Причины изменения показателей глюкозы

В первый триместр беременности характерно улучшение восприимчивости к глюкозе, под воздействием чего увеличивается синтез и самостоятельная выработка инсулина поджелудочной железой. Для компенсации диабета в это время необходимо уменьшить ежедневную дозу инсулина.

На втором триместре заканчивает формироваться плацента. Ее гормональная деятельность имеет способность тормозить выработку инсулина, поэтому его дозу у женщин-диабетиков следует увеличить.

После тринадцатой недели развития начинает функционировать поджелудочная железа будущего ребенка. Она реагирует интенсивным выделением инсулина на высокий уровень сахара в крови матери. Происходит процесс распада глюкозы и переработки ее в жир, вследствие чего активно увеличивается жировая масса плода.

С семи месяцев отмечается улучшение состояния и протекания диабета. Это связано с дополнительным количеством инсулина, которое получает мать от ребенка.

Внимание! Частые случаи повышенного сахара в период беременности могут привести к заболеванию ребенка сахарным диабетом.

ГСД после родов:

• соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
• отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
• контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
• через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
• женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине, перенесшей ГСД необходимо:
• — соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,
• — расширять физическую активность,
• — планировать последующие беременности,
• у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

При обнаружении ГСД, больным необходимо полностью отказаться от употребления:

• всех сладких продуктов (это касается как сахара, так и меда, мороженого, сладких напитков и тому подобного);
• белого хлеба, сдобной выпечки и любых мучных продуктов (в том числе и макарон);
• манных круп;
• полуфабрикатов;
• копченостей;
• продуктов фаст-фуда;
• еды быстрого приготовления;
• фруктов, содержащих большое количество калорий;
• лимонадов, соков в пакетах;
• жирного мяса, холодца, сала;
• консервов, вне зависимости от их вида;
• алкоголя;
• какао;
• хлопьев, диетических хлебцев;
• всех бобовых;
• сладких йогуртов.

Также придется существенно ограничить употребление:

• картофеля;
• сливочного масла;
• куриных яиц;
• выпечки из несдобного теста.
• Продукты из перечня запрещенных, должны быть полностью исключены из рациона. Даже небольшое их потребление может привести к негативным последствиям. Картофель, сливочное масло, яйца и выпечку из несдобного теста разрешено употреблять в очень ограниченных количествах

Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете? Вышеупомянутые продукты можно заменить:

• твердыми сырами;
• кисломолочным творогом;
• натуральными йогуртами;
• жирными сливками;
• морепродуктами;
• зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
• грибами;
• соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
• томатным соком;
• чаем.

Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.

Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии.

В рацион обязательно нужно включать следующие продукты:

• цельнозерновой хлеб;
• любые овощи;
• бобовые;
• грибы;
• крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
• нежирные сорта мяса;
• рыба;
• куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
• молочные продукты;
• кислые фрукты и ягоды;
• растительные масла.

В большинстве случаев врачи предписывают своим пациентам рацион, содержащий большее количество углеводов и умеренное – белков. Предпочтение отдается ненасыщенным жирам, употребление которых, впрочем, тоже необходимо ограничить. Насыщенные жиры полностью исключаются из рациона.

В период вынашивания ребенка уровень глюкозы в крови беременной выходит за допустимые нормы. Это обусловлено повышенной нагрузкой на организм, гормональной перестройкой, изменением образа жизни и принципов питания. Незначительное отклонение – нормальное явление, но гипергликемия опасна для здоровья женщины и плода. Какова норма сахара в крови у беременных, как определить уровень глюкозы и что делать в случае гестационного диабета?

Группа риска

Группа риска, в которую входят женщины:

• Возраст которых составляет от тридцати до тридцати пяти лет (если они вынашивают первого ребенка).
• Генетический фактор (родственники, у которых был обнаружен сахарный диабет).
• Если ранее был рожден ребенок с пороками развития или крупный (вес от четырех с половиной килограммов).
• Многоводие, обнаруженное у будущей мамы.
• Если у женщины было до этой беременности от двух до трех выкидышей.
• Если будущая мама лечилась гормональными препаратами от бесплодия.
• У беременной женщины лишний вес или ожирение.
• В прошлом были мертворожденные дети или замерший плод.

Повышенный уровень глюкозы

Очень хорошо, если тест на толерантность к глюкозе и анализ на уровень сахара соответствуют нормам. Но даже если он и повышен, в этом нет ничего страшного, т.к. при беременности происходит гормональная перестройка в организме женщины и могут быть отличия от норм в показателях даже на фоне хорошего здоровья. Также на результаты могут повлиять неправильная подготовка к сдаче крови (принятие питья и еды менее чем за 8-10 ч), стресс, инфекции, усталость или нарушенный сон.

В этом случае обязательно назначают пересдачу анализов и только потом делают вывод и ставят точный диагноз. С большей вероятностью о наличии сахарного диабета можно говорить, если уровень глюкозы более 6,7 ммоль/л. Врач обязательно отправляет женщину на дополнительное обследование.

Нормы сахара в крови у беременных женщин. Как вовремя распознать сахарный диабет

При беременности норма сахара в крови может немного отклонятся, если у не беременной женщины при сдачи анализа натощак должна быть норма от 3,3 до 5,5 ммоль/л, через два часа после еды уровень сахара может повышаться не больше, чем 7, 8 ммоль/л.

У беременной женщины натощак уровень глюкозы может колебаться от 4 до 5, 2 ммоль/л, через два часа после еды может быть показатель быть не больше 6,7 ммоль/л.

Почему во время беременность снижается уровень глюкозы? Из-за того, что возникают изменения в обмене веществ и гормональном фоне.

Сколько норма сахара в крови у беременных?

Если говорить о средних показателях, то для женщин в положении норма, это будут цифры от 3,3 до 6,6 миллимоль. Беременная должна постоянно следить за своим состоянием и внимательно относиться к любым изменениям, которые у нее возникают. Это важно делать ввиду того, что в период беременности существует риск развития гестационного диабета, который в некоторых случаях может перерасти в диабет второго типа сразу после родов. Явление можно объяснить тем, что во время беременности количество аминокислот в крови женщины снижается, а уровень кетоновых тел возрастает.

При нормальном течении беременности секреция инсулина может возрастать к концу второго или третьего триместра, таким образом, соблюдается норма уровень глюкозы в крови.

В женской консультации на сроке 28 недель женщине будет рекомендовано провести часовой пероральный тест на уровень сахара в крови. Норма считается результатом этого тестирования считается тот, который не превышает 7,8 ммоль/л. Если после принятия 50 грамм глюкозы уровень ее содержания в крови стал выше этой отметки, то в таких ситуациях показан трехчасовой тест со 100 граммами вещества.

Результаты трехчасового теста, которые показывают наличие у беременной сахарного диабета, будут примерно следующими:

1. по истечении 1 часа уровень глюкозы выше 10,5 ммоль/л;
2. после 2 часов после приема глюкозы выше 9,2 ммоль/л;
3. после 3 часов – выше 8 ммоль/л.

Некоторые женщины изначально входят в группу риска начала развития сахарного диабета. К таким относят тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию, а также впервые зачавшие малыша после 30 лет.

Иногда уровень сахара в крови начинает изменяться ввиду проявления различных заболеваний, которые ранее не давали о себе знать. Кроме этого, превышение нормы может быть, если беременная набирает вес слишком быстро.

В тех случаях, когда новорожденный ребенок весит более 4,5 килограмм при росте 55-60 сантиметров, также можно смело говорить о том, что во время его вынашивания мать страдала повышением сахара крови.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

таблица нормы сахара в крови у беременных

Уровень глюкозы во время беременности (видео):

ПредыдущаяСледующая

Низкий сахар

Мониторинг уровня глюкозы в крови осуществляется с помощью специального устройства для получения капли крови и проверки ее на уровень сахара в крови. Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг объяснит вам эту процедуру. Убедитесь, что вам показано, как выполнить тестирование, прежде чем пытаться его самостоятельно. Некоторые предметы, которые вы можете использовать для контроля уровня сахара в крови.

Устройство лазера – пружинное устройство для прикрепления пальцев. Полоса для теста – химически обработанная полоска, к которой применяется капля крови. Глюкозаметр – устройство, которое «считывает» тест-полоску и дает вам цифровую цифру. Ваш врач может посоветовать вам, где можно получить оборудование для самоконтроля в вашем регионе. Вы можете спросить, есть ли в каких местах арендные или кредитные счетчики глюкометров, так как, вероятно, вы не будете нуждаться в нем после рождения вашего ребенка.

1. Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы (к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту).
2. Частый прием сладкой пищи. Из-за него сахар стремительно повышается. При этом происходит быстрое увеличение уровня инсулина, который за короткий период падает. Такое содержание глюкозы приводит к сонливости, усталости, слабости и желанию употребить еще конфету или пирожное. Из-за этого состояния формируется постоянная потребность в приеме сладкого и появляются серьезные последствия и угроза для вынашивания малыша.
3. Прием газированных и алкогольных напитков становится причиной быстрого повышения, а затем резкого снижения глюкозы . По данному признаку можно судить о возникновении опасных патологий, из-за которых развиваются серьезные последствия не только для мамы, но и для малыша.

Вам, возможно, придется проверять вашу кровь несколько раз в день. Как правило, это время голодает и через 2 часа после каждого приема пищи. Иногда вас могут просить чаще проходить тестирование в течение дня или ночи. Поскольку каждый человек является физическим лицом, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать расписание лучше всего для вас.

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности

Для того, чтобы показатели глюкозы были достоверными, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Желательно за несколько дней до процедуры снизить количество или полностью исключить из рациона сладости и выпечку, фрукты и овощи, которые содержат много крахмала. Также следует забыть о спиртных напитках (вы ведь помните, что их не рекомендуется пить во время беременности?!).

Анализ сдается натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 8 вечера. При этом разрешено пить обычную чистую воду без газов. С утра не рекомендуется чистить зубы и жевать жвачку, так как они могут исказить результаты анализа.

Для исследования могут использовать как венозную кровь, так и капиллярную (из пальца).

Как снизить сахар в крови при беременности?

В первую очередь женщине необходимо скорректировать режим питания и меню. Приёмы пищи равномерно распределяются в течение дня небольшими порциями. Это позволит не провоцировать резкие перепады сахара в организме.

Полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, сладкое, хлебобулочные изделия, фастфуд и газированные напитки. Оптимальным будет согласовать своё меню с врачом-диетологом, который грамотно подберёт необходимый размер порций и разнообразит блюда.

Особое значение имеет физическая активность во время беременности. Важно избегать физического перенапряжения, особенно в первом триместре, когда формируются внутренние органы малыша.

Разработаны специальные программы йоги, фитнеса, бега и пилатеса для будущих мам. Занятия проходят под контролем тренера. В третьем триместре отдаётся предпочтение плаванью. Это позволяет расслабить мышцы спины, снизить нагрузку на позвоночник и тренировать различные группы мышц.

Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе полезны не только для общего здоровья, но и помогают снизить сахар в крови у беременных. Ведение активного образа жизни позволяет женщинам в положении сжигать лишние калории и ускорять обменные процессы. Что полезно для здоровья малыша и будущей мамы.

Как выполняется?

Сдавать анализ следует натощак. Делать это лучше утром. Перед исследованием можно выпить немного воды. Следует отметить, что пить сладкие напитки утром до анализа нельзя. Они могут привести к скачку сахара, что и определится во время проведения исследования.

За сутки до сдачи анализа врачи рекомендуют ограничить употребление любых сладостей. Под запретом прежде всего «быстрые» углеводы. К ним относятся любые промышленные сладости, шоколад, бананы, сухофрукты и виноград. «Медленные» углеводы, содержащиеся в крупах и различных злаках, ограничивать не нужно.

Сдача анализа допускается несколькими методами. В настоящее время все больше лабораторий выполняют забор крови из вены. В этом случае исследование абсолютно безболезненно и не вызывает у женщины никакого дискомфорта. Внутривенно проводятся исследования практически во всех частных лабораториях.

Альтернативная методика исследования подразумевает собой забор крови из пальца. Ее еще врачи называют капиллярной. Данный метод забора крови постепенно замещается внутривенной методикой. Он более травматичный и хуже переносится.

Уровень сахара в венозной и капиллярной крови разнится. Референтные значения всегда указываются в медицинских бланках с результатом анализа. Трактовку полученного результата выполняет терапевт или эндокринолог.

При повышении уровня глюкозы в крови натощак будущей маме порекомендуют ряд дополнительных анализов. Это необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гестационного сахарного диабета, а также своевременно выявить толерантность к глюкозе.

Отклонения от нормы и группа риска

В первую очередь следует заметить, что из-за отклонений, особенно несущественных, не стоит паниковать. Они могут быть обусловлены особенностями обмена веществ или даже такими мелочами, как легкая простуда, плохой сон, пешая прогулка и тому подобное. В каждом конкретном случае только врач способен сказать, есть ли проблема.

Группа риска

С особенной осторожностью к данному вопросу нужно подойти будущим мама, которые входят в группу риска по заболеванию сахарным диабетом. К признакам относят такие факторы: . наследственная склонность к сахарному диабету; ожирение, излишний вес до беременности; инфекционные либо вирусные заболевания при беременности; возраст старше 30-35 лет, особенно если это первое зачатие; гормональное лечение от бесплодия; рождение мертвых детей и выкидыши ранее; рождение слишком крупных детей, детей, имеющих пороки в развитии; многоводие.

• наследственная склонность к сахарному диабету;
• ожирение, излишний вес до беременности;
• инфекционные либо вирусные заболевания при беременности;
• возраст старше 30-35 лет, особенно если это первое зачатие;
• гормональное лечение от бесплодия;
• рождение мертвых детей и выкидыши ранее;
• рождение слишком крупных детей, детей, имеющих пороки в развитии;
• многоводие.

Если вы попали в группу риска, желательно, помимо прочего, проверять какой уровень глюкозы ежемесячно. Можно приобрести глюкометр, чтобы делать это самостоятельно дома и иметь возможность вовремя обнаружить изменения.

Также следует внепланово навестить врача, если вы обнаружили у себя следующие признаки:

• повышенное АТ;
• нехороший запах изо рта;
• кислый металлический привкус;
• изменения аппетита, в том числе постоянное чувство голода;
• увеличение массы тела;
• усиленная жажда;
• участившиеся мочеиспускания;
• сухость во рту;
• общая слабость.

Если показатели не в норме

При позитивном результате нужно пройти повторное исследование, и если оно также говорит о повышенном уровне сахара, раньше обычного назначается глюкозотолерантный тест. Кроме того, до середины срока он показан тем, кто входит в группу риска.

Если результат ГТТ покажет уровень глюкозы от 7,8 до 11,1 ммоль/л, значит, чувствительность к ней повышена. Уровень же, который превышает 11,1 ммоль/л, является основанием для предварительного диагноза диабет.

Гестационный диабет у будущих мам встречается относительно часто, и это явление временное, после родов он проходит. Однако существует риск, что он перейдёт в настоящий сахарный диабет.

Понижение уровня сахара встречается гораздо реже, и в основном спровоцировано слишком большими перерывами между едой, очень маленькими порциями низкокалорийной пищи. Чтобы избежать резких перепадов, нужно ограничить количество употребляемых простых углеводов (выпечки из белой муки, сладостей, газировки) и есть такие продукты с чем-то несладким. При сильном снижении количества глюкозы в крови образовываются очень токсичные кетоновые тела, потому пренебрегать правильным питанием ни в коем случае нельзя, если нет возможности поесть вовремя, нужно хотя бы перекусить конфетой, чтобы поддержать уровень сахара.