологий, которые являются осложнениями гепатита:

  1. Цирроз – болезнь, которая приводит к необратимому замещению здоровой ткани печени фиброзной.
  2. Недостаточность печени – явление, при котором печень не способна выполнять свою работу по причине гибели ее клеток. Она не принимает участие в процессе пищеварения, обезвреживания и обмена веществ.
  3. Энцефалопатия – состояние, при котором поражается головной мозг и может возникнуть печеночная кома.
  4. Кровотечение в пищеводе.
  5. Асцит – процесс скопления излишней жидкости в животе.
Читайте также:  Синдром Лериша: причины, симптомы, тактика лечения

Если пациент своевременно не получает должное лечение, то гепатит быстро развивается и приводит к опасным последствиям. Это говорит о том, что при первых же тревожных симптомах лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Формы гепатита

В медицине выделяют несколько форм гепатита, которые являются следствием заболеваний печени 1 и 2 стадии:

Острая

Данное клиническое  протекание болезни развивается стремительно, буквально за несколько дней. Продолжительность такой формы может быть равна 6 месяцам. Инкубационный период отмечается от 2 недель до 2 месяцев. Острая форма гепатита может появиться в результате токсического отравления лекарственными средствами или стандартным заражением вируса “гепатит” любой группы.

Хроническая

Такая форма болезни сопровождается развитием цирроза печени или фиброза. Продолжительность хронического гепатита равна от 6 месяцев до года. Инкубационный период равен 6 месяцам. Это зависит от индивидуальных способностей иммунной системы человека бороться с подобным недугом. Причиной возникновения такой формы может служить аутоиммунное заболевание или острый гепатит В, С.

На самом деле виды гепатитов — очень сложная вещь, в которой разобраться способен только специалист. Поэтому если у Вас обнаружена какая

-либо форма гепатита или ее тип, или какой-то признак патологии печени, немедленно требуете, чтобы Вас положили в стационар и провели все необходимые анализы, чтобы установить точный диагноз и начать своевременное лечение печени. Помните, здоровье в Ваших руках!

Меры профилактики

Главной профилактикой заболевания является противовирусная вакцинация:

  1. Для предотвращения заражения вирусом гепатита А дважды вводится вакцина через 6-18 месяцев. Продолжительность ее действия – 20 лет. К сожалению, такая прививка не входит в список обязательных.

  2. Чтобы предупредить развитие гепатита В делается трехкратная прививка: первая – в течение суток после рождения, остальные – через месяц и 5 месяцев. Обычно иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Прививок от гепатита С не существует.

Меры профилактики

Кроме того, защититься от попадания вируса можно такими способами:

  • тщательно мыть руки после посещения общественных мест и перед употреблением пищи;
  • есть только мытые овощи и фрукты;
  • пить только кипяченую или очищенную воду;
  • иметь только собственные предметы гигиены, не давать никому ими пользоваться;
  • пользоваться презервативами при сексуальных контактах с новыми партнерами.

Точная диагностика заболевания

  • Изучение медицинской истории.
  • Осмотр для выявления желтушности кожи, отёчности на ногах, увеличенного живота.
  • Биохимия и общий анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • УЗИ органов брюшной полости с доплерографией для детальной визуализации печени.
  • Пункция её паренхимы с дальнейшим изучением повреждений, затронувших гепатоциты.
  • Оценка степени фиброза.
  • Выявление маркеров ВГС.

Проводятся также:

  • Исследование на содержание альбумина. При его уровне ниже 35 г/л врач судит о присутствии ВГС, развитии цирроза или ракового новообразования. Высокие показатели билирубина и фермента АЛТ не только подтверждают воспалительный процесс в гепатоцитах, но и дают представление о его стадии.
  • Серологический скрининг на антитела HCV. При их подтверждении выясняется наличие РНК вирионов, так как каждый третий заражённый вылечивается самостоятельно, благодаря иммунной системе.

Дополнительная информация получается во время биопсии печени. Пациентам старше 40 лет показано обследование органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Как проявляется острый гепатит С: симптомы и способы лечения

В сегодняшней статье мы продолжим рассматривать гепатит во всех его аспектах и на очереди — гепатит C, его причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Итак…

Особенности вирусного гепатита С

Чтобы понять, на какие симптомы и признаки нужно обратить внимание, необходимо разобраться в особенностях заражения гепатитом С и специфике протекания болезни.

  • Термин «гепатит» дословно означает «воспаление печени». Это воспаление может вызвать любой вирус или бактерия, яды, алкоголь, некоторые лекарства, аутоиммунные заболевания. В случае вирусного гепатита С воспалительный процесс протекает с некоторыми особенностями. Вирус, попадая в клетки печени, не атакует их сам. Он встраивает свой генетический код в ДНК печеночных клеток –гепатоцитов, размножаясь и создавая копии внутри клеток. Иммунная система не может распознать вирус «под прикрытием» и атакует свои собственные клетки. Ткань печени постепенно отмирает, замещаясь жировой и соединительной тканью. Эти процессы носят названия «жировое перерождение печени» и «цирроз» соответственно. Оставшаяся ткань печени вынуждена выполнять двойную работу, поэтому живые участки печени увеличиваются в объеме – возникает увеличение печени или гепатомегалия.
  • Гепатит С относится к группе парентеральных гепатитов, то есть возбудитель попадает из крови в кровь. Строго говоря, в кровь возбудитель может попасть из любой биологической жидкости организма: крови, слюны, спермы, влагалищного секрета, околоплодных вод и так далее. Отсюда вытекают основные пути передачи вируса:
  1. Половой путь как результат незащищенных половых контактов.
  2. Непосредственно через кровь: переливание крови, пересадка донорских органов, медицинские и косметические манипуляции, татуаж. Сюда относится также основной способ заражения наркоманов – инъекционный – через нестерильные иглы и шприцы.
  3. От матери к плоду: внутриутробно (реже) и в процессе родов.
Особенности вирусного гепатита С
  • При разрушении гепатитом С клеток печени страдают ее основные функции. Часто бывает так, что долгое время печеночная функция сохранна, но в один момент одновременно выключаются сразу несколько ее задач:
  1. Очищение крови от токсинов, ядов, продуктов жизнедеятельности организма.
  2. Пищеварительная или функция секреции желчи. Желчь, смешиваясь с соком поджелудочной железы, осуществляет пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
  3. Гемостатическая или синтез факторов свертывания крови. Без особых веществ белковой природы нарушаются процессы свертывания крови.
  4. Иммунная функция заключается в выработке печенью иммуноглобулинов и факторов защиты. При разрушении гепатоцитов нарушается иммунный ответ организма.
  5. Депонирующая функция печени заключается в хранении «про запас» углеводов, железа и некоторых витаминов.

Инкубационный период коронавирусной инфекции

Коронавирус SARS-CoV-2 (а именно так называется вирус, который стал причиной пандемии в 2020 году) — не первый коронавирус, известный человеку. Семейство коронавирусов насчитывает около 40 видов, которые вызывают вирусные заболевания у животных (в основном) и людей (только некоторые).

Как передается коронавирус?

Коронавирусом можно заразиться если микрокапли слюны или слизи больного каким-то путем попали на ваши слизистые (воздушно-капельным или контактным).

Высокий риск инфицирования вирусом:

  • если рядом чихает или кашляет инфицированный человек;
  • при поцелуях и объятиях с больным человеком;
  • через прикосновение рук (рукопожатие и т. д.);
  • через предметы (деньги, дверные ручки, кнопки лифта, детские горки и т. д).

Когда появляются самые первые признаки?

После контакта с вирусом до появления первых симптомов проходит от 2 до 14 дней, чаще всего это около 5 дней.

Гепатит С (Ц) Общие Сведения

Гепатит С симптомы и признаки вначале заболевания могут не проявляться. Гепатит С (Ц) – это воспалительная инфекционная болезнь печени. Развитие происходит путем попадания вируса гепатита С (или HCV). Пожалуй, самым критичным является патологический процесс, который провоцирует раковые клетки; цирроз печени.

В настоящее время вакцины, которая могла бы предотвратить болезнь, нет в природе и в ближайшее время, скорее всего, не появится. Связано это с особым свойством защитной системы человека. Как следствие, при заболевании гепатитом организм человека не вырабатывает иммунитет к данному вирусу, так как это произошло бы при других различных болезнях.

Выделяют 2 вида гепатита Ц:

  1. Хронический
  2. Острый

Большой шанс выздороветь имеют 20% случаев, у остальных 80% данное заболевание переходит в хроническую форму

Хроническая болезнь печени очень опасна, так как именно такая форма приводит к серьезным заболеваниям, например, рак или цирроз печени. Медицина не стоит на месте, и в настоящее время разработано немалое количество эффективных для лечения препаратов. Если своевременно обратиться к врачу и приступить к терапии, то полностью излечиться возможно в 65-80% случаев заражения.

Каким образом происходит заражение?

Единственный и самый точный способ заражения вирусом гепатита С является попадание крови потенциального больного в кровь здорового человека. Произойти это может при разных обстоятельствах, о которых мы поговорим ниже в статье. По статистике, более 2% численности населения всего мира являются носителями данного вируса. Причем, каждый год процент зараженных растет. Большая часть людей (около 40%) зараженных вирусом, это люди принимающие наркотические вещества внутривенно.

Опасности вируса подвержен только один орган – это печень. Клетки печени постепенно разрушаются, на их месте образовывается рубцовая ткань. Эта ткань постепенно блокирует функциональность печени. Самое страшное, к чему может привести гепатит печени, это образование раковых клеток, карциномы, цирроза печени.

Но не для всех данная болезнь страшна. Бывает, что человек, зараженный вирусом гепатита печени, переносит этот недуг без всяких осложнений и последствий. При этом, может являться носителем вируса и передавать другим, без вреда для своего организма.

Период инкубации вируса у всех разный. Длительность может составить около 2-3 недель. У некоторых, этот срок достигает года. Как мы уже говорили, вакцины от данного вируса пока нет, потому что есть особенность в его мутации. Появляются подтипы вируса, такие как гепатит С 1(а и b), которые способны адаптироваться к любым препаратам. Несмотря на это, мы живем в современном обществе, и медицина не стоит на месте. Существуют препараты, которые помогают полностью излечиться от данной болезни, главное не затягивать с лечением и вовремя обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Острая форма гепатита диагностируется редко. Это происходит из-за бессимптомного протекания недуга либо из-за неспецифических симптомов, схожих с простудой или отравлением. Гепатит может проходить в безжелтушной форме или с желтухой. Безжелтушная форма встречается у 80% зараженных и протекает незаметно, в некоторых случаях она сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью и нарушением сна.

Читайте также:  Диффузные изменения печени и желчного пузыря что это и как лечить

При появлении желтухи у больного может наблюдаться слабость, повышенная температура, снижение аппетита и боли в правом подреберье, меняется окрас мочи и кала. Существует также молниеносная форма заболевания, которая, к счастью, встречается редко. Другое ее название – тотальный некроз печени.

Симптомы и признаки

Внимание! Острый гепатит в большинстве случаев перетекает в хроническую форму или в постоянное вирусоносительство. Переход в хроническое состояние происходит для организма незаметно.

Лечение

На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

В России о сих пор «золотым стандартом» в лечении гепатита С считаются комбинированные схемы с применением интерферона и рибавирина. А также назначение различного рода гепатопротекторов с сомнительным лечебным эффектом.

Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.

Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

Симптомы гепатита С

От момента заражения до появления первых симптомов гепатита С может пройти от 14 дней до 6 месяцев.

Первыми признаками гепатита С являются:

  • усталость;
  • снижение умственной способности;
  • астения.

В целом, гепатит С является преимущественно бессимптомным заболеванием.

Основными симптомами гепатита С являются:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (желтуха);
  • общая слабость, недомогание;
  • боли в суставах;
  • увеличение печени и селезенки (необязательно).

Осложнения гепатита С

  • фиброз печени;
  • стеатогепатит — жировое перерождение печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • портальная гипертензия;
  • асцит (увеличение живота в объеме);
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Как проявляются начальные признаки?

Расстройство кишечника является одним из первых признаков вирусного гепатита.

Как проявляются начальные признаки?

Как известно, в инкубационный период, который длится от 2-х недель и до 6-ти месяцев, больного не беспокоит никакая симптоматика, но по окончании его, проявляются такие первые признаки ВГС:

  • жидкий стул;
  • высокая температура тела;
  • насморк;
  • общая слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • упадок сил;
  • кашель;
  • апатия.
Как проявляются начальные признаки?

Кроме этого, больного может тошнить, беспокоить болезненность суставов, тяжесть в правом боку. Проявляется гепатит С потемнением урины и осветлением стула, язык, белки глаз, тон кожи принимают желтоватый оттенок. Первичные признаки гепатита больше схожи с острой респираторной инфекцией и поэтому зачастую, что больные, что врачи, не относят их к ВГС. Все симптомы острой фазы проявятся на протяжении 180 суток, именно столько времени уходит на переход острой фазы в хроническую.

Читайте также:  Печеночные пробы анализ при циррозе печени

Последствия для печени

При отсутствии надлежащего лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую, что существенно снижает качество жизни. Пациент должен постоянно придерживаться определенной диеты (нельзя есть ничего жареного, острого, соленого, маринованного), ограничить физические нагрузки на организм, полностью отказаться от курения и алкоголя, регулярно принимать поддерживающие медикаментозные препараты.

Кроме того, после гепатита могут развиваться более тяжелые заболевания печение: фиброз, печеночная недостаточность, цирроз, рак. Наиболее неблагоприятные последствия наблюдаются при циррозе (нередко приводит к нарушению кровотока в органе, вызывая желудочные и пищеводные кровотечения), вызванном гепатитом, и злокачественных новообразованиях (нарушаются все функции органа) – риск летального исхода в этих случаях достаточно высок.

Профилактика

Для предотвращения заболевания гепатитом С необходимо соблюдать определенные профилактические действия:

      • забыть о злоупотреблении спиртных напитков, не употреблять наркотические средства;
      • отказаться от пирсинга и татуировок, поскольку они опасны с точки заражения, ведь человек не в состоянии проконтролировать качество выполнения стерилизации игл для выполнения подобных «украшений»;
      • не посещайте медицинские учреждения и салоны красоты, которым вы не доверяете;
      • когда требуется сделать инъекцию, применяйте только одноразовые шприцы, а еще лучше употребляйте медикаменты перорально;
      • запрещено пользоваться чужими предметами, относящимися к личной гигиене – полотенцем, бритвенным станком, зубной щеткой;
      • нельзя заниматься беспорядочным сексом – это обезопасит от заражения гепатитом и иными опасными инфекциями.

Когда в доме проживает человек с гепатитом:

  • нельзя допускать контакты ссадин и открытых порезов инфицированного человека и домашних предметов обихода, иначе его кровь останется на вещах, используемых иными членами семьи;
  • запрещается использовать совместно любые предметы, относящиеся к личной гигиене; запрещается инфицированному человеку становиться донором крови.

Сколько живут с гепатитом C, если его не лечить

На этот вопрос достаточно сложно ответить. Ведь кроме самого заболевания на продолжительность жизни человека могут оказывать действие и другие факторы:

  • Возраст.
  • Наличие других хронических заболеваний.
  • Образ жизни.
  • Вредные привычки.
  • Возможность рационально питаться.
  • Состояние иммунной системы.

Сам вирус гепатита С не убивает больного. Опасность для жизни несут осложнения в виде стеатоза, фиброза и цирроза.

Последние исследования показали, что высокий иммунитет позволяет самостоятельно справиться с болезнью. Здоровый организм побеждает вирус в 30% случаев. Остальной процент заболевших нуждается в лечении.

Отмерить количество лет до окончания жизни не сможет ни один врач. Поэтому оттолкнемся от цифр, используемых ВОЗ – около 20 лет с момента инфицирования при условии отсутствия других сопутствующих заболеваний.

Возможно ли полное восстановление печени

Врачи ставят благоприятный прогноз для органа, даже если не получилось полностью подавить размножение патогенного микроорганизма.

То есть, если принимать медикаментозное лечение и придерживаться всех рекомендаций врача по питанию и образу жизни, можно наблюдать положительную динамику.

Во многих случаях в анализе крови не обнаруживается показатель HCV-РНК, а это указывает на полное излечение. Через какое-то время функция печени восстановится полностью.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Как проявляется острый гепатит С: симптомы и способы лечения

Гепатит – заболевание, которое может коснуться каждого. Образ жизни, возраст, профессия не имеют значения. Конечно, есть группы риска (наркоманы; дети, чьи матери болеют гепатитом), но ведь все мы пользуемся услугами маникюра, делаем пирсинг и набиваем тату, посещаем стоматолога и иногда хирурга.

Симптомы хронического гепатита вирусной этиологии

У хронических вирусных гепатитов В, С и D сходны клинические проявления, которые нередко диагностируются уже в развернутую (длительно текущую, « запущенную») стадию цирроза печени (диффузного (обширного) заболевания печени, при котором происходит гибель ткани печени и постепенный процесс фиброза (замена на грубую рубцовую ткань)).   Симптомы хронического вирусного гепатита зависят от степени активности заболевания: чем раньше поставлен диагноз, чем моложе пациент, чем неактивней вирус, тем позднее развиваются симптомы (от полного их отсутствия до полного « выключения» печени из работы, гибели ее клеток и развития множественного поражения внутренних органов). Общие признаки хронического вирусного гепатита.

  • Дискомфорт, боль в правом подреберье. Может быть постоянной, обычно усиливается после физической нагрузки.
  • Астенический синдром:
    • снижение работоспособности;
    • повышенная утомляемость, слабость, сонливость днем;
    • снижение аппетита;
    • подавленное настроение.
  • Снижение массы тела (в тяжелых случаях – крайняя степень истощения (кахексия)).
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Кожный зуд, расчесы кожи.
  • Невысокая гипер-гамма-глобулинемия (умеренное повышение гамма-глобулинов (специфических белков иммунной системы) в крови: норма 8,0-13,5 грамм/литр).
  • Коэффициент Де Ритиса (отношение аспартатаминотрансферазы (АСТ) к аланинаминотрансферазе (АЛТ) – специфические биологически активные вещества, участвующие в нормальном функционировании печени). В норме этот коэффициент менее 1.
  • Возможна артериальная гипотония (снижение « верхнего» артериального давления ниже 100 мм рт. ст.).

Печеночные (со стороны печени) признаки.

  • Диспепсические (пищеварительные) расстройства – периодическая тошнота, редкая рвота, отрыжка горьким, горечь во рту.
  • Диарея (частый жидкий стул).
  • Синдром « малых» печеночных признаков (синдром печеночно-клеточной недостаточности):
    • умеренная желтушная окраска кожи, слизистых оболочек полости рта и склер (белых оболочек глазного яблока);
    • склонность к образованию синяков;
    • расширенная капиллярная сеть на лице (симптом « долларовой» купюры, красное лицо);
    • телеангиоэктазии (сосудистые звездочки на лице и теле);
    • пальмарная (на ладонях) и/или плантарная (на подошвах стоп) эритема (покраснение кожи);
    • лейконихии (мелкие белые полоски на ногтях);
    • общая феминизация облика (мужчина приобретает часть очертаний и внешнего вида женщины: отложение жира на бедрах и на животе, тонкие конечности), скудное оволосение в подмышечной области и на лобке, гинекомастия (образование и увеличение молочных желез у мужчины), атрофия яичек (уменьшение объема ткани яичек, расстройство их функции), импотенция (расстройство половой и эректильной функции (эрекции), невозможность совершить нормальный половой акт).
  • Синдром портальной гипертензии – повышение давления в системе воротной вены, отводящей венозную кровь от желудка, кишечника и селезенки в печень (развивается через несколько месяцев или лет после постановки диагноза хронического вирусного гепатита, при переходе в цирроз). Для него характерны:
    • спленомегалия (увеличение селезенки);
    • асцит (свободная жидкость в брюшной полости);
    • варикозное (деформационное) расширение вен пищевода (выносящих кровь от пищевода);
    • расширение параумбиликальных (находящихся в области пупка) вен – симптом « головы медузы» (характерный венозный рисунок на животе в виде расходящихся в разные от пупка стороны синих вен);
    • варикозное расширение верхних прямокишечных (выносящих кровь от верхней части прямой кишки)  вен .

Общие сведения

Острый гепатит группы С является вирусной болезнью и проявляется при попадании специфического вируса в печень. Такая патология способна скрываться от иммунитета из-за способности структуры РНК видоизменяться. На сегодняшний день гепатит С в острой фазе является первым фактором, который провоцирует хронические печеночные болезни.

Читайте также:  Выброс желчи в кишечник симптомы и лечение

Патология затрагивает преимущественно людей, которым не более 40-ка лет.

Такое заболевание достаточно серьезно влияет на функции печени. Порой вирус, спровоцировавший гепатит С, способен поражать поджелудочную железу, лимфоузлы. Крайне редко удается избавиться от вирусного гепатита С в полной мере. У большинства больных такая патология провоцирует ряд тяжелых осложнений, которые приводят к печеночной недостаточности и летальному исходу.

Общие сведения

Основные причины

Острый вирусный гепатит С способен прогрессировать у людей любого возраста, и в равной степени травмирует мужчин и женщин. Заразиться вирусом возможно исключительно посредством крови. Причины для возникновения патологии достаточно много. Нередко инфицируются здоровые пациенты в процессе переливания зараженной крови. В зоне риска пребывают:

  • люди, которые имеют наркотическую зависимость;
  • гомосексуалисты и любители беспорядочных половых контактов;
  • работники медучреждения, особенно хирурги и медсестры;
  • больные, которым проводилась трансплантация внутренних органов;
  • женщины в положении;
  • лица, имеющие алкогольную зависимость;
  • генетически предрасположенные люди, в роду у которых были родственники, страдающие от гепатита С.

Провоцируется патология попаданием HCV вируса в клетки печени. Предшествовать попаданию такого вируса в организм способны такие заболевания:

  • малярия;
  • сепсис;
  • токсическое поражение внутренних органов;
  • желтая лихорадка;
  • сифилис;
  • болезнь Боткина;
  • мононуклеоз инфекционного типа.

Симптомы заболевания

Общие сведения

Хотя это и смертельно опасное заболевание, но на первых порах оно протекает, как правило, бессимптомно, а затем обладает не яркой симптоматикой. На финальной стадии инкубационного периода проявляются такие симптомы острого гепатита С:

  • тошнота;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • общая слабость и недомогание;
  • высокая температура;
  • нарушенная функция желудочно-кишечного тракта;
  • потеря веса;
  • мигрень;
  • пожелтение глазных склер и кожных покровов;
  • обесцвечивание каловых масс.

При проявлении вышеперечисленных симптомов, пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины, которые спровоцировали такие неприятные признаки. Если своевременно провести диагностику и начать должную терапию, то удается избежать тяжелые осложнения, которые негативно сказываются не только на печени, но и на соседних органах.

Диагностика гепатита С

Ввиду неявной клинической симптоматики ориентируется, прежде всего, на эпиданамнез. Когда по срокам определяется соответствие инкубационному периоду, либо желтушному — отмечается гипербилирубинемия, подьем АлАТ >10 норм и инициальная детекция маркеров ВГС (анти-HCV, РНК HCV). Острый гепатит С верифицируют тогда, когда при типичных клинических, эпидемиологических и биохимических маркерах инициального исследования, антитела к HCV в сыворотке крови не определяются, а появляются спустя 1-1,5 месяца от начала болезни. В диагностике острого гепатита С эффективна методика ПЦР, позволяющая идентифицировать вирусную РНК уже на первой неделе, а антитела выявляются гораздо позже. Непревзойденную ценность для верификации острого гепатита С имеет детекция анти-HCV в ходе болезни при своей негативности в более ранние сроки.

Диагноз хронического гепатита С возможен с учетом эпидемиологических и клинических данных, регулярного скрининга лабораторных маркеров, таких в частности, как анти-HCV и РНК HCV. Но решающее значение в верификации хронического гепатита С придается пункционной биопсии печени, необходимой всем пациентам, соответствующим диагностическим критериям хронического гепатита С.

Если пункционная биопсия печени почему-либо не произведена и лечение не назначено, то пациент должен регулярно мониториться доступными методами, а пункционную биопсию проводят только при прогрессировании болезни. Особо важная роль данному исследованию придается в выявлении начальных морфологических признаков цирроза печени.

Последствия гепатита С

Опасность для здоровья человека представляет хроническая форма, при которой и появляются серьезные для организма осложнения. Если после перенесенной острой формы выздоровление не наступило, недуг приобретает хроническое течение. Постепенно гепатоциты, клетки печени, под действием вируса разрушаются, что приводит к развитию фиброза.

Последствия гепатита С

Диагноз гепатит – это не приговор. Современная медицина располагает необходимыми средствами, чтобы излечить больного на ранних стадиях и повысить качество жизни пациентов с подобным диагнозом. Специфической вакцины, которая бы могла предотвратить возникновение вируса, до сих пор не существует. Поэтому единственно возможным средством профилактики гепатита является соблюдение мер предосторожности и посещение профилактических осмотров.

Последствия гепатита С

Это может вам пригодиться: Что такое разрыв печени: симптомы и способы леченияЧитать дальше Как и через сколько проявляется гепатит С?Читать дальше Как передается гепатит А: основные способы зараженияЧитать дальше Как проявляет себя острый холецистит: симптомы и лечениеЧитать дальше

Последствия гепатита С

Лечение вирусного гепатита: основные сведения

Порядок лечения заболевания определяется его формой. Так, при наличии гепатита А лечение обычно ограничивается базисной терапией. Больному предписывается строгая диета и постельный режим. При необходимости назначаются дезинтоксикационная и симптоматическая терапии. Как правило, никаких сложностей в процессе лечения гепатита А не возникает.

Читайте также:  Гепатрин или овесол что лучше. Побочные эффекты, противопоказания

Аналогичная картина складывается и в случае с гепатитом В. При условии своевременного и адекватного лечения пациент с 80%-ной вероятностью полностью выздоравливает. Важно сделать все возможное, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию, нередко сопровождающуюся циррозами. Пациентам с гепатитом В прописывают базовую терапию, назначают препараты для улучшения обменных процессов, а при необходимости — противовирусные лекарства. Лечение гепатита В комплексное и, как правило, длительное. Во многих случаях возникает необходимость повторного прохождения курсов терапии.

Очень сложно поддается лечению гепатит С. Заболевание нередко становится хроническим и приводит к развитию циррозов и онкологии в среднем в каждом 6-7 случае. При постановке такого диагноза нужно сделать 2 наиболее важные вещи:

  • уменьшить выраженность воспаления печени для снижения риска развития цирроза;
  • избавить организм от вируса настолько, насколько это возможно, в идеале — полностью.

Работа с печенью, разумеется, остается в приоритете. Используются специальные препараты для предотвращения образования новых зараженных клеток. Целесообразность и особенности применения тех или иных препаратов определяет лечащий врач.

После завершения терапии пациенту предписывают ежемесячную сдачу крови на анализ для своевременного определения повторной активизации вируса, если она происходит.

Список препаратов

При лечении гепатита применяют такие препараты, как Артихол, Аскоцин, Глутаргин, Диалипон, Лесфаль, Реосорбилакт, Силибор, Тивортин, Хепель и мн. др.

Одинаковой схемы лечения нет. Каждый терапевтический комплекс составляется с учетом всех типологических особенностей вируса, тяжести заболевания и частных свойств организма пациента. Поскольку гепатит считается сложной болезнью, лечение, как правило, производится в условиях стационара больницы.

Профилактика

Лучшим же способом уберечься от заражения гепатитом является предупреждение заболевания и соблюдение простых правил собственной защиты:

  • всегда тщательно мыть руки с мылом;
  • употреблять кипяченую воду и чистые овощи и фрукты;
  • использовать термическую обработку продуктов питания;
  • избегать прямого контакта с биологическими жидкостями людей и животных;
  • не пользоваться чужими и не давать свои предметы личной гигиены (зубную щетку, бритву, маникюрный набор и прочее);
  • практиковать только безопасный секс с использованием барьерных контрацептивов;
  • не пользоваться не стерильными или многоразовыми инструментами при инъекциях, татуировках и т. д.

Высокой эффективностью в вопросах профилактики гепатита также обладает вакцинация.

Основы диагностики инфекционного поражения печени

Ввиду бессимптомного течения заболевания шансы на раннюю диагностику инфекции весьма низки. Исключение составляют лица, которые ежегодно проходят комплексное медицинское обследование с целью профилактики проблем со здоровьем. Скрининг на гепатит С назначают перед операциями, помещением пациента на стационарное лечение, в составе медицинского обследования при принятии на социально-значимые должности. В обязательном порядке подлежат тестированию на гепатит С лица из следующих групп:

  • имеющие опыт употребления наркотиков;
  • пользователи интраназальных лекарственных форм;
  • регулярные потребители инвазивных медицинских процедур;
  • реципиенты донорской крови;
  • дети матерей-носителей гепатита С;
  • партнеры носителей гепатита С;
  • потребители косметических процедур, при которых возможен контакт с кровью;
  • сотрудники медицинских учреждений;
  • носители ВИЧ-инфекции;
  • люди пребывающие или вышедшие из мест лишения свободы.

Человек не может самостоятельно поставить себе диагноз гепатит С. Даже в лабораторных условиях факт инфицирования вирусом подтверждают в 2 этапа:

  1. серологический скрининг на антитела к HCV;
  2. МАНК тест на вируса или .

Двухэтапная диагностика необходима для подтверждения факта носительства. Если человек заразился, однако иммунитет справился с вирусом самостоятельно, в крови остаются антитела к HCV. Инфекция уже не прогрессирует в организме, однако результат серологического теста еще долгое время будет положительным. Это значит, что серологический скрининг с точностью отображает факт инфицирования гепатитом С, а не саму болезнь. МАНК тест выявляет непосредственно частицы вируса в крови, а значит – подтверждает или опровергает присутствие патогенного микроорганизма.

Если результат серологического скрининга положительный, а МАНК-теста – отрицательный, констатируют факт самоизлечения от гепатита С. По такой же методике определяют эффективность назначенного против гепатита лечения.

После диагностики гепатита С последует ряд дополнительных исследований. Они необходимы для оценки масштабов ущерба, нанесенного вирусом. Назначают ультразвуковое обследование печени. В некоторых случаях проводят биопсию и цитологическое исследование тканей печени. Также назначают общий и биохимический анализ крови. Они дают представление об активности воспалительного процесса в организме. Биохимия отражает детоксикационную состоятельность печени и активность разрушения гепатоцитов.

Третья часть диагностики подразумевает определение генотипа возбудителя. Нередки случаи коинфекции – одновременного заражения несколькими штаммами вируса.

Все результаты исследований важны в процессе подбора тактики терапии заболевания. Протоколы исследования при диагностике гепатита С используют для сравнения с результатами регулярных анализов в процессе лечения.

Гепатит С — предвестник цирроза

Гепатит C — это вирусное заболевание печени, его еще называют «молчаливый убийца». Свое название он получил вследствие того, что люди, болеющие им, могут много лет даже не знать о своей проблеме. Передается гепатит C внутривенно.

Гепатит С — предвестник цирроза

Данное заболевание настолько коварное, что при нем может даже понадобиться пересадка печени. При гепатите C у большинства (примерно 70%) прогноз не утешительный, заболевание переходит в цирроз печени и при осложнении может привести к летальному исходу. Симптомы гепатита C почти не имеют отличий от других заболеваний печени:

Гепатит С — предвестник цирроза
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение веса.
  • Увеличение печени.
  • Зуд.
  • Желтуха склера глаз и кожи.
  • Рвота кровью.
  • Асцит.
  • Сензитивность к медикаментам.
  • Хроническая гипоксия головного мозга.
Гепатит С — предвестник цирроза

Гепатит С — предвестник цирроза

У некоторых пациентов цирроз печени может наступить гораздо быстрее, при таких дополнительных влияниях, как:

Гепатит С — предвестник цирроза
  • Алкоголизм.
  • Дополнительное инфицирование другим вирусом (например, ВИЧ)
  • Повышенный уровень Fe (железа).
  • Возраст после 45 лет.
Гепатит С — предвестник цирроза

При своевременном и правильном лечении, переход гепатита в цирроз может приостановиться.

Гепатит С — предвестник цирроза

Гепатит С — предвестник цирроза

Как лечить гепатит С

Лечится ли гепатит С? Да, но эффективность лечебных процедур напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Если необходимые меры приняты вовремя, прогноз обычно благоприятный. Симптомы могут исчезнуть, и больной вернется к привычному образу жизни. Единственное, ему необходимо будет наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы, проверять функции печени.

Если проявятся признаки активации вируса, обязательно проведение очередного этапа комплексной, индивидуально подобранной лечебной терапии.

Лечение гепатита С базируется на применении противовирусной комбинированной терапии. Она направлена на:

  • предотвращение прогрессирования гепатита;
  • исключение развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени) и цирроза.

Если лечение будет эффективным, уменьшится фиброз, в сыворотке крови и тканях печени исчезнет HCV РНК, нормализуется уровень аминотрансфераз, прекратятся воспалительные изменения печени, снизится либо исчезнет инфекциозность, не будет проявляться клиническая симптоматика.

Как лечить гепатит С

Сегодня гепатологи активно используют рибавирин и интерферон-альфа. Интерферон-альфа – белок, самостоятельно синтезируемый человеческим организмом в ответ на вирусную инфекцию. Иными словами, это базовый компонент естественной защиты против вирусов. Также он характеризуется противоопухолевой активностью.

При парентеральном введении интерферона-альфа наблюдается большое количество побочных эффектов. Препарат можно принимать исключительно под врачебным контролем, чтобы своевременно корректировать дозировку.

Как отдельное лекарство рибавирин обладает низкой эффективностью. Но вместе с интерфероном-альфа позволяет достигать неплохих результатов.

Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты больной не должен. Самолечение практически всегда приводит к усугублению ситуации. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций традиционное лечение гепатита С довольно часто способствует замедлению прогрессирования болезни или полному выздоровлению.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Как проявляется острый гепатит С: симптомы и способы лечения

 Гепатит С   – опасное заболевание печени, развивающееся под воздействием вирусов, токсинов или во время воспалительного процесса. Если знать как проявляется гепатит С на ранних стадиях, то можно предотвратить развитие вирусного заболевания.

Признаки ВГС у женщин

Попавший в организм вирус начинает разрушать клетки печени. По истечении инкубационного периода, достигающего шести месяцев, наступает острая стадия заболевания. Первые признаки активной фазы:

  • температура тела повышается до 38-39 °С;
  • пациентку начинает мучить рвота, тошнота и понос;
  • на языке появляется белый или желтый налет;
  • пациентка начинает испытывать головные и мышечные боли.

Такая клиническая картина характерна для гриппа, разница заключается в отсутствии симптомов со стороны дыхательной системы. Однако если женщина при этом ощущает тяжесть в правом подреберье, то можно говорить о проблемах с печенью.

Острая стадия гепатита С обладает отличительной особенностью, затрудняющей диагностику, — развитием желтухи, т.е. пожелтением склер, слизистых оболочек, кожи. Как правило, острая фаза заканчивается самопроизвольно, в редких случаях переходя в крайние формы поражения печени. После активной стадии заболевание переходит в хроническую форму.

Рекомендуемые товары

Группа риска по заболеванию гепатит C

  • Наркоманы;
  • Пациенты, получающие систематически, либо ранее донорскую кровь, плазму, органы;
  • Пациенты, подвергшиеся процедуре гемодиализ;
  • Почитатели нанесения татуировок, пирсинг;
  • Медицинские работники, непосредственно лечащие больных гепатитом;
  • Носители ВИЧ;
  • Малыши, которые рождены от инфицированных матерей;
  • Редкие случаи по заболеваемости имеют люди имеющие половой контакт с человеком болеющим гепатитом, при соблюдении мер безопасности, бескровного секса, использование чужих зубных щёток, бритв при условии без контактности с кровью больного.

Беременность и гепатит C, один из самых сложных вопросов, так как вирус редко передаётся от будущей матери к ребёнку, но всё же стоит заметить статистика не является хорошей. При 100 случае рождении младенцев, каждые четверо новорожденных, рождаются инфицированными гепатитом c. А при носительстве ВИЧ у будущей матери в период беременности усугубляет риск заражения будущего ребёнка на фоне болезни гепатита.

Симптомы и признаки

Острая форма гепатита диагностируется редко. Это происходит из-за бессимптомного протекания недуга либо из-за неспецифических симптомов, схожих с простудой или отравлением. Гепатит может проходить в безжелтушной форме или с желтухой. Безжелтушная форма встречается у 80% зараженных и протекает незаметно, в некоторых случаях она сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью и нарушением сна.

При появлении желтухи у больного может наблюдаться слабость, повышенная температура, снижение аппетита и боли в правом подреберье, меняется окрас мочи и кала. Существует также молниеносная форма заболевания, которая, к счастью, встречается редко. Другое ее название – тотальный некроз печени.

Симптомы и признаки

Внимание! Острый гепатит в большинстве случаев перетекает в хроническую форму или в постоянное вирусоносительство. Переход в хроническое состояние происходит для организма незаметно.

Читайте также:  Выброс желчи в кишечник симптомы и лечение

Как проявляются начальные признаки?

Расстройство кишечника является одним из первых признаков вирусного гепатита.

Как проявляются начальные признаки?

Как известно, в инкубационный период, который длится от 2-х недель и до 6-ти месяцев, больного не беспокоит никакая симптоматика, но по окончании его, проявляются такие первые признаки ВГС:

  • жидкий стул;
  • высокая температура тела;
  • насморк;
  • общая слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • упадок сил;
  • кашель;
  • апатия.
Как проявляются начальные признаки?

Кроме этого, больного может тошнить, беспокоить болезненность суставов, тяжесть в правом боку. Проявляется гепатит С потемнением урины и осветлением стула, язык, белки глаз, тон кожи принимают желтоватый оттенок. Первичные признаки гепатита больше схожи с острой респираторной инфекцией и поэтому зачастую, что больные, что врачи, не относят их к ВГС. Все симптомы острой фазы проявятся на протяжении 180 суток, именно столько времени уходит на переход острой фазы в хроническую.

Как распознать гепатит С в домашних условиях

При подозрении на гепатит С определить его наличие можно самостоятельно, при помощи специальных экспресс-тестов. Это тест-полоски или кассеты, использующие слюну или кровь в качестве исследуемого материала.

Экспресс-тест, использующий слюну для выявления гепатита С

К проведению теста следует подготовиться:

  • не употреблять солёную и острую пищу за 2-3 дня перед тестом;
  • исключить алкоголь и сигареты за сутки до процедуры;
  • не есть 8-10 часов перед исследованием.
Как распознать гепатит С в домашних условиях

Женщинам не рекомендуется забирать кровь для теста во время менструации.

Экспресс-тестирование на гепатит С проводится таким образом:

  1. Перед вскрытием набор осматривается на наличие повреждений упаковки.
  2. Тест-полоска либо кассета извлекается из упаковки.
  3. Проводится забор необходимого материала: слюна берётся стерильной подушечкой с внешней стороны дёсен, кровь забирается из прокола одноразовым устройством при помощи пипетки.
  4. Забранный материал помещается на тест-зону устройства, при необходимости разводится предлагающимся в комплекте растворителем.
  5. Выжидается необходимое время, результат оценивается в соответствии с инструкцией.

Важно!Так как экспресс-тесты используют метод поиска антител, они будут неэффективны на ранних стадиях заболевания.

Какие причины вызывают воспаление печени?

Причины гепатита инфекционного вида чаще всего определяются характером вируса. Известные возбудители имеют свои особенности в строении и путях заражения. Обязательно имеют ядро с ДНК или РНК, определяющими генетическую информацию.

Наибольшие трудности для определения чем лечить пациента представляют вирусы-мутанты (например, гепатита С) своей способностью изменять геном. Фекально-оральный механизм передачи характерен для вирусных гепатитов Е и А. Микроорганизмы устойчивы во внешней среде, поступают к человеку с зараженной водой, продуктами, через контакт с больным.

Случаи заболевания гепатитом регистрируются в виде вспышек или эпидемий на определенных территориях

Такие виды гепатитов, как С, В, D и G имеют парентеральный путь поступления. Их активность ниже вируса типа А. В организм человека проникают с компонентами крови при переливании, с медицинскими манипуляциями, мелкими травмами (маникюр, татуаж), через общие шприцы наркоманов, половым путем, сквозь плаценту от матери к плоду.

Попадая в кровь человека из кишечника или при непосредственном заражении шприцем, вирусы продвигаются к печени, внедряются в печеночные клетки, размножаются внутри и уничтожают их. Токсические гепатиты, кроме алкоголя и его суррогатов, вызывают:

Какие причины вызывают воспаление печени?
  • контакт на производстве и в быту с соединениями белого фосфора, четыреххлористого углерода, промышленными ядами;
  • отравление грибами (бледной и белой поганкой, мухомором);
  • длительный прием лекарственных средств (Парацетамола, противотуберкулезных препаратов, Метилдопы, Амиодарона, Нифедипина, Азатиоприна, антибиотиков тетрациклинов, Кларитромицина, Индометацина, Ибупрофена, гормональных средств, контрацептивов).
Читайте также:  Вакцинация от гепатита А и В, особенности и противопоказания

Аутоиммунный гепатит — ежегодно выявляется у 15–20 человек на 100 тыс. населения, считается самостоятельным заболеванием. Основная причина развития — дефект в иммунной системе человека, при котором собственные клетки печени принимаются за инородные. Часто сопровождается вовлечением поджелудочной, щитовидной и слюнных желез.

При этом в организме пациента не находят маркеров вирусных гепатитов, нет данных об алкоголизме, но обнаруживаются антинуклеарные и антитела к гладкой мускулатуре, высокий уровень иммуноглобулина типа IgG и печеночно-почечные микросомальные антитела.

Лечение гепатита С

В случае инфицирования этой формой гепатита не каждому необходимо лечение, т. к. у части пациентов иммунитет самостоятельно побеждает инфекцию. Но в случае перехода в хроническую форму лечение становится обязательным. На сегодняшний день вполне возможно полное излечение от гепатита С.

Согласно руководству ВОЗ от 2018 рекомендуется терапия пангенотипными препаратами, оказывающими прямое антивирусное воздействие (сокращённо — ПППД). С помощью ПППД излечивается большая часть инфицированных гепатитом C. Курс приёма этих медикаментов является недолгим (3-6 месяцев). Его продолжительность определяется тяжестью индивидуального состояния пациента.

Именно противовирусная терапия при помощи таких средств — главная составляющая лечения гепатита C в настоящее время. Важнейшие «мишени» этих препаратов — вирусные белки, обеспечивающие размножение вируса данной болезни. Данные медикаменты разрушают эти белки, обеспечивая излечение.

Главные принципы диеты № 5, назначаемой при гепатите:

  • Исключение жареной пищи, употребление преимущественно варёных (в воде и на пару) продуктов.
  • Питание до 6 раз ежедневно маленькими порциями.
  • Употребление большого количества жидкости (минимум 1,5 л в сутки).
  • Наличие в дневном рационе до 100 г белков, до 100 г жиров и до 450 г углеводов (на сахар из них должно приходиться не более 50 г).
  • Как можно меньше соли (не более 6 г в сутки).

Профилактика недуга

Предупредить заражение гепатитом С куда проще, ведь полностью вылечить недуг, к сожалению, невозможно. Наиболее важный фактор профилактики болезни – знать, что она из себя представляет и как правильно вести себя, для того чтобы избежать заражения.

Основные правила предосторожности:

  1. Использовать средства предохранения при случайных половых контактах и не вести беспорядочную половую жизнь.
  2. Соблюдать правила гигиены (мытье рук, кипячение воды и т.д.).
  3. Исключить использование чужих средств личной гигиены (маникюрные принадлежности, зубные щетки и т.д.).
  4. Избегать прямого контакта с чужой кровью.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Придерживаться здорового образа жизни.
  7. Полноценно питаться.
Профилактика недуга

Поскольку вакцины против гепатита С пока не существует, следует быть особенно осторожным и помнить о последствиях, к которым может привести болезнь.

Читайте также:  Печеночные пробы анализ при циррозе печени

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Диагностика

Клинические проявления гепатита C крайне скудные и не патогномоничные.

Именно поэтому гепатит C так опасен — его называют «ласковым убийцей» из-за способности протекать под «маской» других, относительно безобидных заболеваний.

(»);

В лабораторной диагностике применяется биохимическое исследование крови, которое показывает существенное — в несколько десятков раз — повышение активности сывороточных печеночных трансаминаз, особенно, аланинаминотрансферазы (АлАТ, АЛТ). Также отмечается гипербилирубинемия. Эти показатели изменяются уже через 2–8 нед. после заражения. Но при латентном течении гепатита они могут оставаться в пределах нормы или быть незначительно повышены.

При верификации вируса применяется:

  1. иммуноферментный анализ (ИФА) – определяются антитела к гепатиту C для проведения скрининга и предварительного заключения о наличии HCV;
  2. вспомогательный анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) – для опровержения или подтверждения результатов ИФА у лиц с латентным течением, доноров крови;
  3. молекулярный анализ (определение РНК HCV методом ПЦР) проводится для подтверждения инфекции, определения генотипа вируса, наличия виремии.

Антитела к HCV (анти-HCV, антитела к гепатиту C) выявляются методом ИФА при появлении первых признаков болезни у 50–70%, а через 3 месяца – у 80–90% больных. После перенесенного острого гепатита C, анти-HCV могут оставаться в организме и выявляются в крови до 10–15 лет. Однако, они не имеют защитных свойств и, значит, не предоставляют иммунитет от вероятных повторных заражений.

Диагностика

Наличие РНК HCV (HCV RNA) и анти-HCV является неоспоримым доказательством инфицирования вирусом гепатита C. Определение антител IgM к HCV позволяет отличить активную фазу гепатита от носительства.

Также проводится определение вирусной нагрузки и генотипа вируса.

Вирусная нагрузка при гепатите C, или определение концентрации вируса в крови, позволяет сделать вывод об активности возбудителя инфекции или скорости его репродуцирования. Чем больше этот показатель, тем активнее жизнедеятельность вируса, и тем слабее эффект от терапии и негативнее прогноз. Также такой больной может являться опасным в плане заражения других лиц (например, половых партнеров). Анализ делается несколько раз в период проводимой терапии и наблюдения.

Расшифровка генотипа проводится с целью подбора эффективной схемы лечения, т. к. некоторые генотипы хуже поддаются стандартной терапии, например, 1b. У больного может быть даже несколько генотипов HCV, например, 1b и 3с. Определяется обычно один раз.

Дополнительно в диагностике могут применяться другие методы (УЗИ, биопсия печени).

Сколько живут с гепатитом C

Больные этой патологией могут прожить как долго, так и мало: все зависит от времени проявления, стадии развития вируса, состояния иммунной системы и уровня HCV РНК в крови; за исключением запоздалого лечения (цирроз).

Лечение гепатита C назначают для того, чтобы предотвратить цирроз печени. Без медикаментозной терапии печень может отказать уже к 20-ти годам течения болезни. Чтобы увеличить срок, нужно придерживаться здорового питания и образа жизни.

При тяжелых стадиях (асцит, цирроз) пациенты живут, как правило, около 3-5 лет, если применяются медикаменты (вазоконстрикторы и вазодилататоры).

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье