АТ-ТГ сильно повышен. Что это значит, симптомы, причины, лечение

В организме здорового взрослого человека все гормоны и другие жизненно важные элементы системы находятся в определенном соотношении и том количестве, которое необходимо для его нормального функционирования. Соответственно нарушение данных пропорций приведет к проблемам со здоровьем.

Тиреоглобулин: что это

Йодосодержащее соединение белковой природы указывает на функциональную активность клеток ЩЖ. Вещество продуцируют и постепенно накапливают только фолликулярные клетки щитовидной железы. В процессе трансформации белок тиреоглобулин преобразуется в важные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Изменение концентрации ТГ влияет на количество гормонов ЩЖ. Прямая зависимость уровня ТГ от массы эндокринной железы позволяет достоверно оценить функционирование и общее состояние важного органа.

Повышенный уровень тиреоглобулина в большинстве случаев указывает на активное воспаление щитовидной железы либо появление доброкачественного/злокачественного новообразования. После удаления пораженного органа ТГ используют в качестве онкомаркера для выявления риска метастазов и рецидива онкопатологии.

Тиреоглобулин: что это

Тиреоглобулин является онкомаркером, если проведено тотальное удаление щитовидной железы. Периодическое исследование уровня белка показывает, есть ли вероятность рецидивов злокачественного процесса. При повышении концентрации ТГ требуется проведение дополнительной терапии для подавления роста атипичных клеток. При наличии ЩЖ превышение концентрации тиреоглобулина – свидетельство вероятности онкозаболеваний. ТГ при сохраненной эндокринной железе также указывает на воспалительные и опухолевые процессы в ЩЖ, поражение других органов и систем (почки, ЦНС). Также уровень белка ТГ выше при беременности.

Узнайте о правилах и особенностях лечения кисты яичника медикаментозными препаратами.

Как быстро снизить уровень сахара в крови без применения лекарственных препаратов? Ответ прочтите на этой странице.

Причины патологий

Существует несколько версий, почему элемент распознается иммунной системой как чужеродный, но точно выявить причину пока не удается. Известно, что совместившись с рецепторами тиреоглобулина, антитела имитируют симптом гормонального воздействия. Это действие вызывает усиление работы щитовидной железы, которая увеличивает гормональный выброс даже у больных гипотиреозом, что приводит к сбою сердечно-сосудистой системы и нарушению обмена веществ.

Патологиями аутоиммунного характера считаются следующие отклонения:

  • изменения в работе репродуктивной системы у женщин;
  • нарушения после серьезных травм и операций;
  • вяло протекающие патологии щитовидной железы.

Аутоантитела используют при наблюдении во время выздоровления в послеоперационном периоде. Нормальная концентрация гормонов выявит отсутствие анти-ТГ.

Причины патологий

Концентрация тиреоглобулина зависит от заболевания

Гормон выше нормы Артрит ревматоидного типа, токсический зоб, подострый тиреоидит
Результат показывает высокую концентрацию Сахарный диабет, зоб узловой, карцинома или рак щитовидной железы
У 9/10 больных тиреоглобулин предельно повышен Тиреоидит аутоиммунный, гипотериоз
Показатель повышен у 1/3 пациентов Синдром Шегрена, системная волчанка

Людям с нарушениями показателей в сторону повышения необходима консультация в «Инвитро», исследование крови и лечение у эндокринолога.

Изменение зоба при патологии

Понятие ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это незаменимый фермент синтеза биохимических веществ, он полностью зависит от эндокринной системы. ТТГ самостоятельно синтезирует другие гормоны, которые отвечают за энергетический баланс, а также деление белка и некоторые витамины, здоровье женской репродуктивной системы и функционирование ЦНС.

Уровень ТТГ меняется на протяжении всей жизни и в разные периоды имеет разные показатели.

По результатам анализа повышенные показатели указывают на следующие изменения:

  1. Нарушения в работе центральной нервной системы, изменение в ее функционировании.
  2. Заболевания выделительной системы, надпочечников, почек.
  3. Наличие злокачественных новообразований в частности в гипофизе.

В данном случае могут быть выявлены и другие патологии, но также такой показатель свидетельствует о том, что не все назначения врача были выполнены перед проведением анализа.

Пониженный уровень гормона, указывает на такие заболевания:

  • психические расстройства;
  • злокачественные новообразования в щитовидной железе;
  • серьезные изменения в работе гипофиза.

Показатель гормона ТТГ – это еще один составляющий элемент нормального функционирования организма. Знать гормональный фон – это залог здоровья и нормальной жизнедеятельности.

Как лечить высокий показатель?

Повышенный показатель уровня антител к тиреоглобулину нельзя считать самостоятельным заболеванием.

Причину следует искать в нарушении деятельности щитовидной железы или других органов, которое выявляется после анализа. Необходимо провести дополнительное обследование пациента и выяснить, какая болезнь вызвала повышение концентрации антител.

Как лечить высокий показатель?

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение, так как причина может быть серьезнее, чем считает пациент.

Адекватное лечение сможет назначить только лечащий врач. Следует получить консультацию терапевта, эндокринолога, гинеколога и других узких специалистов.

Часто для лечения заболеваний, вызвавших рост антител к тиреоглобулину, может назначаться оперативное вмешательство, которое направлено на удаление части щитовидной железы. Дальнейшее лечение заключается в приеме лекарств, направленных на восстановление функционирования щитовидки, и постоянном наблюдении у врача.

Для профилактики и предупреждения роста антител к тиреоглобулину следует соблюдать некоторые правила:

  1. В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек, а именно курения, употребления алкоголя.
  2. Также следует соблюдать правильный режим питания.
  3. На данный показатель влияет и экология района, в котором проживает пациент.
  4. Следует соблюдать режим дня и сна.
  5. Неполноценный сон может привести к сбою в работе щитовидной железы.
  6. Следует сохранять спокойствие и избегать стрессов.
  7. Особое значение нужно уделять здоровью половых органов и регулярно проходить обследование у специалистов.
Как лечить высокий показатель?

При обнаружении признаков повышения уровня антител следует пройти осмотр в медицинском учреждении. Это позволит узнавать о любых отклонениях показателей от нормы и избегать лишних стрессов.

Лечение гипотиреоза ↑

Существует несколько методов лечения, которые отличаются друг от друга в зависимости от причин, которые вызвали заболевание.

Сегодня человечество научилось искусственно синтезировать гормон Т3, что обусловило открытие эффективного способа лечения тяжелой болезни. Лечение производится путем замены гормонов, которые в недостатке содержатся в организме, синтетическим аналогом, и его называют L-тироксином.

Манифестный гипотиреоз, лечение которого не зависит от сопутствующей патологии или возраста пациента, назначается врачом индивидуально.

Заместительная терапия в этом случае подразумевает определение и последующее увеличение дозы препарата.

Латентная форма заболевания требует лечения только в период планирования беременности и период вынашивания ребенка. Других абсолютных показаний для лечения этой формы заболевания не имеется.

Гипотиреоз, лечение которого производится хотя бы неделю, начинает ослаблять свои проявления. Улучшения менее заметны у пожилых людей. Осторожно следует подбирать дозу людям с сердечнососудистыми заболеваниями, так как при избыточном содержании искусственного гормона увеличивается риск мерцательной аритмии и стенокардии.

Если было произведено облучение или удаление щитовидки, то необходим пожизненный прием гормонального препарата, как и при гипотиреозе, возникшем на фоне аутоиммунного тиреоидита. Наносить визиты к врачу следует для регулярного контроля уровня гормона в крови и корректировки дозы лекарства.

Когда гипофункция железы вызвана недостаточным потреблением продуктов, богатых йодом, заболевшему назначают йодосодержащие препараты. Рекомендуется употребление йодированной соли и включение в рацион морепродуктов.

И самое важное…

В конце этой короткой статьи хотелось бы сказать, что тиреоглобулин –это узкоспециализированный лабораторный показатель, которыйиспользуется только в некоторых избранных ситуациях. Его надоиспользовать только по прямому назначению и не использовать там, гдеможно без него обойтись. Повышенный тиреоглобулин крови бесцельно пугает ежегодно тысячи людей, но для тысяч людей ежегодно норма тиреоглобулинадает надежду на нормальную жизнь – все дело лишь в том, кто назначаетанализ, в каких ситуациях и как потом интерпретируются результаты.

Читайте также:  Лечение болей в ногах при сахарном диабете

Иммунохемилюминесцентная лаборатория 3-го поколения Северо-Западногоцентра эндокринологии определяет тиреоглобулин с предельной точностью, аспециалисты центра знают о нем очень и очень много, поэтому если у Васвдруг возникли какие-либо вопросы или непонимание своих анализов илитактики Вашего врача – приходите к нам в центр за консультацией илиповторным анализом, чтобы снять все вопросы и понимать, как и кудадвигаться дальше.

В конце этой короткой статьи хотелось бы сказать, что тиреоглобулин – это узкоспециализированный лабораторный показатель, который используется только в некоторых избранных ситуациях. Его надо использовать только по прямому назначению и не использовать там, где можно без него обойтись. Повышенный тиреоглобулин крови бесцельно пугает ежегодно тысячи людей, но для тысяч людей ежегодно норма тиреоглобулина дает надежду на нормальную жизнь – все дело лишь в том, кто назначает анализ, в каких ситуациях и как потом интерпретируются результаты.

Иммунохемилюминесцентная лаборатория 3-го поколения Северо-Западного центра эндокринологии определяет тиреоглобулин с предельной точностью, а специалисты центра знают о нем очень и очень много, поэтому если у Вас вдруг возникли какие-либо вопросы или непонимание своих анализов или тактики Вашего врача – приходите к нам в центр за консультацией или повторным анализом, чтобы снять все вопросы и понимать, как и куда двигаться дальше.

Что предпринять?

Самостоятельно привести в норму показания анализа не получится хотя бы потому, что частым лечением становится удаление щитовидки.

Хирургическое вмешательство при раковых опухолях показано в большинстве случаев, при аутоиммунных заболеваниях проводится по показаниям (быстро прогрессирующее разрушение железы, зоб давит на гортань).

При высоком ТГ нужно идти к врачу и искать причину. Если причина в иммунитете, консервативного лечения (таблетки) должно быть достаточно. Обычно используются иммуносупрессоры, кортикостероиды, тиреоидные препараты и симптоматическая терапия.

Что предпринять?

И при аутоиммунных болезнях, и при злокачественных новообразованиях без метастазов прогноз благоприятный.

Это состояние требует тщательной диагностики и выявления первопричины состояния. Врач назначает терапию, исходя из патологии или фактора, который спровоцировал состояние.

Терапия может включать в себя медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и другие методы воздействия.

Показания

Маркер на АТ-ТГ позволяет выявить аутоиммунные поражения щитовидной железы (болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит и др.). Также анализ применяется для дифференциальной диагностики эндокринных патологий в йододефицитных районах и лечения детей, рожденных от матерей с повышенной концентрацией антител к ТГ. Кроме того, исследование на АТ-ТГ необходимо для контроля реабилитации больных с онкологией щитовидной железы. В этом случае целью тестирования является профилактика рецидивов заболевания и метастазирования.

По статистике АТ к ТГ определяются:

  • 40-70% случаев у пациентов с хроническим тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
  • 70% – при гипотиреозе (недостаточность функции);
  • 35-40% при токсическом зобе (увеличение размеров и изменение функционального состояния железы);
  • реже в других случаях (в т.ч. при пернициозной анемии).

Согласно исследованиям, проведенным в 2012 году Британской Ассоциацией Дерматологов, у пациентов с витилиго выше риск аутоиммунных поражений щитовидной железы. 9,7% обследованных людей с витилиго имели АТ к ТГ 1 .

Уровень антител может быть повышен и у здоровых людей (например, в 10% случаев у женщин в климактерическом периоде).

Показания к назначению анализа следующие:

  • изменение размера, формы, структуры щитовидной железы;
  • нарушение зрения, офтальмопатия;
  • резкое снижение или набор веса без объективных причин;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия) или аритмия;
  • повышенная слабость и утомляемость, снижение работоспособности;
  • мониторинг эффективности лечения тиреоглобулином после удаления образования на железе;
  • системные аутоиммунные процессы (для определения риска поражения щитовидной железы);
  • проблемы в репродуктивной сфере у женщин;
  • плотный отек нижних конечностей, что может свидетельствовать о претибиальной микседеме;
  • для дифференциальной диагностики токсического и нетоксического (например при йододефиците) узлового зоба;
  • контроль состояния беременных пациенток при наличии в их анамнезе аутоиммунных заболеваний (анализ проводится при постановке на учет и в 3-м триместре беременности);
  • для определения групп риска по развитию заболеваний щитовидной железы среди детей, рожденных от матерей с патологией эндокринных органов.

Коррекция показателей

Лечение для снижения уровня Ат-Тг не назначается, так как не несёт эффективности. Понижается количество антител только в результате терапии заболевания, вызвавшего их образование. Анализ на выявление Ат-Тг проводится наряду с иными исследованиями для подтверждения или опровержения наличия болезни, устранение которой снизит число Ат-Тг.

Для лечения различных дисфункций ЩЖ могут применяться кортикостероиды, бета-адреноблокаторы, радиоактивный йод и другие средства. В некоторых случаях необходимо провести резекцию узла ЩЖ либо тиреоидэктомию.

Когда нужна диагностика

В зависимости от визуального осмотра, опроса и результатов других диагностических мероприятий назначить анализ могут разные специалисты.

Врач Основание для анализа
Терапевт Общее недомогание
Гинеколог Нарушения менструального цикла, выкидыши в анамнезе, сложности в функционировании репродуктивной системы
Эндокринолог Увеличенные размеры щитовидной железы
Дерматолог Высыпания на коже, экзема
Диетолог Избыточный вес
Иммунолог Частые заболевания
Педиатр Анализ назначается всем детям, у родителей которых присутствуют проблемы со щитовидкой

Ситуации, когда необходима диагностика:

  • Подозрение на сбои в работоспособности щитовидной железы;
  • Подтверждение результатов других исследований – визуального осмотра, УЗИ;
  • При патологиях, которые сопровождаются нарушениями в работе щитовидки;
  • При любых нарушениях в работоспособности репродуктивной системы;
  • Для контроля состояния в период после операции по удалению щитовидки.

Анализ помогает подтвердить или опровергнуть следующие диагнозы:

  • Диффузный токсический зоб;
  • Эутиреоидный зоб;
  • Рак щитовидной железы;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Гранулематозный тиреодит.
Когда нужна диагностика

Диагностика информативна на ранних стадиях, позволяет своевременно пройти лечение.

Также анализ назначают беременным с целью контроля концентрации гормонов, синтезируемых щитовидной железой. В период беременности концентрация гормонов повышается, это объясняется тем, что организм женщины испытывает двойную нагрузку. Учитывая степень нагрузки, необходимо контролировать состояние беременной, чтобы своевременно выявить возможные сбои.

В ходе терапии анализ не назначается, поскольку не отражает реальных результатов терапии. А при диагностике рака щитовидки анализ информативен и позволяет выявить патологию на ранних этапах, когда патологические процессы еще обратимы и можно предотвратить образование метастазов.

Прежде всего, анализ назначают при подозрениях на аутоиммунные заболевания:

  • Любые проблемы репродуктивной системы;
  • Контроль состояния больного в период после операции;
  • Диагностика после травм.

При нормальном гормональном фоне, а также отсутствии тиреоглобулина анализ на наличие антител будет отрицательным.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье