Метформин (Сиофор, Глюкофаж)

При диабете 2 типа организм вырабатывает достаточно инсулина, но не может его использовать его полностью. Метформин, применяемый при диабете 2 типа, регулирует уровень сахара  в крови. Инструкция по применению лекарства содержит информацию о механизме воздействия лекарства на уровень глюкозы в крови.

Что такое Глюкофаж

Это гипогликемическое (сахароснижающее) средство из группы бигуанидов, которое используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей старше 10 лет. Лекарство используют и в качестве монотерапии (лечение одним препаратом), и в комплексе с другими средствами от диабета, в том числе с инсулином.

Важной особенностью Глюкофажа является то, что он снижает уровень сахара в крови до нормальных значений и не приводит к гипогликемическим состояниям. Действует только на пациентов с диабетом и никак не влияет на здоровых людей. Препарат снижает всасываемость сахаров из кишечника, повышает чувствительность клеток к инсулину и стимулирует в них процесс утилизации глюкозы.

Оказывает дополнительные терапевтические эффекты: под действием Глюкофажа нормализуется липидный профиль и концентрация холестерина в крови, масса тела снижается или остаётся без изменений.

Какие торговые названия медицинского препарата существуют?

Препараты с метформином в аптеках предоставлены в достаточно большом количестве. Современная фармакология и фирмы-производители выпускают множественные аналоги в разных лекарственных формах. Это могут быть таблетированные препараты или капсулы.

Группа такого медпрепарата включает в себя различные типы лекарства.

Оригинальный препарат Метформин Тева. В таких таблетках может быть от 0,5 до 1,0 грамма активного вещества. В зависимости от прогрессирования заболевания, лечащий врач назначает прием лекарства с необходимым количеством метформина гидрохлорида. За производство и эффективность таблеток отвечает израильская компания-производитель. Метформин Тева является медсредством с гипогликемическим эффектом. Назначается при развитии сахарного диабета 2 типа. Кроме того, помимо обычных дозировок таблетки могут быть представлены в такой форме, как метформин пролонгированного действия. Цена на лекарственное средство будет зависеть от количества активного компонента, входящего в состав таблеток. Средняя стоимость в зависимости от дозы активного компонента в составе медсредства варьируется от 77 до 280 рублей.

Читайте также:  Гипотиреоз и беременность — последствия

Мётформин Канон – представитель зарубежного препарата в России. Его производителем является российское фармакологическое предприятие «Канонфарма продакшн». В таблетках-капсулах такого лекарства может содержаться 500, 850 или 1000 мг активного компонента. Препарат эффективен как сахаропонижающее средство, а также способствует нормализации лишнего веса, особенно при соблюдении диетотерапии. Метформин Канон хорошо зарекомендовал себя на фармакологическом рынке. Его стоимость относительно невысокая и варьируется от 89 до 130 рублей в зависимости от необходимой дозировки.

Метформин Зентива является более дорогостоящим представителем такой группы сахаропонижающих средств. Цена на препарат может быть от 118 до 200 рублей. Производителем выступает словацкая компания, которая предлагает своим потребителям лекарственное средство в следующих дозировках – 0,5, 0,85 или 1 грамм активного вещества. Как правило, Метформин Зентива назначается для нормализации уровня углеводов в крови, а также, если есть инсулинорезистентность у пациентов старше десятилетнего возраста.

Метформин Рихтер входит в аналоги метформина, выпускаемого одной из двух компаний-производителей. Географическое месторасположение фармакологической фирмы – Российская Федерация и Венгрия. В состав лекарства входит от 500 до 1000 мг активного компонента. Механизм действия метформина направлен на устранение гипергликемии и нормализации лишнего веса.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринолог

Часто такой препарат назначают в качестве замены предыдущего лекарства. Стоимость лекарственного средства составляет от 180 до 235 рублей.

Фармакологическое действие

Обладая сахаропонижающим действием, Метформин не влияет на выработку инсулина поджелудочной железой и, как следствие, не приводит к гипогликемии. Препарат уменьшает интенсивность глюконеогенеза в печени и всасывания глюкозы органами пищеварительной системы, а также повышает мышечную чувствительность к инсулину, ускоряя переработку глюкозы на периферии.

Метформин (инструкция по применению подробно описывает фармакологическое действие препарата) снижает риск возникновения тромбоза, а также существенно уменьшает количество холестерина и ТГ в крови.

Использование лекарства для похудения

Всем известно, что ожирение идет в ногу с сахарным диабетом. Поэтому большинство диабетиков, страдающих избыточной массой тела, не может привести уровень сахара к нормальным показаниям.

А ведь борьба с излишним весом может также оказать гипогликемическое действие при диабете. Препарат Метформин 1000 используется многими пациентами для понижения массы тела. Для получения наилучшего эффекта и предотвращения негативных последствий, человек должен придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Продолжать курс терапии не более 22 дней.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Принимать больше жидкости.
  4. Соблюдать диету и ограничивать себя в пище.

Если пациент действительно хочет сбросить лишний вес и нормализовать содержание сахара, он должен каждый день выполнять различные физические упражнения. Для начала будет достаточной пешая прогулка не менее 30 минут. Со временем можно разнообразить активный отдых спортивными играми, плаванием в бассейне, утренними пробежками, пилатесом, фитнесом и прочим.

Очень важным при использовании препарата является дробное питание. Порции должны быть маленькими. Из рациона нужно исключить жирные продукты, жареную пищу, легкоусвояемые углеводы. Питание больного должно содержать больше овощей и несладких фруктов, продукты, богатые сложными углеводами и клетчаткой.

Самолечением заниматься в данном случае не стоит, только доктор сможет подобрать правильную дозировку препарата, предварительно оценив состояние здоровья больного.

Кроме того, Метформин 1000 могут принимать люди не только с лишней массой тела, но и стройные, которые склонны к полноте.

Взаимодействует ли Вобэнзим с другими лекарствами и совместим ли с приемом алкоголя?

На настоящий момент не обнаружено какого-либо негативного взаимодействия данного препарата с иными ЛС.

Если говорить о возможности приема Вобэнзима совместно с алкогольными напитками, то следует иметь в виду то, что его, как правило, назначают в комплексе с иными медикаментами, применяющимися для лечения инфекционных, воспалительных, онкологических заболеваний, а также для терапии абстинентного синдрома. А вот с ними сочетать алкоголь ни в коем случае нельзя.

Взаимодействие медикаментозного средства с другими лекарственными препаратами

На фоне проведения радиологического исследования, когда используются йодсодержащие рентгеноконтрастные средства у диабетиков при почечной недостаточности может развиться лактоацидоз.

Если одновременно принимать этанол, не исключено появление лактоацидоза при острой интоксикации алкоголем, в особенности если имеется печеночная недостаточность, а на фоне соблюдения диеты с небольшим количеством калорий.

Применять лекарственные препараты с этанолом в составе во время терапии не рекомендуется.

Осторожно комбинировать следует медикамент с диуретиками, даназолом, бета2-адреномиметиками, хлорпромазином (в дозах от 100 мг в день), лекарственными средствами, у которых отмечается непрямое гипергликемическое действие (в частности, глюкокортикостероидами и тетракозактидом для местного/системного использования.

Передозировка

Симптомы: при применении препарата Глюкофаж® в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактацидоза. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания, развитие комы.

Лечение: немедленная отмена препарата Глюкофаж®, срочная госпитализация, определение концентрации лактата в крови; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Метформин (Сиофор, Глюкофаж)

Метформин был открыт еще в 1922 году, а широко стал применяться лишь в конце 90-х. Эндокринологи назначают его для лечения сахарного диабета 2 типа. Известны также назначения при лишнем весе, ожирении, при поликистозе яичников и бесплодии.

Известные механизмы действия метформина

Самым важным  действием метформина является подавление выработки глюкозы печенью.

Метформин активирует выделение печеночного фермента АМФК, отвечающего за процессы метаболизма глюкозы и жира. Эта активация ведет к действию подавления на продукцию глюкозы в печени. То есть лишней глюкозы засчет метформина не образуется.

Кроме этого, метформин увеличивает чувствительность к собственному инсулину и повышает периферический захват глюкозы (при помощи инсулина глюкоза доставляется во все клетки организма и становится источником энергии), повышает окисление жирных кислот, уменьшает всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте.

Задержка метформином всасывания глюкозы в желудочно-кишечном тракте позволяет поддерживать более низкие уровни глюкозы в крови после приема пищи, а также повысить чувствительность клеток-мишеней к собственному инсулину. Это свойство метформина позволяет его использовать при  предиабете — для предупреждения диабета при склонности к таковому.

После приема внутрь метформин всасывается в желудочно-кишечном тракте, его активное действие начинается через 2,5 часа. А выводится метформин почками через каких-то 9-12 часов. Надо обратить внимание, что метформин способен накапливаться в печени, в почках и в мышцах.

Применение метформина начинают с приема 500-850 мг 2-3 раза в сутки во время или после еды. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от результатов анализов концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза метформина обычно составляет 1500-2000 мг/сут.

Для уменьшения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу делят на 2-3 приема. Максимальная суточная доза 3000 мг/сут, поделенная на 3 приема.

Оригинальным препаратом метформина является французский Глюкофаж.

Дженерики Глюкофажа: Метформин фирмы Озон (Россия), Сиофор и др.

Все так же для уменьшения побочного действия метформина (желудочно-кишечных расстройств) и улучшения качества жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа во Франции был разработан и выпущен метформин пролонгированного действия под названием Глюкофаж Лонг с замедленным всасыванием активного метформина. Глюкофаж лонг можно принимать 1 раз в сутки, что конечно же, намного удобнее для пациентов.

Читайте также:  Заменители сахара: польза и вред, виды, лучшие производители

Всасывание пролонгированного метформина идет в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия метформина

  1. При дли­тель­ном при­е­ме мет­фор­ми­на может наблю­дать­ся сни­же­ние вса­сы­ва­е­мо­сти вита­ми­на В12. При обна­ру­же­нии мега­б­ласт­ной ане­мии необ­хо­ди­мо допол­ни­тель­ное внут­ри­мы­шеч­ное вве­де­ние вита­ми­на В12.
  2. Доволь­но часто про­ис­хо­дят про­бле­мы с желу­доч­но-кишеч­ным трак­том (тош­но­та, рво­та, понос (диа­рея), взду­тие живо­та, боли в живо­те, пере­ме­на вку­со­вых ощу­ще­ний, поте­ря аппе­ти­та). В этом слу­чае мет­фор­мин сле­ду­ет при­ни­мать во вре­мя еды, что­бы умень­шить раз­дра­же­ние желу­доч­но-кишеч­но­го тракта.
  3. При дли­тель­ном при­ме­не­нии, а так­же при при­е­ме мет­фор­ми­на с боль­ши­ми доза­ми спирт­но­го, может появить­ся лак­то­аци­доз — высо­кий уро­вень молоч­ной кис­ло­ты в кро­ви, что может угро­жать жиз­ни паци­ен­та. Воз­ни­ка­ет чаще при пере­до­зи­ров­ке мет­фор­ми­на и у паци­ен­тов с почеч­ной недостаточностью.
  4. Очень ред­ко кож­ные реак­ции — эри­те­ма, сыпь, зудя­щие дерматозы.
  5. Очень ред­ко нару­ше­ния функ­ций пече­ни, гепа­тит, исче­за­ю­щие при отмене препарата.

Мет­фор­мин при­ме­ня­ет­ся толь­ко по назна­че­нию вра­ча, и его отпуск пред­по­ла­га­ет­ся толь­ко по рецепту.

Глюкофаж Лонг для похудения

Глюкофаж или метформин гидрохлорид применяется врачами для сахарного диабета. Он обладает способностью убирать лишние килограммы, поэтому его стали употреблять для похудения. От других лекарств — сжигателей жира, метформин отличается тем, что не опасен для здоровья и не имеет побочных эффектов, если применять его по инструкции. Средство способствует снижению уровня плохого холестерина и глюкозы, которые нередко превышены при избыточном весе. Препарат способен:

  • снижать усвоение углеводов;
  • быстро окислять жирные кислоты;
  • активировать АМФ-киназу для избавления от жира;
  • подавлять синтез глюкозы в печени;
  • улучшать употребление мышцами глюкозы;
  • увеличивать чувствительность к инсулину рецепторов.

После каждого приема пищи в крови уровень глюкозы резко повышается, а реагирует на это поджелудочная железа, вырабатывая большую дозу инсулина, который заставляет ткани откладывать глюкозу на запас. Поэтому для похудения диетологи не советуют употреблять сладкие продукты, способные повысить сахар в крови. Метформин подавляет чувство голода, который вызывает инсулин.

Для похудения популярен Глюкофаж 1000, который от обычного препарата отличается большой дозировкой. Его принимают, когда суточный прием препарата составляет от 2000 до 3000 мг, ведь на разных людей средство воздействует по-разному. Принимают Глюкофаж 1000 так же, как и остальные: не разжевывая, по 1 таблетке во время приема пищи 2 или 3 раза в день, запивая негазированной водой. Следует исключить из меню любые сладости и сдобу, чтобы эффективность препарата была на уровне.

Читайте также:  Лечение ран на ногах при сахарном диабете: мази для заживления и др

Что делать при поносе

Что делать, когда появился понос от приема Метформина, зависит от интенсивности диареи и от сопутствующей симптоматики:

  • Легкое послабление стула. Отмены лекарственного средства не требуется, нормальная дефекация восстановится через пару недель.
  • Сильный понос и рвота. Причиной может оказаться передозировка или индивидуальная непереносимость Метформина. Требуется срочная госпитализация в стационар, чтобы предотвратить тяжелые последствия.
  • Метеоризм и понос, вызванные неправильным питанием. Отказываться от лечения Метформином нельзя, нужно соблюдать диету с ограниченным потреблением углеводов и стул нормаизуется.
  • Понос после спиртного. Сочетание алкоголя и Метформина опасно для здоровья, поэтому даже при умеренной диарее следует посетить врача и сдать анализы

Если от Метформина понос, то причиной не всегда является прием лекарства. Диарея может быть вызвана нарушением диеты, заболеваниями ЖКТ или употреблением спиртного. Что делать при поносе зависит от причины расстройства стула. Но если появилась сильная диарея или возникли другие признаки ухудшения самочувствия, то больного требуется доставить в медицинское учреждение.

Источники:

Видаль: -5 ГРЛС: _View_-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях – лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении – гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.

Действие метформина на организм

Благодаря Метформину у больного сахарным диабетом:

  • в печени тормозится генез глюкозы;
  • снижается кишечная абсорбция глюкозы;
  • улучшается периферическая глюкозная абсорбция;
  • усиливается инсулиновая чувствительность.

Обычно сразу после приема внутрь элементы препарата распространяются на весь организм. Сначала он абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, затем через 3 часа достигает плазмы крови и начинает свое действие.

Этот препарат назначают людям, у которых сахарный диабет достиг 2 стадии. Особенно он подходит для людей, страдающих ожирением. Дозу определяет врач, но обычно она не превышает 1000 мг в сутки (это 2 таблетки препарата). Это максимальная доза для пожилых людей. Другим пациентам ее могут постепенно повышать до 3 грамм.

Читайте также:  Нормы сахара в крови у женщин в зависимости от возраста

Что касается оригинального препарата Метформин, инструкция по применению описывает множество побочных эффектов. Поэтому далеко не каждому он подходит для длительного лечения. К тому же известно, что его назначение пожилым пациентам в возрасте от 60 лет не рекомендовано. Иногда назначают комбинированную терапию (Метформин и аналоги).

Лекарственное взаимодействие

Нерекомендуемые комбинации

При одновременном применении препарата Глюкофаж® с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем уровня гликемии.

При одновременном применении препарата Глюкофаж® с алкоголем и этанолсодержащими препаратами повышается риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Глюкофаж® следует отменить за 48 ч до и в течение периода 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в т.ч. урография, в/в ангиография) с использованием рентгеноконтрастных средств.

Комбинации, требующие особой осторожности

Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает уровень глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем уровня гликемии.

ГКС (для системного и местного применения) снижают толерантность к глюкозе и повышают уровень глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем уровня глюкозы в крови.

При одновременном применении «петлевых» диуретиков и препарата Глюкофаж® имеется риск развития лактацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж®, если КК<60 мл/мин.

Назначение в виде инъекций бета2-симпатомиметики снижают гипогликемическое действие препарата Глюкофаж® вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать содержание глюкозы в крови и при необходимости назначить инсулин.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные препараты могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Метформин (Сиофор, Глюкофаж)

Глюкофаж (оригинальный Метформин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Фармакологическое действие

Багомет – бигуанид, обладающий гипогликемическим действием, снижающий как уровень глюкозы в плазме до еды, так и после приема пищи. Препарат не влияет на продуцирование инсулина. Не зафиксировано случаев возникновения гипогликемии после приема Багомета. Терапевтический результат Багомета наступает в результате ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза, что приводит к угнетению продуцирования глюкозы в печени. Стимулирует захват и высвобождение глюкозы клетками, улучшая чувствительность к инсулину периферических рецепторов, а также замедляет абсорбцию глюкозы в кишечнике.

Багомет влияет на фермент, катализирующий образование гликогена – гликогенсинтазу, в результате чего повышается образование гликогена внутри клетки. Увеличивет возможность мембранных переносчиков транспортировать глюкозу.

Также Багомет стимулирует метаболизм липидов в организме человека, благодаря чему масса тела пациента имеет тенденцию к снижению.

Багомет отличается от многих лекарственных препаратов достаточно быстрой и полной всасываемостью. После перорального приема препарат сразу же начинает абсорбироваться из ЖКТ, и уже через 2–2,5 часа наблюдается его наибольшая концентрация в плазме крови. Но надлежит учесть, что одновременный прием пищи угнетает процесс абсорбции Багомета. Процент биодоступности лекарства Багомет достаточно велик и составляет 50–60% от общего количества лекарства, попавшего в организм.

Как показали фармакокинетические исследования, Багомет довольно быстро распределяется в тканях организма и локализуется в плазме, практически не связываясь с ее белками. Препарат обладает возможностью проникать в эритроциты. При этом наибольшая концентрация Багомета в крови существенно ниже, чем в плазме.

По данным проведенных исследований, Багомет практически не метаболизируется в организме человека, а довольно быстро выводится почками в неизменном виде (T1/2 составляет 6,5 ч.). Выведение лекарства происходит вследствие очень активного процесса фильтрации в клубочках и секреции канальцев почек. Группой риска являются пациенты с диагностированной почечной недостаточностью, так как увеличивается T1/2, что чревато риском накопления лекарства в организме.

Основные разновидности Метформина

Существует несколько разновидностей лекарственного средства. Все они имеют одинаковую основу названия и отличаются только дополнительными приставками в нем или аббревиатурами.

В состав всех разновидностей медикамента входит в качестве основного компонента гидрохлорид метформина отличающийся степенью очистки. Степень очистки основного действующего вещества зависит от технологий применяемых фармкомпаниями при производстве лекарства

Читайте также:  Почему возникают психоэндокринные патологии?

Помимо этого препараты могут иметь отличие в составе и количестве дополнительных компонентов, выполняющих вспомогательную функцию.

Основными разновидностями препарата являются средства имеющие название Метформин и следующие дополнения в наименовании:

  • Канон;
  • Тева;
  • Сандоз;
  • Фармлэнд;
  • МС;
  • Лонг;
  • Лонг Канон;
  • МБ;
  • МБ Тева;
  • Зентива;
  • Пролонг-Акрихин;
  • Акрихин;
  • МБС;
  • Рихтер.

В указанных разновидностях лекарства используются в качестве дополнительных компонентов следующие соединения:

  1. Повидон К 90.
  2. Кукурузный крахмал.
  3. Кросповидон.
  4. Стеарат магния.
  5. Тальк.
  6. Метакриловая кислота.
  7. Метилметакрилата сополимер.
  8. Макрогол 6000.
  9. Диоксид титана.

Указанные лекарства производятся разными компаниями, но являются аналогом оригинального медикамента. Препараты имеют отличие в расфасовке и количестве действующего компонента в одной таблетке.

Когда Глюкофаж мг появится в аптеках

Исходя из опыта прошлых лет, в частности 2015 года, возвращение препарата на фармацевтический рынок произошло в течение 6-8 месяцев (в зависимости от региона). На основе этой информации можно предположить, что Глюкофаж 1000 мг вернётся на полки наших аптек к концу лета 2020 года.

Когда Глюкофаж мг появится в аптеках

Обновление от : Производители препарата Глюкофаж приняли решения снять с производства дозировку 1000 мг (30 и 60 таблеток). На замену препарату пациентам предлагают использовать препарат Глюкофаж Лонг 1000 мг.

Но пациенты, несомненно, должны получать постоянную поддерживающую терапию сахароснижающими средствами. Давайте рассмотрим, как пациентам выходить из сложившейся ситуации.

Когда Глюкофаж мг появится в аптеках

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. Не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и стимулирует усвоение глюкозы мышечными клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Оказывает благоприятный эффект на липидный обмен: снижает содержание общего холестерина, уровень триглицеридов и ЛПНП.

Краткая информация о средстве

«Алоглиптин» представляет собой селективный ингибитор, который благодаря своему сложному действию контролирует процессы гликемии. Также при лечении препаратом пациенты отмечают быстрое наступление насыщения во время еды, за счет чего можно уменьшить объемы пищи. Опустошение желудка происходит медленнее.

Свойства препарата

Фармакокинетика лекарства не отличается для здоровых пациентов и для диабетиков. Биодоступность составляет около 100%. Прием таблетки вместе с пищей, в которой высокая концентрация жиров, никак не ухудшает ее эффективности. Так, лекарство по инструкции допустимо принимать независимо от еды.

Процент связывания с плазменными белками – около 20-30%. У людей без диагноза и с диагнозом диабет 2-го типа даже после многократного приема таблеток не происходило клинически значимой кумуляции.

Читайте также:  Лечение ран на ногах при сахарном диабете: мази для заживления и др

Медикамент не подвержен активному метаболизму, 60-70% активного вещества выводится неизменно через почки.

Показания и противопоказания

Краткая информация о средстве

К основным показаниям назначения лекарственного средства относится сахарный диабет второго типа. Обязательно дополнительно пациенту назначается ЛФК, лечебная диета и постоянный контроль уровня сахара в крови.

Врачи при выписывании лекарства всегда учитывает противопоказания, к которым относятся:

  • гиперчувствительность к алоглиптину;
  • возрастная группа младше 18 лет;
  • тяжелая недостаточность печени.

При проявлении признаков аллергии, связанной с приемом таблеток, их требуется отменить. Доктор обязательно уточняет, что вызвало реакции, ведь это мог быть не препарат.

Перед назначением таблеток врач проводит печеночные пробы, а также дополнительное обследование. Не рекомендуется начинать лечение диабетиков с патологическими изменениями в печеночных пробах.

Аналоги, производимые в России

1. Багомет

Российский заменитель препарата Метформин – это Багомет. Активной составляющей препарата является метформина гидрохлорид. Он способствует снижению всасывания молекул глюкозы в кишечной трубке, уменьшению глюконеогенеза в печеночной ткани.

Аналоги, производимые в России

Препарат не увеличивает образование инсулина, не провоцирует гипогликемию. Аналог имеет форму таблеток (500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг). Ограничения и побочные проявления у препарата такие же, что и у Метформина.

Цена на аналог составляет 38 — 428 рублей. Он немного дешевле, чем Метформин.

2. Форметин

Дешевым аналогом Метформина является Форметин. Препарат имеет в составе метформина гидрохлорид. Препарат производится в виде таблетированных форм (500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг). Стоимость аналога составляет — 57-229 рублей (в некоторых аптечных пунктах он может быть немного дороже).

Аналоги, производимые в России

Фармакокинетика и нежелательные эффекты у лекарства такие же, что и Метформина. Препарат не назначают беременной пациентке и ребенку до 18-летнего возраста. Во время кормления грудью аналог использую очень аккуратно.

3. Новоформин

Аналогичным средством является Новоформин. Препарат можно можно приобрести в аптеках в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг). Цена на лекарство составляет 49-153 рубля. Лечебным компонентов средства является метформина гидрохлорид. Препарат имеет похожие ограничения. Аналог не используют у беременных и кормящих пациенток. Детям препарат назначают только по показаниям.

4. Метформин-Рихтер

Аналоги, производимые в России

Метформин-Рихтер — это аналог, который производится в России. Препарат имеет форму таблеток (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарственный компонент тот же, что и Метформина. Препарат не используют во время вынашивания плода. Аккуратно назначают средство у детей 10-12-летнего возраста. Нельзя использовать аналог у ребенка младше 10-летнего возраста и кормящей матери. Цена на препарат составляет 89-186 рублей.

5. Мерифатин

Хорошим аналогом Метформина считается Мерифатин. Он тоже выпускается в нашей стране. Препарат можно купить в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарственным компонентом является метформина гидрохлорид. Лекарство не применяют вовремя вынашивания плода и кормления грудью. Допускается применение препарата в детской практике. Аккуратно назначают лекарство пожилым пациентам. Стоимость аналога равна 169-283 рубля.

Читайте также: 

6. Глиформин

Аналоги, производимые в России

Заменить Метформин можно Глиформином. Препарат имеет форму таблеток (250 мг, 500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарство не отличается от Метформина по фармакокинетике, ограничениям и нежелательным эффектам. Средство имеет стоимость 93-216 рублей. Препарат может быть немного дороже.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. метформина гидрохлорид 500 мг глибенкламид 2,5 мг вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия; магния стеарат; крахмал; МКЦ; повидон; лактозы моногидрат оболочка пленочная: Opadry II белый YS-30–18056 (готовая смесь для оболочки, состоящая из лактозы моногидрата, гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы), титана диоксида и триацетина в соотношении 40:40:10:10), Opadry прозрачный YS 1–7006 (готовая смесь для оболочки, состоящая из гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы) и полиэтиленгликоля (макрогола) в соотношении 90:10), натрия сахаринат, ванилин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. метформина гидрохлорид 500 мг глибенкламид 5 мг оболочка пленочная: Opadry II белый YS-30–18056 (готовая смесь для оболочки, состоящая из лактозы моногидрата, гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы), титана диоксида и триацетина в соотношении 40:40:10:10), Opadry прозрачный YS 1–7006 (готовая смесь для оболочки, состоящая из гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы) и полиэтиленгликоля (макрогола) в соотношении 90:10), натрия сахаринат, ванилин, бриллиантовый синий

Особые указания

Особые указания для пациента

На фоне лечения препаратом Багомет Плюс необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови натощак и после еды.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Если во время лечения препаратом Багомет Плюс появились рвота и боли в животе, сопровождаемые мышечными судорогами или общим недомоганием, то необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу, поскольку указанные симптомы могут быть признаками развития лактат-ацидоза.

Необходимо сообщать врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекции мочевыводящих путей.

За 48 часов до хирургического вмешательства или в/в введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства прием Багомета Плюс следует прекратить. Лечение препаратом Багомет Плюс рекомендуется возобновить через 48 часов.

При приеме препарата Багомет Плюс повышен риск возникновении гипогликемии в случаях приема этанола, нестероидных противовоспалительных препаратов, при голодании. Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь.

Во время лечения Багометом Плюс не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье