Метопролол: состав и инструкция, преимущества и побочные эффекты

Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров

Аналоги и заменители

Выпускается в двух видах: таблетки, содержащие в виде действующего вещества метопролол тартрат и таблетки типа ретард, которые содержат метопролол сукцинат, аналоги которого подобрать немного сложнее. Поэтому, прежде всего в вопросе, чем можно заменить Метопролол, нужно первым делом обращаться к составу предлагаемого заменителя.

Атенолол-АКОС

Очень дешевый аналог в таблетированной форме выпуска. Фактически, имеет ровно тот же список показаний и противопоказаний, как и Метопролол, но его разрешается принимать до еды. В остальном медикамент в точности такой же, его также следует отменять постепенно во избежание появления синдрома отмены и ухудшения состояния пациента.

Вазокардин

Вазокардин — это структурный аналог, то есть, действующим веществом в Вазокардине является также метопролол. Упаковка стоит несколько дороже, но и количество таблеток в ней больше на 20 штук. Это является неоспоримым плюсом, если пациенту предстоит длительное лечение.

Вазокардин начинает действовать уже через 15 минут и продолжительность его действия —  около 6 часов. Прием ведется по той же схеме, которую назначили с оригинальным средством. Также список показаний и противопоказания для структурного аналога не меняется.

Эгилок

Также структурный аналог препарата, один из наиболее популярных на рынке. Выпускается венгерским предприятием и используется в качестве профилактики инфаркта и мигреней.

Ввиду того, что цена на Эгилок ощутимо выше, чем на отечественный препарат, многие пациенты задаются вопросом, что же лучше, прежде чем выбрать Метопролол или же Эгилок.

По сути, между лекарствами разница заключается лишь в стране и компании-производителе. Многие намного больше доверяют именно импортным аналогам тех или иных лекарственных средств, предполагая, что они производятся из более качественного или более очищенного сырья. Иногда это имеет под собой основания, а иногда подтверждений того, что отечественный аналог уступает в качестве, нет. Так или иначе, но среди пациентов Эгилок имеет репутацию качественного лекарства с хорошим и быстрым действием на симптоматику.

Читайте также:  Всё, что нужно знать про таблетки Силимар

Метокард

Это еще один структурный аналог, считается наиболее недорогим средством производства Польши. Оказывает такое же действие, как и российское средство и имеет такую же дозировку. Прием ведется так же, как принимается отечественное средство, но перед заменой все равно следует проконсультироваться с врачом.

Метопролол ЛФ

Это белорусский дженерик. Большинство белорусских лекарственных препаратов достаточно недорогие, поэтому их можно применять тем категориям пациентов, которые не имеют финансовой возможности использовать более дорогие средства. Содержит препарат тот же состав, принимается схожим образом с российской версией.

Метопролол ФТ

Также выпускается белорусским заводом и имеет приблизительно схожее качество с предыдущим лекарством. Несколько дороже, чем форма ЛФ, некоторые пациенты предпочитают именно это средство другим.

Метопролол органик

Один из наиболее дешевых российских аналогов, в остальном схож с другими средствами. Дозировки этого препарата те же, как и у всех других дженериков.

Тартрат

Это стандартная молекула препарата, используемая в качестве действующего вещества. Медикамент, содержащий тартрат, это обычные таблетки, принимаемые 1 раз или же 2 раза в день.

Метопролола сукцинат

Сукцинат, как правило, используется в ретардных формах препарата. Если в составе таблетки именно метопролола сукцинат, то ниже его количество будет пересчитано на содержание метопролола тартрата. Это делается, чтобы не было разночтений в дозировке при назначении.

Пoкaзaния к пpимeнeнию

  1. артeриaльнaя гипepтeнзия (прежде всего, гипepтoничeскaя бoлeзнь);
  2. нapyшeния pитмa: cинycoвaя тaxикapдия; пapoкcизмaльнaя пpeдcepднaя тaxикapдия; мeрцaтeльнaя apитмия; трепeтaниe пpeдсepдий; нaджeлyдoчкoвaя и жeлyдoчкoвaя экcтpacиcтoлия; нaджeлyдoчкoвaя и жeлyдoчкoвaя тaxиapитмия);
  3. ишемичecкaя бoлeзнь ceрдцa: cтeнoкaрдия нaпpяжeния, cтeнoкapдия пoкoя, нecтaбильнaя cтeнoкaрдия (крoмe cтeнoкapдии Пpинцмeтaлa); ocтрaя фaзa инфapктa миoкapдa пpи ycловии стабильных показателей гемодинамики; комплексная пpoфилaктика инфapктa миoкapдa.

Препарат иногда применяют в гериатрической и наркологической практике для купирования неврологических проявлений.

Пoкaзaния к пpимeнeнию

Бисопролол обычно не назначают при нарушениях ритма, также как и Конкор (дeйcтвyющee вeщecтвo Кoнкopa — этo биcoпpoлoл в виде солей фумаровой кислоты). Так что, ответ на вопрос о том, что лучше Атенолол или Конкор, зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента. 

Читайте также:  Диета при узлах щитовидной железы у женщин

Передозировка

Токсичность: у взрослого человека прием дозы 7,5 г стал причиной летальной интоксикации. Прием 100 мг препарата 5-летним ребенком не сопровождался симптомами интоксикации после промывания желудка. Умеренную интоксикацию вызвала доза 450 мг у 12-летнего ребенка и доза 1,4 г у взрослого человека, серьезную интоксикацию у взрослого человека вызывала доза 2,5 г, а доза 7,5 г – очень серьезную интоксикацию.

Симптомы: наиболее важными являются сердечно-сосудистые симптомы, однако в некоторых случаях, особенно у детей и лиц молодого возраста, могут преобладать симптомы со стороны центральной нервной системы и угнетение дыхания. Брадикардия, атриовентрикулярная блокада I–III степени, удлинение интервала QT (исключительный случай), асистолия, снижение артериального давления, недостаточная периферическая перфузия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок. Угнетение дыхания, остановка дыхания. Другие: утомляемость, спутанность сознания, потеря сознания, мелкоразмашистый тремор, судороги, потливость, парестезии, бронхоспазм, тошнота, рвота, спазм пищевода, гипогликемия (особенно у детей) или гипергликемия, гиперкалиемия. Влияние на почки. Временный миастенический синдром. Одновременное употребление алкоголя, гипотензивных препаратов, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента. Первые признаки передозировки могут наблюдаться через 20 минут – 2 часа после приема препарата.

Лечение: в случае необходимости – промывание желудка, прием активированного угля. Атропин (0,25-0,5 мг внутривенно взрослым, 10–20 мкг/кг массы тела – детям) следует ввести до промывания желудка (из-за риска вагусной стимуляции). Может потребоваться интубация и использование аппарата искусственного дыхания; адекватное восстановление объема; инфузия глюкозы; мониторинг ЭКГ; повторное внутривенное введение атропина 1–2 мг (главным образом при вагусных симптомах). В случае угнетения функции миокарда: инфузия добутамина или допамина и кальция глубионата 9 мг/мл, 10–20 мл. Можно ввести глюкагон 50–150 мкг/кг внутривенно в течение 1 минуты с последующей инфузией, а также амринон. В некоторых случаях было эффективным добавление эпинефрина (адреналина). Инфузия натрия (натрия хлорида или бикарбоната) в случае удлинения QRS-комплекса и аритмии. Можно использовать кардиостимулятор. В случае остановки кровообращения могут потребоваться меры по реанимации в течение нескольких часов. При бронхоспазме назначать тербуталин (инъекция или ингаляция). Симптоматическая терапия.

Читайте также:  Как проводить лечение эндометриоза при помощи народных средств?

Дозировки Анаприлина

Таблетки Анаприлина принимают примерно за 30 минут до еды. Их рекомендуется проглатывать, не разжевывая и запивая водой в количестве 100-150 мл. Для ускорения терапевтического эффекта допускается положить таблетку для растворения под язык. Но такой способ употребления медикамента в большинстве случаев приводит к временному онемению ротовой полости.

Суточная дозировка зависит от патологии, при которой используется Анаприлин:

  • при лечении тахикардии, аритмических состояний, тиреотоксикоза в день требуется от 30 до 160 мг препарата;

  • в период восстановления после инфаркта, для устранения тремора необходимо от 40 до 160 мг;
  • при лечении стенокардии обычно назначают в сутки 80-320 мг Анаприлина;
  • пациентам с мигренью и перевозбуждением в день нужно от 80 до 160 мг.

Суточное количество препарата разделяется на 3-4 приема. Желательно соблюдать равные промежутки между приемами доз.

Дозировки Анаприлина

Подбор дозы проводится в каждом случае индивидуально. Лечение нужно начать с минимального количества таблеток, фиксируя все изменения в самочувствии. Если выбранной дозы оказывается достаточно для стабилизации давления и работы сердца, то стоит остановиться на ней.

Людям с гипертонической болезнью при терапии Анаприлином необходимо постоянно измерять давление. При сильном его снижении нужно уменьшить дозу лекарства.

Лечение в среднем продолжается от трех недель до 2-х месяцев. При длительном использовании к Анаприлину может развиться привыкание, что соответственно снижает его эффективность.

Отмена препарата проводится постепенно. Резкое прекращение использования таблеток может привести к сердечному приступу.

Дополнительно

С осторожностью назначают при сахарном диабете (особенно при лабильном течении), болезни Рейно и больным с нарушением периферического кровообращения, феохромоцетоме, выраженных нарушениях функции почек и печени (при назначении Метопролола-Акри данной категории больных необходим постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и/или почек). Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения Метопрололом-Акри возможно, уменьшение продукции слезной жидкости. Прекращение продолжительности курса должно происходить постепенно (минимум в течение 10 дней) под наблюдением врача. За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. В случае приема препарата перед операцией, больному следует подобрать наркотическое средство с минимальным отрицательным инотропным действием.

Дополнительно
Дополнительно

Дополнительно
Дополнительно
PAPATOR - медицинский журнал о здоровье