Анаприлин [инструкция] при каком давлении применяют

Анаприлин-здоровье (Anaprilin-zdorovye, Анаприлін-здоров’я)

Анаприлин

Контроль за больными принимающими Анаприлин, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), ЭКГ.

У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД менее 100 мм ), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и/или почек, необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить лечение.

  • Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
  • Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
  • Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  • Перед назначением Анаприлина пациентам с сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять дигиталис и/или мочегонные средства.
  • Лечение ишемической болезни сердца и стойкой артериальной гипертензии должно быть длительным — прием Анаприлина возможен в течение нескольких лет.
  • Прекращение лечения осуществляют постепенно, под наблюдением врача: резкая отмена может резко усилить ишемию миокарда, ангинозный синдром, ухудшить толерантность к физической нагрузке.
  • Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% каждые 3-4 дня).
  • У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови (1 раз в 4-5 мес).

При тиреотоксикозе Анаприлин может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При назначении бета-адреноблокаторов больным, получающим гипогликемические препараты, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия. Причем такие ее симптомы, как тахикардия или тремор, будут маскироваться за счет действия препарата.

Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения бета-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.

  1. С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами (опасность возникновения гипогликемии на фоне терапии инсулином и гипергликемии — на фоне приема пероральных гипогликемических средств).
  2. При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.
  3. При феохромоцитоме назначают только в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

При необходимости приема во время беременности, которое возможно только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности — тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов — следует отменить.

  • Нельзя одновременно применять с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.
  • Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин) могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии и брадикардии.
  • На фоне лечения Анаприлином следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема.
  • Осторожно применять совместно с психотропными средствами, например, ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2 недель.
  • За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром, необходимо прекратить прием препарата (повышение риска угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии).
  • У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
  • Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).
  • Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.
  • Во время лечения избегать использования натуральной лакрицы; пища, богатая белком, способна увеличить биодоступность.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Читайте также:  Узловой зоб щитовидной железы – что это такое?

Противопоказания

В списках противопоказаний к применению Анаприлина такие состояния и заболевания:

  • аллергии;
  • блокады сердца;
  • разные формы слабости синусовых узлов;
  • стенокардия Принцметала;
  • недостаточность сердца, которая не контролируется доктором;
  • астма;
  • склонности к бронхоспазмам;
  • ацидозы вследствие нарушений обмена веществ;
  • болезни печени в хронических формах;
  • пациенты с феохромоцитомой, которые не получают лечения;
  • сахарный диабет;
  • длительные голодания;
  • гипотензия;
  • беременность;
  • дети до 3 лет. Анаприлин в детском возрасте назначают только под контролем кардиолога;
  • лактация.

Передозировка

При передозировке препаратом у больного появятся симптомы брадикардии, также тошнота, рвота, снижение АД, возможны судороги и другие неприятные симптомы, требующие медицинской помощи.

При передозировке возможно проявление следующих симптомов: головокружение, выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, коллапс, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм, аритмия, сердечная недостаточность.

В случае передозировки рекомендуется промывание желудка  и назначение адсорбирующих средств.

Во время передозировки лекарственным средством Анаприлин могут появиться следующие симптомы:

  • возникновение судорог;
  • проявление аритмии;
  • головокружения;
  • состояние брадикардии;
  • появление бронхоспазмов;
  • сердечная недостаточность;
  • состояние акроцианоза;
  • проблемы с дыханием.

Во время возникновения этих симптомов необходимо сделать промывание желудка и приять адсорбирующие препараты.

Если лекарство принимать в повышенных дозах совместно со спиртными напитками, то в результате может все закончиться летальным исходом.

Среди побочных явлений во время приема лекарства могут возникнуть следующие состояния:

  • проявление состояния брадикардии;
  • блокирование атриовентрикулярного типа;
  • состояние бронхиолоспазма;
  • возникновение синдрома Рейно;
  • проявление сердечной недостаточности;
  • рвотные позывы;
  • проявление мышечной слабости;
  • болезненные чувства в области живота;
  • диарея;
  • возникновение зуда кожи;
  • депрессивное состояние;
  • появление гипогликемии у пациентов, которые имеют инсулинозависимый диабет, а также повышение уровня глюкозы в крови у больных, которые имеют в анамнезе инсулинозависимый сахарный диабет;
  • проблемы со зрением;
  • снижение уровня потенции.

Передозировка Анаприлином способствует появлению следующих симптомов:

  • проблемы с дыханием;
  • судорожный синдром;
  • головные боли;
  • аритмия;
  • синюшность конечностей.

Передозировка Анаприлином способствует появлению проблем с дыханием.

Передозировка

Первая помощь подразумевает очищение желудка и применение средств симптоматической терапии.

Принятие 10 таблеток за 1 раз может привести к выраженному снижению артериального давления и развитию брадикардии.

При передозировке этим препаратом возможно возникновение следующих проявлений симптомов:

  1. Судороги мышц тела;
  2. Головная боль и головокружение;
  3. Проблема с дыхательными путями;
  4. Бронхоспазмы;
  5. Появление аритмии;
  6. Акроцианоз.

Если принимать анаприлин без назначения врача при панических атаках, доза, возможно, будет рассчитана неправильно: это приведёт к передозировке.

При проявлении выраженных симптомах следует провести промывание желудка. Прописываются симптоматические средства.

Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, AV блокада, выраженное снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении AV проводимости – в/в вводят 1-2 мг атропина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты Ia класса не применяются); при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга.

Если нет признаков отека легких, в/в вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности – эпинефрин, допамин, добутамин; при СН – сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме – ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.

  • головокружения;
  • сильное понижение давления;
  • замедление сердечного ритма;
  • недостаточность работы сердца;
  • бронхоспазмы;
  • синюшность конечностей;
  • нарушения дыхания.
  • промывания желудка;
  • назначение сорбентов;
  • вливания плазмозаменителей;
  • введение Эпинефринов, Дофамина;
  • прием сердечных гликозидов (при нарушенной работе сердца);
  • применение Атропина, Диазепама;
  • использование временных кардиостимуляторов;
  • антиаритмики (при нарушенном сердечном ритме).
Читайте также:  Разница между препаратами Метопролол и Эгилок, какой из них лучше?

Особые указания

Принимать Анаприлин нужно под контролем врача, особенно если предполагается длительная терапия. Наблюдают и за влиянием препарата на сердечно-сосудистую деятельность организма.

  • Из-за долгого приема может развиться брадикардия. Это не является причиной для немедленной отмены препарата, но если она ярко выражена, потребуется снизить дозу.
  • Пациенты, обладающие сахарным диабетом, регулярно должны сдавать анализ на уровень сахара в крови.
  • При наличии феохромоцитомы дополнительно к Анаприлину назначаются альфа-адренолитики.
  • Прекращать прием Анаприлина важно постепенно, иначе велик риск усугубления состояния. С большой долей вероятности при резкой отмене может развиться бронхоспазм, появятся явления ишемии миокарда, усугубится ангинозный синдром. В таких случаях наблюдается и изменение свойств крови (реологических), снижение к физической нагрузке толерантности и еще ряд побочных явлений.

Длительный прием Анаприлина при ИБС нужно сочетать с терапией сердечными гликозидами. Препарат нежелателен при спастическом колите.

Применение и дозировка

Таблетки принимаются за полчаса до приема пищи. Дозировка и длительность лечения определяется доктором в индивидуальном порядке.

При повышенном артериальном давлении начальная доза для взрослых составляет 40 мг дважды в сутки.

При стенокардии и нарушениях ритма сердца – начинать прием следует с дозы 20 мг трижды в день.

С целью профилактики мигрени, а также при идиопатическом треморе назначают 40 мг 2-3 раза в сутки.

При профилактике повторного инфаркта миокарда – терапию начинают с дозы 40 мг 4 раза в сутки на протяжении 2-3 дней. После этого разрешается увеличить дозировку до 80 мг дважды в день.

При феохромоцитоме Анаприлин назначают вместе с блокаторами альфа-адренорецепторов по 60 мг в сутки на протяжении 3-х дней до операции.

Особые указания

  • запрещено комбинировать с антипсихотическими средствами и транквилизаторами;
  • на фоне терапии Анаприлином не следует проводить наркоз эфиром или хлороформом;
  • на фоне лечения не стоит вводить в вену Верапамил и Дилтиазем;
  • Резерпин, Гидрохлортиазид, Гидралазин усиливают гипотензивное действие пропранолола;
  • лечение Анаприлином уменьшает эффект от приема противоаллергических препаратов;
  • усиливает действие тиреостатиков и утеротоников;
  • осторожно комбинировать с приемом средств для снижения уровня сахара в крови.

Анаприлин инструкция по применению позволяет понять при каком давлении следует принимать . К тому же в документе есть особые указания по поводу приема данного медикамент во время вынашивания плода, грудном вскармливании, в пожилом и детском возрасте. На это обязательно следует обратить внимание перед началом терапии.

Производитель не рекомендует принимать Анаприлин во время вынашивания плода. Также нельзя использовать его в качестве ЛС при грудном вскармливании новорожденного. Это может сказаться на развитии ребенка.

В пожилом возрасте

Лечение пожилых пациентов при помощи Анаприлина можно проводить только под постоянным наблюдением специалистов. В случае появления неблагоприятных симптомов специалист должен оказать больному соответствующую первую медицинскую помощь.

В детском возрасте

Прием таблеток Анаприлина в детском возрасте является противопоказан. Использовать такое средство в терапии разрешается по отношению к пациентам, которым исполнилось 18 лет.

Не рекомендуется принимать Анаприлин во время беременности

Противопоказан прием препарата совместно с транквилизаторами и нейролептиками. При длительном лечении препаратом Анаприлин рекомендуется одновременно принимать сердечные гликозиды. Отмена препарата должна проводиться постепенно, чтобы не допустить развитие острой ишемии миокарда или бронхолоспазма. При аритмиях бета-адреноблокатор Анаприлин способствует нормализации синусового ритма, переходу мерцания предсердий из тахиситолической в брадисистолическую и уменьшению субъективных перебоев в работе сердца.

Особые указания

Рецепт на латинском:Rp.: Anaprilini 0,01        D. t. d. N 20 in tabul.        S.

Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).

Читайте также:  Коллоидная киста левой доли щитовидной железы лечение

При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).

Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием Анаприлина следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.

Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

Прием Анаприлина может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта.

C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недос-таточность, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм. Лечение: , назначение адсорбирующих средств. При отсутствии признаков назначают инфузии плазмозамещающих растворов, при неэффективности — эпинефрин, допамин, добутамин; при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, a-адреномиметики, диуретики, глюкагон; при судорогах — диазепам, внутривенно; при бронхоспазме — b-адреностимуляторы, ингаляционно или парентерально. При наличии нарушения атриовентрикулярной проводимости — 1-2 мг атропина, внутривенно, при низкой эффективности — установка временного кардиостимулятора. При желудочковой применяют лидокаин (антиаритмические препараты IА класса не применяются). неэффективен.

Применения и дозы

Анаприлин предназначается для внутреннего приема. Дозы лекарства может назначать только врач. Они зависят от диагноза, состояния больного, особенностей его организма.

Для взрослых

Прием таблеток не связан с приемом пищи. Начальная доза лекарства составляет 10 мг. В более тяжелых случаях, при выраженных патологиях суточная доза может быть увеличена до 120 мг, что равно трем таблеткам по 40 мг.

Для детей

Детям препарат противопоказан, поэтому данных о дозе лекарства нет.

Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам лекарство может назначаться только в ряде исключений. Врачи все же не рекомендуют проводить прием препарата, опасаясь за развитие плода и состояние будущей мамы.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению препарата его можно применять при поражении сердечной мышцы, неврологических расстройствах.

Для взрослых

Среди основных показаний к применению препарата могут выступать следующие состояния и заболевания:

  • эссенциальный тремор;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • мерцание предсердий;
  • почечная гипертензия;
  • стимуляция родовой деятельности;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отравление сердечными гликозидами.

Свое широкое применение препарат нашел в терапии перенесенного инфаркта миокарда, а также профилактики мигрени.

Анаприлин не используется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

В период беременности прием препарата возможный только в том случае, когда нет риска для плода и самой женщины. При его назначении требуется медицинский контроль. Показанием могут выступать те самые болезни, которые описаны выше.

Важно отметить, что прием лекарства может оказывать негативное влияние на плод, спровоцировать его гибель или вызывать преждевременные роды.

При лактации препарат противопоказан.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье