Анализ на гормоны щитовидной железы: какие сдают, расшифровка

Как проверить щитовидку в домашних условиях, чтобы понять все ли с ней в порядке? Ведь с щитовидной железой связаны все системы организма. И при малейших проблемах с щитовидкой, происходят сбои всего организма.

Характеристика щитовидки

Щитовидная железа находится в передней части шеи, под кадыком, и является одним из органов эндокринной системы, который вырабатывает тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин – биологически активные вещества, известные как гормоны, с помощью которых гипоталамус, один из отделов головного мозга, влияет на работу всего организма.

Гормоны щитовидки берут активное участие почти во всех процессах жизнедеятельности организма, поэтому не удивительно, что нарушения в работе щитовидки сильно влияет на весь организм и выводит его из строя.

Очень важна правильная работа щитовидки при беременности: в первое время после зачатия щитовидная железа у малыша не сформирована, поэтому он забирает нужные ему гормоны из крови матери. Если щитовидка женщины после зачатия не будет вырабатывать нужное количество гормонов, плоду будет не хватать нужных для развития активных веществ. В результате через некоторое время после зачатия может случиться выкидыш или малыш народится с недоразвитой щитовидной железой.

Если недуг сразу после родов не будет обнаружен, а лечение не начато вовремя, у ребенка разовьется кретинизм. Поэтому при проблемах со щитовидкой во время беременности врачи назначают матери пить Л-тироксин, причем период после зачатия является чуть ли не единственным случаем, когда допускается превышение дозы.

Гормоны и антитела

Из тиреоидных железа вырабатывает только 2 гормона. Соответственно, ещё 2 позиции из списка: ─ «Т3, Т4, ТТГ, ТПО» антитела? Нет. Гормонов в перечне 3, это: Т3, Т4 и ТТГ. Последний нужен для синтеза двух первых. Синтез этот осуществляется клетками щитовидки. А вот сам ТТГ вырабатывается гипофизом. Это один из участков мозга затылочной зоны.

Получается, гормон ТТГ имеет непосредственное отношение к щитовидной железе. Уровень тиреотропина связан с показателями триодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Поэтому и сдаётся анализ на ТТГ. Он берётся из вены. Отслеживается взаимосвязь меж функционированием гипофиза и здоровьем щитовидки.

Под аббревиатурой ППО скрывается название «тиреоидная пероксидаза». Это фермент. Анализы сдают не столько на сам ППО, сколько на антитела к нему.

Гормоны и антитела

Важно понять разницу гормонов и антител:

  1. Гормоны. Вырабатываются эндокринной системой, необходимы для деятельности организма.
  2. Антитела. Образуются в плазме крови для угнетения чужеродных агентов, к примеру, бактерий.

Порой в организме происходит «сбой настроек». Антитела начинают вырабатываться на необходимые элементы. Тиреоидная пероксидаза ─ один из них. Фермент придаёт поступающему йоду усваиваемую, то есть активную форму. Противостоя ППП, антитела лишают организм атомов нужного элемента. Меж тем, на каждую молекулу Т3 нужно соответственно 3 таких атома, а на Т4 ─ 4. Вот и начинается гормональный сбой.

Симптомы, указывающие на необходимость проверки щитовидной железы

Любая болезнь имеет определенную симптоматическую картину, которая указывает человеку на имеющуюся опасность.

О нарушениях в работе щитовидки могут подсказать следующие симптомы:

резкие изменения веса в ту или другую сторону;
аритмия, брадикардия, тахикардия;
необъяснимая раздражительность, которой не было прежде;
излишняя потливость кожных покровов или, напротив, их сухость;
проблемы со сном: повышенная сонливость или, напротив, бессонница;
отечность кожных покровов, в частности лица;
внезапные приливы жара или повышенная зябкость, озноб;
выраженная утомляемость уже в утренние часы;
сниженная работоспособность;
проблемы с памятью;
депрессивный синдром;
неудовлетворительное состояние волос и ногтей;
ощущение кома в горле, мешающее нормальному акту глотания и дыхания.
Читайте также:  Нормы сахара в крови у женщин в зависимости от возраста

Нарушения в работе щитовидной железы не проходят бесследно — меняется общее состояние человека.

К вышеописанным симптомам присоединяются регулярные головные боли, анемия, ухудшение защитных сил организма — человек начинает чаще сталкиваться с вирусными и простудными заболеваниями.

При этом у женщин происходят нарушения менструального цикла, а у мужчин возникают серьезные проблемы с либидо и потенцией.

Чтобы выяснить причину недомоганий, необходимо обратиться к эндокринологу для проверки работы щитовидной железы и постановки правильного диагноза.

Лицам, находящимся в группе риска по эндокринным заболеваниям, нужно обследоваться у специалиста один раз в год.

Рекомендуем почитать: Как изменяется ТТГ при гипертиреозе?

Остальным людям достаточно проходить обследование раз в три года, чтобы держать под контролем состояние щитовидки.

Как правильно подготовиться к анализу

Для достоверного анализа, нужно заранее подготовиться. За сутки до забора крови, стоит отказаться от спиртного и сигарет. Кроме этого стоит выполнять ряд рекомендаций врача:

  • Кровь берут утром, нельзя есть и пить до сдачи материала.
  • Около месяца нельзя принимать гормональные препараты.
  • За неделю до сдачи анализа стоит исключить из рациона пищу, содержащую йод – соль, рыба, морская капуста. Из меню убирается острая, жаренная пища.
  • За трое суток нельзя нервничать, стоит прекратить пить кофе и препараты, которые содержат добавки йода.

Только выполняя эти рекомендации, можно будет сдать кровь и получить достоверный результат, который поможет лечащему доктору при назначении лечения.

Какие показатели входят в анализ крови на гормоны щитовидной железы?

  1. ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин) — гормон гипофиза, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). При нормальной функции гипофиза его концентрация снижается при повышении и повышается при понижении функции щитовидной железы.

    • Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л.
  2. Т3 свободный (трийодтиронин свободный) — гормон щитовидной железы, который стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями.

    • Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
  3. Т4 свободный (тироксин свободный) — гормон щитовидной железы, стимулирующий синтез белков.

    • Нормальные значения: 9,0 — 22,0 пмоль/л.
  4. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото, атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб.

    • Нормальные значения: 0 — 18 Ед/мл
  5. Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела) — аутоантитела к ферменту клеток щитовидной железы, наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

    • Нормальные значения: < 5,6 Ед/мл.

Расшифровка и диагнозы. Таблица

Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой и  самолечением. Крайне важно своевременно начать лечение заболеваний щитовидных желез. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать дальнейшего хирургического вмешательства и осложнений. Особенно важно выявить на ранней стадии гипотиреоз, так как его запущенная форма может привести к непоправимым последствиям. Диагностика гипотиреоза проводится с помощью лабораторных исследований, которые могут выявить снижение содержания йода и Т3 и Т4.  При обнаружении какого-либо симптома из тех, которые были перечислены раннее, рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может правильно оценить анализы на гормоны щитовидной железы и назначить эффективное лечение.

Читайте также:  Диабетическая ретинопатия: симптомы, стадии и методы лечения

Любое патологическое изменение в железе скажется на уровне гормонов. После сдачи анализа пациенту выдают бланк, на котором указывают показатели нормы всех гормонов с учетом возраста и пола пациента (см. таблицу ниже).

Заболевание ТТГ Т3 общ. и св. Т4 общ. и св. Тиреоглобулин ТСГ АТ к ТГ, АТ к ТПО
Диффузный токсический зоб: субклинический (нет симптомов) ↓↓ норма норма
Диффузный токсический зоб: осложненный ↓↓ норма ↑↑
Диффузный токсический зоб: редкий ↓↓ ↑↑ норма
Гиперплазия щитовидной железы (аденома железистой ткани)

Повышен

Без колебаний
Эндемический зоб ↑ или норма ↑ или норма ↓↓↓
Гипотиреоз ↑↑
Аутоиммунный тиреоидит На ранних этапах ↑, при истощении щитовидки резко ↓↓↓ ↑ (дополнительно определяются АТ к рецептору ТТГ)
Рак щитовидной железы ↓ или норма ↓ или норма Без колебаний

Какие анализы сдают для проверки щитовидки?

Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:

Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:

Какие анализы сдают для проверки щитовидки?
  • поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
  • обеспечение стабильной температуры,
  • предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
  • участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.

Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

Заключение

Женщины чаще мужчин страдают заболеваниями щитовидки. Самым опасным периодом является менопауза, беременность и подростковый период, когда происходят резкие изменения гормонального фона.

Чтобы избежать каких-либо последствий с щитовидкой, нужно рационально питаться, а также остерегаться стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Если вы заметили у себя признаки патологии щитовидки, вы можете проверить ее самостоятельно в домашних условиях, используя один из методов. Однако ваши исследования в домашних условиях будут лишь возможным результатом. Не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и решать проблему, обследовав себя в домашних условиях. Обратитесь к эндокринологу, чтобы он мог сам проверить есть или нет изменений в щитовидной железе. В любом случае, выявление заболевания на начальной стадии поможет не допустить серьезных осложнений впоследствии.

Интерпретация анализа щитовидки

Нормальные значения концентрации гормонов могут различаться в зависимости от применяемого метода исследования, пола и даже возраста больного. Поэтому при оценке данных нужно ориентироваться на референсные значения, которые обязательно указываются в бланке.

Щитовидная железа — небольшой и порой незаметный, но чрезвычайно важный орган эндокринной системы, регулирующий состояние организма. Поэтому очень важно уметь прислушиваться к сигналам, которые щитовидка нам посылает. При длительной слабости, утомляемости, сонливости нужно сразу обратиться к доктору для проверки её состояния. Даже если нет времени, можно сдать анализ в любой платной лаборатории и с уже готовыми результатами прийти к врачу.

Особенно эффективно и информативно исследование, если сделать его одновременно с УЗИ щитовидной железы.

Помните, что лучше определить заболевание в самой ранней его начальной стадии, чем потом тратить большие средства на лечение заболевания в запущенной форме.

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

Согласно данным исследований, беременность на фоне экстремально малой концентрации специфических веществ щитовидной железы чаще всего оканчивается выкидышем. Ребенок, который был выношен на фоне серьёзного превышения уровня ТТГ, может родиться с отклонениями умственного развития. Однако подобную ситуацию легко можно изменить и привести гормональный статус беременной женщины в норму посредством приема синтетических гормональных препаратов.

Иногда врачи настоятельно рекомендует искусственно прервать беременность по причине мнимых угроз интеллектуальному развитию ребенка. Как показывает статистика и медицинская практика, в 21-м веке родить умственно неполноценного ребенка по причине недостатка ТТГ практически нереально. Прерывать беременность ни в коем случае не стоит. Врач, который даёт такие рекомендации, явно имеет недостаточную квалификацию.

Таким образом, при проведении анализа, цель которого — оценить общее состояние щитовидной железы, исследовать необходимо не только специфические вещества, но и те, которые оказывают на функционирование органа непосредственное влияние: гипофизарный гормон ТТГ и белки-антитела. Щитовидная железа выполняет базисную функцию, необходимую для нормальной и стабильной работы всего организма.

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

В зависимости от предполагаемого заболевания, анализы варьируются. В одном случае нужно исследовать кровь на одни антитела, в другом случае — на иные. Некоторые вещества выступают онкомаркерами, но сдавать кровь на определение их уровня стоит только в нескольких ограниченных случаях, и интерпретируются результаты неоднозначно.

Времена нормирования показателей гормонального исследования крови давно прошли. Нормы рассчитываются различными клиниками самостоятельно, исходя из применяемой аппаратуры, химических реагентов и собственной методики. Поэтому в каждой клинике результат будет своим. Пытаться интерпретировать результаты разных клиник по эквивалентному принципу — дело пустое, поскольку никаким пересчетам эти показатели не поддаются.

Некоторые нормативы, от которых отталкиваются специалисты, всё же существуют, и они закреплены в медицинской документации общемирового масштаба. Грамотно расшифровать и интерпретировать описания лабораторных исследований сможет только врач. Сам пациент рискует ошибиться, поставить себе неправильный диагноз и причинить своему организму огромный вред, прибегнув к самолечению.

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы не требует какой-либо подготовки или соблюдения особых правил. Вся информация по этому поводу в сети — не более чем выдумка или заблуждение среднестатистического обывателя-графомана без медицинского образования. При обращении беременной пациентки к эндокринологу важно помнить, что в этом состоянии гормональный фон резко изменяется, и требуется особый подход к исследованию крови.

Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Другие врачи

13 эффективных специй для похудения

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.

Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:

  • апатичное состояние, вялость, общая слабость;
  • нарушения цикла «сон-бодрствование»;
  • торможение реакции, замедленное мышление;
  • невнимательность;
  • психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
  • стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • отечность тела;
  • пониженная температура тела.
PAPATOR - медицинский журнал о здоровье

Анализ на гормоны щитовидной железы: какие сдают, расшифровка

Лабораторное исследование крови на гормоны щитовидной железы – довольно популярный метод диагностики заболеваний этого органа, наряду с пальпацией, УЗИ, биопсией ткани, радиоизотопным обследованием. Направление на такой анализ выдается эндокринологом, гинекологом, гастроэнтерологом, психиатром или врачом общей практики.

Как правильно подготовиться к анализу

Для достоверного анализа, нужно заранее подготовиться. За сутки до забора крови, стоит отказаться от спиртного и сигарет. Кроме этого стоит выполнять ряд рекомендаций врача:

  • Кровь берут утром, нельзя есть и пить до сдачи материала.
  • Около месяца нельзя принимать гормональные препараты.
  • За неделю до сдачи анализа стоит исключить из рациона пищу, содержащую йод – соль, рыба, морская капуста. Из меню убирается острая, жаренная пища.
  • За трое суток нельзя нервничать, стоит прекратить пить кофе и препараты, которые содержат добавки йода.

Только выполняя эти рекомендации, можно будет сдать кровь и получить достоверный результат, который поможет лечащему доктору при назначении лечения.

Признаки дисфункции щитовидки

Все заболевания щитовидной железы возникают из-за усиленной секреции щитовидки (гипертиреоза) или недостаточной (гипотиреоза).

Симптомы заболеваний щитовидки существенно отличаются.

Признаки дисфункции щитовидки

При гипотиреозе в организм человека выделяется недостаточное количество гормонов, что сопровождается следующими проявлениями:

  1. Эмоциональная подавленность. Человек пребывает в состоянии апатии и депрессии, становится медлительным.
  2. Нарушения работы сердца, ритм его замедляется, возможна потеря сознания.
  3. Резкое падение артериального давления.
  4. Нарушения пищеварения и работы кишечника. Пациенты страдают от постоянных запоров, отсутствие аппетита часто сопровождается набором массы тела.
  5. Кожные покровы страдают от недостатка влаги, начинают усиленно выпадать волосы, особенно заметно это по бровям.
  6. Температура тела опускается ниже 36 градусов, пациенты чувствуют холод даже в жаркие дни.
  7. Конечности, лицо подвержены отекам, с которыми не справляются мочегонные препараты. На фоне их возникают проблемы с глотанием, меняется голос человека (становится хриплым, тихим и низким).
  8. У женщин колеблется менструальный цикл, снижается сексуальное влечение. У мужчин уменьшается интерес к противоположному полу и пропадает эрекция.
  9. У детей в младшем возрасте диагностируют отставание от общепринятых норм развития, нередко ставят диагноз «дебилизм», «олигофрения», «ЗПР».

Для гипертиреоза характерна усиленная секреция щитовидки, что проявляется следующим образом:

  1. Терморегуляция изменяется. Пациент чувствует жар и потеет даже в прохладном помещении.
  2. Ускоряется работа сердца. Сбои случаются как в состоянии покоя (часто ночью), так и при эмоциональных встрясках.
  3. Начинают дрожать руки. На начальных стадиях симптом у пациентов проявляется из-за волнения, впоследствии он становится неконтролируемым. К дрожанию конечностей может добавиться тик глаз или головы.
  4. Нарушается работа пищеварительной системы человека. На фоне усиленного аппетита, частого жидкого стула пациенты стремительно теряют вес.
  5. Нервная система становится более возбудимой, характерны резкие перепады настроения человека от доброжелательности до неконтролируемой агрессии. Пациент не может сосредоточится на одном виде деятельности долгое время. Еще один специфический симптом — приступы внезапного страха и паники, которые часто случаются ночью.
  6. Половое влечение у мужчин и женщин не снижается, иногда наоборот, увеличивается. Однако у женщин при усиленной секреции щитовидной железы возможно бесплодие или проблемы во время беременности. У мужчин может начаться ожирение по женскому типу, появляется ложная гинекомастия.
Признаки дисфункции щитовидки

При появлении подобных симптомов, а также при увеличении размеров щитовидки, появлении на шее опухолей, твердых комочков следует обратиться к терапевту или эндокринологу для диагностики щитовидки и лечения. Откладывать посещение нельзя, изменения могут быть вызваны раком щитовидной железы.

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Эндокринная система контролирует все процессы, которые протекают в организме. Малейшее нарушение в ее работе влияет на состояние здоровья женщины. Чаще всего патологическим изменениям подвержена щитовидная железа, работа которой регулируется гипофизом. Чтобы установить, в порядке ли у человека гормональный фон, необходимо сделать комплексный анализ.

Читайте также:  Голодание при сахарном диабете 2 типа: лечение голодом

Щитовидная железа: классификация гормонов

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Гормоны щитовидки участвуют в нейтрализации свободных радикалов, производстве энергии и потреблении тканями кислорода. При проведении исследований анализируются определенные компоненты, выявляющие наличие отклонений, это:

Если этих гормонов меньше нормы, то появляются симптомы гипотиреоза.

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом мозга. Он обеспечивает, стимулирует и контролирует выработку Т3 и Т4. Величина ТТГ при активной работе щитовидки снижается, и повышается, когда она действует не в полную силу. Баланс гормонов (оптимальный) поддерживается при нормальном продуцировании мозгом ТТГ. Изменения наблюдаются при патологии железы, а иногда при опухолях мозга.
  • Отношение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) имеет значение для обнаружения нарушений в аутоиммунных процессах.
  • Отношение антител к тиреопероксидазу, который участвует в образовании Т3 (АТ-ТПО). При отклонении от нормы этого показателя говорят об аутоиммунных болезнях.

Что такое общий Т3, Т4, чем отличается от свободного?

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Гормоны Т3, Т4 связываются с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле. Перенос до нуждающихся в них органах и тканях осуществляется по сосудам. Однако в небольшом количестве гормоны присутствуют в несвязанном (свободном) с белковыми молекулами виде.

Совокупное количество гормона, который связался с белками и свободного тироксина, определяется как общий. При сомнительных итогах тестов именно его количество является показательным.

Когда женщине нужно проверять уровень гормонов в организме?

Женщина сама может сдать лабораторный анализ, который определяет уровень гормонов. Его проводят при увеличении железы и появлении таких симптомов:

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)
  • Нарушается менструальный цикл.
  • Появляется тахикардия.
  • Происходит резкая потеря либо набор веса.
  • Эмоциональное состояние беспричинно нарушается.
  • Увеличивается щитовидная железа.
  • Появляется экзофтальм (пучеглазие).
  • Изменяется температура тела: возникает зябкость либо излишняя потливость.

У женщин осложняется наступление беременности, если гормональный фон не в порядке. Сдача на ТТГ является обязательной при ее планировании, а во время беременности гормональный уровень должен постоянно контролироваться.

Важно! Нельзя списывать появление вышеуказанных симптомов на эмоциональную и физическую усталость. Именно так проявляются первые признаки эндокринных сбоев в организме. Если они появляются, сразу же надо идти к эндокринологу.

Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

Наименование Единицы измерения Нормальное значение Отклонения
Тиреоглобулин нг/мл тиреоидэктомия 100– положительный результат,30 – 100 – пограничное значение Послеродовой тиреоидит, развитие аутоиммунных процессов.
(АТ-ТГ) антитела мЕд/л

Результат анализа. Когда можно радоваться?

Если цифры напротив тиреоидных и тиреотропного гормонов соответствуют допустимым значениям, это дает врачу основание говорить о здоровье щитовидки и искать причины беспокоящих пациента симптомов в других патологиях.

Допустимые значения:

  • FT3 – от 3,5 до 8,0 пикограмма на мл (пг/мл) или от 5,4 до 12,3 пикомоль на литр (пмоль/л);
  • FT4 – от 0,8 до 1,8пг/мл или от 10 до 23пмоль/л;
  • Тиреотропного гормона — 0,4 – 4 мкМЕ/мл.

Таблица нормы

Лаборатории применяют различные методы исследования, используют различные реактивы и единицы измерения, поэтому референсные (допустимые) значения в них могут отличаться. Кроме того важно учитывать состояние пациента при оценке анализа (например: беременность, состояние после операции по поводу онкологии, ишемическая болезнь). Поэтому важно, чтобы исследование крови на гормоны щитовидной железы и расшифровка анализов проводились компетентными специалистами-медиками в высококвалифицированных медицинских учреждениях.

Важно! Для адекватной трактовки анализа следует учитывать референсные значения лаборатории и состояние пациента.

Диагностика

Исследование крови на уровень гормонов ЩЖ назначают при подозрении на заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: избыточное повышение массы тела или чрезмерное похудение, быстрая утомляемость и упадок сил или повышенная возбудимость, чувство жара и учащенный пульс. Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о патологиях щитовидной железы.

Если проводится общий анализ состояния организма и гормонального фона, то чаще всего на первом этапе достаточно определить уровень ТТГ, при его отклонении необходимо более тщательное обследование (показатели свободного и общего Т3 и Т4, проверка антител к тиреоглобулину).

Читайте также:  Щитовидная железа увеличена: причины, лечение, фото

Анализ на содержание кальцитонина и паратгормона помогает в установлении причин остеопороза.

Диагностика

Нормы концентрации каждого продукта щитовидной железы зависят от пола и возраста и указаны на бланке лаборатории.

Рекомендуем почитать: Насколько сложно делать пункцию щитовидной железы?

Как проверить щитовидку в домашних условиях

Если появились подозрения на заболевания, желательно обратиться в больницу к эндокринологу и пройти обследование железы. Но мало кто захочет тратить время на медосмотр, не зная точно, есть ли проблемы. Лучшим вариантом станет проверка щитовидной железы в домашних условиях с помощью простых тестов.

Осмотр, пальпация и определение размеров органа

Осмотреть щитовидку самостоятельно достаточно просто. Процедура поможет определить, нормальны ли размеры, строение железы. Для этого нужно перед большим зеркалом набрать в рот воду, глотнуть и внимательно посмотреть на шею. В норме на ней не должно быть выпуклостей с какой-то одной стороны, покраснений, бугров. Кадык должен двигаться плавно, без резких скачков. Можно также ощупать щитовидную железу: она должна быть умеренно плотной, подвижной, безболезненной.

Как проверить щитовидку в домашних условиях

Никаких несимметричных шишек быть не должно. Если они прощупываются, значит, это узлы, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Наличие узлов в щитовидке является поводом для срочного обращения в больницу.

Определить йододефицит поможет обычный раствор йода. Им нужно нарисовать на запястье сеточку. Если за пару часов рисунок исчезнет полностью, значит, йода не хватает.

Второй вариант теста: на ночь нарисовать на внутренней поверхности плеча 3 полосы – толщиной 1 мм, 3 мм, 1 см. Если утром останется 2 полоски (тоненькая исчезнет), значит, все нормально. Если лишь толстая линия не исчезнет, это повод для беспокойства, но ничего серьезного. А если исчезнут все линии, нужно срочно показаться эндокринологу.

Расшифровка результатов

Нормы гормональных показателей варьируются в зависимости от шкалы, установленной в лаборатории, где делаются сами анализы.

При выдаче результатов на бумаге эти цифры должны быть обозначены нижним и верхним пределом.

Стоит обращать внимание именно на них, а не искать в интернете, поскольку эти границы могут отличаться существенно.

При сдаче анализов смотрят количественное значение общих и свободных специфических гормонов щитовидки: Т3, Т4, , Свободные тиреоидные гормоны составляют определенную часть общих, входят в их состав. Свободные гормоны – это те, которые присутствуют в организме в не связанном с транспортными белками состоянии. При нормальных показателях общих гормонов свободные их виды могут отклоняться от нормальных показателей, что может свидетельствовать о патологии.

Значения общих Т3 и Т4 выражаются в следующих единицах – нмоль/л (наномоль на литр) или нг/дл (нанограмм на децилитр):

  • Т3 –
  • Т4 – 60-160.
  • Т3 и Т4 свободные имеют единицы измерения пмоль/л (пикомоль на литр) или пг/мл (пикограмм на миллилитр):
  • Т3 своб. – 1,2-6
  • Т4 своб. 9-25

Вообще, для оценки работы, достаточно бывает посмотреть только вышерассмотренные вещества, а также сделать УЗИ железы. Если присутствуют характерные для патологии щитовидки симптомы, а гормоны в норме, то нужно также проверить уровень йода в организме.

Расшифровка результатов

ТТГ обычно не требуется сдавать при норме показателей, но случаются ситуации, при которых тиреоидные гормоны бывают в норме, а ТТГ отклоняется от нормы. Так можно обнаружить бессимптомные стадии некоторых серьезных болезней, развития опухолей. Единица измерения количества тиреотропного гормона в организме- мМЕ/лмЕд/л. Примерные его значения варьируются от 0.2 до 4.

Анализ на антитела к тиреоглобулину считается необязательным анализом для большей части пациентов. По своей сути такой анализ является онкомаркером. То есть он имеет практическое значение только для пациентов, в анамнезе которых имеются злокачественные опухоли или удаление щитовидки, чтобы оценить риск рецидива.

Для комплексной оценки правильного функционирования железы проверяются также значения белков, ферментов:

  • антитела к тиреоглобулину (АТТГ);
  • антитела к рецепторам ТТГ;
  • антитела к тиреопероксидазе (анти-АТПО).
  • гормон кальцитонин, значения которого получают практическую значимость при превышении цифры в 100 пг/мл. Как правило, такая ситуация характерна для злокачественного процесса, и при таком раскладе необходимо срочно обратиться к специалисту;
  • уровень кальция и фосфора в организме;
  • витамин Д;
  • паратгормон.
Читайте также:  Нормы сахара в крови у женщин в зависимости от возраста

Как видно, щитовидная железа и ее гормоны вовлечены в широкий процесс регуляции функций всего организма, поэтому при обнаружении у себя симптомов ее патологии, железу нужно тщательно обследовать.

Не многие люди задумываются о функционировании своей щитовидной железы, а зря. Ведь заболевания щитовидки диагностируются очень часто. Если вы хотите узнать, в порядке ли у вас щитовидная железа, анализ крови на гормоны – лучший способ диагностики патологии данного органа.

ТТГ повышен: что это значит? О возможных патологиях читайте, пройдя по этой ссылке.

Лечение

Большинство раков щитовидной железы, особенно папиллярный и фолликулярный, хорошо поддаются лечению. Тип рака щитовидной железы, стадия и общее состояние пациента определяют тактику лечения.

Большинство раковых заболеваний щитовидной железы лечат хирургическим путем, удаляют всю или часть железы. Хирургическое лечение, как правило, дополняют методиками, позволяющими убить или контролировать рост оставшихся в организме злокачественных клеток. После операции пациенты получают заместительную гормонотерапию.

Помимо хирургии, лечение рака щитовидной может быть дополнено:

  • Терапией радиоактивным йодом.
  • Дистанционной лучевой терапией.
  • Химиотерапией.
  • Таргетной терапией.

При лечение медуллярного рака в основном используются хирургический метод и дистанционная лучевая терапия, терапия радиоактивным йодом неэффективна. В последнее время начали использоваться лекарственные средства, действие которых нацелено только на гены и белки рака, что позволило существенно снизить токсическое действие на здоровые клетки, которое наблюдается при химиотерапии. Это так называемая таргетная терапия. Кабозантиниб, вандетаниб и сорафениб — таргетные препараты, применяемые при лечение медуллярного рака щитовидной железы. Их часто используют при метастатическом поражении.

Если рак невозможно удалить хирургическим путем или он перестал отвечать на терапию радиоактивным йодом, то при папиллярном и фолликулярном раках щитовидной железы могут применяться сорафениб и ленватиниб.

Поскольку большинство факторов риска рака щитовидной железы, например, таких как возраст и пол, не поддаются контролю, то в плане профилактики заболевания мало что можно сделать. Тем не менее, для людей, у которых выявлены определенные мутации гена RET (повышающие риск развития агрессивного медуллярного рака щитовидной железы), предлагают рассмотреть вопрос о профилактическом удаление щитовидной железы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Вместо послесловия

Обязательно сдавайте анализы на гормоны, выписываемые вашим лечащим врачом – в ряде случаев их результаты позволяют диагностировать серьезную болезнь еще на стадии её первичного формирования, что в конечном итоге сэкономит вам время, деньги и здоровье при лечении. Однако старайтесь не переусердствовать, заказывая не слишком нужные для комплексного обследования, изучения анализов – точные параметры для диагностики может сообщить вам только квалифицированный медицинский работник. Удачи и не болейте!

Рак щитовидной железы

Основный метод лечения онкологии щитовидной железы – ее частичное или полное удаление. Самым щадящим вмешательством является иссечение одной доли железы, но это возможно только при диагностике рака на самых ранних стадиях. Чаще приходится удалять практически всю ткань, а при запущенной форме заболевания полностью извлекать щитовидку. В последнем случае человек будет вынужден до конца жизни искусственно нормализовывать гормональный фон с помощью заместительной терапии.

Окончательно решить, какой объем операции нужен пациенту, врач может только после полного обследования, диагностики формы и стадии рака, а также наличия метастазов.

Другой широко используемый при онкологии метод — облучение, но он малоэффективен при раке щитовидки. Вместо него обычно используется радиойодтерапия, заключающаяся в приеме капсул или раствора радиоактивного йода. Он накапливается в метастазах и уничтожает их. Метод обеспечивает хорошие результаты и улучшает прогноз больного, если опухоль не является радиойодрезистентной.

PAPATOR - медицинский журнал о здоровье