Симптомы

Диабет 1-го типа можно обнаружить еще на ранних стадиях, так как он имеет достаточно бурное течение и ярко выраженные симптомы даже в самом начале. Если есть подозрения на сахарный диабет 1 типа, то симптомы примерно будут таковы:

• постоянное чувство жажды;
• слабость, быстрая утомляемость;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышенный аппетит;
• резкая потеря в весе.

При появлении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту, для прохождения обследования и сдачи необходимых анализов. Во время обследования при подозрении на сахарный диабет назначаются следующие виды анализов:

• анализ на количество глюкозы в крови, сдается натощак;
• анализ крови в два этапа – до приема глюкозы и через два часа поле ее приема;
• анализ на содержание глюкозы в моче;
• анализ крови гликолизированный – показывает среднее количество сахара в крови за последние два месяца;
• анализ на антитела к бета-клеткам;
• на антитела к инсулину – показывает необходимость инсулинотерапии;
• анализ, показывающий работу бета-клеток.

Уже исходя из полученных результатов анализов, лечащий врач поставит диагноз и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Что такое диабет типа

Сахарный диабет типа 1- это аутоиммунное заболевание, характеризующееся разрушением клеток поджелудочной, которые вырабатывают инсулин.

Его еще называют инсулинозависимым диабетом, так как организм не расщепляет сахар, а накапливает его в крови. Поэтому человек должен получать необходимый инсулин извне. Для этого диабетики делают инъекции или используют инсулиновые помпы.

Инсулин — это гормон, необходимый для усваивания организмом человека глюкозы. Более подробно об инсулине читайте тут.

Симптомы этого типа протекают довольно быстро и очень заметно. В течении нескольких дней вы начинаете ощущать сильную жажду и аппетит, от тела и мочи появляется неприятный запах ацетона. Если не обратиться срочно в больницу, может наступить диабетическая кома.

В видео вы узнаете о процессах в организме человека при первом типе диабета.

В настоящее время проводятся исследования в области пересадки поджелудочной или отдельных здоровых клеток в организм больного.О достижениях в области лечения читайте тут.

Степени тяжести заболевания

Таблица 4. Сравнительная характеристика основных типов сахарного диабетаТаблица 5. Критерии оценки степени тяжести сахарного диабета* — встречается только при сахарном диабете 2-го типа (СД-2).лабильный сахарный диабетУ больных СД-2 на тяжелую форму заболевания указывают прежде всего выраженные поздние осложнения:Нередко сахарный диабет 2-го типа

диагностируется при первичном обращении к врачу уже по поводу поздних осложнений:СД-2 по степени тяжести разделяют на 3 формы:Стадия компенсации сахарного диабета устанавливается при отсутствии симптомов, свойственных декомпенсации (жажда, полиурия, слабость и др.); нормализации показателей углеводного обмена:гликозилированного гемоглобина (HbA1C)1углеводного обмена

Опубликовал Константин Моканов

История и статистика сахарного диабета типа

Исторически 1 тип диабета можно считать основным, именно его диагностировали у больных античные и средневековые клиницисты. Первые описания болезни, похожей на сахарный диабет первого типа, встречаются в древнеегипетском папирусе, датированном 15-м веком до н.э.

Гипергликемию определяли без всякой брезгливости… по вкусу мочи.  Аналогичной была и диагностика в врачей древнего востока. В переводе с древнекитайского диабет 1 типа – это «болезнь сладкой мочи». А вот привередливые древнеиндийские медики ставили диагноз, глядя на то, нравится ли моча больного муравьям. Латинское название сахарного диабета — «диабет медовый» (diabetes mellītus) появилось в литературе довольно поздно — в середине XVIII века.

В древности средняя продолжительность жизни не превышала 30 лет и до возраста, когда обычно развивается диабет второго типа, люди просто не доживали. А если даже и доживали, то на фоне эпидемий и постоянных войн на «легкое недомогание» никто не обращал внимания.

Диабет 1 типа иногда до сих пор называют «юношеским диабетом». Это не вполне справедливо, заболеть инсулинозависимой гипергликемией можно в любом возрасте, хотя в большинстве случаев патологический процесс развивается все-таки в первые 25-30 лет жизни больного. Особенно опасен детский диабет: малыш испытывает физические страдания, болезнь нередко сказывается на его общем развитии, и неизбежно доставляет множество проблем, связанных с необходимостью тщательного соблюдения режима питания и физической активности, а также регулярных инъекций инсулина.

Ученые располагают данными о том, что перманентные стрессы постиндустриального общества могут вызывать изменения в эндокринной системе, в том числе и необъяснимую пока гибель бета-клеток островков поджелудочной железы. Существует и статистика заболеваемости диабетом первого типа среди представителей разных народов, а также среди мужчин и женщин.

Диабетиков первого типа в 10 раз мегьше, чем диабетиков второго.

Сахарный диабет 1 типа

Самой уязвимой расой оказалась монголоидная, затем идут темнокожие жители планеты, затем уже белые. Больше всего в процентном отношении больных зарегистрировано в Гонконге, меньше всего – в Чили. Молодые женщины и девочки больше предрасположены к 1 типу диабета, чем мужчины и мальчики, хотя в отношении второго типа все наоборот – представители сильного пола болеют чаще.

Сейчас в мире наблюдается тенденция распространения диабета из развитых стран в развивающиеся. В количественном плане диабетиков первого типа меньше, чем тех, кто страдает диабетом второго типа. Но успехи заместительной терапии дают парадоксальный результат – при гораздо более опасной инсулинозависимой гипергликемии продолжительность жизни больных ею сегодня выше, чем у тех, кто болеет по второму типу и считает своё заболевание неприятным, но не смертельным.

Хронические осложнения диабета

Придерживаясь рекомендаций специалистов, можно в значительной мере ослабить тяжелые последствия болезни. Однако невозможно избавиться абсолютно от всех проявлений ИСНД. Патологические явления, происходящие на протяжение нескольких лет, неизбежно оставляют негативный след, что время от времени дает о себе знать в тех или иных симптомах.

Периодически возникающие проблемы затрагивают основные системы организма. Это определяет следующие дисфункции:

• в системе кровообращения — ухудшение трофики клеток сосудов других тканей; развивается гипоксия вследствие сужения васкулярных просветов. Помимо кислорода, организм не дополучает целый ряд необходимых элементов. Возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• в нервной системе — заметное снижение чувствительности в периферических зонах, особенно конечностях. Периодически ощущаемые боли в руках и ногах. Слабость в мышцах. Психологические расстройства — раздражительность, депрессия, плохой сон.
• в почках — синдром комплексной дисфункции (почечная недостаточность). Расстройство водного, азотистого, солевого и электролитного обмена. При хронических формах такого осложнения иногда сопутствующими проблемами являются нефропатия, гипертония, анемия, ацидоз.

Лечение и профилактика

Декомпенсированная стадия диабета

Последняя стадия болезни характеризуется полным отсутствием у организма способности сопротивляться основному заболеванию и многочисленным осложнениям. Основными причинами перехода диабета в декомпенсированную фазу являются:

• поведение пациента (грубое нарушение диеты, отказ от инсулинотерапии, некорректное самолечение нетрадиционными способами);
• некомпетентность лечащего эндокринолога (отсутствие контроля, неподходящая схема терапии и дозировка инсулина);
• влияние внешних факторов (нервные потрясения, заражение инфекциями и вирусами).

В стадии декомпенсации снизить показатели гликемии до нормальных значений не удается. Клиническая картина фиксирует сахар и белок в моче пациента. Развиваются тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и летальному исходу:

• почечная и печеночная декомпенсация;
• сердечная недостаточность;
• остеоартропатия диабетическая (разрушение суставов и костей);
• тяжелая степень гипертонии.
• ангиопатия сосудов головного мозга (энцефалопатия).

Энцефалопатические проявления характеризуют:

• дисания;
• неспособность сконцентрироваться;
• психопатические расстройства;
• атаксия и нарушение рефлексов (арефлексия);
• сильные головные боли;
• потеря памяти (склероз).

В конечном итоге развивается деменция (приобретенное слабоумие). Прогрессирует СДС (синдром диабетической стопы), появляются незаживающие трофические язвы на ногах. При дефиците кровоснабжения постепенно отмирают ткани деструктивных участков нижних конечностей. Далее некроз распространяется вглубь на костные структуры. Формируется гангрена с неминуемой операцией по ампутации стопы.

В конечной стадии болезни любое негативное воздействие может привести к форсированному развитию диабетического криза и коматозному состоянию. К провокационным факторам относятся: стресс, погрешности в питании, несвоевременное введение инсулина, вирусная инфекция, прием алкоголя.

Лечение сахарного диабета типа у ребенка

Малышей нельзя полностью вылечить. Человек всю жизнь живет с нарушенным обменом веществ. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Ребенок нормально развивается, может ходить в детский садик и школу, посещать детские коллективы и т.д. Лечение направлено на нормализацию состояния здоровья и максимальное отдаление возможных хронических осложнений.

Главным методом терапии является введение инсулина в детский организм. Выделяются разные виды препаратов, содержащих инсулин. Их можно вводить при помощи шприца-ручки, специальных шприцов с тонкими иглами. Существуют даже особые помпы, которые подают гормон небольшими дозами в организм.

Также необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови, для этого родителям понадобится точный глюкометр. Следующим важным принципом лечения является здоровое и низкоуглеводное питание. Ребенку положены и углеводы, но они обязательно должны быть медленными.

Точную дозу инсулина, актуальность приема медикаментозных препаратов и прочие тонкости лечения сахарного диабета расскажет лечащий врач. При заболевании родителям строго запрещено заниматься самолечением, это может привести к резкому ухудшению состояния малыша.

Профилактика

Предотвратить возникновение сахарного диабета 1 типа практически невозможно, так как факторы, влияющие на это, как правило, не поддаются контролю. Предотвратить развитие множества осложнений – это уже более реально. Главное, что нужно делать – это следовать предписаниям лечащего врача. К основным из них относятся:

• ежедневные инъекции инсулина;
• регулярное сбалансированное питание, учитывающее ограничения в продуктах;
• регулярные умеренные физические нагрузки;
• постоянный контроль уровня сахара (при помощи личного глюкометра);
• контроль уровня сахара в моче (по назначению врача).

Таким образом, следуя определенным правилам, можно избежать появления множества опасных осложнений, в том числе и для жизни.

Похожие записиНеотложная помощь при гипергликемииГипергликемия – что это такое?Диабетическая ангиопатия нижних конечностей