Как понизить пролактин?

Пролактин – женский гормон, отвечающий за выработку молока в период лактации. Он также играет большую роль в мужском организме, ведь на работу систем влияют не только мужские, но и женские гормоны.

Как снизить концентрацию гормона пролактина у женщин?

Повышенный уровень пролактина далеко не безобиден. Он негативно отражается в первую очередь на эндометрии – слизистом слое матки, к которому крепится эмбрион. Эндометрий становится менее чувствительным, уменьшается его толщина. В результате яйцеклетка, даже если она была оплодотворена, не сможет закрепиться на стенке матки, то есть беременность не наступит.

  • Кроме ненаступления беременности повышение концентрации пролактина сопровождается следующими явлениями:
  • Нарушение регулярного менструального цикла. Интервал между «критическими днями» может существенно увеличиться.
  • Половое влечение снижено или отсутствует.
  • Из груди выделяется молозиво.
  • На лице, сосках, в нижней части живота становится больше волос.

Если женщина планирует забеременеть, а анализ показывает увеличенную выработку пролактина, специалист подберет лечение с учетом степени гиперпролактинемии:

  • При умеренной гиперпролактинемии (не выше 1000 мЕд/л) чаще всего гормонотерапия не нужна. Однако врач может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы, которые нормализуют гормональный баланс в целом. Например, препарат Прегнотон включает экстракт витекса священного, который устраняет гормональный дисбаланс и мягко регулирует цикл. Эффективность препарата при гиперпролактинемии доказана в клинических исследованиях (подробнее о продукте можно узнать здесь).
  • Причиной гиперпролактинемии высокой степени (больше 1000 мЕд/л) могут стать новообразования в гипофизе. В подобной ситуации возможно удаление новообразования хирургическим путем или облучение. Нередко терапия включает прием гормональных препаратов.

Многие женщины предпочитают полагаться на народную медицину, которая обещает снизить концентрацию пролактина без таблеток. Народные методы могут дать эффект лишь в том случае, если применяются как дополнительные к медикаментозной терапии. Поэтому лучше воздействовать на патологию комплексно.

Кроме того, при повышенной выработке пролактина женщине следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Исключите из рациона продукты с усилителями вкуса, консервантами. А вот добавить в меню стоит яйца, фрукты, бобовые, рыбу и мясо.
  • Нормализуйте режим дня. Особое внимание уделите достаточному количеству сна.
  • Откажитесь от курения, спиртного, кофе и черного чая. Если начинать утро с кофе или крепкого черного чая – это многолетний ритуал, без которого вы не взбодритесь, попробуйте альтернативу – цикорий или зеленый чай.

Что касается средств народной медицины для нормализации гормонального фона, то, пожалуй, самым эффективным из них является витекс священный (прутняк обыкновенный, Авраамово дерево, дерево чистоты). Его положительное влияние на уровень пролактина признано и традиционной медициной. В частности, экстракт витекса входит в состав комплекса Прегнотон, который применяется для снижения пролактина.

Общие рекомендации для нормализации пролактина

Как уменьшить пролактин в мужском организме? Если скачок гормона в крови вызван физиологическими причинами, то никакие действия предпринимать не нужно. Как правило, после физической нагрузки наблюдается увеличение на 10-15%. С течением небольшого периода времени уровень гормонального вещества нормализуется самостоятельно.

Общие рекомендации, обеспечивающие снижение пролактина без применения лекарственных препаратов:

Общие рекомендации для нормализации пролактина
  1. Чтобы нормализовать гормональный фон рекомендуется придерживаться определенного режима. Спать надо не меньше восьми часов в сутки. Полноценный сон улучшает работу организма, придает энергии, бодрости и сил. При загруженном графике необходимо выделять время на дневной отдых.
  2. Отказаться от опасных привычек – курение, употребление спиртных напитков, наркотических веществ. Это общий совет, помогающий избежать серьезных проблем со здоровьем.
  3. Если причиной повышения выступают лекарственные препараты, то за помощью надо обратиться к медицинскому специалисту. Врач подскажет, как снизить гормон пролактин, при этом скорректирует схему лечения. Иными словами, осуществляется замена одного лекарства другим препаратом, который не имеет такого побочного эффекта.
  4. Стресс либо депрессивный синдром – это факторы, которые провоцируют повышение лактотропного гормона. Необходимо нормализовать свое эмоциональное состояние, постараться успокоиться, изменить свое отношение к жизненным неурядицам.
  5. Сбалансированное и рациональное питание, содержащее достаточное количество витаминов, белков, минералов и др. полезных компонентов, необходимых для полноценной жизнедеятельности организма.
  6. Необходимо сократить потребление кофеинсодержащих напитков – кофе, черный и зеленый чай.
Читайте также:  Апельсины при диабете 2 типа: можно включать цитрус в рацион или нет

Нарушение сна – бессонница, одна из наиболее частых причин, приводящая к повышению пролактина в крови. Для устранения фактора надо нормализовать деятельность центральной нервной системы. В этом помогут лекарственные травы – перечная мята, хмель, пустырник.

Клиническая картина и последствия

Основные симптомы повышенного пролактина у мужчин следующие:

  • снижение полового влечения – у 65% пациентов;
  • эректильная дисфункция эндокринного происхождения отмечается у 80% больных с гиперпролактинемией опухолевого происхождения, и 50% случаев, если повышенный пролактин вызван другими причинами;
  • бесплодие – в среднем у 50% пациентов по причине уменьшения количества сперматозоидов в эякуляте (значительно чаще развивается при опухолевых формах);
  • уменьшение выраженности вторичных мужских половых признаков – нечастые симптомы повышенного пролактина у мужчин, которые наблюдаются у 10% пациентов;
  • увеличение груди (гинекомастия) наблюдается у каждого четвертого пациента;
  • уменьшение плотности костной ткани;
  • головная боль – у половины больных.

Резко повышенный пролактин у мужчин приводит к развитию галактореи: из молочной железы вытекает грудное молоко. Этот симптом встречается относительно редко. Он обнаруживается у 2-5% мужчин.

Диагностика

Факт гиперпролактинемии установить довольно просто. Для этого достаточно сдать кровь на лактотропин. Основные показания для проведения этого анализа:

Клиническая картина и последствия
  • бесплодие;
  • эректильная дисфункция;
  • снижение либидо;
  • гинекомастия;
  • обнаружение на КТ или МРТ любых опухолевых образований гипофиза.

При выявлении повышенного уровня лактотропного гормона важно установить причину повышения секреции этого гормона. С целью дифференциальной диагностики гиперпролактинемии опухолевого и неопухолевого происхождения пациентам показана визуализация структур гипоталамо-гипофизарной системы (КТ, МРТ).

Обязательно проводится исследование гормонального профиля. Мужчина сдает анализы на тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон, тестостерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Определенные выводы можно сделать на основании одного только уровня маммотропина в крови. От того, насколько сильно он повышен, зависит вероятный диагноз. Небольшое увеличение (40-80 нг/мл) наблюдается при медикаментозной гиперпролактинемии и гипотиреозе. Если же произошло повышение концентрации до 200 нг/мл и более, с высокой вероятностью в гипофизе будет обнаружена аденома.

За что отвечает пролактин у мужчин?

Количество тестостерона в мужском организме напрямую зависит от нормы пролактина. Его превышение оказывает угнетающее действие на работу иммунной системы, приводит к отклонению нормального веса и уменьшению полового влечения.

Работа пролактина регулирует следующие процессы в мужском организме:

  • Качество сперматогенеза.
  • Уровень сексуального влечения.
  • Формирование вторичных половых признаков.
  • Процесс потребления и распределения воды, соли в организме.
  • Уменьшает чувствительность организма, выступая природным анестетиком.
  • Является частью процесса выработки антител в организме.
  • Отвечает за взаимодействие органов малого таза.
Читайте также:  Дыня при диабете: можно ли есть, польза и вред, нормы потребления

Уровень

За что отвечает пролактин у мужчин?

Норма пролактина у мужчин отвечает за особенности строения мужской фигуры и мускулатуры. Регулирует количество волосяного покрова на всех частях тела. И самое главное – отвечает за процесс оплодотворения.

В течение дня и ночи содержание пролактина в крови значительно колеблется. На показатель гормона оказывают влияние такие процессы как прием пищи, продолжительность сна, нервные потрясения, физическая нагрузка и сексуальный контакт.

Максимальное значение пролактина у мужчин отмечается в утренние часы, так как основная выработка гормона происходит во время ночного сна. При ослаблении сексуального влечения стоит задуматься о возможном превышении или снижении гормона к крови.

Норма и биологическая роль пролактина у мужчин

Нормальным считается содержание от 53 до 336 международных единиц пролактина на 1 л крови мужчины. При такой концентрации гормона активно формируются и вызревают сперматозоиды.

Норма и биологическая роль пролактина у мужчин

Под влиянием пролактина происходит множество важных для репродуктивного здоровья мужчины процессов:

  • увеличивается масса яичек,
  • растут семенные канальцы,
  • активно формируется простатический секрет,
  • повышается двигательная способность сперматозоидов,
  • усиливается влияние тестостерона на простату, семенники,
  • обеспечивается нормальный обмен веществ в репродуктивных органах.

Регулирование секреции

Одним из основных факторов, регулирующих выработку лактогенного гормона из гипофиза, является еще один гормон — допамин. Он вырабатывается гипоталамусом, который расположен непосредственно над гипофизом. Дофамин делает более низким продуцирование лактогенного гормона, а это означает, что чем больше дофамина выделяется, тем меньше высвобождается пролактина. Пролактин, в свою очередь, увеличивает выделение допамина, который образует так называемую петлевую систему. Высокая концентрация пролактина в крови опосредованно ингибирует секрецию гонадотропинов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон), которые ответственны за стимулирование полового созревания фолликула и овуляцию. Это означает, что лактогенный гормон, подавляя секрецию этих гормонов, ингибирует менструацию. Также на концентрацию LTH влияют повседневные ситуации, например, повышеннная или пониженная концентрация после приема пищи, во время секса и стресса.

Регулирование секреции

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному вмешательству служат:

Хирургическое вмешательство при наличии аденомы гипофиза – метод малоинвазивный. Оно производится через носовой ход. При этом удаляется патологическая ткань гипофиза.

Существует несколько типов доступа для оперативного лечения:

  • Подфронтальный – эффективен при супраселлярной аденоме, склонной к быстрому росту.
  • Риносептальный – используется в случае сдавления аденомой зрительного перекреста.

За несколько дней до операции пациент должен прекратить прием бромкриптина. Прием препарата восстанавливается сразу после операции в том случае, если опухоль оказалась больших размеров, и удалось иссечь лишь ее часть.

Лечение считается успешным, если спустя 2 часа после операции регистрируется нормальное значение пролактина в крови, а через 40 дней у прооперированной женщины наступает овуляция. Однако не исключается и риск рецидива заболевания спустя некоторое время после удачно проведенной операции.

Роль пролактина в организме

Суточный ритм секреции

Как действует пролактин

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме. Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток. Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Функции пролактина в организме
Женщины Мужчины
Развитие молочных желез в период полового созревания.

Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков.

Выработка молозива и молока

Регуляция выработки эстрогенов.

Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла.

Предотвращение беременности в период лактации.

Формирование привязанности к ребенку.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Поддержание нормального уровня тестостерона.

Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности.

Рост семенных пузырьков и простаты. Рост мышечной массы.

Укрепление костей, улучшение всасывания кальция.

Выделение пролактина во время беременности и после родов

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока. Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.

Как понизить пролактин у сильного пола?

Существует множество препаратов, которые качественно снижают пролактиновую секрецию. Одним из таких считается Парлодел. Он не оказывает влияние на иные гормоны, но замедляет выработку пролактина. Также врач может назначить и такие лекарства, как:

  • Абергин;
  • Дистинекс;
  • Норпролак.

На вопрос, как снизить пролактин самостоятельно отвечать не приходиться, ведь препараты может назначать только врач после тщательной диагностики. А вот народные рецепты можно использовать, но наряду с медикаментозным лечением. Повысить пролактин также можно с помощью некоторых видов гормонозаменяющих препаратов, но они должны выписываться только эндокринологом, и не стоит переусердствовать с суточной дозой, так как вскоре нужно будет лечить гиперпролактинемию.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье