Из-за чего может быть увеличена поджелудочная железа?

Согласно данным статистики заболевания органов брюшной полости стоят на втором месте по частоте встречаемости среди общего числа больных. Клиническая картина часто сопровождается похожими симптомами, с увеличением печени и поджелудочной железы. Это является типичным проявлением панкреатита, требует немедленного лечения, так как заболевание способно вызвать летальный исход больного.

Почему происходит увеличение

Железа (панкреас) имеет продолговатую форму, она состоит из головки, тела и хвоста. Паренхима органа представлена железистой тканью и протоками.

Увеличение размеров может происходить вследствие воспаления и реализации нескольких патогенетических механизмов:

  • Развитие застойных явлений с ухудшением оттока крови.
  • Выход плазмы крови в межклеточное вещество тканей, что приводит к их отеку.
  • Ухудшение оттока панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки.
  • Появление объемных патологических образований.

Механизм отека панкреас обязательно учитывается при выборе терапевтических мероприятий.

Клинические проявления

Проявления увеличения поджелудочной железы различны. Патология может никак себя не проявлять довольно длительный период времени. По интенсивности симптомы делятся на сильно и слабо выраженные. При остром протекании патологии клиническая картина будет более четкой и явной и не возникнет сомнений, что болит именно этот орган. Чаще всего пациенты с данным заболеванием жалуются на следующие недомогания:

  • дисперсионные нарушения системы пищеварения;
  • повышение температуры;
  • боли в животе в разных его частях, которые могут отдавать в поясницу или руки;
  • тошнота, рвота;
  • горький привкус во рту;
  • снижение или полное исчезновение аппетита.

Если боли в животе имеют острый характер, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как рядом располагаются и другие органы. При увеличении в размерах поджелудочной железы возможно пережимание кишечника, в результате чего возникает кишечная непроходимость.

Также заподозрить увеличение поджелудочной железы можно при комплексе симптомов: тошнота, диарея, боль в животе, лихорадка.

Увеличение отделов поджелудочной железы

Панкреатит возникает, когда ферменты, вырабатываемые поджелудочной, активизируются в самой железе, а не в двенадцатиперстной кишке. К этому приводит неправильное питание, отсутствие физической активности. Симптомы беспокоят больного, так как имеет место опоясывающая боль, рвота на фоне интенсивного болевого синдрома. Появляется диарея, метеоризм, гипертермия.

Также увеличение поджелудочной возможно говорит о развитии сахарного диабета, при котором нарушается выработка инсулина. Диабет вызывает постепенное ухудшение зрения, удлиняется время на регенерацию ран, что приводит к долгозаживающим ранам.

Диагностика

При любых жалобах ребенка на боли в животе, не оттягивайте прием у педиатра. Начало обследования – пальпация живота ребенка. Врач предварительно определит, имеет ли место увеличение железы.

Следующий этап – биохимический анализ крови, позволяющий конкретизировать предположения педиатра и установить степень нарушений.

Для точного диагностирования проблемы потребуются инструментальные методы: для маленьких детей – магниторезонансная томография, более взрослых (по рекомендации врача) компьютерная томография. Оба метода с большой точностью определят, что именно нарушено в работе поджелудочной железы.

Читайте также:  Сравнение инсулинов: Лантус и Туджео

Важно. Диагностика проблем поджелудочной железы достаточно сложный процесс. Поэтому следует терпеливо пройти все его этапы, чтобы точно знать, что именно у ребенка не в порядке.

Лечение

После проведения диагностики, установки причин увеличения поджелудочной железы, врач прописывает лечение.

Терапией для детей занимается не только педиатр, основное лечение назначает гастроэнтеролог.

Обязательно потребуется изменить рацион, использовать строгие диеты, которые исключают употребление вредных продуктов и блюд.

При панкреатите соблюдение правильного питания прописывается на всю жизнь, а любые отклонения от диеты могут вызвать обострения болезни и ухудшение состояния.

Каждый день ребенку нужно употреблять злаки и белковые продукты. Лучше всего использовать ингредиенты с минимальным количеством жира, а для получения достаточного количества белка использовать животные продукты.

Если у детей есть непереносимость молока, то коровьи продукты надо полностью исключить.

В качестве замены можно пробовать использовать козье молоко, сыр и другие продукты.

Их следует добавлять в рацион с ранних лет, но вводить надо постепенно и аккуратно, контролируя изменения, состояния организма и стул.

Дли нормализации работы пищеварительной системы, следует применять дробное питание. Дети должны кушать в одинаковое время, малыми порциям, но часто.

За счет этого появляется режим у железы, которая будет правильно выделять ферменты и нормально работать.

Перекусы бутербродами и сухими продуктами исключаются, лучше их заменять кисломолочными продуктами, фруктами.

Если при увеличении поджелудочной железы появляются сбои с активностью ферментов, то доктора назначают медикаментозные средства.

Зачастую их надо принимать длительное время, а может и всю жизнь. Для нормализации ферментативной деятельности используется Мезим, Креон или Фестал.

Таблетки употреблять надо во время трапезы, запивая обильно водой. У каждого препарата есть противопоказания, поэтому дозу и схему приема определяет доктор.

При появлении резких болей детям может рекомендоваться применение спазмолитических средства, среди которых выделяют Но-шпу, Дротаверин и другие таблетки.

В редких случаях симптомы будут настолько сильными, что без оперативного вмешательства обойтись невозможно.

Как правило, хирургия используется при врожденных дефектах органа и при развитии патологии, что вызывает нарушение работы пищеварительной системы.

Диагностика патологии

Диагностические данные получают на основании:

  • объективного осмотра (сама железа не пальпируется из-за своего забрюшинного расположения, но необходимо определить состояние окружающих органов),
  • анамнеза заболевания (иногда выясняется врожденная патология поджелудочной железы у детей — ее форма в виде кольца, которая изначально не была прооперирована, но к 12 годам из-за роста ребенка, и, соответственно, размера органа, начала сдавливать соседние органы),
  • оценки внешнесекреторной и внутрисекреторной деятельности органа (анализы крови на амилазу и глюкозу, анализ мочи на амилазу, эластазу-1, копрограмма),
  • результатов функциональных обследований (УЗИ поджелудочной железы, КТ или МРТ).

Сначала проводятся лабораторные анализы. Затем необходимо сделать УЗИ — это своеобразный скрининговый метод, позволяющий исключить явную патологию.

При ультразвуковом исследовании железы определяют:

  • контуры — в норме они четкие, ровные,
  • размеры органа, соответствующие нормальным показателям в каждой возрастной категории,
  • эхогенность — не выражена (повышение может означать наличие хронического течения панкреатита или опухоли, снижение — речь идет об остром воспалении).

Исследование необходимо делать натощак (до его проведения нельзя давать кушать ребенку в течение 12 часов). Малыш может лишь выпить небольшое количество воды. Но при одновременном осмотре и органов брюшной полости пить тоже не рекомендуется для того, чтобы не сократился и не стал недоступным к осмотру желчный пузырь.

Читайте также:  Какие продукты понижают уровень сахара в крови?

Профилактические меры

Увеличение поджелудочной железы можно предотвратить, придерживаясь профилактических мер. В первую очередь рекомендуется следить за своим питанием. Алкоголь лучше исключить или потреблять в умеренном количестве.

Ежедневно рекомендуется прибегать к лечебной гимнастике. По возможности нужно полностью отказаться от курения. Медикаменты употребляются строго по назначенным дозировкам. Самостоятельно принимать решение о необходимости приема какого-либо препарата категорически запрещено.

Курить надо обязательно бросать

Также нужно следить за массой тела. Помимо этого нужно регулярно проходить медицинское обследование. Делать это желательно ежегодно.

Профилактические меры

При появлении патологической симптоматики требуется в срочном порядке обратиться к доктору. Самолечение при увеличении органа категорически противопоказано.

Задать вопрос Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

ShareTweetShare

Диета при панкреатите

Диета при панкреатите является серьезным методом улучшить самочувствие пациента. Правильное лечебное питание позволяет лучше контролировать заболевание, замедлить его прогрессирование, снизить потребность в лекарственной терапии. Питание при панкреатите должно быть сбалансированное, богатое витаминами и минералами, с низким содержанием жира (не более 10 граммов на основной прием пищи). Пищу нужно принимать небольшими порциями, но часто.

Острый панкреатит требует небольшого периода абсолютной диеты. Любая пища может спровоцировать осложнения. В тяжелых случаях пациент нуждается в специальном зонде, который имеет вид длинной тонкой трубки и устанавливается в двенадцатиперстную кишку через нос и пищевод. Голодание под контролем врача может быть полезно и при обострении хронического панкреатита.

Что можно есть при панкреатите:

Диета при панкреатите
  • диетические сорта мяса (куриные грудки, рыба, телятина, крольчатина), не содержащие много жира;
  • фрукты;
  • овощи;
  • соки;
  • жидкость, за исключением кофеин-содержащих напитков.

Способы приготовления пищи — варка в кипящей воде и на пару.

Каково примерное меню при хроническом панкреатите?

Поджелудочная железа это орган пищеварения, который выделяет специальные ферменты и гормоны, помогающие переварить пищу и усвоить питательные вещества.

Цель диеты при хроническом панкреатите:

  • Снизить раздражение поджелудочной железы;
  • Устранить симптомы заболевания (боль, вздутие, тошнота, жидкий стул и др.);
  • Обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

При хроническом воспалении поджелудочной железы в первую очередь снижается способность переваривать и усваивать жиры, что проявляется болями в животе и жидким стулом. В связи с этим основным принципом при составлении меню является низкое содержание жира в дневном рационе не более 50 грамм жира в сутки.

Пища с низким содержанием жиров и оптимальным содержанием белков и углеводов снижает нагрузку на поджелудочную железу, уменьшает ее воспаление и предотвращает её дальнейшее повреждение.

При составлении меню должны соблюдаться ряд основных принципов:

Принципы

В чем смысл?

1. Низкое содержание жира до 50 грамм в сутки.

При этом общее количество жира должно быть равномерно распределено на все приемы пищи.

Снижение нагрузки на поджелудочную железу, возможность переработать и усвоить все жиры. Устраняет боль, диарею, а так же нарушение всасывания других веществ.

2. Небольшой объем пищи до 300-400 грамм на один прием.

Другие ориентиры: Объем пищи не должен превышать размер вашего кулака или ориентироваться на ощущения, необходимо съедать столько пищи, чтоб оставалось желание съесть как минимум еще столько же.

Оптимальный объем пищи позволяет ослабленной поджелудочной железе выделить достаточное количество ферментов для полного переваривания продуктов питания. Это уменьшает застой и брожение остатков непереваренной пищи, что снижает вздутие, боль, тошноту и другие неприятные ощущения.

3. Частый прием пищи 5-7 раз в сутки.

Помогает обеспечить организм, всеми необходимыми питательными веществами учитывая малый объем принимаемой пищи.

Улучшает защитные свойства слизистых оболочек пищеварительного тракта.

4. Пища и напитки должны быть теплыми

Устраняет спазмы, улучшает выделение пищеварительных ферментов, улучшает процессы расщепления питательных веществ.

5. Исключить вещества, чрезмерно раздражающие поджелудочную железу и слизистую пищеварительного тракта (алкоголь, курение, чрезмерно жаренное, острое, соленое, копченное, и др.).

Способствует восстановлению функции поджелудочной железы.

Снижает риск развития обострений и осложнений.

Читайте также:  Операционный и безоперационный метод удаления щитовидный железы

Размеры норма у женщин

Неудобное расположение создает трудности при пропальпировании поджелудочной при диагностических мероприятиях. Поэтому для этих целей, назначают проведение УЗИ (ультразвуковое исследование), что дает полную картину воспалительного процесса и показывает объем панкреатического органа.

Размер поджелудочной железы идет на увеличение от хвоста и на расширение к головке. Что касается ширины Вирсунгового протока, то она составляет около 2 мм, чего хватает для нормальной работы органа.

Когда железа, не имеет воспалительных очагов и ее размеры в норме у взрослого человека, длинна железы, достигает максимальной отметки до 25 см, а толщина до 1,5-1,7 см. Тогда как, при отеках или остром панкреатите, объем поджелудочной увеличивается. Наибольшее увеличение размера, наблюдается при онкологических проблемах, кисте. При хронической форме панкреатита, она часто не меняет своих объемов, что приводит к трудностям определения патологии. При вирусном поражении и снижения кровотока в органе, развивается дистрофия (атрофированное состояние).

Какие нормальные размеры здоровой поджелудочной железы у взрослого? У человека без патологии, орган делится на дольки:

Головка – самая широкая часть, окруженная полукольцом 12-перстной кишки.

Тело эта продолговатая форма. Верхняя часть, соприкасается с желудком человека, а нижняя имеет протяженность до 2-го позвонка поясничного отдела спины.

Хвост панкреатического органа, повернут в сторону спины, и находится недалеко от селезенки и левого надпочечника. Общей вес железы, состоящий из трех отделов, не более 90 г. Панкреатический сок, по каналу, прибывает в проток Санторини (общий канал сбора панкреатического секрета), а потом попадает в двенадцатиперстную кишку, что служит пищеварительным трактом общей системы организма.

Нормальный размер поджелудочной железы у женщин и мужчин верный и важный показатель при проведении диагностирования острого панкреатита и панкреонекроза.

При хронической форме – обращают внимание на однородность структурного составляющего железы или появление новообразований.

Какая норма размера железы у женщин, при диагностике по УЗИ? Отличительных признаков или различия в строении органа между полами не существует. Что имеет значение это то, что женщина тщательней следит за состоянием здоровья, чем мужчина, и быстрее замечает некоторые отклонения от нормы по симптоматике. Поэтому, норма объема, соответствует мужскому полу.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье