Узловой зоб щитовидной железы – что это такое

Наибольшее распространение среди недугов щитовидной железы получил узловой зоб, когда деление клеток не контролируется. В новых образованиях нарушено кровообращение, процессы обмена. Это способствуют деформации фолликул, бесконтрольно разрастается соединительная ткань, нарушаются функции щитовидки. Чтобы справиться с  заболеванием под названием узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение (народными средствами в том числе) необходимо узнать вовремя.

Симптомы узлового зоба, его разновидности

Причиной, по которой есть основания посетить доктора, может быть наличие следующих симптомов:

  • появляется в горле ком;
  • трудности с глотанием;
  • частая отдышка;
  • голос становится охриплым, появляется кашель;
  • возможны головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • депрессия, нервозное состояние;
  • растерянность, вызванная потерей памяти;
  • упадок физических сил;
  • снижена работоспособность;
  • возможно понижение температуры тела;
  • кожа рук грубеет;
  • ногти теряют цвет, становятся ломкими.

Если симптомы болезни только начинают развиваться, распознать ее без узи невероятно сложно. Явно заметными симптомы становятся, когда размеры щитовидной железы достигнут двух сантиметров.

Зоб железы имеет несколько видов:

  1. Диффузный – не узловой. Симптомы его: равномерное увеличение ткани.
  2. Узловой зоб железы может быть: одноузловой или многоузловой тип, узлы при этом могут быть злокачественными и доброкачественными.
  3. Кистозный зоб железы. Симптомы – увеличение неоднородно, с жидкостью в уплотнениях.
  4. Смешанный тип – наблюдается симптомы нескольких видов одновременно.
Симптомы узлового зоба, его разновидности

Степень диффузно токсичного заболевания определяется пятью ступенями. Лечение зависит от тяжести патологии, состояние пациента, его возраста.

Коллоидный вид заболевания бывает:

  • кистозно – коллоидным;
  • диффузно – коллоидным, при нем коллоидный наполнитель распределен по всей щитовидной поверхности;
  • коллоидный узловой зоб, данное заболевание определяется накоплением коллоида на отдельных участках.

Самой распространенной патологией считается коллоидный зоб железы, но он же и  наиболее безопасен. Эта патология никак не влияет на производство гормонов, не переходит в злокачественную опухоль. Лечить эту патологию народными методами лучше после одобрения лечащего врача.

Как лечить узловой зоб?

Лечение узлового зоба определяется его разновидностью.

При коллоидном пролиферирующем зобе показано наблюдение, терапия препаратами йода, хирургическое лечение, лучевая терапия радиоактивным изотопом йода. При аутоиммунном тиреоидите — наблюдение и заместительная терапия. При раке щитовидной железы — тиреоидэктомия в сочетании с лучевой терапией радиойодом и супрессивной терапией левотироксином. При фолликулярной аденоме — хирургическое лечение с проведением срочного гистологического исследования.

В рамках лечения узлового зоба часто предпочтение отдается динамическому наблюдению, тактике при узловом (многоузловом) коллоидном пролиферирующем зобе небольшого размера без нарушения функции щитовидной железы. Наблюдение включает ежегодную оценку функции органа по определению концентрации ТТГ в крови и оценку размеров узловых образований по результатам УЗИ.

При отсутствии увеличения размера узловых образований повторные ТАБ не показаны. Постепенный медленный рост, как правило, отмечают в большинстве случаев коллоидного пролиферирующего зоба, и это не свидетельствует о злокачественности узлового образования.

Супрессивная терапия показана препаратами тиреоидных гормонов у пациентов, которым была проведена тиреоидэктомия по поводу рака щитовидной железы. Целью является снижение значений ТТГ до значений менее 0,5 МЕ/л (дозы левотироксина — 2-4 мкг/(кг×сут)). Йодтерапия не обладает убедительной эффективностью при синдроме узлового зоба, однако калий йодид эффективен при диффузном коллоидном зобе.

Читайте также:  Гипотиреоз у пожилых людей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Показаниями к оперативному лечению при узловом зобе являются признаки компрессии окружающих органов и/или косметический дефект, а также декомпенсированная функциональная автономия щитовидной железы (токсический зоб) или высокий риск ее декомпенсации.

Лучевая терапия или радиойодтерапия назначается в тех же случаях, что и хирургическое вмешательство. Разовое назначение адекватной дозы радиоактивного изотопа йода приводит к уменьшению зоба на 30–80% его исходного объема. Терапия радиоактивным изотопом йода считается методом выбора при компенсированной и декомпенсированной функциональной автономии щитовидной железы.

Основные симптомы и признаки заболевания

Для того чтобы поставить точный диагноз многоузловой зоб щитовидной железы, симптомы должны проявляться достаточно отчетливо. Существует множество патологий гуморальной регуляции со схожими признаками. Важно помнить о том, что для каждого вида и степени заболевания характерны разные признаки проявления, поэтому так сложно врачу-специалисту бывает разобраться, какой же именно тип патологии причиняет дискомфорт пациенту.

Внешние проявления при пониженном уровне гормонов

Внешне узловой зоб становится заметен не сразу. До тех пор, пока новообразование не разрастется до 1–2 сантиметров, его невозможно увидеть. Поможет только использование ультразвукового исследования, однако очень малое количество пациентов обращаются к врачу на ранней стадии заболевания, не придавая значения таким признакам и симптомам, как:

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Основные симптомы и признаки заболевания
  • слабость;
  • вялость;
  • быстрая раздражительность;
  • общая утомляемость;
  • уменьшение либидо;
  • сбои в менструальном цикле у женщин;
  • бессонница;
  • резкие повышения или понижения артериального давления;
  • плохой аппетит.

Заболевшие ошибочно полагают, что такие состояния связаны с обычным переутомлением, стрессами на работе или неприятностями в личной жизни. Между тем это первые маркеры развития узлового зоба при пониженном продуцировании гормонов. Позже развиваются другие симптомы: ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, значительно повышается масса тела, на лице возникают специфические отеки. Больной будет жаловаться на ухудшение процесса дефекации, запоры, снижение аппетита.

Симптомы при повышенном уровне гормонов

Если у больного наблюдаются следующие признаки, то врач будет подозревать появление многоузлового зоба при повышенном выбросе гормонов:

  • существенное повышение температуры тела, жар или озноб без видимых причин;
  • постоянно учащенный пульс, сердцебиение патологически завышено;
  • появляются характерные признаки воздействия на нервную систему: раздражительность, тревога, беспокойство, позже истерики;
  • аппетит останется на прежнем уровне, однако индекс массы тела будет стремительно понижаться — это связано с заметно ускорившимся метаболизмом, организм не будет успевать усваивать поступающие в него белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и прочие полезные, необходимые для его функционирования, вещества;
  • кожа заболевшего почти все время будет сухой и горячей;
  • ощущение недостатка жидкости в организме;
  • потливость ладоней, подмышечных впадин;
  • тремор кистей рук;
  • характерным симптомом является экзофтальм – патологическое выпячивание вперед глазного яблока;
  • ухудшения пищеварения, появление поноса.

Интенсивность проявления признаков и симптомов зависит от того, в какой стадии развития находится болезнь и как долго организму приходится обходиться без необходимых для его нормального функционирования гормонов.

Признаки болезни при отсутствии гормонального сбоя

Узловой зоб также может образоваться при нормальной выработке гормонов. Такие случаи крайне редки, однако их тоже может диагностировать доктор, если увидит такие симптомы, как:

Основные симптомы и признаки заболевания
  • значительное увеличение характерного узлового новообразования. Оно будет существенно проступать через шею;
  • больной жалуется на затрудненное глотание, как будто в глотке застрял камушек;
  • постоянное першение в горле, сухость полости рта, языка и глотки;
  • врачи подозревают расстройства щитовидки, если пациент без видимых причин часто болеет ангинами, бронхитами и трахеитами;
  • кашель;
  • затруднение дыхание при поворачивании головы и движениях шеи.
Читайте также:  Как проявляется сахарный диабет? Первые признаки сахарного диабета

При любых типах заболевания на поздней стадии развития многоузловой зоб щитовидной железы можно определить по характерному выпячиванию на шее под кожей.

Также рекомендуем прочесть:

  1. Первые тревожные симптомы рака щитовидной железы у мужчин
  2. Папиллярная карцинома: убийца щитовидной железы
  3. Как вовремя распознать симптомы гипотиреоза у взрослых и детей
  4. Какими симптомами характеризуется тиреотоксикоз

Степени узлового зоба

Существуют разные степени заболевания узловым зобом, это зависит от того, насколько увеличена щитовидка. Есть классификация степени узлового зоба по Николаеву и еще одна классификация Всемирной организации здравоохранения.

    Степени заболевания узловым зобом:
  1. 0 степень – щитовидка не увеличена и узловые образования невозможно прощупать;
  2. 1 степень – щитовидка не увеличена, но узлы можно прощупать;
  3. 2 степень – щитовидка увеличена, но не сильно, хорошо видно при глотании;
  4. 3 степень – щитовидка увеличена настолько, что шея кажется сильно толстой;
  5. 4 степень – явно выраженный узловой зоб, следовательно, двигать шеей становиться трудно;
  6. 5 степень – щитовидка стает сильно большой и начинает давить на органы вокруг.

Лечение узлового зоба

Случайно обнаруженные единичные узлы, которые не беспокоят пациента и не нарушают баланс тиреоидных гормонов в организме, требуют только контроля. Это характерно для узлового коллоидно-пролиферирующего зоба. В этом случае эндокринологи рекомендуют проходить периодически УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи.

Лечение многоузлового зоба щитовидной железы или узла больших размеров (больше 1 куб. см.) определяется исходя из его морфологического статуса, расположения и размеров. Среди методов лечения выделяют три основных:

  • медикаментозное лечение,
  • хирургическое удаление узла,
  • введение в него радиоактивного йода.

Какой из методов избрать, решает эндокринолог.

Если гормональный баланс нарушен, применяют лечение тиреоидными гормонами. L-тироксин является абсолютным аналогом природного гормона Т4, хорошо усваивается организмом. Однако излечения не наступает, и гормональная терапия проводится пожизненно.

Лечение тиреоидными гормонами проводится также после хирургического удаления щитовидки или ее части и после лечения радиоактивным йодом.

Введение радиоактивного йода в полость узла — один из наиболее эффективных методов лечения узлового зоба. Его недостаток в том, что гормональную компенсацию возникающего гипотиреоза придется проводить пожизненно.

Хирургическая резекция применяется для удаления злокачественной опухоли, при выраженном компрессионном синдроме (сдавлении зобом соседних органов), слишком заметном косметологическом дефекте и в других случаях, когда есть особые показания. Может быть удален один узел или конгломерат, доля щитовидной железы или железа полностью.

Среди привычных продуктов питания многие содержат значительное количество йода. Однако его количество в продуктах во многом зависит от того, насколько богата йодом почва.

Эутиреоз | Симптомы | Диагностика | Лечение –

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропного гормонов не выходят за пределы нормы. Термин используется эндокринологами для характеристики результатов лабораторных анализов.

Несмотря на то, что клинический эутиреоз демонстрирует нормальное количество гормонов, на его фоне могут развиваться серьезные болезни – аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз аит), эндемический зоб. Данные патологии обычно сопровождаются выраженной симптоматикой, значительным увеличением щитовидной железы.

Необходимо понимать, что эутиреоз в большинстве случаев – временное явление, которое продолжается только до тех пор, пока в щитовидке не происходят серьезные изменения.

Из-за него, как и из-за гипо- или гипертиреоза, могут возникнуть диффузные изменения щитовидной железы, сформироваться узлы.

Читайте также:  CallApp — продвинутый определитель номера и блокировщик звонков

Тогда речь идет уже о серьезных патологиях – многоузловом зобе эутиреоза, узловом нетоксическом зобе (УНЗ эутиреоз).

Лечение эутиреоза

Особенности лечения зависят от результатов анализов. В некоторых случаях врачи выбирают выжидательную тактику и не назначают пациенту никаких лекарственных препаратов. Если симптоматика ярко выражена, больной плохо себя чувствует, ему рекомендуется пройти курс традиционного лечения, который предусматривает:

  • прием йод-содержащих препаратов,
  • прием «Левотироксина».

В запущенных случаях может помочь только операция. Показаниями к ней являются:

  • выявление очень большого количества узлов,
  • увеличение щитовидной железы до таких размеров, что больной не может нормально принимать пищу и дышать.

Чтобы исключить наличие онкологии, хирургическому лечению в обязательном порядке предшествует биопсия.

Осуществлять лечение эутиреоза щитовидной железы народными средствами не следует, но использовать их для поддержки функций эндокринной системы можно. Хорошо влияет на щитовидку настойка, приготовленная из перегородок грецкого ореха.

Эутиреоз | Симптомы | Диагностика | Лечение –

Для ее приготовления нужно залить стакан материала водкой и настаивать на протяжении семи дней. После процедить и принимать по чайной ложке 3 раза в день. Также благотворно влияют на эндокринную систему цикорий и черноплодная рябина.

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови.

Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения.

Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Группа риска

К факторам, способствующим развитию эутиреоза, эндокринологи относят:

  • Генетическую предрасположенность. Если в роду у кого-то имеется заболевание щитовидной железы, нужно уделять максимум внимания работе эндокринной системы.
  • Наличие болезней, сопровождающихся наличием воспалительного процесса в щитовидке.
  • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
  • Постоянное нахождение в условиях сильного стресса.
  • Инфекционные болезни носоглотки.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
  • Злоупотребление гормональными и антибактериальными препаратами.
  • Беременность. Эутиреоз при беременности развивается из-за нехватки минералов и полезных веществ, йода, поэтому на этапе планирования зачатия рекомендуется пить йод-содержащие препараты.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения эутиреоза щитовидной железы, необходимо следить за поступлением йода в организм, избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний, вести здоровый образ жизни.

Пациенты, у которых диагностирован эутиреоз, должны наблюдаться у эндокринолога и контролировать в динамике состояние щитовидной железы. Каждые полгода им нужно сдавать анализ крови для определения уровня тереотропина и тиреоидных гормонов, ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Симптомы заболевания

Симптомы узлового зоба 1 степени нетоксической формы могут отсутствовать. По мере разрастания тканей появляются признаки сдавливания близлежащих структур:

  • кашель неясной этиологии;
  • сиплый голос;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • набухание сосудов шеи;
  • одышка;
  • болезненность при пальпации в случае воспалительного процесса или быстрого роста новообразований.

По мере развития зоба меняется гормонообразующая функция железы. Появляется вторая группа симптомов.

При повышении уровня гормонов (гипертиреоз):

  • тремор конечностей;
  • повышение температуры;
  • нервозность, нарушения сна, депрессивное состояние;
  • экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
  • тахикардия, одышка;
  • диарея;
  • потливость;
  • непереносимость жары;
  • снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • выпадение волос.

При снижении уровня гормонов (гипотериоз):

  • спутанность мыслей;
  • выпадение волос;
  • брадикардия, низкое давление;
  • сухость кожи, ломкость ногтей; ;
  • ухудшение памяти;
  • запоры;
  • чувствительность к холоду;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • перепады настроения, чувство тревоги;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • боль в суставах.

Одним из симптомов узлового зоба щитовидной железы у женщин может являться нарушение менструального цикла, бесплодие. У беременных возможен выкидыш. К симптомам узлового зоба у мужчин часто относят импотенцию.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Узловой зоб щитовидной железы – что это такое?

Понятие «узловой зоб» включает в себя гетерогенную по своим морфологическим характеристикам группу заболеваний, проявляющихся неравномерным разрастанием тиреоидной ткани.

Причины узлового зоба

На сегодняшний день причина развития узлового зоба не известна. Ученые предполагают, что одним из провоцирующих факторов развития узлового зоба является дефицит йода в питьевой воде. Но данная гипотеза не имеет подтверждения, потому что статистические данные показывают, что уровень заболеваемости узловым зобом у людей, проживающих в регионах, где вода достаточно насыщена йодом, не намного ниже.

Ткань щитовидной железы представлена большим количеством фолликул, которые имеют шарообразную форму и наполнены коллоидным веществом. Узлы щитовидной железы образовываются из фолликулов железы. Данный процесс запускается при значительном увеличении нагрузки на щитовидную железу. Часто причиной таких процессов в организме могут быть:

  • наследственные патологии (синдром Дауна, Клайнфельтера);
  • неблагоприятные изменения окружающей среды;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • хронические воспалительные процессы (хронический тонзиллит).

Многие специалисты в данной области считают, что некоторые формы узлового зоба развиваются по причине возрастных изменений.

Известно, что развитие токсических аденом щитовидной железы связано с процессом мутации гена рецептора ТТГ, а также а-субъединиц G белков, подавляющих активность аденилатциклазы.

Причины

Этиологические аспекты формирования большинства узловых образований в тиреоидной ткани в настоящее время до конца не изучены. Поэтому правильнее говорить не о причинах болезни, а о её предрасполагающих факторах, увеличивающих риск патологической трансформации щитовидной железы. К ним относятся:

Причины
  • повышенный радиационный фон;
  • недостаток йода в пище;
  • загрязнение окружающей среды радионуклидами, нитратами и другими вредными веществами;
  • атеросклеротическое поражение щитовидных артерий;
  • хронические интоксикации;
  • расстройства висцеральной нервной системы;
  • наследственная предрасположенность к тиреоидным патологиям.

Также повышают вероятность возникновения новообразований в щитовидной железе:

Причины
  • хронические психотравмирующие ситуации;
  • гормональные дисфункции;
  • скрытые очаги бактериальной инфекции в организме, например, при тонзиллите;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые вирусные заболевания;
  • возраст более 45–50 лет;
  • приём некоторых лекарств;
  • генетические болезни, например синдром Дауна и Клайнфельтера;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем).

Определённую роль в появлении узлового зоба играют и заболевания самой железы, например аутоиммунный тиреоидит, а также патологии гипоталамо-гипофизарной системы, в частности аденома гипофиза. Виды узлового зоба

Причины

В зависимости от количества патологических новообразований в ткани щитовидной железы зоб может быть:

  • солитарным (один узел);
  • многоузловым (не менее двух узлов);
  • конгломератным (несколько спаянных между собой узлов).
Причины

Если же исходить из функциональной характеристики патологического процесса, то различают нетоксический узловой зоб щитовидной железы, при котором узлы не продуцируют тиреоидные гормоны, и токсический, когда узлы обладают гормональной активностью.

Читайте также:  Анализ на гормоны щитовидной железы: какие сдают, расшифровка

Видимый диффузно-узловой зоб

Причины

В соответствии с морфологическими особенностями изменённой тиреоидной ткани различают следующие формы болезни:

  • диффузно-узловой зоб щитовидной железы;
  • узловой (многоузловой) коллоидный пролиферирующий зоб;
  • новообразования доброкачественной природы (аденома);
  • раковые опухоли.
Причины

Симптомы узлового зоба

Чаще всего заболевание не проявляется. Крупное узловое образование характеризуется заметным дефектом, который возникает на шее, утолщение заметное, локализуется не передней поверхности шеи. Когда возникает узловой зоб, значительно увеличивается щитовидная железа.

После того, как узлы начинают разрастаться, могут сдавливаться органы, которые находятся рядом – трахея, пищевод, кровеносные сосуды, нервы, поэтому возникает симптоматика зоба:

1. Сдавливается гортань, трахея, ощущается комок в горле.

2. Голос является осиплым.

3. Тяжело дышать, мучает сухой кашель, приступы удушья.

4. Больной не может глотать.

Когда сдавливаются сосуды, сильно кружится голова, шумит в ушах, развивается синдром полой вены. Боль в узле говорит о том, что он увеличен в размере, в нем наблюдается воспалительный процесс, кровоизлияние.

Щитовидная железа работает, как и прежде, в некоторых случаях встречается гипертиреоз, гипотиреоз. В случае гипофункции щитовидной железы, человек постоянно болеет пневмонией, бронхитом, простудными заболеваниями, наблюдаются сильные боли в сердце, гипотония. Больной постоянно хочет спать, его мучает депрессивное состояние, расстройство желудка, кишечника, снижается аппетит, повышается метеоризм. Кожа становится заметно сухой, сильно выпадают волосы, падает температура тела. Из-за гипотиреоза ребенок задерживается в росте, отстает в умственном развитии.

У женщин из-за гипотиреоза может возникнуть проблема с менструацией, постоянные выкидыши, которые приводят к бесплодию. У мужчин снижается потенция, либидо.

При узловом зобе может долгое время тревожить тиреотоксикоз. Он проявляется бессонницей, дрожью в руках, снижается вес, тахикардия.

Диагностика

Для диагностики заболеваний щитовидный железы, следует обратиться при первичном приеме к своему терапевту, так как существует множество заболеваний со схожими симптомами зоба щитовидной железы. Если терапевт на основании опроса выявляет сбой в работе эндокринной системы, то он направляет на обследование и лечение к эндокринологу.

Читайте также:  Как пережить химиотерапию при раке молочной железы

На сегодняшний день предлагаются различные методы диагностики для выявления первых признаков патологических изменений в щитовидной железе. В основном, применяют комплексное исследование, которое включает в себя:

Диагностика
  • Визуальную и тактильную диагностику;
  • УЗИ, с помощью которого определяется размер щитовидной железы и возможные узловые образования;
  • Позитронную эмиссионную томографию, которая позволяет обнаружить даже небольшие патологические изменения в щитовидной железе;
  • Анализ крови на гормоны;
  • Тонкоигольчатую пункцию, с помощью которой можно определить характер изменения — доброкачественное или злокачественное;
  • Сцинтиграфию — с её помощью определяют так называемые холодные и теплые зоны щитовидной железы. Холодные означают низкую выработку изотопа йода, теплые — наоборот высокую.

Провоцирующие факторы

  • Недостаток в употреблении йода и прочих минералов. Щитовидка нуждается в йоде, чтобы обеспечить организм гормонами. В ситуации его недостаточного количества в кровотоке, щитовидка повышает число клеток, которые улавливают йод. Часто это бывает неравномерно по всей площади органа, а на некоторых местах – узлах.
  • Застой крови и лимфы. Сбой в оттоке из щитовидки можно объяснить повреждением сосудов атеросклерозом. Подобные явления на каких-либо участках и повышение содержания продуктов обмена железы провоцируют отечность и быстрое клеточное деление.
  • Наследственные причины. Генетически переходят определенные особенности организма, из-за которых щитовидка должна функционировать достаточно активно, для выработки большего количества гормонов: высокий обмен веществ, пониженная восприимчивость к гормонам щитовидки.
  • Сбои функционирования вегетативной нервной системы. Сбои в работе нервных окончаний на каких-либо участках железы, что провоцирует формирование узлов.
  • Загрязненная атмосфера и экология. Крайне опасный фактор, когда среда обитания характеризуется высокой радиацией, вода насыщается нитратными соединениями, в ней содержится большое количество кальция, а следовательно и в пище недостаточно селена, марганца, меди, кобальта. Все это вызывает изменения в клеточной структуре.

Дополнительные причины:

  • Стрессовые ситуации, травмы психического характера и травмы головы ухудшают функционирование ЦНС и вегетативной нервной системы, способствуют снижению иммунитета. Сбои иннервации провоцируют спазмы некоторых мышечных групп, что влияет негативным образом на кровообращение.
  • Гормональные сбои. Период созревания, беременность, климакс являются временем резких всплесков гормонов. Тогда начинают страдать все элементы эндокринной системы, включая щитовидку, вынужденную функционировать на максимуме собственных сил.
  • Ослабление иммунитета после инфекций и воспалений. Нарушения в функционировании факторов иммунитета, регулирующих развитие и клеточное деление. Воспаление в глотке и на шее стимулируют процесс защиты и клетки активным образом разрастаются.
Читайте также:  Метформин (Сиофор, Глюкофаж)

Наблюдение за развитием болезни

Принятие решения о консервативном лечении требует высокой точности и тщательности как от лечащего врача, так и от пациента. При неинвазивном лечении требуется регулярный обязательный контроль щитовидной железы пациента, выполняемый в эндокринологической клинике. Частота контроля зависит от тяжести заболевания и риска развития рака.

Первоначально, в течение примерно 2 лет, пациент с многоузловым нетоксический зобом 1 степени должен посещать эндокринолога каждые шесть месяцев. Обязательный эндокринологический контроль касается не только пациентов, находящихся под наблюдением, но также послеоперационных и больных после другого рода лечения, например, после инъекции этанола.

Наблюдение за развитием болезни

Профиль контрольных тестов аналогичен таковому во время диагностики и состоит из гормональных лабораторных анализов (ТТГ и гормонов щитовидной железы), пальпации, проводимой врачом, и УЗИ. В случае аномального результата базового анализа врач может принять решение о проведении повторной биопсии.

В дополнение к запланированным последующим обследованиям пациент должен немедленно сообщить врачу об ухудшении здоровья, например, о появлении высокой температуры неизвестного происхождения, увеличении лимфатических узлов или внезапном заметном увеличении щитовидной железы.

Лечение узлового зоба

Лечение узлового зоба проводится в зависимости от причины, послужившей появлению узлов в щитовидной железе. Большинство специалистов считают, что лечение узлового зоба в форме узлового коллоидного пролиферативного зоба не требуется, в этом случае предписывают динамическое наблюдение за состоянием щитовидной железы, а лечение назначается лишь тогда, когда узлы показывают тенденцию к росту в течение короткого времени.

Лечение узлового зоба может быть медикаментозным и хирургическим, выбор метода осуществляет лечащий врач. Медикаментозная терапия проводится препаратами, подавляющими чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы. Один из эффективных методов лечения узлового зоба состоит в введении в щитовидную железу препаратов радиоактивного йода, что способствует уменьшению или даже исчезновению узлов и восстановлению нормального размера железы.

Оперативное лечение узлового зоба состоит в удалении узлов, а в случае если есть особые показания, например, злокачественная опухоль, в удалении одной доли или всей щитовидной железы.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье