Диабет 2 типа: симптомы и причины появления

Диабет 2 типа часто называют инсулинозависимым видом. Прежде называемое взрослым, или диабетом зрелости. Это заболевание редко развивается у людей, которым еще нет сорока лет. тем не менее врачи подчеркивают, что возраст — ненадежный показатель разновидностей СД, так как человек любого возраста может заболеть вторым типом диабета.

Сахарный диабет и типа

Диабет – это патология, при которой в организме происходит мощная «расбалансировка» обмена веществ, вызванная недостатком гормона инсулина. Принято классифицировать диабет на два типа:

  • Сахарный диабет 1 типа, его также называют инсулинозависимым. При заболевании 1 типа поджелудочной железой не продуцируется собственный инсулин. Так как гормон не вырабатывается организмом, то проводится заместительная терапия – пациент производит инъекции искусственного инсулина. Для больных сахарным диабетом 1 типа инсулин – это жизненно необходимое лекарство, без него пациент может впасть в диабетическую кому.
  • Сахарный диабет 2 типа, другое название – инсулинонезависимый диабет. Механизм развития болезни отличается от диабета 1 типа – поджелудочная железа в норме вырабатывает инсулин, однако в организме он не усваивается. Диабет 2 типа протекает значительно легче инсулинзависимой формы, и их симптомы несколько разнятся.

У кого бывает диабет?

Чаще всего предрасположенность к диабету можно распознать у людей, имеющих следующие факторы риска:

  • Наличие диабета у близких родственников;
  • Ожирение любой степени;
  •  Болезни поджелудочной железы (хронический или острый панкреатит, рак и т.д.)
  • Сужение сосудов  поджелудочной железы из-за атеросклероза;
  • Перенесенные вирусные инфекции (краснуха, грипп, ветрянка, корь);
  • Патология эндокринной системы (гипер- и гипофункция щитовидной железы, заболевания коры надпочечников, гипофиза);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (преднизалон, гипофизарный соматостатин, циклометиазид, гипотиазид, фуросемид);
  • Высокое давление на подававшиеся когда-либо личению;
  • Сильные стрессы;
  • Женщины, у которых во время беременности повышался сахар, или родившие ребенка свыше 4.5 кг;
  • Дисбаланс липопротеидов крови;
  • Длительный алкоголизм и наркомания.

Если у Вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то стоит серьезней относиться к своему здоровью. Пересмотрите свой рацион и образ жизни – нормализация веса снижает риск заболеть диабетом в разы. Пройдите лечение хронических заболеваний поджелудочной железы, гипертонии и других патологий, способствующих развитию диабета.

Симптомы и признаки сахарного диабета (общие)

Если Вы заметили у себя подобные симптомы, то это причина пойти к врачу на обследование. Или, как минимум, сдать кровь на содержание сахара.

Самые частые признаки диабета:

Симптомы и признаки сахарного диабета (общие)
  • частый зуд разных зон, причем от него нельзя избавиться специальными мазями. Чаще всего чешется промежность, стопы, ладони, живот;
  • постоянно хочется спать, нехватка энергии, даже если ночью отдыхал достаточно;
  • волосы истончаются, растут плохо, выпадают, им не хватает полезных веществ из-за нарушенного метаболизма;
  • плохо заживают раны на коже, даже маленькие долго не затягиваются;
  • постоянно хочется пить, сильная жажда;
  • количество мочи увеличивается, человек часто встает ночью в туалет. Днем же может «бегать» каждый час;
  • грибковые инфекции;
  • сухость во рту;
  • иммунитет снижается, человек часто болеет вирусными «простудами», которые могут иметь осложнения.

Легко ли заметить СД типа?

На самом деле нет. Эту форму часто сложно обнаружить по нескольким причинам.

  • Симптомы болезни, как правило, «формируются» долгие годы, и их проявление и дальнейшее развитие может быть очень замедленным.
  • Не всегда присутствуют типичные симптомы.
  • Симптомы, проявляющиеся в легкой форме, можно и не заметить, что помогает объяснить, почему возможно существование миллионов людей, не знающих, что они больны диабетом.

Симптомы

Симптомы Сд 1 и 2 типа схожи это:

  • частое мочеиспускание;
  • постоянная жажда;
  • усиление аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • онемение;
  • покалывание или жжение в ногах и ступнях;
  • медленно заживляющие раны и ссадины;
  • гинекологические грибковые инфекции у женщин и импотенция у мужчин.
Читайте также:  Сравнение инсулинов: Лантус и Туджео

Однако симптомы могут быть слабо выраженными или повторять признаки других заболеваний. В некоторых же случаях не бывает никаких симптомов. Могут пройти годы до того, как диабет даст о себе знать.

Осложнения сахарного диабета

Диабетическая нейропатия — проявляется болями, жжением, онемением конечностей. Связана она с нарушением процессов обмена веществ в нервной ткани.

Отеки. Отеки при сахарном диабете могут распространятся локально — на лице, ногах, или же по всему телу. Отечность указывает на нарушение в работе почек, и зависит от степени сердечной недостаточности. Несимметричные отеки указывают на диабетическую микроангиопатию.

Боли в ногах. Боль в ногах при сахарном диабете, особенно при ходьбе и других физических нагрузках на ноги могут указывать на диабетическую микроангиопатию. Боль ног во время отдыха, особенно по ночам указывает на диабетическую нейропатию. Часто боль в ногах при диабете сопровождается жжением и онемением стоп или некоторых мест голеней.

Трофические язвы. Трофические язвы при сахарном диабете, после болей в ногах, являются следующей стадией развития диабетической ангио- и нейропатии. Вид ран сильно отличаются друг от друга, поэтому лечение трофических язв при диабете назначают после точной диагностики, отмечая мельчайшие симптоматические детали. Негативное воздействие язв заключается в снижении чувствительности пораженных стоп, что происходит за счет поражения нервов при деформации стопы. В некоторых местах при этом возникают натоптыши, под которыми образуются гематомы с их дальнейшим нагноением. Все эти процессы часто происходят малозаметно, поэтому к врачу, как правило, обращаются люди, у которых уже нога сильно отекла, покраснела, и на ней появилась трофическая язва.

Гангрена. Гангрена при сахарном диабете в большинстве случаев является результатом диабетической ангиопатии. Начало гангрены происходит из-за поражения мелких и крупных кровеносных сосудов в области нижней конечности, чаще всего большого пальца стопы. При этом пациент чувствует сильную боль в стопе. Происходит покраснение области повреждения, которое со временем сменяется посинением кожи, а еще через некоторое время, этот участок покрывается черными пятнами и пузырями с мутным содержимым. Процесс необратимый – необходима ампутация конечности. Оптимальный уровень ампутации конечности – голень.

Высокое и низкое давление. Высокое и низкое давление при сахарном диабете отмечается одновременно в двух точках тела. В верхней части туловища (в плечевой артерии) — повышенное давление, которое указывает на поражение почек (диабетическая нефропатия). В нижней части тела (в сосудах ног) – пониженное давление, которое указывает на степень диабетической ангиопатии нижних конечностей.

Кома. Кома при сахарном диабете наступает крайне быстро. Предзнаменованием комы при диабете является заторможенность пациента и его обморочное состояние. До этого, человек может пахнуть ацетоном, исходящим изо рта при дыхании, что обусловлено крайней интоксикацией организма. Кроме того, больного может кидать в холодный пот. Если у пациента наблюдается хотя бы один из этих признаков, его необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Признаки сахарного диабета у детей

Симптомы сахарного диабета у детей проявляются так же, как и у взрослых. Но проблема состоит в том, что взрослый человек лучше понимает свой организм, и изменения в его состоянии замечает быстрее. Ребенок же, чувствуя легкое недомогание, может не обращать внимания или замалчивать. Поэтому диагностика «сахарного заболевания» у детей полностью ложиться на плечи взрослых.

Если вы видите слабость, потерю в весе, частые мочеиспускания или чувствуете запах ацетона в моче своего ребенка, не ждите чуда что все пройдет, а срочно ведите ребенка на обследование.

Признаки сахарного диабета у детей

Статистика говорит, что в постсоветских странах у детей чаще всего находят СД только, когда происходит кетоацидоз и кома. То есть родители не обращают внимания на состояние ребенка до момента, когда он может умереть.

Поэтому замечайте признаки у ребенка на ранних стадиях, делайте регулярные обследования и хотя бы раз в год сдавайте анализ крови на сахар. Подробнее про СД у детей читайте тут.

Лечение сахарного диабета (и типа)

Сахарный диабет 1 типа

  • Соблюдение нормокалорийной диеты и подсчет употребляемых углеводов. Ежедневный равномерный прием пищи для адекватного соотношения введения инсулина и потребления углеводов.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Пожизненная инсулинотерапия (рассчитывается с учетом длительности сахарного диабета, количества употребляемых углеводов, физической активности).

Сахарный диабет 2 типа

  • Гипокалорийная диета с ограничением жиров, холестерина и сокращением приема легкоусвояемых углеводов. Главная цель диеты — снижение массы тела.
  • Пероральные сахароснижающие препараты, при неэффективности — инсулинотерапия.

Людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением. Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Апидра (аналог инсулина человека ультракороткого действия). Режим дозирования: подкожно, за 0-15 мин. до еды, доза подбирается больному индивидуально. Начало действия — 15 мин., пик 1-1,5 часа, длительность 3-5 часов.
  • Актрапид НМ (аналог инсулина человека короткого действия). Режим дозирования: подкожно, за 30-45 мин. до еды, доза подбирается больному индивидуально. Начало действия 15-30 мин., пик 0,5-2,5 часа, длительность 3-6,5 часов.
  • Хумулин НПХ (аналог инсулина человека средней продолжительности действия). Режим дозирования: подкожно, дважды в день (утро/вечер), доза подбирается больному индивидуально. Начало действия 2-4 часа, пик 4-10 часа, продолжительность 10-16 часов.
  • Лантус (аналог инсулина человека длительного действия). Режим дозирования: подкожно, один раз в день вечером. У больных, которые ранее не получали препараты инсулина, начальная доза Лантуса составляет 10 ед/сут. Начало действия 2-4 часа, пика нет, длительность 20-24 часа.
  • Метформин (сахароснижающий препарат для лечения больных СД2). Режим дозирования: внутрь, в дозе 850-1000 мг, 2 раза в день, утро/вечер.
  • Пиоглитазон (сахароснижающий препарат для лечения больных СД2). Режим дозирования: внутрь, в дозе 15 или 30 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 45 мг/сут. При монотерапии максимальная доза препарата составляет 45 мг 1 раз/сут.

Как определить диабет без анализов

Диабет сегодня продолжает оставаться достаточно серьезным заболеванием. Точкой отсчета становится момент, когда концентрация в крови глюкозы начинает превышать отметку с допустимым значением. Коварность недуга заключается в том, что он долго никоим образом не проявляет себя.

Именно в связи с этим важно узнать, каковы главные симптомы сахарного диабета, чтобы знать, как определить сахарный диабет на самых ранних этапах. Благодаря этом, можно не только поддерживать уровень сахара в рамках нормального значения, но также купировать болезнь еще до того, как она нанесет значительный удар по здоровью.

  • Каким бывает диабет?
  • Как выявить диабет?

Каким бывает диабет?

Зависимо от разновидности заболевания, его симптомы будут варьироваться. В медицине выделяют следующие виды диабета:

  • первой группы;
  • второй группы;
  • гестационного типа;
  • неонатальное заболевание.

Функция нашей поджелудочной сводится к тому, чтобы вырабатывать в должном количестве инсулин. За счет этого концентрация сахара все время находится под контролем. Если по причине нарушений аутоиммунной системы наблюдаются сбои в поставках данного гормона, человек начнет замечать признаки диабета 1 типа.

Если же гормон производится в нормальных количествах, однако его эффективность чересчур низка, речь идет о диабете 2 типа. При этом как болезнь первого типа, так и заболевание второго вида проявляются стандартными симптомами сахарного диабета.

Развитие так называемого неонатального диабета объясняется присутствием измененного гена, который ответственный за выработку инсулина.

Как определить диабет без анализов

Стоит отметить, что недуг данного типа довольно редко встречается на повышенного сахара, кроме диабета, могут также крыться в беременности.

В данном случае речь идет о так называемом гестационном заболевании. Данный тип недуга характерен для женщин, ожидающих малыша.

Это сигнализирует о том, что поджелудочная просто не в состоянии обеспечить должным количеством гормона организм будущей мамы. Однако зачастую после появления крохи эта болезнь проходит.

Как выявить диабет?

Имеется целый комплекс признаков, которые сигнализируют о вероятности развития «сладкой» болезни. Итак, к числу основных симптомов относят:

  • учащенное мочеиспускание;
  • резкая смена массы тела;
  • непрекращающаяся усталость;
  • сухость во рту;
  • непреодолимое ощущение голода;
  • скачки настроения;
  • чрезмерная эмоциональная возбудимость;
  • повышенный риск инфекционных болезней;
  • долгое заживление ран на кожных покровах.

Стоит заметить, что определение типа диабета лучше доверить доктору. Для этого, как правило, требуется сдача определенных анализов и прохождение ряда тестов.

Большинство людей могут даже и не подозревать о том, что у них началось развитие заболевания. Оно может быть определено лишь во время осмотра у доктора либо ощущения характерных для него признаков.

Проявление болезни у взрослых и детей

Первоначальный этап болезни часто развивается без симптомов. Диагноз сахарный диабет бывает поставлен, посетив флеболога, окулиста. Когда повышается сахар, некомпенсируемой производительностью инсулина диабетик сталкивается:

  • чрезмерной жаждой;
  • высушенным шелушащимся эпидермисом;
  • усталостью;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • сухостью в полости рта;
  • мышечной слабостью;
  • запахом ацетона из рта;
  • судорогами мышц;
  • потерей зрения;
  • рвотой, частой тошнотой;
  • излишком жира при 2 форме и утратой массы при 1 типе;
  • зудом;
  • выпадением волосяных фолликулов;
  • желтоватыми наростами на коже.
Проявление болезни у взрослых и детей

сухость во рту

Читайте также:  Виктоза р-р для п/к введ.6мг/мл картр.в шприц-ручке 3мл №2

То, что есть сахарный диабет, указывают эти общие проявления. Но их разделяют по видам патологии, для правильной диагностики (диабет или нет), определения тяжести болезни, правильного устранения, чтобы предотвратить опасные осложнения. Дети с эндокринной патологий имеют те же признаки и требуют немедленно посещения педиатра.

Гестационный диабет: симптомы

Гестационный диабет, который, как мы уже обозначали, также определяют как диабет беременных (или сокр. ГСД), является патологией, проявляющейся в рамках второй половины срока беременности, за счет чего допускается возможность развития определенных осложнений в ней. И хотя проявления, сопутствующие этой патологии, после родов зачастую проходят, некоторые случаи, тем не менее, определяют предпосылки для развития сахарного диабета у женщины в будущем, то есть пациентка с гестационным диабетом автоматически определяется в группу риска по диабету. Отметим также, что после диабета беременных преимущественно у женщин развивается диабет 2 типа, то есть инсулиннезависимый тип диабета, значительно реже – диабет 1 типа, соответственно, инсулинозависимый диабет.

В наибольшей мере развитию гестационного сахарного диабета женщины подвержены в период третьего триместра беременности. В целом в период беременности, как известно, женский организм сталкивается с серьезными гормональными изменениями, за счет чего на него оказывается соответствующее воздействие. И если в рамках начальных стадий беременности такие изменения не вызывают особого волнения, то именно с указанного периода (третьего триместра) усиливается риск развития диабета в данной форме. Суть такого рода изменений, при которых происходит усиленная выработка гормонов, проста, и заключается она в необходимости поступления к плоду требуемого количества питательных веществ. Между тем, именно дополнительный объем гормонов определяет риск для увеличения сахара для матери.

Поджелудочная железа, за счет которой обеспечивается выработка инсулина, его производство несколько увеличивает, что позволяет несколько компенсировать повышенный сахар в крови. Тем ни менее, поджелудочная железа не всегда может справиться с увеличенными объемами его выработки, что и приводит к развитию гестационного диабета.

Гестационный диабет является достаточно серьезным заболеванием, ведь повышенные показатели в крови глюкозы могут стать причиной серьезного воздействия на дальнейшее развитие ребенка, обуславливая, тем самым, развитие врожденных форм дефектов. Более того, гестационный диабет может за счет указанных его особенностей привести к выкидышу. Возвращаясь к дефектам на фоне данного заболевания, отметим, что чаще всего они развиваются в головном мозге и в сердце.

Середина беременности также в данном случае сопряжена с рисками. Так, из-за избыточного поглощения глюкозы ребенком начинают развиваться пищевые проблемы в сочетании со стремительным ростом. В случае превышения стандартных норм по росту ребенок в наибольшей мере предрасположен дальнейшему заражению в ходе родов, из-за чего показано кесарево сечение. В дальнейшем, уже после рождения, существует также риск развития различных осложнений здоровья, что, опять же, обуславливается получением избыточного количества глюкозы в период внутриутробного развития. После рождения объем получаемой глюкозы снижается, хотя поджелудочная железа вырабатывает инсулин в прежних объемах, то есть больше, чем уже необходимо. Из-за этого развивается гиперинсулинемия, также сказывающаяся на состоянии здоровья и на развитии ребенка.

К гестационному диабету предрасполагает ряд следующих факторов:

  • избыточный вес;
  • проблемная беременность в прошлом (многоводие и т.д.);
  • предшествующие эпизоды аборта, выкидыша;
  • рождение в прошлом ребенка с теми или иными формами пороков развития, мертворождение;
  • развития гестационного диабета в период предыдущей беременности;
  • наследственность (актуальность заболевания по линии кровных родственников);
  • повышенный уровень глюкозы в составе крови до наступления беременности.

Симптомы гестационного диабета соответствуют общим проявлениям диабета, заключаются они, как правило, в следующем:

  • ухудшение зрения;
  • усиленная жажда;
  • учащение мочеиспускания, увеличение объемов мочеиспускания;
  • сухость во рту;
  • усталость, слабость.

Перечисленная симптоматика зачастую может восприниматься без тревоги и списываться на само состояние беременности, более того, в некоторых случаях перечисленных проявлений и вовсе может не быть.

В качестве основного шага по борьбе с проявлениями данной формы диабета рассматривается контроль над уровнем сахара, что обеспечивается за счет специальной диеты, снижающей его до минимума. Дополнением к этому являются физические упражнения.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье